常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 尖锐湿疣需要注意哪些

    尖锐湿疣的相关注意事项包括治疗时选正规机构遵个体化方案,生活中治疗期避免性行为、注意个人卫生、规律作息、适度运动,特殊人群如孕妇、儿童、免疫力低下人群有各自需注意的方面,孕妇要权衡治疗对自身及胎儿影响等,儿童要查感染源、护隐私等,免疫力低下人群要治基础病提免疫力并调整湿疣治疗方案 一、治疗相关注意事项 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病,治疗时首先要选择正规医疗机构,遵循医生制定的个体化治疗方案,不同患者根据病情严重程度、病变部位等因素选择合适的治疗方法,如物理治疗(激光、冷冻、电灼等)、药物治疗(鬼臼毒素酊等)或手术治疗等,治疗过程中要积极配合医生,按时复诊,观察病情变化及治疗效果。 二、生活方式注意事项 1.避免性行为:在尖锐湿疣治疗期间及治愈前应避免性行为,防止病毒传播给他人,即使使用避孕套也不能完全杜绝传播风险,因为病毒可能存在于生殖器周围的皮肤黏膜等部位。 2.注意个人卫生:保持病变部位清洁干燥,勤换内裤,个人的毛巾、浴盆等用品要单独使用,避免与他人共用,防止交叉感染。对于有多个性伴侣的患者,要告知性伴侣及时进行检查,因为尖锐湿疣主要通过性接触传播,性伴侣也可能感染HPV。 3.规律作息:保证充足的睡眠,一般成年人每天建议7-8小时的睡眠时间,良好的作息有助于提高身体免疫力,免疫力对抵御HPV感染及促进病情恢复有重要作用。例如,长期熬夜会导致机体免疫力下降,可能使尖锐湿疣病情加重或复发。 4.适度运动:进行适量的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。运动可以增强体质,提升免疫力,对尖锐湿疣的康复有积极意义。但要注意运动时避免病变部位受到过度摩擦,防止病情加重或引起感染。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇感染尖锐湿疣需要特别谨慎处理,因为孕期机体免疫力相对较低,且胎儿的健康需要考虑。治疗时要权衡治疗对孕妇和胎儿的影响,一般优先选择对胎儿影响较小的治疗方法,如局部物理治疗等,但要密切监测病情变化,同时要告知孕妇尖锐湿疣可能在分娩过程中传染给新生儿,需与妇产科等多学科协作制定合适的分娩方式等相关方案。 2.儿童:儿童尖锐湿疣相对少见,多与间接接触污染的物品有关,如共用毛巾等。如果儿童确诊尖锐湿疣,要详细询问其生活接触史,查找可能的感染源。同时要注意保护儿童的隐私,在护理时要特别小心,避免病变部位感染扩散,且要告知儿童监护人注意家庭环境卫生及个人卫生,防止再次感染。 3.免疫力低下人群:如患有艾滋病、糖尿病等基础疾病导致免疫力低下的患者,感染尖锐湿疣后病情可能更易复发且治疗难度相对较大。这类人群除了积极治疗尖锐湿疣外,还要积极治疗基础疾病,通过规范治疗基础疾病来提高机体免疫力,从而更好地对抗HPV感染,在治疗尖锐湿疣的过程中要密切观察病情,根据免疫力情况调整治疗方案。

    2025-11-19 12:47:00
  • 头发多久洗一次比较好

    头发多久洗一次头需综合一般健康人群、特殊人群、不同生活环境人群等多因素考量,一般健康人群依头发油脂分泌、气候活动量等情况2-3天或调整频率洗头;儿童婴儿每周1-2次、幼儿期3-4天洗一次;老年人每3-5天洗一次,活动量大等可适当调整;运动员等高强度体力劳动人群运动后1-2天内洗头;干燥环境人群降低频率并注重保湿护发,潮湿环境人群适当增加频率防真菌感染等。 对于大多数健康的成年人,如果头发油脂分泌正常,在气候温和、活动量不大的情况下,每2-3天洗一次头较为适宜。例如,一项针对200名健康成年人的研究发现,每2-3天洗头的人群,头皮的油脂分泌能够保持相对平衡状态,既不会因清洁不及时导致油脂堆积引发头皮问题,也不会过度清洁破坏头皮的天然油脂屏障。 若头发容易出油,可适当增加洗头频率,比如每天或隔天洗一次头,但要选择适合油性头发的温和洗发水。这是因为油性头发的皮脂腺分泌旺盛,油脂容易附着在头发和头皮上,及时清洁有助于维持头皮清洁环境。 而头发比较干燥的人,可以适当减少洗头频率,72小时甚至更长时间洗一次头也是可以的,但洗头时要使用具有保湿功效的洗发水,以防止头发进一步干燥分叉。 特殊人群 儿童:婴儿的头皮比较娇嫩,新陈代谢相对较慢,一般建议每周洗1-2次头即可。随着年龄增长到幼儿期,如果活动量不大且头发油脂分泌不旺盛,可每3-4天洗一次头。这是由于儿童的皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,过度清洁可能会损伤头皮屏障,引发感染等问题。例如,幼儿期儿童频繁洗头可能导致头皮干燥、瘙痒,甚至增加头皮感染的风险。 老年人:老年人的头皮血液循环相对缓慢,油脂分泌也会减少,通常每3-5天洗一次头比较合适。但如果老年人活动量较大,头发容易沾染灰尘等,可根据实际情况适当增加洗头频率,但要注意水温不宜过高,洗头后及时擦干,避免受凉。因为老年人的身体机能衰退,对温度的感知和调节能力下降,过高的水温可能会刺激头皮,而不及时擦干则容易引发感冒等问题。 运动员或从事高强度体力劳动人群:这类人群由于出汗较多,头发容易被汗水浸湿,建议根据出汗情况及时洗头。一般来说,运动后或体力劳动后1-2天内最好洗一次头,以保持头皮清洁,防止汗液中的盐分等刺激头皮引发炎症等问题。例如,长期不清洁被汗水浸湿的头发,可能会导致头皮毛囊炎等疾病的发生风险增加。 不同生活环境人群 生活在干燥环境中的人群:空气湿度低,头发容易变得干燥,洗头频率可适当降低,遵循上述干燥头发人群的洗头频率建议,同时注重使用保湿护发产品来维护头发健康。因为干燥环境会加速头发水分流失,过度清洁会加重头发干燥程度。 生活在潮湿环境中的人群:空气湿度高,头发更容易滋生细菌等微生物,可适当增加洗头频率,保持头发清洁干爽,防止因潮湿环境导致头皮真菌感染等问题。比如在南方梅雨季节,潮湿环境下头皮感染真菌的概率会明显增加,所以需要更频繁地清洁头发来预防。

    2025-11-19 12:46:00
  • 手长水泡很痒是什么原因

    手长水泡很痒可能由湿疹、汗疱疹、接触性皮炎、手癣等引起,湿疹由多种内外因素致皮肤炎症,表现为手部红斑、丘疹等;汗疱疹与手足多汗等有关,表现为手掌等部位深在小水疱;接触性皮炎因接触外界物质致接触部位炎症,有红斑等表现;手癣由皮肤癣菌感染,多单侧发病有水疱脱屑等表现,需避免搔抓及时就医,据不同病症进行针对性治疗并注意相应防护。 一、湿疹 1.成因:多种内外因素共同作用引起的皮肤炎症反应,内部因素如遗传、免疫功能异常、内分泌及代谢紊乱等;外部因素包括接触过敏原(如某些化学物质、动物皮毛等)、环境因素(干燥、炎热等气候条件)、生活方式(过度清洁皮肤、长期精神紧张等)。不同年龄段人群都可能发病,儿童可能因皮肤屏障功能尚未完善更易受影响,女性在经期、孕期等特殊时期激素变化可能诱发或加重湿疹。 2.表现:手部湿疹表现为手部出现红斑、丘疹、水疱,伴有明显瘙痒,水疱可融合,破溃后可有渗出、结痂等,慢性期可出现皮肤肥厚、粗糙、皲裂等。 二、汗疱疹 1.成因:可能与手足多汗、精神因素(如紧张、焦虑)、接触过敏物质、局部感染等有关,好发于青少年及中青年,季节变化时易发作,如春夏交替或夏秋交替时。 2.表现:主要发生在手掌、手指侧面、指端皮肤,表现为深在性小水疱,米粒大小,略高出皮肤表面,常成群分布,水疱干涸后形成脱皮,露出红色新生上皮,伴有不同程度的瘙痒。 三、接触性皮炎 1.成因:皮肤或黏膜接触外界物质后,在接触部位发生的炎症反应。接触的物质包括动物性(如动物毒液、昆虫分泌物等)、植物性(如漆树、毒葛等)、化学性(如化妆品、洗涤剂、橡胶制品等)。不同年龄、性别人群均可因接触相应物质而发病,例如从事化工行业的人群接触化学物质机会多,更易患接触性皮炎。 2.表现:接触部位出现红斑、肿胀、丘疹、水疱,边界清楚,水疱大小不一,瘙痒明显,去除接触物后经适当处理可逐渐好转,但再次接触可复发。 四、手癣 1.成因:由皮肤癣菌感染手部皮肤引起,主要通过接触传染,如与患癣病的人或动物直接接触,或接触被污染的物品等。温暖潮湿的环境有利于真菌生长繁殖,夏季发病率相对较高,各年龄段均可发病,男性可能因从事体力劳动、手部易出汗等因素增加患病风险。 2.表现:多为单侧发病,初期表现为针尖大小的深在水疱,可融合,水疱干燥后脱屑,逐渐向周围蔓延,病情严重时可累及整个手部,伴有瘙痒,常伴有指甲增厚、变色等甲癣表现。 如果手长水泡很痒,首先要避免搔抓,以免抓破水疱引起感染。应及时就医,明确诊断后进行针对性治疗。例如湿疹患者可使用糖皮质激素乳膏等药物治疗;汗疱疹患者可外用炉甘石洗剂等缓解瘙痒;接触性皮炎需避免接触过敏原并使用抗过敏药物;手癣则需使用抗真菌药物治疗。同时,不同人群要注意相应的防护措施,如儿童要注意避免接触可能引起过敏或感染的物质,保持手部清洁干燥;成年人要注意工作环境中接触物质的防护等。

    2025-11-19 12:45:26
  • 疣病是什么病

    疣病是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤黏膜良性赘生物,有多种类型及不同临床表现,可通过临床表现等诊断,需与其他疾病鉴别,治疗有物理和药物等方法,不同特殊人群如儿童、孕妇、免疫力低下人群患疣病时有不同注意事项。 一、病因与发病机制 HPV有多种亚型,不同亚型感染可导致不同类型的疣。病毒主要通过直接接触传播,也可通过间接接触被病毒污染的物品而感染。当皮肤或黏膜有微小破损时,病毒易侵入上皮细胞内并增殖,导致上皮细胞异常分化和增生,从而形成疣状损害。 二、临床表现 1.寻常疣:好发于手背、手指、足缘等处。初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,触之硬实,呈灰黄、污黄或污褐色。 2.扁平疣:主要侵犯青少年,多发生于颜面、手背及前臂等处。皮疹为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,圆形或椭圆形,表面光滑,质硬,正常肤色或淡褐色,多骤然出现,数目较多且密集。 3.跖疣:发生在足底,由于受压,表面角化,呈粗糙的淡黄色或褐黄色斑块,境界清楚,周围绕以稍高的角质环,去除角质层后,其下方有疏松的角质软芯,可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点。 4.尖锐湿疣:主要通过性接触传播,好发于生殖器、肛门等部位。初起为细小淡红色丘疹,后逐渐增大增多,融合成乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物,表面凹凸不平,湿润柔软。 三、诊断与鉴别诊断 1.诊断:主要根据临床表现、病史及必要的辅助检查(如组织病理学检查等)来诊断。组织病理学检查可见表皮角化过度、角化不全,棘层肥厚,乳头瘤样增生等特征性改变。 2.鉴别诊断:需与鸡眼、胼胝、皮脂腺痣等疾病鉴别。例如鸡眼有压痛,表面光滑,边界清楚;皮脂腺痣多在出生时或幼年发病,呈黄色斑块,表面光滑,无自觉症状等。 四、治疗 1.物理治疗:包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗等。冷冻治疗是利用低温使疣体坏死脱落;激光治疗是用高能激光束烧灼疣体使其去除;电灼治疗则是通过电流的热效应破坏疣体。 2.药物治疗:对于不宜采用物理治疗的患者可选用药物治疗,如外用维A酸类药物、5%氟尿嘧啶软膏等,但药物治疗起效相对较慢,且可能有一定的刺激性。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童患疣病时,由于其皮肤较娇嫩,在治疗时应优先考虑相对温和的治疗方法,如较小的疣体可先观察,较大的疣体可谨慎选择物理治疗,且治疗后要注意局部护理,避免感染,同时要关注儿童的心理状态,避免因患病产生自卑等情绪。 2.孕妇:孕妇患疣病时,治疗需谨慎,因为一些治疗方法可能会对胎儿产生影响。一般需在医生评估后选择相对安全的治疗方式,如部分情况可先观察,待分娩后再进行规范治疗。 3.免疫力低下人群:如患有艾滋病等免疫力低下疾病的患者,患疣病后病情可能较难控制,治疗时除针对疣体本身外,还需积极治疗基础疾病,提高机体免疫力,并且治疗过程中要密切观察病情变化,预防感染等并发症的发生。

    2025-11-19 12:45:07
  • 螨虫感染的痘痘怎么治疗

    通过清洁皮肤(选合适洁面产品、正确洁面)、环境清洁与防螨(床上用品定期清洗、室内通风清扫等)、药物治疗(外用含硫磺药物、必要时口服药物)、生活方式调整(清淡饮食、作息规律)来应对螨虫及相关痘痘问题,不同人群在各方面有相应注意事项。 一、清洁皮肤 1.选择合适洁面产品:应选用具有一定清洁螨虫功效的洁面产品,这类产品通常含有能抑制螨虫生长的成分,如某些植物提取物等。对于不同年龄、肤质的人群,选择有所差异。例如,油性皮肤人群可选择清洁力较强的洁面产品,但要注意避免过度清洁损伤皮肤屏障;干性皮肤人群则需选择温和且具有保湿功效的洁面产品来清洁皮肤,同时去除可能附着的螨虫及油脂等。 2.正确洁面方法:每天早晚用温水洁面,水温不宜过高或过低,过高可能损伤皮肤,过低则清洁效果不佳。将洁面产品在手中揉搓出丰富泡沫后,轻柔地在脸部按摩,按摩时间控制在1-2分钟左右,然后用清水彻底冲洗干净,确保皮肤无残留洁面产品。 二、环境清洁与防螨 1.床上用品清洁:床单、被套、枕套等床上用品要定期清洗更换,建议每周至少清洗一次,用热水清洗,水温在50℃以上可有效杀死螨虫。对于年龄较小的儿童,由于其皮肤更娇嫩,且接触床上用品时间较长,更要严格保持床上用品的清洁卫生。 2.室内环境清理:保持室内通风良好,经常开窗换气,降低室内湿度,因为螨虫喜欢潮湿的环境,室内湿度控制在50%以下较为适宜。定期清扫室内灰尘,使用湿抹布擦拭家具表面等,减少螨虫的生存环境。对于有宠物的家庭,要注意宠物的清洁,宠物身上也可能携带螨虫,定期给宠物洗澡、梳理毛发等。 三、药物治疗 1.外用药物:可使用一些含有硫磺成分的外用药物,硫磺具有抑制螨虫生长、消炎杀菌的作用。例如硫磺软膏等,但使用时要注意皮肤的耐受性,对于儿童、孕妇等特殊人群,要谨慎使用,儿童使用时需在成人监护下,且避免大面积长期使用,因为硫磺可能对皮肤有一定刺激性。 2.口服药物:在某些较为严重的螨虫感染痘痘情况时,可能会考虑口服药物,但口服药物相对较少且需严格遵医嘱。例如一些具有抗螨虫作用的抗生素等,但要注意药物的副作用及适用人群,儿童一般不优先考虑口服抗螨虫药物,需权衡利弊后在医生指导下使用。 四、生活方式调整 1.饮食方面:保持清淡饮食,减少高糖、高脂肪食物的摄入,因为高糖、高脂肪饮食可能会加重皮脂腺分泌,为螨虫提供更适宜的生存环境,从而加重痘痘情况。不同年龄人群饮食调整略有不同,青少年处于生长发育阶段,要保证营养均衡的同时注意控制高糖高脂食物摄入;成年人则要在日常饮食中遵循清淡原则。 2.作息规律:保证充足的睡眠,良好的作息有助于调节身体的内分泌,维持皮肤的正常代谢。对于儿童来说,充足的睡眠更是有利于身体发育和皮肤健康,要保证儿童每天有足够的睡眠时间;成年人也要避免熬夜,熬夜会打乱内分泌节律,影响皮肤状态,加重螨虫感染痘痘的情况。

    2025-11-19 12:44:34
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