常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

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个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 胎记的病因

    胎记的病因:胎记主要分为色素型和血管型,其核心病因与胚胎发育中黑素细胞或血管细胞的异常聚集、迁移或增殖相关,部分与遗传、孕期环境等因素密切相关。 色素型胎记:黑素细胞发育异常 胚胎期黑素细胞(皮肤色素合成细胞)未正常迁移至表皮,部分滞留于真皮层(如蒙古斑、咖啡斑)或真皮深层(如太田痣),导致色素沉着。蒙古斑(新生儿青斑)常见于腰骶部,随年龄增长(多至5岁前)自行消退;太田痣多累及眼周、颞部,可能与遗传相关,色素细胞分布区域较广泛。 血管型胎记:血管发育畸形或增殖 血管内皮细胞发育异常或增殖是核心病因。鲜红斑痣(葡萄酒色斑)因胚胎期血管畸形,血管壁薄、血流缓慢,表现为持续性红斑;草莓状血管瘤(婴幼儿血管瘤)由血管内皮细胞异常增殖,初期红色斑块可随生长自行消退,部分需干预治疗。 遗传因素影响 部分胎记与遗传相关。如神经纤维瘤病伴发的咖啡斑,为常染色体显性遗传;结节性硬化症可能伴随面部血管纤维瘤。家族中有胎记史者,后代发病风险可能升高,但多数胎记无明确遗传模式。 孕期环境与外部刺激 孕期母体激素水平变化、外界刺激(如辐射、药物)可能干扰胚胎发育,增加血管型或色素型胎记风险。临床观察发现,母亲孕期情绪压力、营养不良可能与某些胎记发生有关,但需谨慎解读(缺乏直接因果证据)。 特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿皮肤脆弱,血管发育不成熟,易出现血管型胎记;家族遗传史孕妇需加强产检,观察胎儿皮肤变化。若胎记快速增大、颜色加深或破溃出血,需及时就医(排除血管内皮瘤等恶性可能),避免延误治疗。

    2026-01-28 13:44:37
  • 脸上粉刺怎么去

    脸上粉刺可通过科学清洁护理、调整生活习惯、合理使用外用药物、避免刺激及关注特殊人群需求等综合措施改善,严重时需就医干预。 日常清洁需选择温和洁面产品(如氨基酸洁面乳),每日1-2次清洁面部,水温以32-34℃为宜,过度清洁或使用皂基类产品会破坏皮肤屏障,加重角质堆积。卸妆需彻底,淡妆可用温和卸妆水,浓妆建议使用卸妆油并乳化干净,避免毛孔堵塞。 生活习惯调整方面,应减少高糖(如奶茶、蛋糕)、高乳制品(如全脂牛奶)及油炸食品摄入,多食用富含维生素A/C的蔬果(如胡萝卜、橙子)及粗粮。规律作息(每日7-8小时睡眠)、适度运动(每周3次有氧运动)可调节内分泌及新陈代谢,降低粉刺发生风险。 外用药物治疗是核心手段,常用药物包括:维A酸类(如阿达帕林凝胶,调节角质代谢,溶解粉刺)、过氧化苯甲酰凝胶(抗菌消炎,减少痤疮丙酸杆菌)、壬二酸乳膏(抑制毛囊周围炎症)及水杨酸制剂(疏通毛孔,改善角质堆积)。使用时需注意:维A酸类建议晚间局部点涂,避免日光暴晒;过氧化苯甲酰可能轻度脱皮,需逐步建立耐受。 避免刺激因素至关重要:严禁用手挤压粉刺,以防感染及形成痘印;减少厚重护肤品(如矿物油基面霜)使用,选择清爽型保湿产品;日常需做好防晒(SPF30+,PA+++以上,以物理防晒为主),紫外线会加重炎症反应及色素沉着。 特殊人群需谨慎:孕妇及哺乳期女性用药前必须咨询医生,避免维A酸类等致畸风险药物;青少年皮肤代谢旺盛,恢复较快,但需避免熬夜及高糖饮食;老年人皮肤屏障脆弱,建议优先选择低刺激药物,且用药剂量需遵医嘱减少。

    2026-01-28 13:44:04
  • 为什么大腿内侧皮肤瘙痒

    大腿内侧皮肤瘙痒多与局部皮肤疾病、感染、刺激或系统性因素相关,常见原因包括真菌感染(股癣)、湿疹、寄生虫感染、摩擦刺激及糖尿病等,需结合具体表现鉴别。 股癣(真菌感染) 由皮肤癣菌(如红色毛癣菌)感染引发,好发于腹股沟等潮湿褶皱处。表现为边界清晰的红斑、脱屑,瘙痒夜间加重,夏季或肥胖、糖尿病患者因局部潮湿更易发病。需外用抗真菌药(如酮康唑乳膏),避免搔抓扩散。 湿疹/皮炎 特应性皮炎与过敏体质相关,接触性皮炎多因衣物、洗涤剂刺激。表现为红斑、丘疹、渗液,瘙痒剧烈,搔抓后加重,长期可致皮肤苔藓化。孕妇、儿童等敏感人群需警惕,避免接触过敏原(如化纤衣物、香料)。 寄生虫感染 阴虱通过性接触传播,寄生于阴毛区,叮咬吸血致夜间瘙痒,可见灰白色虱卵附着毛发;疥螨引发疥疮,在皮肤表皮挖隧道,表现为手指缝、大腿内侧红斑、丘疹,夜间瘙痒显著,需衣物煮沸消毒并外用硫磺软膏。 局部刺激与摩擦 肥胖者皮肤褶皱处潮湿摩擦、紧身衣物摩擦、汗液刺激(如运动后)或卫生巾/内裤材质过敏均可诱发瘙痒。闷热环境下症状加重,建议穿宽松棉质衣物,保持局部干燥清洁。 系统性疾病 糖尿病患者血糖控制不佳时,皮肤含糖量高易继发感染;肝胆疾病(胆汁淤积)因胆红素升高刺激皮肤;甲状腺功能异常也可能伴随瘙痒。需结合血糖、肝功能等指标综合判断,避免盲目用药。 特殊人群注意:孕妇因激素变化皮肤敏感,老年人皮肤干燥需加强保湿;儿童皮肤薄嫩,避免刺激性药物,优先物理止痒(如冷敷);糖尿病患者需严格控糖,配合局部止痒治疗。

    2026-01-28 13:40:59
  • 去痣最好的方法

    去痣需根据痣的类型、大小及位置选择科学方法,临床推荐手术切除和激光治疗等正规手段,避免自行用药或不规范处理。 科学诊断为先:去痣前需经皮肤科医生诊断,通过肉眼观察、皮肤镜检查判断痣的类型及性质(如是否为良性色素痣或可疑病变)。必要时需进行皮肤组织病理学检查,排除黑色素瘤等恶性可能,避免盲目处理。 主流方法对比:主流去痣方法包括:①激光治疗(如CO激光、调Q激光):适用于表浅、直径<3mm的良性色素痣,精准度高、创伤小;②手术切除:局部麻醉下完整切除痣组织,适合怀疑恶变、直径>3mm或凸起明显的痣,复发率低;③冷冻治疗(液氮冷冻):适用于较小(直径<2mm)、表浅的良性痣,但可能留疤;④化学腐蚀(如三氯醋酸):不推荐,易留疤或刺激周围组织。 特殊人群注意事项:孕妇建议产后再去痣(避免孕期激素变化影响);瘢痕体质者优先选择手术切除(激光/冷冻可能诱发增生性瘢痕);面部敏感或合并痤疮、湿疹者,需控制基础皮肤问题后治疗;糖尿病患者需评估血糖控制情况,降低感染风险。 术后护理要点:保持创面清洁干燥,遵医嘱涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)预防感染;严格防晒(外出戴帽、涂防晒霜SPF30+),避免色素沉着;结痂自然脱落,忌强行剥离;若出现红肿、渗液或异常增生,需及时复诊。 警惕风险与规范就医:避免自行使用腐蚀性药物或非正规机构“药水点痣”,以防感染、瘢痕或刺激恶变;治疗需在正规医疗机构由专业人员实施,确保设备消毒及操作规范;治疗后若痣复发或出现异常(如颜色加深、破溃),需及时复诊排查。

    2026-01-28 13:38:40
  • 耳垂下面长了个包怎么回事

    耳垂下方出现包块,可能由皮脂腺囊肿、局部淋巴结肿大、毛囊炎、脂肪瘤或感染性炎症等引起,多数为良性病变,少数需警惕恶性可能。 皮脂腺囊肿 皮脂腺导管堵塞致皮脂淤积形成,表现为圆形皮下肿块,直径多<3cm,质地中等,边界清晰,表面皮肤正常或可见黑头粉刺样开口,一般无痛。感染时可红肿疼痛,孕妇、糖尿病患者需加强皮肤清洁以预防感染,无症状者无需特殊处理,反复感染者需手术切除。 反应性淋巴结肿大 邻近组织感染(如外耳道炎、咽喉炎)可引发局部淋巴结反应性增大,肿块质地软、可活动,常伴疼痛或压痛,多触及多个小淋巴结,伴发热、白细胞升高等炎症指标异常。儿童免疫系统活跃,感冒后易出现,若持续2周无缓解或伴随全身症状需进一步检查。 毛囊/皮肤感染 多为金黄色葡萄球菌感染,表现为局部红肿、触痛明显,中心可见脓点或结痂,严重时形成疖肿。需保持清洁干燥,避免挤压(尤其面部危险三角区),可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。糖尿病患者及免疫力低下者需警惕感染扩散,必要时就医。 脂肪瘤 皮下脂肪组织良性增生,质地柔软、边界清楚,生长缓慢,一般无自觉症状,极少恶变。短期内增大、质地变硬或压迫神经时需超声检查,体重指数高者发生率略高,定期观察即可,无需过度干预。 需排除的少见情况 如鳃裂囊肿(先天性,表现为耳后包块)、唾液腺疾病或恶性肿瘤(短期内快速增大、质地硬、活动度差、无疼痛)。若包块持续存在超2周、直径>3cm或伴随破溃、出血等,建议行超声或穿刺活检明确性质,以排除恶性可能。

    2026-01-28 13:35:24
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