常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 怀孕怎么治荨麻疹

    怀孕女性患荨麻疹需从多方面应对,首先要避免诱发因素,明确并避免过敏原,保持适宜生活环境;局部护理可通过冷敷缓解不适,避免搔抓;饮食上要均衡,保证摄入富含维生素和优质蛋白质的食物;医疗干预方面,症状轻可外用炉甘石洗剂,症状严重时需在医生评估指导下谨慎使用相对安全口服药物,要综合考虑多方面因素科学应对。 一、避免诱发因素 1.明确过敏原:怀孕女性需留意自身接触的物质,像食物(如海鲜、芒果等)、吸入物(花粉、尘螨等)、接触物(某些化妆品、化纤衣物等),找出可能引发荨麻疹的过敏原并尽量避免接触,这是因为过敏原的持续刺激是导致荨麻疹发作的常见原因,不同个体过敏原存在差异,需通过观察自身反应来精准识别。 2.注意生活环境:保持居住环境清洁、通风,温度和湿度适宜,减少尘螨、霉菌等滋生,这对降低荨麻疹发作风险有帮助,因为不良的生活环境可能存在多种致敏因素。 二、局部护理缓解 1.冷敷:当荨麻疹引起瘙痒等不适时,可使用冷敷的方法,用干净的毛巾包裹冰袋,轻轻敷在患处,每次冷敷时间不宜过长,一般5-10分钟,通过低温刺激暂时缓解瘙痒症状,低温能使局部血管收缩,减轻局部炎症反应和瘙痒感,但要注意避免冻伤皮肤。 2.避免搔抓:要告诫孕妇尽量不要搔抓荨麻疹患处,因为搔抓会使局部皮肤温度升高,促进组胺等炎性介质释放,导致瘙痒加剧,甚至可能引起皮肤破损,增加感染风险。 三、饮食调整 1.均衡饮食:保证摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(胡萝卜、菠菜等)和水果(苹果、橙子等),维生素有助于维持皮肤的正常功能,对皮肤健康有一定的保护作用;同时摄入适量的优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等,维持身体正常代谢,但要注意如果既往有对某些食物过敏史,需更加谨慎选择食物种类。 四、医疗干预(需医生评估后决定) 1.外用药物:如果荨麻疹症状较轻,医生可能会建议使用一些外用的止痒药物,如炉甘石洗剂,它可以起到收敛、止痒的作用,对孕妇相对较为安全,通过涂抹在患处,利用其成分的特性来缓解瘙痒症状,但使用前需咨询医生意见,确保安全。 2.谨慎使用口服药物:一般情况下,怀孕女性使用药物需非常谨慎,只有在荨麻疹症状严重,严重影响生活质量,经过非药物干预无效时,医生才会权衡利弊后考虑使用一些相对安全的口服药物,如某些抗组胺药物,但必须严格遵循医生的指导,因为任何药物都可能存在一定的潜在风险,医生会根据孕周、病情等多方面因素综合判断是否用药以及选择合适的药物。 怀孕女性患荨麻疹时,应采取谨慎、科学的应对措施,优先选择非药物的安全方法缓解症状,若需要药物干预则务必在医生的专业评估和指导下进行,充分考虑孕期特殊情况以及胎儿的安全等多方面因素。

    2025-11-14 11:36:38
  • 秋季怎么保养皮肤

    秋季护肤要选温和洁面产品每天清洁1-2次后及时保湿,用含透明质酸等保湿成分的护肤品早晚各用,保证每日饮水维持水分平衡,选适中防晒指数产品外出提前涂抹且长时间或户外活动时补涂并搭配物理防晒,多摄入富含维A、维C、维E的食物,儿童用儿童专用温和品并防晒,敏感肌避刺激性成分选含修复成分产品,老年人用滋润保湿品注意饮食营养均衡、洗澡水温时间。秋季护肤需选温和洁面产品每日清洁1-2次后及时保湿,外用含透明质酸等成分护肤品早晚使用,保证充足饮水,选适中防晒指数产品外出提前涂抹且长时或户外活动补涂并配物理防晒,多摄入富含维A、维C、维E食物,儿童用儿童专用温和品并防晒,敏感肌避刺激性成分选含修复成分产品,老年人用滋润保湿品注意饮食营养均衡、洗澡水温时间适度。 一、清洁护理:秋季皮肤油脂分泌相对减少,应选择温和的洁面产品,如氨基酸类洁面乳,避免使用碱性过强的皂基洁面产品,以防过度清洁破坏皮肤表面的皮脂膜,一般每天清洁1-2次即可,若皮肤特别油腻可适当增加清洁次数,但需注意清洁后及时保湿。二、保湿护肤:1.外用保湿产品:选用含有透明质酸、甘油、神经酰胺等保湿成分的护肤品,如保湿面霜、保湿精华等,在清洁皮肤后及时涂抹,锁住皮肤水分,一般早晚各使用一次;2.增加饮水:每天保证充足的水分摄入,约1500-2000毫升,维持身体水分平衡,从内而外滋养皮肤。三、防晒防护:秋季紫外线仍有一定强度,需做好防晒工作,选择防晒指数(SPF)适中的防晒霜,日常外出时提前15-30分钟涂抹,外出时间较长或户外活动时,每2-3小时补涂一次,同时可搭配遮阳帽、太阳镜等物理防晒方式。四、饮食调节:多摄入富含维生素A的食物,如胡萝卜、菠菜等,有助于维持皮肤黏膜的完整性;多吃富含维生素C的食物,像橙子、草莓等,可促进胶原蛋白合成,增强皮肤弹性;适量食用富含维生素E的坚果类食物,如杏仁、核桃等,具有抗氧化作用,对皮肤健康有益。五、特殊人群注意事项:1.儿童:儿童皮肤薄嫩,应选择儿童专用的温和护肤品,避免使用成人护肤品中的刺激性成分,日常注意保持皮肤清洁后及时保湿,外出时做好防晒,可选择儿童防晒衣等物理防晒方式;2.敏感肌人群:需避免使用含有酒精、香料、防腐剂等刺激性成分的护肤品,可选择具有修复功效的医学护肤品,如含有神经酰胺、马齿苋提取物等成分的产品,日常注意观察皮肤状态,若出现过敏等不适症状及时就医;3.老年人:老年人皮肤新陈代谢缓慢,皮肤水分流失较快,应选择滋润度较高的保湿护肤品,同时注意饮食中营养的均衡,保证摄入足够的蛋白质等营养物质维持皮肤健康,洗澡时避免水温过高,时间不宜过长,减少皮肤水分流失。

    2025-11-14 11:36:22
  • 瘢痕疙瘩

    瘢痕疙瘩是皮肤损伤后成纤维细胞过度增殖及细胞外基质异常积聚形成超出原损伤范围具持续性生长等特点的病理性瘢痕,病因有遗传易感性及皮肤损伤因素,好发于上胸等部位形态为隆起色红坚硬呈蟹足状等伴不适,主要依据病史及典型临床表现诊断必要时行组织病理检查,治疗分非手术的糖皮质激素局部注射、激光治疗、放射治疗及手术常需联合其他治疗,儿童患者需避免创伤及时干预选影响小的非手术方法,孕妇用药谨慎选低风险治疗,老年患者综合考虑健康状况选安全方式,患者应避免搔抓瘢痕、保持皮肤清洁、穿宽松衣物、健康饮食以助机体修复降低增生风险。 一、定义 瘢痕疙瘩是皮肤损伤后,成纤维细胞过度增殖及细胞外基质异常积聚形成的病理性瘢痕,超出原损伤范围,具有持续性生长、易复发等特点。 二、病因 1.遗传易感性:家族中有瘢痕疙瘩病史者发病风险显著升高,研究表明相关基因多与成纤维细胞功能调控等相关。2.皮肤损伤因素:手术、烧伤、痤疮、穿耳等皮肤损伤均可能诱发瘢痕疙瘩,损伤后局部成纤维细胞异常活化增殖。 三、临床表现 1.好发部位:常见于上胸、肩、耳垂等部位,儿童可能好发于面部等暴露易损伤部位。2.形态特征:表现为超出原损伤范围的隆起性瘢痕,色红,质地坚硬,可呈蟹足状或条索状向外延伸,部分患者伴有瘙痒、疼痛等不适。 四、诊断 主要依据病史及典型临床表现诊断,必要时行组织病理学检查,组织病理可见成纤维细胞增生、胶原纤维排列紊乱等特征性改变。 五、治疗方法 1.非手术治疗 糖皮质激素局部注射:研究证实局部注射曲安奈德等糖皮质激素可抑制成纤维细胞增殖,减轻瘢痕增生,如多项临床研究显示注射后瘢痕硬度、体积可改善。 激光治疗:脉冲染料激光等可改善瘢痕颜色及硬度,通过选择性光热作用破坏血管,抑制瘢痕血管化。 放射治疗:适用于术后预防瘢痕疙瘩复发,利用射线抑制成纤维细胞活性。 2.手术治疗:单纯手术切除复发率高,常需联合其他治疗,如术后立即辅以放射治疗或糖皮质激素注射。 六、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童皮肤修复能力强但瘢痕疙瘩易增生,应尽量避免创伤,若发生创伤需及时干预,治疗时优先选择对儿童生长发育影响小的非手术方法。2.孕妇患者:药物使用需谨慎,避免使用可能对胎儿有影响的药物,治疗方案应充分评估对胎儿的风险,优先选择局部无创或低风险治疗。3.老年患者:常合并基础疾病,治疗时需综合考虑整体健康状况,优先选择对全身影响小、安全性高的治疗方式,如局部糖皮质激素注射等。 七、生活方式建议 患者应避免搔抓瘢痕部位,防止加重损伤致瘢痕恶化;保持皮肤清洁,穿宽松衣物减少对瘢痕的摩擦;健康饮食,均衡营养,有助于机体修复,降低瘢痕增生风险。

    2025-11-14 11:36:08
  • 如何有效去除黑眼圈

    改善黑眼圈可通过保证充足睡眠避免熬夜、避免过度用眼适时休息,选择含维生素K或咖啡因的正规眼霜并局部测试,用冷热敷交替护理,还可在专业医生操作下进行激光治疗,孕妇哺乳期、过敏体质及基础疾病患者需分别谨慎处理相应情况。 一、生活方式调整 1.保证充足睡眠:成年人建议每日睡眠时长为7~9小时,儿童及青少年睡眠需求不同,如儿童需10~14小时、青少年需8~10小时。充足睡眠可维持眼周血液循环正常,减少黑眼圈形成。长期熬夜会使眼周静脉血流缓慢,血液淤积致黑眼圈加重,因此应规律作息,避免熬夜。 2.避免过度用眼:长时间使用电子设备等过度用眼行为会使眼周肌肉紧张,影响血液循环。建议每使用电子设备40~50分钟休息10分钟,可通过远眺、做眼保健操等缓解眼疲劳,促进眼周血液循环。 二、眼部护理 1.选择合适眼霜:含维生素K成分的眼霜可促进眼周血液循环,减轻黑眼圈色素沉着;含咖啡因成分的眼霜能收缩眼周血管,减轻眼周水肿。例如,维生素K1可参与凝血过程,帮助改善因血液淤积导致的黑眼圈,临床研究表明其能一定程度减轻眼周色素沉着状况;咖啡因通过抑制磷酸二酯酶活性,减少环磷腺苷降解,使血管收缩,减轻眼周肿胀。但需选择正规产品,敏感肌肤人群使用前建议先进行局部皮肤测试。 2.物理护理方法:冷热敷交替可改善眼周血液循环,缓解黑眼圈。冷敷可收缩血管,减轻眼周水肿,建议用冷藏后的棉质毛巾敷眼,每次10~15分钟;热敷能促进血液循环,可用40℃左右温毛巾敷眼,同样每次10~15分钟,注意温度不宜过高避免烫伤皮肤。 三、医疗干预 1.激光治疗:强脉冲光(IPL)是常见用于改善黑眼圈的激光方法,其特定波长可作用于眼周色素颗粒,促使色素分解代谢,从而减轻黑眼圈。但需由专业皮肤科或整形科医生操作,治疗后要注意严格防晒,避免紫外线刺激导致色素沉着反复。治疗前需评估皮肤状况及黑眼圈成因,对于不同类型黑眼圈(如色素型、血管型等)选择合适的激光参数。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇及哺乳期女性:此阶段使用眼部护理产品或接受医疗干预需格外谨慎,应避免使用可能通过皮肤吸收影响胎儿或婴儿的成分复杂的产品,医疗干预前需咨询妇产科及皮肤科医生,评估风险收益比。 2.过敏体质人群:在选择眼霜或进行医疗护理时,要充分考虑过敏风险。使用新的眼部护理产品前,先在耳后或手腕内侧小面积试用,观察有无红肿、瘙痒等过敏反应;接受激光等医疗干预时,需告知医生过敏史,以便采取相应防护措施。 3.基础疾病患者:如患有过敏性鼻炎等导致鼻塞的疾病人群,因鼻塞可能影响眼周静脉回流,加重黑眼圈,需积极控制基础疾病,改善鼻通气状况,从根源上缓解黑眼圈相关问题。

    2025-11-14 11:35:51
  • 脚臭的问题如何解决

    脚臭护理需保持足部清洁卫生,每日用温水配温和肥皂清洗并擦干易藏污处,定期用温和去角质产品,选择透气性好的鞋子和吸汗棉质袜子,若真菌感染遵医嘱用含酮康唑等成分洗剂,饮食减辛辣刺激多摄维生素,避免久坐久站,儿童用专用温和品并关注脚部发育,老年人有基础病要细致护理且异常及时就医。 一、保持足部清洁卫生 1.每日清洗:每天用30℃~40℃的温水搭配温和的肥皂清洗脚部,重点清洁脚趾间等易藏污纳垢的部位,清洗后务必用干净毛巾彻底擦干,尤其是脚趾缝间,避免潮湿环境为细菌滋生创造条件。对于儿童,应选择温和无刺激的儿童专用清洁产品,防止刺激皮肤;老年人若有糖尿病等病史,清洗时要注意水温不宜过高,避免烫伤且防止损伤足部皮肤引发感染。 2.定期去角质:可每周1~2次使用温和的足部去角质产品,去除脚部多余的角质层,减少因角质堆积导致细菌繁殖而产生脚臭,但需注意力度适中,避免过度去角质损伤皮肤。 二、选择合适的鞋袜 1.鞋子选择:优先选用透气性好的鞋子,如布鞋、网眼运动鞋等,这类鞋子能让脚部空气流通,降低脚部湿度。避免长时间穿着不透气的皮鞋、塑料鞋等。对于儿童,要选择大小合适、透气性佳的童鞋;老年人若有足部血液循环不佳的情况,更要注重鞋子的透气性以促进脚部血液循环。 2.袜子选择:穿着吸汗性强的棉质袜子,每天更换袜子,保持脚部干爽。避免穿着化纤材质的袜子,因其吸汗性差易使脚部潮湿引发脚臭。 三、使用抗真菌相关产品(若由真菌感染引起) 若经医生判断脚臭是由真菌感染(如足癣)导致,可在医生指导下使用含有酮康唑、特比萘芬等成分的抗真菌洗剂,但需注意儿童应避免自行使用此类药物,需在医生专业评估后遵医嘱使用;老年人使用时要关注药物可能对身体其他机能的影响,遵循医生建议谨慎使用。 四、调整生活方式 1.饮食调节:减少辛辣、刺激性食物的摄入,这类食物可能通过汗液排出加重脚臭现象。保持均衡饮食,多摄入富含维生素的食物,维持身体正常代谢。 2.避免久坐久站:适量活动脚部,促进血液循环,减少脚部汗液积聚。儿童要避免长时间穿同一双鞋玩耍,老年人要避免长时间站立或行走,适时休息放松脚部。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童脚部皮肤娇嫩,选择清洁用品和鞋袜时需格外谨慎,应选用儿童专用、温和无刺激的产品,且要关注鞋子是否会影响儿童脚部正常发育,定期检查脚部皮肤状况,发现异常及时处理。 2.老年人:若老年人伴有糖尿病、外周血管疾病等基础病史,足部护理更要细致,除严格遵循上述清洁、鞋袜选择等要求外,要密切观察脚部皮肤颜色、温度等变化,一旦出现脚臭加重或足部皮肤异常情况,应及时就医,防止因足部问题引发更严重的健康并发症。

    2025-11-14 11:35:36
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