常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 手指甲上有横纹凹陷是怎么回事

    手指甲出现横纹凹陷(医学上称为博氏线,Beau's lines)通常与营养代谢异常、系统性疾病、局部损伤或药物影响等因素相关,多数为良性表现,但需结合症状排查潜在健康问题。 营养代谢异常: 蛋白质、维生素A/C/B族、钙、锌等营养素缺乏或不均衡时,指甲角质细胞合成受阻,易出现横向凹陷。缺铁性贫血患者常伴随匙状甲(反甲),需通过血常规、血清铁蛋白检测明确。 系统性疾病影响: 甲状腺功能异常(如甲减导致代谢减慢)、糖尿病(高血糖损伤微循环)、严重感染(如猩红热)或自身免疫性疾病(如银屑病)可能引发甲母质功能紊乱。例如银屑病甲损害常表现为“顶针样凹陷”,需结合原发病症状(如皮肤鳞屑、血糖波动)综合判断。 局部物理/化学损伤: 频繁美甲(打磨、化学试剂刺激)、长期接触洗涤剂/重金属、运动损伤(如指甲撞击)或甲沟炎反复发作,可直接损伤甲母质,造成暂时性凹陷。此类情况去除诱因后通常3-6个月自行恢复。 药物与化学因素: 化疗药物(如甲氨蝶呤)、抗真菌药(如灰黄霉素)或长期外用糖皮质激素可能干扰甲母质细胞分裂。孕妇服用维A酸类药物(如异维A酸)可能引发甲凹陷,停药后需观察指甲恢复情况。 生理性与年龄因素: 婴幼儿快速生长期、妊娠期激素波动或老年人甲床萎缩,可能出现轻微暂时性凹陷,通常无其他症状且随生理阶段变化逐渐改善。生理性凹陷无需特殊处理,若凹陷持续超过6个月、伴随指甲变色/增厚/脱落或原发病加重,需及时就医(皮肤科/内分泌科),排查潜在疾病。日常注意均衡饮食、减少美甲刺激、控制慢性病是关键。

    2026-01-22 12:02:45
  • 经常洗头为什么还头痒

    经常洗头仍头痒,可能与清洁方式不当、头皮屏障受损、菌群失衡或潜在皮肤疾病相关,需结合具体诱因调整护理方案。 过度清洁破坏皮脂膜:频繁使用强力去油洗发水或热水洗头,会过度清除头皮天然分泌的皮脂,破坏保护屏障。皮脂膜缺失导致头皮干燥、角质层粗糙,刺激神经末梢引发瘙痒(如干性头皮者更敏感)。建议改为温和清洁,每周3-4次为宜,水温控制在38℃左右。 洗护产品残留或刺激:洗发水未彻底冲洗、护发素直接接触头皮,或使用含酒精、香精的产品,均可能刺激毛囊。残留成分长期积累可引发毛囊周围炎症,加重瘙痒。建议冲洗至发丝顺滑无残留,油性头皮避免护发素接触头皮,敏感肌优先选“无刺激”配方产品。 菌群失调引发炎症:头皮表面存在马拉色菌等菌群,健康状态下保持平衡。频繁清洁打破平衡时,马拉色菌过度增殖会分解皮脂产生刺激性物质,诱发脂溢性皮炎和瘙痒(研究显示,脂溢性皮炎患者头皮马拉色菌数量显著高于健康人群)。可每周2次使用含酮康唑的药用洗剂辅助清洁。 潜在皮肤疾病加重症状:脂溢性皮炎、头皮糠疹等疾病常伴随瘙痒脱屑,错误清洁(如热水烫洗、频繁抓挠)会进一步刺激炎症。若伴随红斑、油腻性鳞屑,需警惕病理性问题,及时到皮肤科就诊明确诊断。 特殊人群护理差异:干性头皮者频繁清洁易加剧干燥,油性头皮过度清洁会刺激皮脂腺更活跃;孕妇、婴幼儿及湿疹患者需避免含SLS(月桂醇硫酸酯钠)等强刺激性成分,建议选择婴儿专用或敏感肌专用洗护品。 (注:涉及药物如酮康唑洗剂仅说明名称,不提供使用指导;护理建议需结合个体情况,持续瘙痒或伴随皮疹应及时就医。)

    2026-01-22 12:02:09
  • 脸晒黑了怎么快速恢复

    晒黑后快速恢复需通过严格防晒、冷敷降温、保湿修复、促进代谢及饮食辅助多维度干预,结合外用美白成分与科学护理可加速恢复。 一、严格防晒是基础 防止晒黑加重的核心是阻断紫外线刺激,需选择SPF30+、PA+++以上防晒霜,每2小时补涂一次;同时配合硬防晒(宽檐帽、口罩、冰袖),避免正午(10:00-16:00)暴晒。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)优先选物理防晒(含氧化锌/二氧化钛成分),避免化学防晒剂刺激。 二、冷敷降温缓解不适 晒后24小时内用冷毛巾或医用冷敷贴轻敷面部(每次15-20分钟,每日2-3次),可收缩血管、减轻炎症反应。注意避免冰袋直接接触皮肤,敏感肌可延长冷敷间隔至4小时/次,防止冻伤。 三、保湿修复皮肤屏障 使用含神经酰胺、透明质酸、泛醇的修复类护肤品,每日早晚各1次,修复受损角质层。敏感肌需选无香精、无酒精的械字号产品,避免过度清洁或磨砂去角质,减少皮肤刺激。 四、外用美白成分加速代谢 可外用烟酰胺(2%-5%浓度)、维生素C(原型VC)、熊果苷等成分,抑制黑色素生成或促进代谢。药物方面,氢醌乳膏(2%浓度)需医生指导使用,孕妇、哺乳期女性及面部破损者禁用。 五、饮食辅助代谢 多摄入富含维生素C(柑橘、猕猴桃)、维生素E(坚果)及抗氧化剂(西兰花)的食物,每日饮水1500-2000ml。糖尿病患者需控制糖分摄入,过敏体质避免芒果、菠萝等光敏食物。 综上,科学护理+外用辅助+饮食调节可在2-4周内显著改善肤色,特殊人群需根据个体情况调整方案,避免自行用药。

    2026-01-22 11:58:45
  • 头部脂溢性皮炎是什么

    头部脂溢性皮炎是一种好发于头皮的慢性炎症性皮肤病,与皮脂分泌异常、马拉色菌感染及皮肤屏障功能受损密切相关,常表现为红斑、油腻鳞屑伴瘙痒。 病因与发病机制 皮脂分泌旺盛是核心诱因,马拉色菌(真菌)分解皮脂产生刺激性游离脂肪酸,诱发皮肤炎症;遗传易感性、免疫失衡(如Th1/Th2细胞因子失衡)、精神压力、熬夜等可加重症状。需注意与脂溢性脱发区分,后者以毛发稀疏为主,前者炎症特征更突出。 典型临床表现 头皮出现边界清晰的淡红色斑片,覆油腻性鳞屑(干性为细碎鳞屑,湿性可形成厚痂),伴不同程度瘙痒,严重时可继发毛囊炎或渗液。好发于头皮、前额、耳后等皮脂腺丰富区域,病程慢性,常反复发作。 诊断与鉴别要点 医生依据特征性皮疹(红斑+油腻鳞屑+瘙痒)、病史(长期反复)及真菌镜检(排查头癣)、皮肤镜检查(鉴别银屑病)等明确诊断,需排除石棉状糠疹、头部银屑病等类似疾病。 治疗原则 以外用药物为主:①抗真菌类(酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏)抑制马拉色菌;②角质剥脱剂(水杨酸洗剂)辅助去屑;③短期弱效激素(如氢化可的松乳膏)控制急性炎症(避免长期使用)。严重病例需遵医嘱口服抗真菌药(如伊曲康唑)或维生素B族(需医生评估)。 日常护理与特殊人群注意事项 日常护理:选择温和药用洗发水(每周2-3次酮康唑/二硫化硒洗剂),避免频繁烫洗或搔抓;饮食清淡,减少高糖、高脂食物;规律作息,缓解精神压力。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)禁用口服抗真菌药,儿童需用低浓度激素,糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险。

    2026-01-22 11:56:52
  • 什么是季节性皮肤过敏

    什么是季节性皮肤过敏 季节性皮肤过敏是机体对季节交替中环境变化(如花粉、紫外线、温度湿度波动)产生的免疫介导性皮肤炎症反应,表现为瘙痒、红斑、丘疹等症状。 主要诱因 季节性皮肤过敏的核心诱因与季节环境变化直接相关:春季花粉(桦树、蒿属花粉)、秋季草籽、夏季强紫外线、冬季干燥低温、春秋季温差波动及空气湿度骤变(如夏季湿热或冬季干燥),均可能触发皮肤免疫反应。 发病机制 本质是免疫系统对环境变应原(如花粉蛋白、紫外线损伤的皮肤蛋白)过度反应,属于Ⅰ型(速发)或Ⅳ型(迟发)超敏反应。当变应原接触后,特异性IgE抗体激活肥大细胞释放组胺,导致血管扩张、通透性增加,引发皮肤红斑、风团、瘙痒。 典型临床表现 症状以瘙痒为首发,伴红斑(局部或泛发)、丘疹/风团(形态多样,如荨麻疹表现为暂时性风团)、干燥脱屑(冬季)或水疱渗出(湿热环境),眼睑、面部等疏松部位易出现水肿。 科学应对与护理 环境防护:戴口罩、护目镜防花粉,夏季SPF30+防晒,冬季用加湿器(湿度>40%); 局部护理:冷敷缓解红肿,避免搔抓,使用含神经酰胺的医用保湿霜修复屏障; 药物干预:外用炉甘石洗剂或弱效激素软膏(如氢化可的松乳膏),口服第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)。 特殊人群注意事项 儿童需避免刺激性药膏,优先物理防护(戴手套、帽子);孕妇禁用致畸药物,优先局部冷敷;老年人需排查糖尿病等基础病对皮肤修复的影响;银屑病等基础皮肤病患者需提前加强保湿,避免诱发加重。

    2026-01-22 11:54:56
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询