常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 皮肤白斑该怎么治疗

    皮肤白斑治疗有针对不同病因选相应药物,光疗中窄谱中波紫外线及308nm准分子激光需专业医护规范操作,稳定期白癜风可考虑自体表皮移植且要把握适应证禁忌证,日常护理包含防晒防护、保持皮肤清洁勿过度刺激、关注心理状态,儿童患者家长要避免其搔抓白斑部位,孕妇出现白斑需谨慎选治疗方案优先考虑对胎儿无明显不良影响的措施。 一、药物治疗 针对不同病因导致的皮肤白斑,可选用相应药物。例如白癜风患者,在医生指导下可能会使用糖皮质激素药物,其通过调节免疫反应等机制发挥一定作用;部分特定类型白斑可能涉及免疫调节剂等药物,但需严格遵循医嘱,不可自行用药。 二、光疗 1.窄谱中波紫外线(NB-UVB):利用特定波长的紫外线照射皮损部位,刺激黑色素细胞增生,促进黑色素合成,需在专业医疗机构由医护人员规范操作,根据患者具体情况调整治疗参数。 2.308nm准分子激光:具有靶向性好的特点,能精准作用于白斑区域,促进黑色素合成,同样需由专业医护人员进行规范治疗。 三、手术治疗 对于稳定期的白癜风患者,可考虑手术治疗,如自体表皮移植,即将自身正常皮肤的表皮移植到白斑部位,使其生长繁殖恢复色素。手术治疗需严格把握适应证与禁忌证,确保手术安全有效。 四、日常护理 1.防晒防护:皮肤白斑患者应避免阳光暴晒,外出时需使用合适的防晒措施,如涂抹防晒霜、穿戴防晒衣物等,因紫外线可能加重白斑症状。 2.皮肤清洁与护理:保持皮肤清洁,但要避免过度清洁及使用刺激性强的洗护产品,防止对皮肤造成额外刺激。 3.心理调节:关注心理状态,保持积极乐观的心态,长期焦虑、抑郁等不良心理因素可能对白斑病情产生不利影响。对于儿童患者,家长需细心护理,避免儿童搔抓白斑部位,防止皮肤破损继发感染,儿童治疗优先考虑对身体发育影响较小的方式;孕妇出现皮肤白斑时,需谨慎选择治疗方案,充分评估药物等对胎儿的潜在风险,优先考虑对胎儿无明显不良影响的护理及治疗措施。

    2026-01-13 18:26:12
  • 泡脚后脚痒怎么回事

    泡脚后脚痒多因水温过高、泡脚水刺激、皮肤干燥、真菌感染或过敏反应等导致,需结合具体情况分析处理。 一、水温过高刺激皮肤 临床研究表明,42℃以上水温泡脚易破坏皮肤角质层,导致皮肤屏障功能下降。水温每升高5℃,皮肤含水量会降低12%-15%,神经末梢受刺激后引发瘙痒。建议控制水温在38-40℃(手背试温不烫为宜),泡脚时长15-20分钟,结束后及时擦干并涂抹含神经酰胺的保湿霜。 二、泡脚水成分引发刺激 中药、精油、白醋、高浓度盐等泡脚水成分可能诱发敏感反应。例如,中药中的挥发油(如薄荷脑)、高浓度白醋(pH<3.5)可直接刺激皮肤神经末梢;盐浓度>0.9%时,渗透压改变会导致皮肤细胞脱水。建议避免添加刺激性成分,优先用清水泡脚,若需中药调理需经皮肤科医生评估配方安全性。 三、皮肤干燥加重瘙痒 本身皮肤干燥者,泡脚时角质层含水量短暂增加,离开水后水分快速蒸发,导致角质层反跳性干燥,刺激神经末梢引发瘙痒。秋冬季节干燥性皮肤者发生率较普通人群高2.3倍。建议泡脚后3分钟内涂含透明质酸的保湿霜,减少水温对皮肤的刺激。 四、真菌感染诱发加重 足癣(脚气)患者因真菌定植,泡脚时温暖潮湿环境促进菌丝增殖,释放炎症介质(如组胺)刺激瘙痒。典型症状为水疱、脱皮、红斑,夜间瘙痒加重。确诊后需外用抗真菌药物(如联苯苄唑乳膏),避免抓挠引发继发感染。 五、接触性过敏反应 对泡脚盆材质(如劣质塑料)或洗涤剂过敏,表现为接触部位红斑、丘疹伴瘙痒,边界清晰。临床观察显示,约5%人群对邻苯二甲酸酯类防腐剂过敏。建议改用陶瓷盆,用清水及温和沐浴露清洁,必要时口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。 特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控制水温在39℃以下,避免烫伤;孕妇、婴幼儿皮肤敏感,建议用37℃左右温水短时间泡脚,禁用刺激性药物。若瘙痒持续超3天或出现水疱、渗液,需及时就医排查真菌感染或湿疹。

    2026-01-13 18:25:38
  • 带状疱疹请你给我们指点下怎么治疗好

    带状疱疹治疗需遵循早期干预、综合管理原则,核心目标是缩短病程、减轻症状、预防并发症。临床证实,发病72小时内启动抗病毒治疗可显著降低病毒播散风险及后遗神经痛发生率。 一、抗病毒治疗 1. 用药时机:发病72小时内为最佳治疗窗口,超过72小时仍建议尽早用药,可减少病毒复制及神经损伤。 2. 药物选择:一线抗病毒药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦,需根据患者肾功能及免疫状态调整。免疫功能正常者疗程通常7-10天,免疫低下者可延长至14天以上。 二、疼痛管理 1. 急性期疼痛:可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解轻中度疼痛,避免长期使用影响胃黏膜。 2. 后遗神经痛:首选普瑞巴林、加巴喷丁等抗癫痫类药物,需在医生指导下逐步调整剂量;局部可外用利多卡因凝胶或辣椒素乳膏,降低神经敏感性。 三、营养神经与支持治疗 1. 药物辅助:维生素B1、维生素B12(甲钴胺)可促进神经修复,缩短神经痛持续时间。 2. 生活方式:保证每日蛋白质摄入(如鸡蛋、瘦肉)及新鲜蔬果供给,避免辛辣刺激饮食,减少神经刺激。 四、特殊人群处理 1. 儿童:免疫功能正常儿童可使用阿昔洛韦,但需严格按体重计算剂量;5岁以下儿童需由儿科医生评估后用药,避免自行使用成人剂型。 2. 老年人及慢性病患者:合并高血压、糖尿病者需密切监测血糖、血压波动,带状疱疹可能诱发原发病加重,建议与内科医生协同管理。 3. 孕妇:妊娠中晚期可在医生评估后使用阿昔洛韦,哺乳期女性用药期间需暂停哺乳。 五、预防与并发症管理 1. 疫苗接种:50岁以上人群建议接种带状疱疹疫苗,研究显示可降低带状疱疹发病率及严重程度达90%以上。 2. 皮肤护理:保持皮疹区域清洁干燥,避免搔抓,可使用3%硼酸溶液湿敷减轻渗出;继发感染时需外用莫匹罗星软膏。 3. 监测预警:出现高热不退、皮疹泛发、剧烈头痛等症状时,需警惕病毒性脑膜炎或肺炎,及时就医。

    2026-01-13 18:24:46
  • 色斑如何除去

    祛斑需严格防晒,每日用SPF≥30防晒霜并适时补涂,搭配遮阳帽等物理防晒;氢醌霜要遵医嘱使用,特殊人群慎用;强脉冲光和调Q激光可淡化色斑但有术后注意事项;维C、维E可辅助但需遵医嘱;孕妇优先温和物理防晒,儿童有色斑先观察,有病史人群祛斑需告知医生避免不良相互作用。 一、防晒防护 紫外线是导致色斑形成及加重的关键因素,日常需严格做好防晒。应每日使用防晒系数(SPF)≥30的防晒霜,且根据活动场景适时补涂;外出时搭配遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等物理防晒措施,减少紫外线直接接触皮肤,从根源上降低黑色素合成风险。 二、外用药物干预 1.氢醌霜:通过抑制酪氨酸酶活性来减少黑色素生成,对部分色斑有改善作用,但需在医生指导下使用,孕妇、哺乳期女性等特殊人群应谨慎,因其可能存在一定潜在风险。 三、激光治疗手段 1.强脉冲光(IPL):利用光热作用选择性破坏皮肤内的黑色素颗粒,从而淡化色斑,治疗后需注意保持皮肤清洁,避免暴晒,以防色素沉着反复。 2.调Q激光:可精准击碎深层黑色素颗粒,使色素随代谢排出体外,治疗效果较显著,但治疗后皮肤需要一定时间修复,需遵循医生术后护理建议。 四、口服辅助措施 维生素C、维生素E等具有抗氧化特性,可辅助减少黑色素形成,在医生评估后可适当服用,但不建议自行滥用,需关注个体差异及可能存在的药物相互作用。 五、特殊人群注意事项 1.孕妇:色斑可能因孕期激素变化出现,此阶段应优先选择温和的物理防晒方式,避免使用刺激性强的祛斑药物或有创治疗,以防对胎儿产生不良影响。 2.儿童:儿童色斑相对少见,若出现需排查是否为遗传性等特殊情况,一般优先采取观察或温和的皮肤护理,避免过早进行有创祛斑治疗,遵循儿科安全护理原则。 3.有病史人群:若本身患有皮肤疾病或正在服用其他药物,在考虑祛斑措施时需告知医生病史,避免祛斑手段与原有疾病或药物产生不良相互作用,确保安全有效。

    2026-01-13 18:23:53
  • 青春痘食疗精粹有哪些

    西兰花富含维A、C可参与皮肤代谢、修复及改善青春痘相关状况适合青春期长痘人群,燕麦作为优质膳食纤维来源能促肠道蠕动排毒素降低长痘风险,南瓜籽富含锌可调节免疫系统缓解皮肤炎症对青春痘有好处,三文鱼含Omega-3不饱和脂肪酸具抗炎性可减轻青春痘红肿青少年可适当食用且注意烹饪方式。 一、富含维生素的食物 (一)西兰花 西兰花富含维生素A、维生素C等。维生素A可参与皮肤上皮细胞的正常代谢,维持皮肤黏膜的完整性,有助于调节皮肤油脂分泌;维生素C具有抗氧化作用,能促进胶原蛋白合成,帮助受损皮肤修复,有研究表明适当摄入富含维生素C的食物可在一定程度上改善青春痘相关皮肤状况,对皮肤健康有积极影响,尤其适合青春期因激素变化易长青春痘的人群,可通过清炒西兰花等方式食用。 二、富含膳食纤维的食物 (一)燕麦 燕麦是优质的膳食纤维来源,膳食纤维能促进肠道蠕动,帮助身体排出积累的毒素,体内毒素减少可降低青春痘发生的风险。对于日常饮食中膳食纤维摄入不足、肠道功能相对较弱易长痘痘的人群,可将燕麦加入早餐,做成燕麦粥等食用,长期坚持有助于维持肠道健康,间接改善皮肤长青春痘的状况。 三、富含锌的食物 (一)南瓜籽 南瓜籽富含锌元素,锌参与人体多种酶的合成与代谢,对免疫系统有调节作用,能帮助改善皮肤炎症等问题,从而对青春痘的缓解有一定益处。一般人群可适量食用南瓜籽作为零食或添加到菜肴中,但对于孕妇等特殊人群,需注意控制食用量,遵循合理膳食原则来摄取锌元素以促进皮肤健康。 四、富含不饱和脂肪酸的食物 (一)三文鱼 三文鱼中含有丰富的Omega-3不饱和脂肪酸,具有抗炎特性,可缓解皮肤的炎症反应,对减轻青春痘引起的红肿等症状有帮助。青少年等易长青春痘的人群可适当食用三文鱼,但要注意烹饪方式,避免油炸等不健康的做法,建议采用清蒸等方式,以最大程度保留其营养成分,发挥对皮肤健康的积极作用。

    2026-01-13 18:22:46
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