常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

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个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 小腿痒起红点是什么原因

    小腿痒起红点的常见原因包括湿疹皮炎、过敏反应、虫咬、皮肤干燥及血管性疾病等,需结合诱因、皮疹形态及伴随症状综合判断。 湿疹/特应性皮炎 多因内外因素诱发皮肤炎症反应,表现为红斑、丘疹伴瘙痒,小腿因皮脂腺少、摩擦刺激易加重。孕妇、老年人及过敏体质者高发,局部可外用弱效糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏),避免接触化纤或刺激性衣物。 过敏性紫癜 免疫介导的小血管炎,典型表现为双下肢对称分布的针尖状红点(按压不褪色),可伴关节痛、腹痛或血尿。儿童青少年多见,常与感染(如链球菌)、疫苗接种或药物过敏相关,需排查肾脏受累(如蛋白尿)风险。 虫咬皮炎 蚊虫、螨虫等叮咬后局部免疫反应,红点中央可见叮咬痕迹,伴剧烈瘙痒(夜间加重)。婴幼儿皮肤娇嫩,易因抓挠继发感染,可外用炉甘石洗剂或抗组胺药膏(如苯海拉明乳膏),避免挤压皮疹。 皮肤干燥/冬季瘙痒症 秋冬季节小腿皮脂腺分泌少,皮肤屏障脆弱,表现为细小红疹、脱屑伴瘙痒。老年人因皮肤萎缩更易发生,需每日用温和保湿霜(如凡士林),避免热水烫洗及频繁搓澡,减少皮肤刺激。 其他原因 如毛囊炎(细菌感染,皮疹伴脓头)、体癣(环绕性红斑伴脱屑)、静脉曲张综合征(静脉高压致皮下出血点)。糖尿病患者因免疫力下降易合并感染,需控制血糖并避免搔抓,以防感染扩散。 (注:药物仅列举名称,具体使用需遵医嘱;特殊人群如孕妇、婴幼儿、慢性病患者建议优先就医评估。)

    2026-01-22 11:25:23
  • 小儿湿疹和痱子的区别

    小儿湿疹与痱子的核心区别:二者病因、临床表现、病程及处理原则不同,湿疹为慢性炎症性皮肤病(与过敏体质相关),痱子为急性汗管阻塞性皮疹(与高温环境相关),需针对性鉴别管理。 病因机制 湿疹多与遗传过敏体质(如家族哮喘/鼻炎史)、皮肤屏障功能薄弱及环境刺激(尘螨、食物过敏、干燥)相关,属慢性炎症反应;痱子因高温闷热环境下汗液排泄不畅,汗腺导管堵塞致汗液潴留,刺激皮肤引发急性炎症,与散热不良直接相关。 皮疹特征 湿疹表现为多形性皮疹:急性期红斑、丘疹伴渗液,亚急性期结痂脱屑,慢性期皮肤增厚苔藓化,瘙痒剧烈且反复;痱子为密集针尖大小红色小丘疹/水疱,周围红晕,无渗出,伴轻微瘙痒或灼热感。 典型部位 湿疹好发于面部、头皮及四肢屈侧(肘窝、腘窝),慢性期可累及全身;痱子多见于易出汗褶皱处(颈部、腋窝、腹股沟)及暴露部位(额头、胸背),与汗液滞留区域一致。 病程规律 湿疹病程长(数月至数年),反复发作,与体质、环境变化相关;痱子在凉爽环境下数天内消退,天气炎热时易复发,病程短(数天至1周)。 处理原则 湿疹需避免过敏原,加强保湿(医用润肤剂),急性期外用弱效激素(如地奈德乳膏);痱子以降温干燥为主,外用炉甘石洗剂,避免抓挠继发感染。特殊人群(婴幼儿)选宽松棉质衣物,母亲需观察饮食(如牛奶、鸡蛋)对宝宝的影响。 (注:药物名称仅作说明,具体使用需遵医嘱,不提供剂量指导。)

    2026-01-22 11:22:03
  • 有脚气脚痒该怎么办

    脚气(足癣)多由皮肤癣菌感染引起,脚痒时需优先抗真菌治疗,配合日常护理与规范用药可快速缓解并降低复发风险。 规范诊断与外用药治疗 确诊足癣后,优先选择外用抗真菌药物(如唑类:克霉唑、咪康唑;丙烯胺类:特比萘芬),坚持涂抹至症状消失后1-2周以巩固疗效。避免使用激素药膏(如地奈德),以防加重感染。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需在医生指导下用药,口服抗真菌药(如伊曲康唑、特比萘芬)需严格遵医嘱评估后使用。 日常卫生与环境管理 每日洗脚后彻底擦干趾缝,穿透气棉质鞋袜并每日更换,鞋内可撒抗真菌散剂。避免在公共浴室、更衣室光脚行走,减少交叉感染。鞋袜定期用开水煮沸消毒或暴晒,保持足部干燥环境。 止痒与对症处理 脚痒时严禁搔抓,可冷敷或用含薄荷、樟脑的止痒药膏(如复方薄荷脑软膏)暂时缓解。水疱型足癣可先用3%硼酸溶液湿敷收敛,糜烂型需先涂氧化锌糊剂干燥创面,再涂抹抗真菌药膏。 联合治疗与疗程坚持 外用药需连续使用至少4周,即使症状消失也不可停药,以防复发。若外用效果不佳,可在医生指导下口服抗真菌药,但需注意监测肝肾功能(如伊曲康唑禁用于肝损伤者)。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性优先选择外用安全药物(如联苯苄唑);儿童需用儿童专用剂型(如特比萘芬乳膏);糖尿病患者需严格控糖,避免因足部循环差加重感染;老年人建议在皮肤科医生指导下规范治疗,避免自行用药延误病情。

    2026-01-22 11:20:50
  • 脸上长包硬硬的,怎么办

    脸上长硬包多为痤疮结节、炎性囊肿或皮脂腺堵塞,建议先明确性质,避免挤压,可局部护理结合药物干预,严重时需就医。 明确硬包性质 硬包多为痤疮结节(红肿痛、与毛囊关联)、炎性囊肿(皮下硬包、无明显红肿)或皮脂腺堵塞。可观察:质地硬且固定无波动多为囊肿/结节,红肿触痛明显多为炎性包块,持续增大伴破溃需警惕结核、肿瘤等。 基础护理原则 避免挤压(易感染扩散),用温和氨基酸洁面产品每日1-2次,停用厚重彩妆/护肤品;饮食少辛辣高糖,规律作息减少熬夜;硬包处避免摩擦,可冷敷(红肿期)或温敷(无红肿囊肿期)缓解不适。 局部药物干预 红肿痛炎性包块:外用克林霉素凝胶、过氧化苯甲酰凝胶(抗菌抗炎);囊肿型硬包:维A酸乳膏(调节角质,孕妇/哺乳期禁用)或碘伏局部消毒(注意皮肤屏障保护);痤疮结节:短期外用积雪苷霜促进修复。 口服药物与特殊人群注意 反复炎症需就医,医生可能开抗生素(多西环素、米诺环素,肝肾功能不全者慎用)或异维A酸(严格遵医嘱,监测血脂)。特殊人群:孕妇/哺乳期女性禁用维A酸、异维A酸;儿童需儿科/皮肤科联合评估用药安全性。 就医指征与处理 若硬包持续超2周不消退、破溃流脓、疼痛加剧,或出现发热、全身不适,需皮肤科就诊。必要时行超声检查明确性质,囊肿/脓肿需手术完整摘除(抗生素无效),结核/肿瘤等需专科治疗。 (注:药物使用需遵医嘱,本文仅作科普,不替代专业医疗建议)

    2026-01-22 11:17:57
  • 为什么冻伤

    冻伤是人体局部组织因长时间暴露于低温环境,导致血液循环障碍和细胞损伤的物理性损伤。 低温致血管收缩与缺血:低温刺激使外周血管强烈收缩,局部血流灌注骤减,组织供氧与能量供应不足,细胞内代谢停滞,乳酸等代谢产物堆积,引发细胞结构与功能损伤。 细胞内冰晶形成:当环境温度低于0℃,组织液及细胞内水分逐渐结冰,冰晶刺破细胞膜结构,导致细胞破裂、细胞器损伤,尤其血管内皮细胞受损后,血管通透性增加,加重局部水肿与炎症反应。 微循环障碍加剧损伤:冻伤后微循环系统(微动脉痉挛、毛细血管血流淤滞、微静脉回流受阻)持续异常,进一步阻断局部血流,形成“缺血-缺氧-再损伤”恶性循环,加速组织坏死进程。 复温不当诱发二次损伤:快速复温(如用40℃以上热水浸泡)时,细胞内冰晶迅速融化,渗透压失衡引发细胞内水肿;同时再灌注过程中自由基大量释放,激活炎症通路,导致组织红肿、剧痛及不可逆损伤。 特殊人群需重点防护:老年人、糖尿病患者(微循环基础差)、外周血管病(如雷诺氏症)患者、儿童(体温调节中枢发育未全)及酗酒者(血管扩张后散热加速),因血液循环或代谢代偿能力弱,更易冻伤且恢复缓慢,需提前做好保暖,避免暴露于低温环境。 临床中,轻度冻伤可外用冻疮膏、多磺酸粘多糖乳膏;严重冻伤需及时就医,遵医嘱使用血管活性药物(如前列地尔)或抗生素预防感染,复温治疗需在专业指导下进行,避免自行快速复温加重损伤。

    2026-01-22 11:16:26
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