常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

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个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 雀斑要怎么治疗

    雀斑的治疗以非侵入性方法为主,优先选择激光、强脉冲光等技术,必要时联合外用药物,特殊人群需谨慎选择治疗方案。 1. 外用药物治疗 氢醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素合成,临床研究显示连续使用8周后雀斑颜色可减轻30%-50%。维A酸乳膏通过调节角质细胞代谢,促进表皮更新,适合轻度雀斑,需注意避免与其他刺激性药物联用。 2. 激光与强脉冲光治疗 2.1 调Q激光(532nm、694nm波长):通过选择性光热作用破坏表皮黑色素颗粒,单次治疗后色素减退率达60%-80%,需3-6次治疗,间隔4-6周,治疗后易出现短暂红肿,需严格防晒。 2.2 强脉冲光(IPL):采用宽光谱光热作用分解色素,对雀斑整体改善率约70%,适合面部多部位治疗,治疗后皮肤敏感度增加,建议治疗间隔3-4周。 3. 化学剥脱治疗 3.1 果酸(20%-70%浓度):通过溶解角质层促进表皮更新,临床观察显示20%-35%浓度果酸对轻度雀斑有效,治疗后可能出现1-2天轻微脱屑,需严格控制治疗周期。 3.2 水杨酸(10%-30%浓度):较果酸温和,适合敏感肌,能有效改善表皮色素堆积,单次治疗后色素减退可持续2-3个月。 4. 手术治疗 液氮冷冻治疗通过低温破坏色素细胞,适用于孤立性雀斑,但可能导致色素减退或瘢痕形成,儿童(<12岁)及瘢痕体质者禁用。 特殊人群注意事项:儿童(<12岁)优先选择防晒+外用药物干预,避免激光治疗;孕妇禁用维A酸类药物,可考虑IPL治疗(需提前评估);光敏体质者治疗后严格使用SPF30+防晒霜,避免暴晒;有色素沉着史者建议先进行小面积测试治疗,观察皮肤反应。

    2026-01-21 13:59:58
  • 头发稀少但没发现脱发是怎么回事

    头发稀少但未察觉明显脱发,可能是生理性密度差异、休止期脱发早期、雄激素性秃发初期或营养缺乏等原因,需结合诱因与表现综合判断。 生理性头发密度差异 部分人因遗传或种族特性天生头发密度较低,发丝细软,视觉上显得稀疏但无脱发斑、断发或头皮异常,属于正常生理现象,无需特殊干预。 休止期脱发早期表现 应激(如产后、手术)、激素波动(甲状腺疾病)或缺铁性贫血等因素,可能诱发休止期脱发。初期表现为整体头发变稀,每日脱发量未达“病理性”阈值(>100根),易被忽视。需通过牵拉试验(轻拉头发,脱落>6根提示异常)或镜检判断休止期头发比例(正常<15%)。 雄激素性秃发初期特征 常见于20-40岁人群,男性多表现为头顶发量渐进减少,女性为头顶头发变薄,初期无明显发际线后移。因毛囊微小化致新发变细、生长周期缩短,需结合家族史(如父母脱发)与头皮油脂分泌判断,早期干预可延缓进展。 营养缺乏性头发稀疏 缺铁性贫血、蛋白质摄入不足(如节食)或维生素D缺乏,可导致毛囊营养不足,头发直径变细、生长速度减慢,表现为整体发量减少。需通过血常规(铁蛋白)、血清维生素D检测明确,改善营养后可部分恢复。 特殊人群生理变化 产后女性因雌激素骤降、更年期女性激素失衡(雌激素/雄激素比例改变)或甲状腺功能减退,均可能引发弥漫性头发稀疏。长期服用避孕药、抗抑郁药等药物也可能影响毛囊代谢,需结合激素水平与用药史评估。 建议:观察每日脱发量(晨起梳头/洗头时),若持续稀疏或伴断发、头皮瘙痒、疲劳等症状,应及时就医,检测性激素六项、甲状腺功能、铁蛋白及毛囊镜,明确原因后针对性干预。

    2026-01-21 13:59:07
  • 牛皮癣怎么样才可以控制呢

    牛皮癣(银屑病)的控制需综合非药物干预、药物治疗、生活方式调整及个体化管理,根据病情严重程度、年龄、病史等因素制定方案,长期坚持可有效减少复发频率与严重程度。 一、非药物干预与诱因控制 基础皮肤护理使用温和保湿剂,儿童及老年人因皮肤屏障脆弱需加强保湿频率,女性避免过度清洁或刺激性护肤品;环境控制方面,避免干燥、寒冷或潮湿环境,紫外线强烈时需防晒;感染预防对儿童及免疫力低下者尤为重要,如链球菌性咽炎需及时治疗,避免诱发点滴状银屑病。 二、光疗与局部药物治疗 窄谱UVB光疗作为一线非药物干预手段,每周2-3次,儿童治疗需严格控制剂量,避免累积损伤;外用药物包括糖皮质激素、维生素D衍生物等,儿童避免强效激素(如卤米松),孕妇哺乳期优先弱效激素(如氢化可的松),用药前需咨询医生。 三、系统药物治疗 中重度患者可考虑生物制剂(如阿达木单抗、司库奇尤单抗)或小分子药物,使用前需评估肝肾功能及感染风险,儿童及青少年慎用,老年人需监测心血管指标,避免加重基础疾病。 四、生活方式与心理调节 饮食均衡,减少高糖、高脂食物,增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼、坚果;规律作息,避免熬夜,适度运动(如快走、游泳)增强免疫力;心理调节方面,压力管理技巧(如冥想、正念训练)可降低复发频率,青少年需关注社交压力,老年人需家人协助监测情绪变化。 五、特殊人群管理 儿童患者优先非药物干预,避免刺激性治疗;孕妇哺乳期以局部治疗为主,产后激素波动可能诱发,需加强皮肤保湿;合并糖尿病或高血压患者需控制基础疾病,避免使用影响代谢的药物,老年患者需简化治疗方案,优先安全性高的局部药物。

    2026-01-21 13:58:10
  • 脸部雀斑去除好方法有哪些

    脸部雀斑去除的科学方法与护理要点 脸部雀斑去除需结合医学治疗与日常防护,核心方法包括激光治疗、化学剥脱、外用药物、强脉冲光及严格日常护理,临床验证均有明确疗效。 一、激光治疗 调Q激光(532nm/1064nm)通过选择性光热作用分解黑素颗粒,单次治疗可减少色素密度30%-50%,临床研究显示3-5次疗程后有效率达80%以上。需由专业医师操作,术后严格防晒(SPF50+),避免反黑,孕妇、瘢痕体质者禁用。 二、化学剥脱术 果酸(20%-35%)或水杨酸(20%-50%)通过溶解角质层促进表皮更新,轻中度雀斑适用。需专业评估皮肤耐受性,敏感肌、屏障受损者禁用,术后24小时内用医用保湿霜,避免日晒,1-2周内避免化妆。 三、外用药物治疗 氢醌乳膏(2%-4%)抑制酪氨酸酶活性,维A酸乳膏加速角质代谢,两者联合需遵医嘱调整浓度。长期使用可能致色素脱失,肝肾功能不全者慎用,建议配合保湿修复霜使用。 四、强脉冲光(IPL) 非剥脱性光子嫩肤通过广谱光热分解色素,临床有效率70%-85%,可同步改善肤质。治疗间隔3-4周,5次为一疗程,术后严格防晒,光敏性皮肤病、系统性红斑狼疮患者禁用。 五、日常护理(基础保障) 严格防晒:每日外用SPF30+ PA+++防晒霜,配合硬防晒(帽子、口罩); 抗氧化:口服维生素C/E,多摄入富含类胡萝卜素的蔬果; 避免诱因:减少熬夜,防止内分泌紊乱加重色素沉着。 糖尿病、肝肾功能异常者需加强皮肤保湿,防止感染;哺乳期女性建议优先选择物理防晒,避免刺激性药物。

    2026-01-21 13:55:35
  • 宝宝眼皮上有小红点,怎么回事

    宝宝眼皮出现小红点多为良性皮肤问题,常见原因包括蚊虫叮咬、婴儿痤疮、湿疹、过敏反应或血管痣,需结合皮疹特点及伴随症状初步判断。 蚊虫叮咬或虫咬皮炎 夏季高发,红点多孤立分布,周围伴红肿,宝宝常因瘙痒抓挠。处理:冷敷缓解瘙痒,避免抓挠继发感染;可外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏);若出现水疱、化脓或持续瘙痒,及时就医。 婴儿痤疮(新生儿粟粒疹) 因母体激素残留刺激皮脂腺分泌,表现为针尖状红色或白色丘疹,多分布于额头、眼皮等暴露部位,无明显不适。特点:数周内可自行消退,无需特殊治疗;避免挤压,可用温水轻柔清洁皮肤。 特应性皮炎(湿疹) 可能伴随干燥脱屑,皮疹边界不清,接触化纤衣物、尘螨等后加重。护理:每日涂抹医用保湿霜(如凡士林),穿宽松棉质衣物;若瘙痒明显,可短期使用弱效激素药膏(如地奈德乳膏);持续加重需皮肤科就诊。 接触性过敏反应 接触护肤品、衣物染料等过敏原后出现,红点分散或密集,伴瘙痒。处理:立即停用可疑物品,用清水清洁皮肤;若症状2-3天未缓解,可口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解,严重时需就医排查过敏原。 血管痣(鲜红斑痣或草莓状血管瘤) 鲜红斑痣:扁平紫红,随年龄增长颜色加深; 草莓状血管瘤:凸起皮肤,初期鲜红,数月后可能自行消退。 特点:前者需观察是否随身体发育扩张,后者若快速增大(如直径>5mm),建议皮肤科激光治疗。 特殊人群注意事项:早产儿皮肤屏障脆弱,需避免摩擦刺激;婴幼儿抓挠易继发感染,可用纱布轻覆防抓;若红点伴随发热、精神差或扩散至全身,提示感染或严重过敏,立即就医。

    2026-01-21 13:55:05
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