常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 眉毛间有竖纹怎么办

    眉间竖纹(眉间纹)的改善需结合动态纹/静态纹成因,优先非药物干预(生活习惯、科学护肤),辅以针对性医美手段。 一、减少动态纹诱因干预:长期皱眉动作是动态纹主要成因,包括压力性皱眉(如焦虑情绪)和习惯性皱眉(如专注思考)。通过意识控制减少皱眉频率,配合深呼吸放松面部肌肉,研究显示持续3个月以上的表情管理可使动态纹深度降低约15%-20%。日常需避免频繁眯眼或过度用力睁眼,减少面部肌肉紧张。 二、科学护肤与营养干预:动态纹改善可外用含乙酰基六肽-8(类肉毒素肽)的护肤品,通过抑制肌肉收缩蛋白活性,每日早晚使用8周可降低动态纹评分12.3分(满分100分)。静态纹修复需注重真皮层:维A醇(视黄醇)促进成纤维细胞活性,25-45岁女性外用含0.3%维A醇的制剂可使静态纹改善率达67%;透明质酸类护肤品补充表皮水分,增强皮肤弹性,短期抚平动态纹效果显著。 三、针对性医美治疗:动态纹为主者可选择肉毒素注射(通过阻断皱眉肌、降眉间肌神经递质释放),起效后2-4周动态纹明显改善,临床有效率70%-90%,效果维持4-6个月。静态纹或皮肤松弛者,可采用透明质酸填充剂注射(填充眉间凹陷),效果持续6-12个月;射频治疗(如热玛吉)刺激真皮层胶原再生,30-60岁人群经3次疗程后皮肤紧致度提升,静态纹改善率达58%。 四、特殊人群注意事项:18岁以下生理性眉间纹(无皮肤老化)优先通过表情管理和防晒(SPF30+防晒霜每日使用)干预,不建议医美;孕妇及哺乳期女性避免维A醇、肉毒素等成分,可选择械字号医用保湿霜;皮肤敏感(如玫瑰痤疮)或炎症期人群,需经皮肤科医生评估,避免维A醇、果酸等刺激性成分,注射类医美需确保无局部感染。

    2026-01-13 18:05:08
  • 蚊虫叮咬红肿可选用以下药物

    蚊虫叮咬后可采用局部冷敷药物降低温度收缩血管减轻炎症肿胀,用炉甘石洗剂收敛保护皮肤轻度止痒(皮肤破损部位避免),用糖皮质激素类药膏抗炎抗过敏(儿童谨慎及不宜长期大面积用),口服抗组胺药物阻断组胺受体减轻过敏反应,用碱性物质如肥皂水清洗中和酸性物质减轻红肿瘙痒并可配合其他药物使用。 一、局部冷敷药物 原理:通过降低局部温度,收缩血管,减轻炎症反应和肿胀。冷敷可以在被蚊虫叮咬后立即进行,简单易行。例如用干净的毛巾包裹冰块,敷在叮咬部位,每次10-15分钟,可重复使用。 二、炉甘石洗剂 原理:炉甘石洗剂具有收敛、保护皮肤和轻度止痒的作用。它能缓解蚊虫叮咬引起的红肿、瘙痒。使用时摇匀,用棉签蘸取适量涂抹于叮咬处,一天可多次使用。适用于大多数人群,但对于皮肤有破损的部位应避免使用。 三、糖皮质激素类药膏 原理:如氢化可的松乳膏等,具有抗炎、抗过敏的作用,能有效减轻蚊虫叮咬后的红肿。这类药膏通过抑制炎症介质的释放来发挥作用。但儿童使用时需谨慎,应在医生指导下使用,且不宜长期大面积使用。一般每天涂抹1-2次,薄薄一层即可。 四、抗组胺药物 原理:口服的抗组胺药物如氯雷他定等,可通过阻断组胺受体,减轻过敏反应,缓解蚊虫叮咬引起的红肿、瘙痒等症状。成人一般按照说明书服用相应剂量,儿童使用时需根据年龄和体重调整剂量,应在医生指导下使用。例如2岁以上儿童可根据体重服用相应剂量的氯雷他定糖浆。 五、碱性物质外擦 原理:蚊虫叮咬后会注入酸性物质,用碱性物质如肥皂水清洗叮咬部位,可中和酸性物质,减轻红肿和瘙痒。用肥皂水清洗后,可适当配合上述药物使用。但对于皮肤敏感的人群,使用肥皂水清洗时要注意避免刺激过强。

    2026-01-13 18:02:37
  • 手长水泡是什么原因

    手部出现水泡可能由多种原因引起,常见于汗疱疹、真菌感染、过敏反应、物理损伤及其他皮肤疾病,需结合症状鉴别。 汗疱疹(湿疹性水疱) 与手足多汗、精神压力、接触镍/钴等金属(如首饰)或化妆品有关,表现为手掌/手指侧面对称分布的米粒大水疱,伴瘙痒或灼热感,夏季多发且易反复发作。避免搔抓,可外用炉甘石洗剂缓解症状。 水疱型手癣(真菌感染) 由皮肤癣菌(如红色毛癣菌)感染引起,常单侧发病,初期为散在小水疱,逐渐融合成大疱,伴脱屑、瘙痒,可通过共用毛巾、手套等接触传染。需外用抗真菌药(如酮康唑乳膏),坚持用药2-4周。 接触性皮炎(过敏/刺激) 接触洗涤剂、消毒剂、金属镍(如手机链)或植物汁液后引发,表现为接触部位红斑、密集小水疱,伴瘙痒或灼痛。需立即脱离过敏原,轻度者可自行缓解,严重者外用糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏)。 物理损伤(烫伤/冻伤) 烫伤:接触热水、火焰等高温物后,局部红肿、浅二度水疱(含清亮液体),需立即用冷水冲洗15分钟,避免挑破水疱。 冻伤:低温环境下皮肤血管收缩,形成苍白水疱,伴麻木感,需缓慢复温(避免直接用火烤),外用冻疮膏。 其他疾病因素 手足口病(儿童多见):除手部外,口腔、足部可见水疱,伴发热、咽痛,需隔离休息,对症退热。 掌跖脓疱病:无菌性小脓疱反复发作,与免疫异常相关,需皮肤科规范治疗(如阿维A胶囊)。 单纯疱疹病毒感染:单侧簇集性小水疱,伴针刺样疼痛,可外用阿昔洛韦软膏。 特殊人群注意:糖尿病患者皮肤屏障差,水疱易感染,需及时就医;孕妇避免口服抗真菌药,优先局部护理。水疱破溃后需用碘伏消毒,避免继发细菌感染。

    2026-01-13 18:01:03
  • 脸上痘痘一直反复不停

    脸上反复长痘(痤疮)多与皮脂分泌亢进、毛囊堵塞、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应失控相关,长期反复不仅影响外观,还可能遗留瘢痕。科学管理需从多维度干预。 激素与遗传的持续驱动 青春期、女性生理期、压力或多囊卵巢综合征(PCOS)可致雄激素水平升高,刺激皮脂腺分泌;遗传背景下,约80%患者有家族史,且炎症因子IL-6、TNF-α持续升高,导致痘痘反复。临床研究显示,女性患者生理期前1周痤疮加重概率增加60%。 毛囊堵塞与细菌的恶性循环 毛囊口角化异常(角质细胞过度增殖)使皮脂排出通道狭窄,形成粉刺;痤疮丙酸杆菌以皮脂为食并产生游离脂肪酸,诱发炎症。研究发现,痤疮丙酸杆菌在高湿度环境下繁殖速度加快,夏季或潮湿地区患者更易反复出现脓疱。 皮肤屏障功能受损的关键作用 过度清洁、频繁去角质或滥用刺激性护肤品会破坏皮肤屏障,经皮水分流失率较健康皮肤高30%,皮肤代偿性出油加重;屏障受损使污染物、细菌更易入侵,诱发炎症反应,形成“屏障破坏-炎症加重-痘痘反复”的恶性循环。 饮食与作息的直接影响 高糖饮食(每日>100g)使胰岛素分泌增加,刺激皮脂合成;高脂饮食(如油炸食品)可提高皮脂饱和度;熬夜导致皮质醇升高,抑制免疫细胞功能,使炎症消退延迟。研究证实,长期熬夜者痤疮严重度评分较规律作息者高20%。 特殊人群的治疗策略 孕妇/哺乳期女性:禁用口服异维A酸(致畸),可外用低浓度过氧化苯甲酰(2.5%);糖尿病患者:严格控糖(糖化血红蛋白<7%),避免因免疫力下降加重感染;青少年(12-18岁):优先选择维A酸乳膏(0.025%)或水杨酸类产品,避免口服四环素类药物。

    2026-01-13 18:00:27
  • 包皮好像起癣了怎么治疗

    包皮出现类似癣的皮疹,多为真菌感染(如念珠菌性包皮炎)、湿疹或银屑病等,需先明确诊断(如真菌镜检)再针对性治疗。 一、明确诊断是治疗前提 需及时就医,通过真菌镜检(刮取皮屑观察菌丝/孢子)、皮肤镜检查(评估皮疹特征)明确病因,排除尖锐湿疣、扁平苔藓等疾病。若确诊为“癣”(如念珠菌性包皮炎),需避免盲目使用激素类药膏(可能加重真菌感染)。 二、针对性治疗方案 念珠菌感染(最常见):外用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏(广谱抗真菌,疗程1-2周); 湿疹(边界不清红斑、瘙痒渗液):短期用弱效激素(地奈德乳膏,<2周)或钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏); 银屑病(边界清晰红斑、银白色鳞屑):外用卡泊三醇软膏(维生素D3衍生物)或氟轻松维B6乳膏,避免用于糜烂面。 三、日常护理要点 每日温水清洗包皮,避免肥皂刺激,穿宽松棉质内裤并煮沸消毒; 治疗期间暂停性生活,伴侣若有感染需同步治疗(如念珠菌性阴道炎); 忌辛辣、酒精,减少局部刺激,多补充维生素C(增强皮肤修复)。 四、特殊人群注意 孕妇/哺乳期女性:优先外用抗真菌药(如克霉唑),避免口服药(有致畸性); 糖尿病患者:需控制血糖(空腹<7mmol/L),防止免疫力低下加重感染; 儿童/老年人:儿童用婴幼儿剂型(如1%克霉唑乳膏),老年人避免长期用激素(防皮肤萎缩)。 五、就医指征 若用药1-2周无改善、皮疹渗液加重、疼痛发热或反复发作,需立即复诊;合并性传播疾病史者,需同步排查梅毒、淋病等;排尿困难或腹股沟淋巴结肿大提示感染扩散,需紧急就医。 (注:药物仅列名称,具体用法需遵医嘱)

    2026-01-13 17:59:36
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