常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 脚鸡眼的根治方法

    脚鸡眼的根治方法包括物理治疗(冷冻、激光)、外用药物治疗(水杨酸苯酚贴膏、尿素软膏)、手术治疗(严重时),同时要注意选择合适鞋子、减少足部摩擦等预防措施。物理治疗中冷冻需多次且注意儿童等特殊人群,激光后要保创面干燥及调整生活方式;外用药物要注意保护正常皮肤及特殊人群情况;手术治疗针对效果不佳者,术后要护理;预防要选合适鞋子、减少摩擦及特殊人群关注足部。 一、物理治疗 1.冷冻治疗:利用低温液氮使鸡眼组织坏死脱落。通过液氮的超低温作用,破坏鸡眼的细胞结构。一般需要多次治疗,间隔数周,治疗后局部可能出现水疱、结痂等情况,要注意保持局部清洁,避免感染。对于儿童等特殊人群,冷冻治疗需谨慎操作,因为儿童皮肤相对娇嫩,要确保治疗过程中精准控制液氮的作用范围和时间,减少对周围正常皮肤的过度损伤。 2.激光治疗:用激光的热能去除鸡眼组织。激光能精准作用于鸡眼部位,使病变组织汽化。治疗后创面需保持干燥清洁,避免沾水等。在生活方式方面,治疗后要减少足部的过度摩擦,对于有长期行走或站立工作等生活方式的人群,治疗后需适当调整活动量和方式,让足部有恢复时间。 二、外用药物治疗 1.水杨酸苯酚贴膏:具有腐蚀作用,将其贴在鸡眼处,使鸡眼逐渐软化脱落。使用时要注意保护周围正常皮肤,避免贴膏接触到健康皮肤。对于儿童,由于其皮肤更敏感,使用此类药物需特别小心,最好在成人监护下使用,且严格按照药物的使用说明控制贴敷时间等。 2.尿素软膏:可以使角质软化,有助于鸡眼的脱落。通过涂抹在鸡眼部位,软化增厚的角质层,进而促进鸡眼的改善。对于有糖尿病等病史的人群,使用外用药物时要注意足部的血液循环情况,因为糖尿病患者可能存在外周血管病变等情况,使用药物后要密切观察足部反应,如出现不适及时就医。 三、手术治疗 对于极少数药物治疗和物理治疗效果不佳的严重鸡眼情况,可考虑手术切除。手术切除是直接将鸡眼的病变组织完整切除,但术后要注意伤口护理,保持伤口清洁干燥,预防感染等。在年龄方面,儿童一般不首先考虑手术治疗,除非病情非常严重且经过评估后认为必须手术,同时要充分考虑儿童术后的配合和护理等情况。 四、预防措施 1.选择合适的鞋子:穿着宽松、舒适、合脚的鞋子,避免脚部受到过度挤压和摩擦。不同年龄段的人群鞋子选择有差异,儿童要选择合适尺码且舒适的童鞋,避免鞋子过小过紧;成年人要根据自身脚型和活动量选择合适的鞋子,如长期行走的人可选择有良好支撑和缓冲的鞋子。 2.减少足部摩擦:避免长时间行走或站立,适度休息。对于有长期站立工作等生活方式的人群,要定时更换姿势,活动脚部,促进血液循环。有糖尿病病史的人群更要注意,因为糖尿病患者足部感觉可能减退,更易因摩擦导致鸡眼等问题,要特别关注足部情况,定期检查脚部。

    2025-11-19 12:35:26
  • 痤疮性皮肤应如何治疗

    痤疮治疗包含外用药物如维A酸类调节角质形成细胞分化对轻中度有效、过氧苯甲酰适用于轻度初始治疗、抗生素类如克林霉素凝胶用于炎性丘疹为主的痤疮;中重度痤疮可联合口服四环素类等抗炎药物及抗雄激素药物用于伴雄激素水平过高的女性患者;光疗中红蓝光可分别杀灭痤疮丙酸杆菌、促进细胞新陈代谢改善炎症后红斑适用于轻中度等;化学剥脱用水杨酸、果酸等改善毛囊口角化适用于轻度伴毛孔粗大等患者;特殊人群中儿童优先非药物干预需谨慎选药,孕妇治疗谨慎避免致畸药,老年选刺激小外用并观察;生活方式上要保持皮肤清洁、避免挤压痤疮、调整饮食减少高糖高脂食物多吃蔬果保持大便通畅、规律作息减轻压力。 一、外用药物治疗 维A酸类药物是常用外用治疗痤疮药物,可调节表皮角质形成细胞分化、改善毛囊皮脂腺导管角化,如维A酸乳膏,能减少微粉刺形成,对轻中度痤疮有效;过氧苯甲酰可缓慢释放新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎作用,适用于轻度痤疮的初始治疗;抗生素类外用药物如克林霉素凝胶,通过抑制痤疮丙酸杆菌生长发挥抗炎作用,可用于炎性丘疹为主的痤疮。 二、抗炎药物治疗 对于中重度痤疮,可联合口服抗炎药物,如四环素类抗生素(如多西环素),能抑制痤疮丙酸杆菌生长并抗炎,但需注意儿童使用禁忌;抗雄激素药物适用于伴有雄激素水平过高表现的女性患者,如口服避孕药,可减少皮脂腺分泌,但需关注可能的月经紊乱等副作用。 三、光疗 红蓝光治疗是常见光疗方式,蓝光可被痤疮丙酸杆菌代谢物卟啉吸收,产生单线态氧杀灭痤疮丙酸杆菌;红光可刺激线粒体细胞色素氧化酶,促进细胞新陈代谢,改善炎症后红斑,适用于轻中度痤疮及痤疮炎症后红斑、色素沉着的修复。 四、化学剥脱 水杨酸、果酸等化学剥脱剂可改善毛囊口角化,促进角质剥脱,清除毛孔内堵塞物,对于轻度痤疮伴有毛孔粗大、角质堆积的患者适用,治疗后需注意皮肤保湿及防晒。 五、特殊人群注意事项 儿童痤疮:优先采用非药物干预,如使用温和无刺激的洁面产品清洁皮肤,避免挤压痤疮,饮食上适当限制高糖、高脂食物摄入,若需药物治疗需谨慎选择低刺激、低风险药物。 孕妇痤疮:治疗需格外谨慎,避免使用维A酸类等有致畸风险的药物,可选择温和的外用清洁产品及保湿措施,必要时在医生评估下选择相对安全的治疗方案。 老年痤疮:需考虑基础疾病及药物相互作用,治疗时优先选择对皮肤刺激小的外用药物,密切观察皮肤反应及全身状况。 六、生活方式调整 患者应保持皮肤清洁,每日用温水洗脸,但避免过度清洁;避免用手挤压、搔抓痤疮,防止感染加重及瘢痕形成;饮食上减少高糖食物(如甜食、碳酸饮料)、高脂食物(如油炸食品)摄入,多吃新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅;规律作息,避免熬夜,减轻精神压力,这些生活方式调整有助于痤疮的控制。

    2025-11-19 12:34:46
  • 有什么可以让皮肤增白保湿的方法

    日常护肤要选温和洁面产品,清洁后即刻用含保湿成分爽肤水、精华液,再用乳液或面霜保湿,选含烟酰胺、维C等美白成分护肤品后严格防晒;饮食多摄入富含维C、胶原蛋白食物并保证充足水分;生活要保证充足睡眠、戒烟限酒、适度运动;孕妇用无刺激且孕期安全认证护肤品并物理防晒,儿童用专为儿童设计温和保湿品避免强效美白成分,敏感肌先局部测试再用低致敏保湿美白产品。 一、日常护肤管理 1.清洁环节:选择温和的洁面产品,避免过度清洁导致皮肤屏障受损。晨间可使用清水洁面,晚间根据皮肤状态选择合适的洁面产品,清洁后及时进行保湿步骤。 2.保湿步骤:洁面后即刻使用含透明质酸、甘油等保湿成分的爽肤水,随后涂抹含神经酰胺、角鲨烷等成分的保湿精华液,再使用保湿乳液或面霜锁住水分。日常可根据环境湿度增加保湿频次,如干燥季节加强保湿产品使用。 3.美白护理:选用含烟酰胺(浓度建议2%~5%)、维生素C(左旋维生素C稳定性较好)等成分的护肤品,烟酰胺可抑制黑色素转运,维生素C能抗氧化美白。需注意,美白产品使用后需严格防晒,因紫外线会刺激酪氨酸酶活性,促进黑色素生成,日常应选择SPF≥30、PA+++的防晒霜,户外活动时长时间暴露需补涂。 二、饮食调理助力 1.富含维生素C的食物:多摄入橙子、柠檬、猕猴桃、草莓等,维生素C可参与胶原蛋白合成,并抑制黑色素形成过程中的关键酶活性,帮助减少黑色素沉积。 2.胶原蛋白类食物:猪蹄、鱼皮、鸡胸肉等富含胶原蛋白,能增强皮肤的保湿能力与弹性,维持皮肤水润饱满状态。 3.充足水分摄入:每日保证1500~2000毫升水分摄入,维持身体代谢平衡,使皮肤保持水润,避免因缺水导致的干燥暗沉。 三、生活习惯优化 1.睡眠充足:保证每晚7~8小时高质量睡眠,睡眠期间皮肤进行自我修复与代谢,睡眠不足会影响皮肤新陈代谢,出现暗沉、缺水等问题。 2.避免不良生活习惯:戒烟限酒,吸烟会使皮肤血管收缩,导致缺氧暗沉;过量饮酒会干扰肝脏代谢,间接影响皮肤状态。 3.适度运动:每周进行3~5次中等强度运动,如快走、慢跑等,促进血液循环,为皮肤输送营养物质并加速代谢废物排出,利于维持皮肤健康状态。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:皮肤相对敏感,应选择无刺激性、通过孕期安全认证的护肤品,避免使用含维A酸、氢醌等可能影响胎儿健康的成分,日常注意防晒,可选择物理防晒为主的方式。 2.儿童:皮肤屏障薄嫩,应使用专为儿童设计的温和保湿产品,避免使用含强效美白成分的护肤品,以防刺激儿童皮肤,日常注意基础保湿与防晒(如穿戴防晒衣物)。 3.敏感肌人群:先进行局部皮肤测试,选择无酒精、无香料、低致敏的保湿美白产品,若出现皮肤不适需立即停用并咨询皮肤科医生,避免因过敏加重皮肤问题。

    2025-11-19 12:34:10
  • 青春痘疤痕修复方法有哪些

    改善青春痘疤痕的方法有激光治疗、填充治疗、微针治疗、果酸换肤。激光治疗利用特定波长刺激胶原蛋白再生,需考虑年龄、生活方式及疤痕体质等;填充治疗针对凹陷性疤痕用玻尿酸等填充,要考虑年龄、外力及过敏情况;微针治疗通过微针刺激皮肤修复再生,需考虑年龄、生活方式及皮肤炎症感染情况;果酸换肤用高浓度果酸促进皮肤更新,要考虑年龄、生活方式及皮肤敏感炎症情况。 一、激光治疗 1.原理及适用情况:激光治疗是通过特定波长的激光刺激皮肤胶原蛋白的再生,从而改善青春痘疤痕。例如点阵激光,它可以针对不同类型的疤痕进行精准治疗,对于凹陷性疤痕和增生性疤痕都有一定的效果。其作用机制是激光产生的微小热损伤区能够诱导皮肤的自我修复过程,刺激成纤维细胞分泌胶原蛋白,使皮肤逐渐恢复平整。 2.影响因素及注意事项:年龄方面,青少年处于皮肤生长发育阶段,激光治疗需谨慎评估;生活方式上,治疗前应避免暴晒,治疗后要注意防晒,防止色素沉着;对于有皮肤感染病史或疤痕体质的人群,激光治疗可能需要更严格的评估,因为疤痕体质人群激光治疗后可能导致疤痕增生加重。 二、填充治疗 1.原理及适用情况:对于凹陷性的青春痘疤痕,可以采用填充治疗。常用的填充材料有玻尿酸、胶原蛋白等。玻尿酸填充是将玻尿酸注入疤痕凹陷处,填充凹陷,使皮肤恢复平整。胶原蛋白填充则是利用自身或人工合成的胶原蛋白来填充疤痕,刺激自身胶原蛋白的生成。 2.影响因素及注意事项:年龄较小的人群,由于皮肤还在不断变化,填充治疗的效果可能不太稳定;生活方式上,填充后要避免局部受到过度的外力挤压,防止填充材料移位;对于对填充材料过敏的人群则不适合该治疗方法。 三、微针治疗 1.原理及适用情况:微针治疗是通过微针滚轮上许多微小的针头刺激皮肤,在皮肤表面造成微小的创口,从而促进皮肤的修复和再生。它可以改善青春痘疤痕的外观,刺激胶原蛋白和弹性纤维的生成,使疤痕逐渐变平、变淡。 2.影响因素及注意事项:年龄方面,儿童皮肤较为娇嫩,微针治疗可能会对皮肤造成较大刺激,一般不建议儿童进行;生活方式上,治疗前后要保持皮肤的清洁,避免感染,治疗后皮肤可能会有短暂的红肿,需要注意护理;对于皮肤有炎症或感染的人群不适合进行微针治疗。 四、果酸换肤 1.原理及适用情况:果酸换肤是使用高浓度的果酸促使皮肤角质层脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度,促进真皮层内弹性纤维增生,对改善青春痘疤痕有一定帮助,尤其对浅表性的疤痕效果较好。 2.影响因素及注意事项:年龄较小的人群皮肤屏障功能相对较弱,果酸换肤可能会引起过度刺激,需谨慎;生活方式上,治疗前要避免使用刺激性化妆品,治疗后要加强皮肤保湿和防晒;对于皮肤敏感、有炎症的人群不适合果酸换肤。

    2025-11-19 12:32:51
  • 怎样去除脚臭

    要解决脚臭问题,可从保持脚部清洁干燥、选择合适鞋袜、使用脚臭相关产品及就医处理等方面入手。每日用温水肥皂洗脚并擦干,选透气鞋和吸汗袜,用除臭鞋垫、喷雾等,若由真菌感染或其他疾病致脚臭且日常护理不缓解则需就医,真菌感染需用抗真菌药,糖尿病等疾病致脚臭要控制基础病。 擦干脚部:洗完脚后,务必用干净的毛巾将脚部彻底擦干,包括脚趾间的水分。因为潮湿的环境有利于细菌滋生,而干燥的环境可抑制细菌繁殖。例如,穿透气性差的鞋子后,脚部容易出汗潮湿,及时擦干能显著降低脚臭发生的可能性。 选择合适的鞋袜 透气的鞋子:应选择透气性好的鞋子,如帆布鞋、运动鞋等。这类鞋子能让脚部空气流通,帮助汗液蒸发,减少脚部的潮湿程度。例如,一些专业的运动品牌鞋子,其鞋面采用网状设计,能有效增加脚部的通风性。不同年龄段的人群对鞋子透气性的需求有所不同,儿童正处于生长发育阶段,脚部新陈代谢旺盛,更需要选择透气性佳的童鞋;成年人若有长时间行走或运动的需求,也应优先考虑透气的鞋子来维持脚部舒适。 吸汗的袜子:穿着吸汗性能好的袜子,如棉质袜子。棉质袜子可以吸收脚部汗液,保持脚部干燥。相比之下,合成纤维材质的袜子吸汗效果较差,容易导致脚部潮湿进而引发脚臭。对于患有脚部多汗症的人群,可选择专门的医疗级吸汗袜子,这类袜子能更好地管理脚部汗液,缓解脚臭问题。 使用脚臭相关产品 除臭鞋垫:可以使用具有除臭功能的鞋垫。一些除臭鞋垫中含有活性炭等物质,活性炭具有吸附作用,能够吸附脚部散发的异味。在选择除臭鞋垫时,要注意其与鞋子的适配性,确保舒适。不同材质和品牌的除臭鞋垫效果可能有所差异,可根据自身情况选择。 除臭喷雾:市面上有一些脚部除臭喷雾,使用时按照产品说明喷洒在脚部。这类喷雾通常含有杀菌成分,能抑制细菌生长从而减轻脚臭。但需要注意的是,对于儿童,应避免使用含有刺激性化学物质的除臭喷雾,选择儿童专用的温和除臭产品。成年人若有皮肤敏感等情况,使用前最好先在小面积脚部皮肤进行测试,确保无过敏反应后再正常使用。 就医处理 真菌感染导致的脚臭:如果脚臭是由真菌感染(如足癣)引起的,且通过上述日常护理方法无法缓解,应及时就医。医生可能会开具抗真菌药物进行治疗。例如,外用的抗真菌药膏等。儿童若患有足癣,家长应带其及时就医,在医生指导下选择适合儿童的抗真菌治疗方法,因为儿童皮肤娇嫩,用药需特别谨慎。 其他疾病引起的脚臭:某些全身性疾病也可能导致脚臭,如糖尿病。糖尿病患者由于血糖控制不佳,可能会出现脚部并发症,包括脚臭等情况。这类患者除了要针对脚臭进行日常护理外,更重要的是积极控制基础疾病,严格遵循糖尿病的治疗方案,包括饮食控制、运动和药物治疗等,以改善整体健康状况,进而缓解脚臭问题。

    2025-11-19 12:32:07
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