常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 皮肤上有白斑

    皮肤上的白斑可能由多种疾病引起,如白癜风、花斑癣或白色糠疹等,需结合具体症状和检查明确诊断,建议及时至皮肤科就诊。 一、常见病因分类 白斑病因分为三类:①色素脱失性疾病(如白癜风,自身免疫性,白斑边界清晰、毛发变白);②色素减退性疾病(如白色糠疹,儿童多见,边界模糊伴细糠状鳞屑);③真菌感染(如花斑癣,夏季多发,淡褐色/白色斑片伴异味)。 二、典型症状特点 不同疾病表现差异明显:白癜风好发暴露部位(面部、手背),对称分布,无鳞屑;花斑癣多在躯干,出汗后加重,刮取鳞屑镜检可见真菌菌丝;白色糠疹伴轻度瘙痒,表面干燥脱屑,与营养缺乏或日晒相关。 三、科学诊断建议 不可自行判断,需皮肤科就诊。检查手段包括皮肤镜观察、真菌镜检、Wood灯(紫外线检查)及血常规,孕妇、儿童建议优先无创检查(如皮肤镜),检查前需告知病史及用药史。 四、针对性治疗原则 根据病因选择方案:白癜风外用糖皮质激素(卤米松乳膏)、钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏),联合308nm准分子激光;花斑癣用抗真菌药(酮康唑乳膏);白色糠疹以保湿为主,避免强刺激性药物。 五、日常护理要点 避免搔抓、暴晒,外出涂防晒霜、穿长袖;均衡饮食(补充维生素B族、铜元素);特殊人群(孕妇、儿童)用药需医生评估,儿童可配合保湿剂(如凡士林);保持心情放松,避免焦虑影响治疗效果。

    2026-01-22 11:07:34
  • 屁股沟痒是什么原因

    屁股沟痒多由局部皮肤刺激、感染或肛肠疾病引发,需结合症状与诱因综合判断。 皮肤局部刺激与湿疹 久坐、肥胖或潮湿环境易致局部摩擦、潮湿,诱发间擦疹或湿疹。表现为红斑、丘疹,伴瘙痒、脱屑或渗出,常因反复搔抓加重。建议穿宽松棉质内裤,保持局部干燥,避免久坐,可外用氧化锌软膏或弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)。 真菌感染(股癣) 皮肤癣菌感染(如红色毛癣菌)是常见诱因,表现为边界清晰的红斑、环状脱屑,瘙痒夜间加重,夏季或潮湿环境更易发作。需外用抗真菌药(如酮康唑乳膏),避免共用毛巾、鞋袜,肥胖者需控制体重减少摩擦。 肛肠疾病继发刺激 痔疮、肛瘘、肛裂等肛肠病可致分泌物增多,长期刺激肛周皮肤。如肛瘘反复流脓、痔疮脱出时黏液外溢,均会引发瘙痒。建议优先治疗原发病(如痔疮手术、肛瘘挂线术),便后温水清洗,局部涂氧化锌软膏隔离分泌物。 接触性过敏 化纤内裤、染料、卫生用品(卫生巾、湿巾)或洗涤剂残留可引发过敏,表现为红斑、丘疹伴瘙痒。需立即停用可疑物品,换用纯棉透气内裤,口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。 基础疾病与特殊人群注意 糖尿病患者因血糖波动易继发皮肤感染,需严格控糖;孕妇激素变化增加皮肤敏感性,避免刺激性洗护用品;老年人皮肤干燥者,可用凡士林保湿。特殊人群需加强局部清洁,避免抓挠,及时就医排查原发病。

    2026-01-22 11:02:36
  • 被水母蛰了的症状

    被水母蛰伤后,典型症状包括局部刺痛、红肿,严重时可引发全身过敏反应或神经毒性,特殊水母(如箱水母)甚至可危及生命。 局部症状 蛰伤部位立即出现刺痛、灼热感,数分钟内出现红斑、丘疹或水疱,部分区域有瘀点或出血;若为大型水母,局部可能迅速肿胀、组织变硬,疼痛持续数小时至数天,通常24-48小时逐渐消退。 全身过敏反应 部分水母蛰伤可引发全身过敏,表现为皮肤瘙痒扩散、大面积荨麻疹、呼吸困难、胸闷、头晕、血压下降;严重时突发过敏性休克,出现意识模糊、四肢湿冷,需立即抗过敏及抗休克治疗。 特殊水母毒性 箱水母(海黄蜂)毒液含神经毒素,蛰伤后剧痛难忍,数分钟内可出现心律失常、肌肉麻痹,甚至呼吸心跳骤停;狮鬃水母毒素可引发溶血,出现血红蛋白尿、肌肉酸痛及急性肾损伤。 症状演变与并发症 若未及时处理,局部红肿加重伴化脓感染,或毒素扩散导致皮肤坏死、广泛水肿;部分水母毒素影响神经系统,出现头痛、烦躁、肢体麻木,严重时可发展为多器官功能障碍。 特殊人群风险 儿童皮肤屏障功能弱,症状更剧烈;老年人及心脑血管疾病患者易发生严重过敏或毒素毒性叠加反应;过敏体质者被蛰后需密切监测24小时内全身症状,警惕迟发性过敏。 (注:被蛰后应立即用清水冲洗,避免搔抓,严重症状需使用抗组胺药、止痛药或抗毒素血清,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-22 11:00:42
  • 带状疱疹多长时间能治好

    带状疱疹的治愈时间因个体差异和治疗情况而异,规范治疗下普通成人病程通常为2-4周,皮肤疱疹愈合后部分患者可能遗留神经痛持续数月。 带状疱疹典型病程分三期:前驱期1-5天(表现为局部疼痛、乏力等非特异性症状),出疹期1-2周(皮疹分批出现、逐渐增多并结痂),恢复期1-2周(结痂脱落、皮肤基本愈合)。总体皮肤症状愈合需2-4周,无并发症者可按期恢复。 早期抗病毒治疗是缩短病程的关键。发病72小时内使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物,可显著抑制病毒复制,减少播散及后遗神经痛风险;联合止痛(如加巴喷丁)与营养神经治疗(甲钴胺),能加速症状缓解,促进恢复。 免疫功能低下者病程显著延长。老年人(尤其70岁以上)、HIV感染者、肿瘤患者等,病程可能达4-6周,且后遗神经痛发生率增加2-3倍;新生儿及孕妇需紧急干预,延误治疗可能导致母婴严重并发症。 影响治愈的核心因素包括:病毒毒力(水痘-带状疱疹病毒再激活的毒力差异)、治疗时机(超72小时用药疗效下降50%)、基础疾病(糖尿病、肾病等延缓皮肤愈合)及继发细菌感染(需加用抗生素)。 特殊人群护理重点:皮肤保持干燥清洁防继发感染;老年患者建议疼痛科与皮肤科协作管理;糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L);所有患者需监测神经痛进展,出现持续3个月以上疼痛需药物干预。

    2026-01-22 10:59:54
  • 维胺酯胶囊的功效与作用是什么

    维胺酯胶囊是一种维A酸类药物,主要用于治疗痤疮、银屑病、鱼鳞病等皮肤疾病,通过调节上皮细胞分化与增殖发挥作用。 痤疮治疗 作为痤疮治疗药物,维胺酯胶囊可抑制皮脂腺活性、减少皮脂分泌,调节毛囊上皮细胞分化,减少粉刺形成及炎性丘疹、脓疱,临床常用于中重度痤疮或常规治疗无效的患者,需遵医嘱使用以保障疗效与安全。 银屑病辅助治疗 对寻常型银屑病,维胺酯胶囊通过调节角质形成细胞增殖分化,抑制表皮过度增生及炎症反应,缓解皮肤红斑、鳞屑症状,常作为系统性治疗的辅助手段,尤其适用于鳞屑明显的皮损类型。 鱼鳞病改善 在鱼鳞病治疗中,药物可调节上皮细胞正常分化,改善角质层代谢异常,减轻皮肤干燥、脱屑及粗糙,对寻常性鱼鳞病、板层状鱼鳞病等遗传性角化障碍性疾病有一定缓解作用。 核心药理机制 其作用机制基于多靶点调节:抑制皮脂腺分泌(降低皮脂黏稠度)、调节角质形成细胞异常增殖(恢复上皮结构)、调节炎症因子水平(减轻局部免疫反应),通过改善皮肤病理状态发挥治疗效果,临床研究证实对中重度皮肤病损有效。 特殊人群禁忌与慎用 特殊人群需严格注意:孕妇、哺乳期妇女禁用(有致畸风险);肝肾功能不全者需监测肝酶及肾功能;对维A酸类过敏者禁用;儿童及青少年用药安全性数据有限,需权衡利弊;服药期间必须严格避孕,避免妊娠风险。

    2026-01-22 10:56:52
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