常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 额头长痘对应的器官

    额头长痘从中医角度与心肺功能有关,从西医角度与额头部位皮脂腺分布密集、皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等局部皮肤因素及特殊人群情况相关,儿童、孕妇、老年人额头长痘各有其不同的可能诱因及相应注意事项。 心肺功能影响:中医认为心主血脉,其华在面,肺主皮毛。若心肺功能失调,可能会反映在面部,包括额头部位长痘。比如心气不足或心火亢盛,可能会导致额头出现长痘等情况;肺气不宣,皮毛失养,也可能引发额头长痘。例如,长期心情压抑、焦虑的人群,可能会影响心气运行,进而出现额头长痘;而感受外邪导致肺气不宣时,也可能表现在额头长痘上。 从西医角度的局部皮肤因素 皮脂腺分泌旺盛:额头部位皮脂腺较多,青春期时由于雄激素水平升高,会刺激皮脂腺分泌更多油脂,如果油脂不能及时排出,就容易堵塞毛囊口,为痤疮丙酸杆菌等微生物的繁殖创造条件,从而引发长痘。对于处于青春期的人群,由于体内激素水平变化较大,额头长痘相对更为常见;而一些成年人如果近期压力大、饮食不均衡等,也可能导致皮脂腺分泌旺盛,出现额头长痘。 毛囊口角化异常:毛囊口角化过度会使毛囊口变小、狭窄或堵塞,影响皮脂的正常排出,导致皮脂在毛囊内堆积,形成粉刺,进而可能发展为炎性痘痘长在额头部位。这种情况在油性皮肤的人群中更为常见,油性皮肤的人皮肤代谢相对较快,但如果角化异常不能及时调整,就容易出现额头长痘。 痤疮丙酸杆菌繁殖:痤疮丙酸杆菌是一种寄生在毛囊内的细菌,当毛囊堵塞后,痤疮丙酸杆菌大量繁殖,会引起毛囊周围的炎症反应,出现红色丘疹、脓疱等痘痘表现,常见于额头等皮脂腺丰富的部位。免疫功能低下的人群相对更容易受到痤疮丙酸杆菌的影响而出现额头长痘情况,比如长期患有慢性疾病、身体疲惫的人。 特殊人群情况 儿童:儿童额头长痘相对较少见,若出现可能与遗传因素、内分泌短暂失调(如先天性肾上腺皮质增生症等罕见内分泌疾病)有关,需及时就医排查。儿童皮肤娇嫩,额头长痘时要注意保持局部清洁,避免搔抓,防止感染加重。 孕妇:孕妇额头长痘可能与孕期体内激素水平变化、皮脂腺分泌改变有关。孕期要注意皮肤清洁,选择温和的洁面产品,避免使用过于油腻的护肤品,同时要保持心情舒畅,合理饮食,保证充足睡眠,一般产后随着激素水平恢复正常,痘痘可能会逐渐减轻。 老年人:老年人额头长痘相对少见,若出现可能与皮肤老化、免疫功能下降、内分泌轻微波动等有关。老年人皮肤屏障功能减弱,长痘后要注意避免感染,可适当使用温和的皮肤护理产品,若痘痘情况持续不缓解或加重,需及时就医排查是否有其他系统性疾病。

    2025-11-18 13:34:14
  • 皮肤性紫癜能治吗

    皮肤性紫癜是以皮肤出现紫癜为主要表现常见类型如过敏性紫癜因机体对致敏物质产生变态反应致毛细血管通透性和脆性增加血液渗出形成治疗需积极去除诱因一般治疗要患者注意休息药物治疗有抗组胺、糖皮质激素、改善血管通透性药物等儿童患者需关注生长发育等有基础病史者要评估治疗药物相互作用治疗中需监测病情多数规范治疗预后较好部分可能复发需长期随访。 一、皮肤性紫癜的定义与常见类型 皮肤性紫癜是一种以皮肤出现紫癜为主要表现的疾病,常见类型如过敏性紫癜,其是由于机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管通透性和脆性增加,血液渗出形成紫癜。 二、治疗原则与方法 (一)去除诱因 积极寻找并去除可能的诱因,如感染因素,若存在细菌感染,需根据情况考虑合理处理(但不涉及具体药物使用指导),避免接触过敏原等,这是治疗的基础环节,可防止病情反复。 (二)一般治疗 患者需注意休息,避免剧烈运动,减少机体耗氧及对血管的刺激,以利于病情恢复。对于儿童患者,要特别关注其活动情况,防止因过度活动加重紫癜症状。 (三)药物治疗 1.抗组胺药物:如氯雷他定等,可缓解过敏相关的瘙痒等症状,减轻机体的过敏反应,对于过敏性紫癜患者的过敏症状控制有一定作用。 2.糖皮质激素:病情较重时可能会使用,像泼尼松等,具有抗炎、抑制免疫反应等作用,能有效减轻血管炎症,改善紫癜等症状,但需综合评估患者整体情况,尤其要考虑不同人群的适用性,儿童使用需谨慎权衡利弊。 3.改善血管通透性药物:维生素C等可辅助治疗,能增强毛细血管抵抗力,降低血管通透性,对皮肤性紫癜的恢复有一定帮助。 三、不同人群的注意事项 (一)儿童患者 儿童皮肤性紫癜患者需密切关注其生长发育情况,用药时优先考虑非药物干预措施,严格遵循儿科安全护理原则,避免使用可能对儿童生长发育产生不良影响的药物,且要加强对家长的健康宣教,让其了解儿童患病后的护理要点,如休息、避免接触过敏原等。 (二)有基础病史患者 对于本身有基础病史(如心血管疾病、肝肾功能不全等)的紫癜患者,在治疗皮肤性紫癜时,要综合评估基础病与紫癜治疗药物之间的相互作用,调整治疗方案,确保治疗的安全性和有效性,例如在使用可能影响肝肾功能的药物时,需密切监测肝肾功能指标。 四、病情监测与预后 治疗过程中需密切监测病情变化,包括皮疹的变化情况、是否出现关节症状、腹痛以及尿便常规等,通过这些监测指标来评估治疗效果并及时调整治疗方案。多数皮肤性紫癜患者经过规范治疗后病情可得到有效控制,预后较好,但部分患者可能会复发,需长期随访观察。

    2025-11-18 13:33:09
  • 瘊子冷冻后多久能好

    瘊子冷冻后恢复时间受个体差异和自身情况影响,儿童修复强恢复相对短,老人机能弱恢复可能长,大小数量不同恢复有差;恢复过程包括即刻反应、水疱形成期、水疱干涸结痂期、创面愈合期;儿童要加强护理防搔抓感染,老人要密切观察防感染、注意清洁和加强营养。 一、个体差异对恢复时间的影响 1.年龄因素 儿童皮肤修复能力相对较强,瘊子冷冻后恢复时间可能相对较短,一般1-2周左右创面可基本愈合,但儿童皮肤娇嫩,需注意避免搔抓等刺激,防止感染影响恢复。 老年人身体机能下降,皮肤的新陈代谢、修复能力减弱,瘊子冷冻后恢复时间可能延长,有时需要2-3周甚至更久,且要密切关注创面情况,预防感染等并发症。 2.瘊子自身情况 瘊子的大小、数量不同恢复时间有差异。较小的瘊子冷冻后恢复较快,可能1-2周就能愈合;而较大、数量较多的瘊子,冷冻后局部组织损伤相对较重,恢复时间会延长,可能需要2-4周甚至更长时间。 二、冷冻后的恢复过程及时间节点 1.即刻反应 冷冻后局部组织会立即出现肿胀、疼痛等反应,这是冷冻对组织细胞的损伤导致的炎症反应,一般在冷冻后的数小时内较为明显。 2.水疱形成期 通常在冷冻后1-3天左右,局部会逐渐形成水疱,水疱的大小与瘊子的大小等有关。如果是较小的瘊子,水疱可能较小;较大的瘊子水疱相对较大。这个时期要注意保护水疱,避免水疱破裂,一旦破裂容易引起感染,影响恢复。 3.水疱干涸结痂期 水疱一般在3-7天左右开始干涸结痂,此时要让痂皮自然脱落,不能人为强行撕扯痂皮,否则可能导致出血、感染,延长恢复时间。这个阶段大约持续1-2周,痂皮逐渐脱落,创面开始愈合。 4.创面愈合期 痂皮脱落后进入创面愈合期,此时新生的皮肤组织开始生长,一般需要1-2周左右创面基本恢复正常,但新生皮肤可能较脆弱,需要一段时间来恢复到正常皮肤的状态,比如颜色、质地等。 三、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童瘊子冷冻后要加强护理,避免孩子用手搔抓冷冻部位,因为儿童可能不自觉地搔抓,容易导致水疱破裂或痂皮脱落,引起感染。可以给孩子剪短指甲,必要时给孩子戴上手套防护。同时要保持冷冻部位清洁干燥,可在医生指导下使用一些温和的消毒剂进行局部清洁,但要注意避免刺激创面。 2.老年人 老年人瘊子冷冻后要密切观察创面情况,定期查看是否有感染迹象,如红肿、渗液、疼痛加剧等。要注意保持局部清洁,穿着宽松的衣物,减少对冷冻部位的摩擦。饮食上要注意加强营养,多摄入富含蛋白质、维生素等有利于伤口修复的食物,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等,以促进恢复。

    2025-11-18 13:32:42
  • 皮肤痒最简单的治疗方法

    皮肤痒可通过避免刺激因素,儿童选宽松棉质衣物、成年人防刺激性物质接触、有基础病史者避搔抓等,调整生活方式避免过热过久洗澡、保持室内适宜湿度,因蚊虫叮咬等局部痒可冷敷(皮肤破损不宜),用含甘油等成分保湿剂保湿,过敏体质者找并规避过敏原,若持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医。 一、避免刺激因素 对于不同年龄人群:儿童皮肤较为娇嫩,应选择宽松、柔软、棉质的衣物,减少对皮肤的摩擦刺激;成年人若因工作等原因接触刺激性物质,需注意防护。例如长时间接触洗涤剂等,会加重皮肤痒,应尽量避免直接接触或佩戴手套等防护用品。对于有基础病史的人群,如患有糖尿病的患者,皮肤痒时更要注意避免搔抓等刺激,因为搔抓可能导致皮肤破损,增加感染风险。 调整生活方式:避免过热的水洗澡,洗澡时间不宜过长,一般5-10分钟较为合适。过热的水会破坏皮肤表面的油脂层,导致皮肤干燥,加重瘙痒。生活中要保持室内适宜的湿度,如使用加湿器等,尤其是在干燥的季节或空调房间内,干燥的空气会使皮肤水分流失加快,加重皮肤痒。 二、冷敷缓解 适用情况:对于因蚊虫叮咬等引起的局部皮肤痒,可采用冷敷的方法。用干净的毛巾包裹冰袋(或用冷水浸湿的毛巾),敷在瘙痒部位,每次冷敷10-15分钟,可缓解瘙痒症状。冷敷能够收缩局部血管,减轻炎症反应和瘙痒感。不同年龄人群均可使用冷敷,但儿童冷敷时要注意冰袋温度不宜过低,避免冻伤。 注意事项:如果皮肤有破损,则不宜采用冷敷,以免引起感染等问题。 三、外用保湿剂 保湿剂的作用:使用含有甘油、尿囊素等成分的保湿剂涂抹皮肤,能够帮助皮肤保持水分,改善皮肤干燥引起的瘙痒。对于各个年龄层都适用,儿童选择儿童专用的温和保湿剂,成年人根据自身皮肤情况选择合适的保湿剂。有基础病史的人群,如皮肤屏障功能受损的患者,使用保湿剂可以帮助修复皮肤屏障,减轻瘙痒。一般建议每天多次涂抹保湿剂,尤其是在洗澡后皮肤湿润时及时涂抹,效果更佳。 四、寻找并规避过敏原(若由过敏引起) 对于过敏体质人群:如儿童过敏体质者,要注意观察可能引起过敏的物质,如食物(牛奶、鸡蛋、海鲜等)、花粉、尘螨等。通过记录饮食日记、环境观察等方式寻找过敏原,然后尽量规避。成年人过敏体质者也需留意自身接触的物质,如新换的化妆品、接触的植物等。有过敏相关病史的人群,更要重视过敏原的寻找和规避,因为再次接触过敏原可能会加重皮肤痒甚至引发更严重的过敏反应。 如果皮肤痒持续不缓解或伴有皮疹、红肿、发热等其他异常症状,应及时就医,进行进一步的诊断和治疗,避免延误病情。

    2025-11-18 13:32:11
  • 小孩脸上有红血丝是什么原因

    小孩脸上出现红血丝可能由遗传、皮肤薄嫩、环境因素、护肤不当、疾病因素等引起,家长需观察并避免不利因素,严重或不缓解时就医,日常注重皮肤护理与防护。 一、遗传因素 部分小孩脸上出现红血丝可能与遗传有关。如果家族中有类似情况的亲属,小孩遗传到相关基因的概率会增加。遗传因素导致的皮肤血管结构或功能存在先天性的特点,使得皮肤更容易出现红血丝表现。 二、皮肤薄嫩 小孩的皮肤相较于成人更为薄嫩,角质层相对较薄,皮肤的屏障功能尚未完全发育成熟。这就使得皮肤对外界刺激的抵御能力较弱,比如受到温度变化(过冷或过热)、机械刺激等影响时,更容易出现血管的反应,表现为红血丝。例如,在寒冷的天气里,小孩脸部皮肤受冷收缩后又迅速扩张,可能导致毛细血管扩张显现出红血丝;或者小孩皮肤受到摩擦等机械刺激后,也可能引发红血丝的出现。 三、环境因素 1.温度变化:长期处于温度剧烈变化的环境中,如频繁进出温差较大的室内外环境,会使小孩脸部的血管反复收缩和扩张,影响血管的正常状态,进而导致红血丝出现。例如,从寒冷的室外突然进入温暖的室内,脸部血管快速扩张,可能使红血丝显现。 2.紫外线照射:小孩的皮肤对紫外线的抵御能力较差,长时间暴露在紫外线下,紫外线会损伤皮肤的角质层和血管壁等结构,导致血管通透性增加等变化,容易引发红血丝。比如在阳光强烈的日子里没有做好脸部防晒,就可能增加小孩脸上出现红血丝的风险。 四、护肤不当 1.使用不适合的护肤品:给小孩使用了不适合其肤质的护肤品,比如含有刺激性成分(如某些强效化学添加剂等)的护肤品,可能会刺激小孩脸部皮肤,破坏皮肤的正常状态,引发红血丝。 2.过度清洁:过度清洁小孩脸部皮肤,如频繁使用去角质产品或清洁力度过强的洁面产品,会破坏皮肤的角质层,使皮肤的屏障功能受损,从而导致红血丝出现。 五、疾病因素 某些疾病也可能导致小孩脸上出现红血丝,例如遗传性出血性毛细血管扩张症等先天性血管性疾病,会直接表现为皮肤毛细血管的异常;另外,一些全身性疾病在影响机体状态时,也可能反映在脸部皮肤出现红血丝,如患有某些内分泌疾病等,但相对较为少见。 对于小孩脸上出现红血丝的情况,家长首先要注意观察小孩脸部皮肤的具体状况,尽量避免上述可能导致红血丝出现的不利因素。如果红血丝情况较为严重或持续不缓解,建议及时就医,由专业医生进行评估和诊断,以确定具体原因并采取相应的合理措施。同时,在日常生活中要注重小孩皮肤的护理,选择温和、适合小孩肤质的护肤品,注意做好防晒等防护措施,以保护小孩皮肤的健康。

    2025-11-18 13:31:53
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