常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 激光祛斑后反黑期多久

    激光祛斑后反黑期因人而异,受皮肤类型、激光参数、术后护理等因素影响,一般1-3个月左右,表现为治疗部位皮肤颜色加深,需严格防晒和做好皮肤护理,孕妇和老年人有各自反黑期注意事项,孕妇优先物理防晒且谨慎用护肤品,老年人加强保湿且谨慎选护肤品。 皮肤类型方面: 对于肤色较深的人群,如肤色属于FitzpatrickⅣ型及以上的患者,激光祛斑后反黑的概率相对较高,反黑期可能会稍长,有的可能会超过3个月。这是因为深色皮肤的黑色素细胞活性相对更易被激光刺激后出现反应性增加,从而导致反黑持续时间延长。 而肤色较浅的人群,反黑期相对较短,可能1个月左右反黑情况就会明显改善。 激光治疗参数方面: 如果激光治疗时能量设置过高,对皮肤的刺激过度,会更容易引起皮肤的炎症反应,进而导致黑色素细胞活跃,反黑期可能会延长。例如,面部激光祛斑时,能量设置超出了皮肤的耐受范围,反黑期可能从原本预计的2个月延长到3-4个月。 反之,能量设置适中,反黑期会相对较短,可能在1-2个月内恢复。 术后护理方面: 术后严格防晒的人群,反黑期会明显缩短。因为紫外线会刺激黑色素细胞分泌更多黑色素,若术后不注意防晒,皮肤持续受到紫外线照射,反黑期可能会延长至3个月甚至更久。例如,术后经常在阳光下暴晒,即使本身皮肤类型和激光参数合适,反黑期也会延长。 而术后认真做好防晒措施,如每天使用高倍数防晒霜、佩戴遮阳帽、太阳镜等,反黑期通常能控制在1-2个月内。 反黑期的表现及应对 表现:激光祛斑后反黑期主要表现为治疗部位的皮肤颜色加深,比正常皮肤颜色更黑,可能呈灰褐色、深褐色等。这种颜色加深是由于激光刺激后,黑色素细胞受到损伤,释放出更多黑色素颗粒,或者黑色素细胞活性增加,合成更多黑色素导致的。 应对: 防晒:无论哪个年龄段、哪种皮肤类型的人群,在反黑期都要严格防晒。成年人要选择合适的防晒产品,如SPF30以上、PA++++的防晒霜,并且每2-3小时补涂一次。儿童由于皮肤更娇嫩,更要注意物理防晒,如穿防晒衣、戴遮阳帽等,避免使用刺激性强的防晒霜,防止对儿童皮肤造成损伤。 皮肤护理:可以使用一些具有修复作用的医学护肤品,如含有烟酰胺、传明酸等成分的产品,这些成分有助于抑制黑色素的合成。但在选择护肤品时要注意适合自己的皮肤状态,对于敏感肌肤人群,要选择温和无刺激的产品。 特殊人群的反黑期注意事项 孕妇:孕妇在激光祛斑后反黑期要特别注意。由于孕妇身体处于特殊时期,不能随意使用可能影响胎儿的药物或产品。在防晒方面,优先选择物理防晒方式,如穿着宽松的防晒衣物等。同时,皮肤护理要更加谨慎,避免使用含有未知成分的护肤品,防止对胎儿产生不良影响。 老年人:老年人激光祛斑后反黑期,要关注皮肤的修复能力相对较弱这一特点。在护理上可以适当增加保湿措施,使用温和的保湿霜保持皮肤水分,有助于皮肤的恢复。但要注意护肤品的选择,避免使用过于油腻或刺激性的产品,防止引起皮肤过敏等问题。

    2025-11-19 12:50:37
  • 用纯牛奶洗脸好不好

    纯牛奶洗脸有保湿和一定营养补充益处,但也有引发过敏、堵塞毛孔、滋生细菌风险,使用时要控制时间、彻底清洁,根据肤质适配,干性皮肤可偶尔短时间用,油性皮肤尽量避免,敏感皮肤和儿童不建议用。 一、纯牛奶洗脸的益处 1.保湿方面:牛奶中含有脂肪、蛋白质等成分,涂抹在脸部时,这些成分能够在一定程度上在皮肤表面形成一层薄膜,起到暂时锁住水分的作用,对于皮肤干燥的人群,尤其是在秋冬季节皮肤容易缺水的人,可能会让皮肤感觉相对滋润一些。有研究表明,牛奶中的某些营养物质可以在一定程度上维持皮肤角质层的水分含量,不过这种保湿效果相对比较短暂。 2.一定的营养补充:牛奶含有蛋白质等营养物质,理论上这些营养物质可能会对皮肤有一定的滋养作用。例如蛋白质是皮肤重要组成部分,适量的蛋白质滋养可能有助于维持皮肤的正常代谢等。但需要注意的是,皮肤对营养物质的吸收是有限的,通过洗脸这种方式让皮肤吸收的营养物质非常微量,不能期望靠此达到明显改善皮肤营养状况的效果。 二、纯牛奶洗脸的潜在风险 1.引发过敏:牛奶中含有一些蛋白质等成分,部分人群可能对牛奶中的蛋白质过敏,使用纯牛奶洗脸后可能会出现皮肤瘙痒、红肿、起皮疹等过敏反应。对于本身就是过敏体质的人群,包括有食物过敏史且对牛奶蛋白过敏的人,使用纯牛奶洗脸发生过敏的风险会更高。例如有研究统计,在过敏体质人群中,因接触牛奶相关制品引发皮肤过敏的比例有一定数值,虽然洗脸和直接摄入有所不同,但原理类似,仍有引发过敏的可能性。 2.堵塞毛孔:纯牛奶中的脂肪等成分如果残留在皮肤上,没有及时清洁干净,可能会堵塞毛孔。对于油性皮肤或者毛孔比较粗大的人,更容易出现这种情况。因为油性皮肤本身油脂分泌较多,再加上牛奶中的油脂残留,会进一步加重毛孔堵塞的程度,可能导致粉刺、痘痘等皮肤问题的产生。比如有研究发现,长期使用纯牛奶不恰当洗脸的人群中,出现毛孔堵塞相关皮肤问题的概率相对高于正确清洁皮肤的人群。 3.滋生细菌:纯牛奶是营养丰富的液体,留在脸上如果没有及时清洗,在适宜的温度等条件下,容易滋生细菌。尤其是在温暖潮湿的环境中,细菌繁殖速度会加快,可能会引起皮肤感染等问题。对于皮肤屏障功能相对较弱的人群,如老年人皮肤逐渐老化,屏障功能下降,或者皮肤有破损的人,更容易受到细菌感染的影响。 三、正确使用纯牛奶洗脸的建议 1.控制时间:如果选择用纯牛奶洗脸,洗脸的时间不宜过长,一般控制在1-2分钟左右,避免牛奶在脸上停留时间过久导致上述不良情况发生。 2.彻底清洁:洗完脸后要使用清水将脸部彻底清洁干净,确保没有牛奶残留。可以用清水多冲洗几遍,尤其是T区等容易残留的部位。 3.肤质适配:根据自己的肤质来选择是否用纯牛奶洗脸。干性皮肤可以偶尔短时间使用,油性皮肤尽量避免使用纯牛奶洗脸;敏感皮肤则不建议使用纯牛奶洗脸,以防过敏等问题。对于儿童,由于其皮肤更加娇嫩敏感,不建议用纯牛奶洗脸,以免引发皮肤不适等情况。

    2025-11-19 12:49:34
  • 脸颊长痘的原因和解决方案

    脸颊长痘原因有皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、遗传因素、饮食中高糖高脂促进分泌、生活方式中长期熬夜及精神压力大、长期服用糖皮质激素等药物诱发,解决方案为选择合适洁面产品清洁面部、减少高糖高脂食物摄入增加蔬果摄取、保证充足睡眠并通过运动冥想缓解压力、使用维A酸类等外用药物及儿童以非药物干预为主、孕妇谨慎用药需遵医嘱、敏感肌选温和无刺激产品。 一、脸颊长痘的原因 1.皮脂腺分泌旺盛:青春期体内雄激素水平升高,可使皮脂腺增大、皮脂分泌增加,若皮脂排出不畅,易堵塞毛孔引发痤疮,尤其在雄激素分泌旺盛的年龄段(如青春期)更易出现。 2.毛囊皮脂腺导管角化异常:导管口变小、狭窄或堵塞,导致皮脂排出受阻,形成微粉刺,进而发展为可见的痘痘。 3.痤疮丙酸杆菌繁殖:皮脂腺分泌的皮脂为痤疮丙酸杆菌提供良好培养基,该菌大量繁殖会引发炎症反应,使痘痘出现红肿、疼痛等症状。 4.遗传因素:若家族中有痤疮患者,个体患痤疮的遗传易感性增加,遗传因素可影响皮脂腺的分泌等功能。 5.饮食因素:高糖饮食(如过多食用巧克力、蛋糕等)、高脂饮食(如油炸食品)可促进皮脂腺分泌,从而诱发或加重痤疮。 6.生活方式因素:长期熬夜会打乱生物钟,影响激素分泌节律;精神压力大也会影响内分泌平衡,进而导致痤疮发生。 7.药物因素:长期服用糖皮质激素等药物可能诱发痤疮,此类药物会影响体内激素水平和皮肤的代谢等过程。 二、脸颊长痘的解决方案 1.皮肤清洁:选择合适的洁面产品,早晚清洁面部,去除皮肤表面多余油脂、皮屑和细菌混合物,但需避免过度清洁,以防破坏皮肤屏障。油性皮肤可选用温和的泡沫洁面产品,干性和敏感肌则宜选择温和的非泡沫类洁面产品。 2.饮食调整:减少高糖、高脂食物摄入,增加蔬菜(如西兰花、菠菜等)、水果(如苹果、橙子等)的摄取,保持饮食均衡,以维持身体内分泌和皮肤代谢的稳定。 3.生活方式调整:保证充足睡眠,成年人一般建议每天睡眠7~8小时,避免熬夜;通过运动、冥想等方式缓解精神压力,维持内分泌平衡,降低痤疮发生风险。 4.外用药物 维A酸类药物:如维A酸乳膏等,可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺,但使用时可能出现轻度刺激反应,需从小面积开始试用。 过氧苯甲酰:具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用,可用于减轻痤疮炎症症状。 壬二酸:对痤疮丙酸杆菌有抑制作用,还能减轻炎症后色素沉着,适用于有色素沉着问题的痤疮患者。 5.特殊人群注意事项 儿童:尽量避免使用刺激性强的药物,以非药物干预为主,注重皮肤清洁和生活方式调整,如保证规律作息、清淡饮食等。 孕妇:长痤疮时需谨慎用药,优先采用温和的清洁和生活方式调整,如需用药应在医生指导下进行,因某些药物可能对胎儿产生影响。 敏感肌人群:选择洁面产品和护肤品时需更谨慎,应选用温和、无刺激且适合敏感肌的产品,避免使用可能导致过敏的成分,以防加重皮肤敏感和痤疮问题。

    2025-11-19 12:48:58
  • 脸上长痘怎么办怎么快速去除

    日常清洁护理要选合适洁面产品油性皮肤长痘者可选含氨基酸或皂基成分温和洁面产品注意清洁频率每天早晚各清洁一次运动出汗后及时清洁;生活习惯调整要作息规律保证充足睡眠饮食控制减少高糖高脂肪及辛辣刺激性食物摄入多吃蔬菜水果;皮肤护理与防护要避免挤压痘痘做好防晒;医疗干预措施痘痘红肿疼痛时可冷敷严重时及时就医。 选择合适洁面产品:油性皮肤长痘者可选用含氨基酸或皂基成分的温和洁面产品,氨基酸洁面产品性质温和,能有效清洁皮肤油脂又不会过度破坏皮肤屏障;皂基洁面产品清洁力较强,可去除较多油脂,但要注意使用频率,一般每天使用1-2次即可,避免过度清洁导致皮肤干燥,进而刺激皮脂腺分泌更多油脂加重长痘情况。青少年处于皮肤代谢活跃期,选择温和洁面产品尤为重要,可减少对皮肤的刺激。 注意清洁频率:每天早晚各清洁一次面部即可,过度清洁会损伤皮肤的角质层,破坏皮肤的屏障功能,引发皮肤问题。对于一些油性皮肤者,在运动出汗后应及时清洁面部,但也不宜过于频繁地洗脸。 生活习惯调整 作息规律:保证充足的睡眠,成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间,青少年可能需要更长时间的睡眠,一般在8-10小时左右。良好的睡眠有助于身体的新陈代谢和内分泌调节,内分泌失调是导致长痘的重要原因之一,如长期熬夜会影响激素分泌平衡,从而诱发痘痘。 饮食控制:减少高糖、高脂肪及辛辣刺激性食物的摄入。高糖食物如蛋糕、糖果等会使血糖迅速升高,导致胰岛素分泌增加,进而刺激皮脂腺分泌过多油脂;高脂肪食物像油炸食品等会加重皮肤油脂分泌;辛辣食物则会刺激皮肤,使痘痘炎症加重。多吃蔬菜水果,蔬菜水果富含维生素和膳食纤维,有助于保持肠道通畅,促进身体毒素排出,对改善长痘情况有帮助。例如,苹果富含维生素C等营养成分,西兰花含有丰富的维生素和矿物质,都对皮肤健康有益。 皮肤护理与防护 避免挤压痘痘:挤压痘痘可能会导致炎症扩散,引起更严重的感染,还可能留下疤痕和色素沉着。无论是青少年还是成年人,都要避免用手去挤压痘痘。如果痘痘已经发炎,可以局部涂抹一些具有消炎作用的护肤品,但要注意选择温和无刺激的产品。 做好防晒:长痘皮肤比较敏感,紫外线会刺激皮肤,导致皮肤炎症加重,还可能使痘痘留下色素沉着。外出时应做好防晒措施,如涂抹防晒霜(选择温和、不堵塞毛孔的防晒产品)、戴帽子、打遮阳伞等。不同年龄段的人群在防晒时都要注意,青少年皮肤更娇嫩,应选择儿童专用的温和防晒产品。 医疗干预措施(非药物紧急情况处理) 冷敷缓解:当痘痘红肿疼痛时,可以用冷毛巾或冰袋进行冷敷,每次冷敷10-15分钟,每天可进行2-3次。冷敷能够收缩血管,减轻炎症和红肿,缓解痘痘带来的不适。但要注意冷敷的温度不宜过低,以免冻伤皮肤。 如果痘痘情况较为严重,长时间没有改善或者出现感染扩散等情况,建议及时就医,在医生的指导下进行进一步的治疗,如使用一些外用药物等,但需遵循医生的专业建议,不自行盲目用药。

    2025-11-19 12:48:20
  • 什么能杀死脸上螨虫吗

    杀死脸上螨虫可通过物理、化学方法及生活环境管理综合进行,物理方法有清洁面部(频繁洁面、用洁面仪)、高温处理(烫洗衣物等);化学方法有使用含硫护肤品、外用杀螨药物;生活环境管理要保持清洁(定期打扫房间等)、控制湿度(将湿度控在50%以下),不同人群需根据自身情况谨慎选择合适方法,特殊人群更要慎重。 一、物理方法 (一)清洁面部 1.频繁洁面:使用温和的洁面产品,每天早晚清洁面部。研究表明,定期清洁能有效减少面部螨虫数量。例如,选择含有氨基酸成分的洁面乳,其刺激性小,能在清洁皮肤的同时,不破坏皮肤的屏障功能。对于油性皮肤人群,可适当增加洁面次数,但要注意避免过度清洁导致皮肤干燥;干性皮肤人群则要选择滋润型的洁面产品,防止清洁后皮肤水分流失过多。 2.使用洁面仪:带有细小刷毛的洁面仪可以更深入地清洁毛孔,帮助去除皮肤表面和毛孔内的污垢、油脂以及部分螨虫。但使用时要注意控制力度和频率,避免损伤皮肤。敏感肌肤人群应谨慎使用洁面仪,防止刺激皮肤引发过敏等问题。 (二)高温处理 1.烫洗衣物bedding:床上用品如枕套、被套等容易滋生螨虫,定期用50℃以上的热水烫洗,可以杀死螨虫。因为螨虫在50℃以上的环境中难以存活。对于不能耐受高温的衣物,则可以选择暴晒等方式,阳光中的紫外线也有一定的杀螨作用,但暴晒时间要足够长,一般需要数小时。 二、化学方法 (一)使用含硫护肤品 1.含硫磺洁面产品:硫磺具有一定的杀螨作用。含有硫磺成分的洁面皂或洗面奶可以在一定程度上抑制螨虫生长。不过,敏感肌肤人群使用时可能会出现皮肤刺激反应,如红肿、瘙痒等,使用前可先在局部皮肤进行试用,观察有无不适反应。 (二)外用杀螨药物 1.特定外用药膏:在医生指导下,可使用含有甲硝唑等成分的外用药膏。甲硝唑对螨虫有一定的抑制和杀灭作用,但使用时要注意遵循医嘱,避免长期大面积使用导致不良反应。例如,对于面部有炎症性螨虫感染相关皮疹的患者,医生可能会开具含有甲硝唑的药膏,但要注意儿童等特殊人群的使用禁忌,低龄儿童应避免自行使用此类药物。 三、生活环境管理 (一)保持居住环境清洁 1.定期打扫房间:经常清扫室内灰尘,灰尘中可能含有螨虫及其排泄物。使用有吸尘功能的扫地机器人辅助清洁效果较好,能更彻底地清除灰尘。对于地毯等容易藏污纳垢的物品,要定期清洗或晾晒。 2.控制室内湿度:螨虫适宜在湿度较高的环境中生存,将室内湿度控制在50%以下可以抑制螨虫生长。可以使用除湿机等设备来调节室内湿度。对于南方潮湿地区,更要注意保持室内干燥;北方冬季室内使用暖气等设备时,也可通过使用加湿器等方式适当调节湿度,避免过度干燥对皮肤造成不良影响。 总之,杀死脸上螨虫可以通过物理清洁、合适的化学产品以及改善生活环境等多方面综合进行,不同人群要根据自身皮肤状况和生活环境特点选择合适的方法,特殊人群如敏感肌肤者、儿童等在采取杀螨措施时要更加谨慎。

    2025-11-19 12:47:38
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