常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 脂溢性脱发能怎么处理

    脱发治疗包括外用米诺地尔,轻中度脂溢性脱发可用,女性用2%浓度,男性患者可口服非那雄胺但女性禁用且注意副作用,光电治疗可采用低能量激光疗法辅助,生活方式需保持规律作息、均衡饮食多摄入含维生素B族和蛋白质的食物、用温和洗发产品并定期按摩头皮,特殊人群中孕妇及哺乳期女性禁用特定药外用需谨慎,儿童青少年少见脂溢性脱发需排查病因优先非药物干预,老年患者治疗需综合基础病因素谨慎用药优先生活方式调整和光电治疗等温和方式。 一、药物治疗 1.外用药物:米诺地尔是常用外用药物,多项临床研究表明,外用5%米诺地尔溶液可刺激毛囊上皮细胞增殖和分化,促进毛发生长,适用于轻中度脂溢性脱发患者,男性和女性均可使用,但女性使用2%浓度即可。 2.口服药物:男性患者可考虑口服非那雄胺,其能抑制Ⅱ型5α-还原酶,减少双氢睾酮生成,从而改善脱发,但女性禁用,且需注意可能存在的性功能障碍等副作用风险。 二、光电治疗 低能量激光疗法是较为有效的光电治疗手段,通过低能量激光刺激毛囊细胞代谢,增加毛囊血流,促进毛发生长,临床研究显示其对脂溢性脱发有一定改善作用,可作为辅助治疗方式。 三、生活方式调整 1.作息与饮食:保持规律作息,避免长期熬夜,熬夜可能影响内分泌导致脱发加重;饮食上需均衡,多摄入富含维生素B族(如全麦、瘦肉)、蛋白质(如鱼类、豆类)的食物,为头发生长提供营养支持。 2.头皮护理:选择温和的洗发产品,避免过度清洁或使用刺激性强的洗发水,防止破坏头皮微环境加重脱发;定期轻柔按摩头皮,促进头部血液循环。 四、特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性:此类人群禁用非那雄胺等药物,外用药物使用也需谨慎,建议在医生指导下选择相对安全的护理方式。 儿童及青少年:脂溢性脱发在儿童青少年中相对少见,若出现需排查其他病因,一般优先采用非药物干预措施,如调整生活习惯等,避免过早使用成人脱发治疗药物。 老年患者:老年脂溢性脱发患者在治疗时需综合考虑基础疾病等因素,药物使用需更谨慎,可优先从生活方式调整和光电治疗等相对温和的方式入手。

    2025-11-19 11:31:09
  • 面部皮炎怎么恢复

    面部皮炎需规避含酒精香料防腐剂等刺激成分的化妆品清洁产品,外出做好防晒避风吹寒冷等刺激,选温和医学护肤品保湿以修复皮肤屏障,症状明显遵医嘱用钙调磷酸酶抑制剂等药物,儿童用专用温和品,孕妇用药需咨询医生,老年保湿操作轻柔选适合肤质产品。 一、规避刺激因素 1.化妆品与清洁产品选择:避免使用含酒精、香料、防腐剂等刺激性成分的化妆品及洗面奶,选择温和、无刺激的医学护肤品。例如,对于敏感肤质人群,需格外谨慎筛选产品,防止因产品刺激加重面部皮炎。2.环境因素规避:外出时做好防晒,可选择物理防晒方式如佩戴遮阳帽、使用遮阳伞等,同时避免风吹、寒冷等外界环境对面部的刺激,不同年龄人群均需关注环境对皮肤的影响,如儿童皮肤更娇嫩,需更严格防护。 二、强化皮肤保湿 选择温和、无刺激的医学护肤品进行保湿,保持皮肤水油平衡,有助于修复受损的皮肤屏障。皮肤屏障受损是面部皮炎常见问题,通过保湿可促进皮肤自我修复,各类人群包括儿童、孕妇、老年人等均需注重保湿,如儿童面部皮炎患者需选用儿童专用温和保湿产品,遵循儿科安全护理原则。 三、医学干预措施 若面部皮炎症状较明显,可在医生指导下使用钙调磷酸酶抑制剂等药物改善症状。不同病情严重程度患者干预方式不同,需由医生根据具体情况评估制定方案。例如,轻度面部皮炎患者可能通过加强保湿等非药物干预缓解,而中重度患者可能需要药物辅助,但需严格遵循医生专业建议,尤其孕妇等特殊人群用药需谨慎,应经医生评估后选择安全治疗方式。 四、特殊人群注意事项 儿童面部皮炎患者:严格避免使用刺激性强的产品,选用儿童专用温和护肤品,遵循儿科安全护理原则,因儿童皮肤屏障更薄弱,需特别注重产品安全性与温和性。 孕妇面部皮炎患者:用药需谨慎,不可自行随意用药,应咨询医生,经医生评估后选择对胎儿无影响或影响较小的治疗方式,充分考虑胎儿安全与面部皮炎治疗的平衡。 老年面部皮炎患者:皮肤较为脆弱,保湿时操作需轻柔,选择适合老年肤质的温和保湿产品,避免过度清洁或刺激皮肤,关注老年皮肤特点进行针对性护理。

    2025-11-19 11:30:32
  • 什么是重痤疮

    重痤疮有聚合性痤疮与暴发性痤疮等亚型,聚合性表现为结节囊肿融合成炎性肿块,暴发性有严重炎症及全身症状,发病与皮脂腺分泌过度、痤疮丙酸杆菌增殖、毛囊皮脂腺导管角化异常及炎症反应相关,青春期高发且男女表现因个体差异,儿童重痤疮需注意护理,育龄女性受激素波动影响,孕期需谨慎,高糖高脂饮食、熬夜压力会诱发加重,儿童、育龄女性、基础病史人群有相应注意事项。 重痤疮是痤疮中较为严重的临床类型,具有病情复杂、炎症反应显著等特点。1.临床表现特征:包括聚合性痤疮与暴发性痤疮等亚型,聚合性痤疮表现为多个结节、囊肿相互融合,形成较大的炎性肿块,皮肤表面呈现凹凸不平的外观;暴发性痤疮则是突然出现严重的炎症反应,常伴有发热、关节痛等全身症状,皮肤损害以大量脓疱、结节为主。2.发病机制相关因素:与皮脂腺分泌过度、痤疮丙酸杆菌增殖、毛囊皮脂腺导管角化异常以及炎症反应密切相关。皮脂腺分泌旺盛导致皮脂排出受阻,为痤疮丙酸杆菌增殖提供环境,进而引发强烈炎症反应,促使病情向重痤疮方向发展。3.人群相关特点:青春期人群高发,此阶段激素水平变化显著,雄激素水平升高促使皮脂腺分泌增加;男性与女性在青春期均可能发病,但具体表现因个体激素水平、皮肤特性等存在差异;儿童期若出现重痤疮需格外关注,可能与先天激素代谢异常等因素有关;育龄女性重痤疮可能受月经周期中激素波动影响,孕期重痤疮需谨慎处理,因激素变化可能加重病情。4.生活方式影响:高糖、高脂饮食可促进皮脂腺分泌,加重皮脂腺导管角化,从而诱发或加重重痤疮;长期熬夜、精神压力大等会影响内分泌平衡,导致激素水平紊乱,进而促使重痤疮发生发展。5.特殊人群注意事项:儿童患重痤疮时,应避免自行使用不恰当的护肤产品或药物,需遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物的清洁、保湿等基础护理;育龄女性重痤疮患者需关注激素变化对病情的影响,孕期需在医生指导下谨慎处理,避免使用可能对胎儿有影响的药物;有基础病史人群若合并重痤疮,需综合考虑基础病与痤疮治疗的相互影响,选择相对安全的治疗方式。

    2025-11-19 11:30:08
  • 皮肤真菌荧光染色阴性

    皮肤真菌荧光染色阴性一般未观察到符合皮肤真菌特征的荧光形态表现但不能完全排除真菌感染需结合患者临床表现病史考量不同人群如儿童皮肤角质层薄、屏障弱及成人长期潮湿多汗等情况并由专业医生依据多维度信息及真菌培养等其他检查进行全面综合评估以制定精准诊疗方案避免延误真菌感染病情或对非真菌性皮肤问题过度抗真菌治疗。 一、皮肤真菌荧光染色阴性的初步含义 皮肤真菌荧光染色是检测皮肤真菌感染的常用技术,结果阴性一般提示在当前样本检测中未观察到符合皮肤真菌特征的荧光形态表现,但这并非能完全排除真菌感染可能性,因为存在样本采集不当(如取材部位不准确、样本量不足)、真菌数量极少或感染类型不典型等因素可能导致假阴性结果。 二、需结合多维度信息进一步排查 1.临床表现结合:要密切关注患者皮肤具体症状,例如是否存在红斑、丘疹、鳞屑、瘙痒等表现,若有皮肤异常表现但荧光染色阴性,需考虑非真菌性皮肤病如湿疹、接触性皮炎等的可能。 2.病史综合分析:了解患者病史至关重要,如是否有与真菌感染患者密切接触史、近期是否有前往可能存在真菌传播环境的旅行史等,这些信息有助于辅助判断是否存在潜在真菌感染风险。 三、不同人群的特殊考量 1.儿童群体:儿童皮肤角质层薄、屏障功能相对弱,即便荧光染色阴性,若皮肤仍有不适症状,需重点排查特应性皮炎等非真菌性皮肤问题,同时需留意儿童生活方式,如是否存在过度摩擦皮肤、卫生习惯不佳等情况对皮肤状况的影响,因其皮肤特点使其皮肤问题的表现可能与成人有所不同。 2.成人群体:成人若长期处于潮湿环境、多汗等,易引发非真菌性皮肤炎症,此时即使荧光染色阴性,也需综合评估皮肤状况与可能的非真菌性病因,如因职业因素导致的皮肤反复刺激等情况。 四、专业综合评估的必要性 由于皮肤真菌荧光染色阴性不能确凿排除真菌感染,故必须由专业医生依据患者的临床表现、病史以及其他相关检查(如真菌培养等)进行全面综合评估,从而制定精准的诊疗方案,以避免延误真正的真菌感染病情或对非真菌性皮肤问题进行过度的抗真菌治疗。

    2025-11-19 11:29:38
  • 手上长瘊子怎么办

    手上长的瘊子即寻常疣,由HPV感染引起,有一定自限性,非药物干预可观察、冷冻、激光、电灼治疗,药物治疗需遵医嘱,疣体持续不消退或增多要及时就医,选择合适处理方式。 一、了解瘊子的性质 手上长的瘊子医学上称为寻常疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的良性皮肤病变,可通过直接或间接接触传播。不同年龄、性别人群都可能患病,生活中经常接触污染物、皮肤有破损等情况易增加感染风险。 二、非药物干预方法 自然消退情况:部分免疫力正常的人群,手上的寻常疣有一定自限性,约65%的寻常疣可在2年内自然消退。所以对于免疫力较好且疣体较小的情况,可先观察,注意保持手部皮肤清洁,避免搔抓疣体,防止自身接种传播。 物理治疗 冷冻治疗:利用低温使疣体坏死脱落。适用于疣体较小、数目较少的情况。治疗时局部会有轻度疼痛,一般不会对正常皮肤造成严重损伤,但治疗后局部可能出现水疱、结痂等,需注意保持局部清洁干燥,避免感染。对于儿童等特殊人群,冷冻治疗时要注意安抚,避免因恐惧而不配合,治疗后要密切观察局部皮肤恢复情况。 激光治疗:通过激光的高能量烧灼疣体,使其碳化脱落。疗效较快,能较精准地去除疣体,但治疗时会有一定灼热感,术后局部可能会有短期红肿,需要注意创面护理,防止感染。儿童进行激光治疗时需特别谨慎,要在专业医生操作下进行,且术后要加强护理。 电灼治疗:利用高频电流烧灼疣体,原理与激光类似,也是直接去除疣体,操作时要注意控制深度,避免损伤周围正常组织,术后护理要点同激光治疗。 三、药物治疗注意事项 一般优先选择非药物干预方法,若要使用药物,需在医生指导下进行。例如外用药物有5-氟尿嘧啶软膏等,但此类药物有一定刺激性,使用时要避免接触正常皮肤,且不建议低龄儿童使用。系统应用抗病毒药物等也较少用于单纯治疗手上的寻常疣,因为寻常疣主要是局部病变,全身用药不良反应相对较多。 总之,手上长瘊子时,要根据自身情况选择合适的处理方式,若疣体持续不消退或有增多趋势,应及时就医,由专业医生制定个性化的治疗方案。

    2025-11-19 11:29:01
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