刘素英

复旦大学附属中山医院

擅长:内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘素英,女,复旦大学附属中山医院,生殖中心,主任医师,医学博士。在国内外核心期刊发表论文23余篇,其中以第一作者或通讯作者发表论文21篇,SCI收录6篇。展开
个人擅长
内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。展开
  • 使用避孕套时存在什么危害

    部分人群可能对避孕套乳胶或相关添加剂过敏致生殖器现瘙痒等症状,材质或摩擦可引局部不适感影响舒适,部分人用后性体验降低,质量不合格有破裂滑脱等风险致避孕失败或疾病传播,儿童严禁使用避孕套,乳胶过敏人群应选非乳胶材质,有性传播疾病风险的性生活活跃人群需注意正确使用及避孕套质量等。 一、过敏反应 部分人群可能对避孕套中的乳胶或相关添加剂产生过敏,使用后生殖器部位可出现瘙痒、红肿、皮疹等症状。这是由于个体免疫系统对乳胶蛋白等成分发生异常免疫应答,相关研究显示约2%-8%的人群存在乳胶过敏风险,尤其过敏体质者更易发生。 二、局部刺激 避孕套材质或使用过程中的摩擦可能引发生殖器局部不适感,如轻微灼热、刺痛等。长时间或频繁使用时,这种刺激可能更显著,影响使用舒适度。不同材质的避孕套对皮肤黏膜的刺激程度有差异,例如超薄型材质因厚度薄,摩擦感相对更明显。 三、可能影响性体验 部分使用者会感觉使用避孕套后性快感降低,这是因为避孕套作为屏障改变了部分触觉感受。相关调查发现约10%-15%的使用者反馈使用后性体验有一定程度下降,且这存在个体差异,与避孕套的型号、材质等因素相关。 四、质量问题风险 若使用质量不合格的避孕套,可能出现破裂、滑脱等情况,导致避孕失败或性传播疾病传播风险增加。不合格的避孕套可能在生产工艺、材质选择等方面不达标,据相关监测数据,市场上约1%-3%的避孕套存在不同程度的质量问题。 五、特殊人群注意事项 儿童:严禁使用避孕套,避免误吞等危险情况。 乳胶过敏人群:应选择非乳胶材质的避孕套,以降低过敏发生风险。 有性传播疾病风险的性生活活跃人群:除关注避孕套质量外,需正确使用以降低感染风险,若使用过程中出现异常应及时就医。

    2025-10-15 12:29:43
  • 双侧输卵管切除试管还会宫外孕吗

    双侧输卵管切除后试管仍有极小可能宫外孕,原因包括异位着床有潜在通道及盆腔粘连等情况影响,如年龄、生活方式、病史等因素可致盆腔内环境改变影响胚胎着床,虽几率远低于输卵管未切除情况但仍需密切监测。 异位着床的其他潜在通道 虽然输卵管是受精卵正常运行并着床于宫腔的主要通道,但人体还有一些其他潜在的细微通道可能影响受精卵着床位置。比如腹腔内的一些异位种植途径,受精卵在体外受精形成胚胎后,有可能在移植到宫腔过程中或着床前期发生偏移。不过这种情况发生概率极低,因为试管婴儿移植过程中会尽量精准操作将胚胎放置在宫腔合适位置,但仍存在极少量胚胎由于游走等极特殊情况发生异位着床。 盆腔粘连等情况影响 年龄因素:如果患者年龄较大,本身盆腔环境可能存在一定程度的退行性变化或潜在的轻微粘连等情况,即使输卵管已切除,盆腔粘连等问题可能影响胚胎正常向宫腔移动的微环境。例如,35岁以上的女性,其盆腔内环境相对年轻女性可能更易出现一些不利于胚胎精准着床于宫腔的细微改变。 生活方式因素:既往有盆腔炎症病史的患者,即使输卵管已切除,盆腔炎症可能导致的盆腔内微环境改变仍可能存在。比如长期吸烟、酗酒的患者,其身体整体内环境可能影响胚胎着床的稳定性,增加极少量胚胎异位着床的风险。 病史因素:有过盆腔手术史(除输卵管切除外)的患者,可能导致盆腔粘连等情况,影响胚胎向宫腔的正常运行。例如既往有卵巢囊肿手术史的患者,术后盆腔粘连可能改变腹腔内微环境,使胚胎着床位置发生偏移。 双侧输卵管切除后行试管婴儿,宫外孕发生几率远低于输卵管未切除的自然受孕或试管婴儿情况,但并非完全杜绝,在试管婴儿过程中仍需密切监测,如通过早期超声检查等手段及时发现异常妊娠情况以便及时处理。

    2025-10-15 12:29:24
  • 生育过程中胚胎是如何发育的

    受精与受精卵形成依赖精子正常活力、卵子成熟,受生活方式及年龄影响;卵裂期受母体激素水平调控,年龄较大女性激素调节易波动;囊胚期年龄是影响囊胚发育潜能的重要因素,高龄女性囊胚染色体异常等情况发生率升高;着床要求子宫内膜处于适宜容受状态,有子宫内膜病变的女性备孕前需治疗,高龄孕妇需关注子宫内膜对着床的影响。 一、受精与受精卵形成 精子与卵子在女性输卵管壶腹部结合形成受精卵,此过程依赖精子具备正常活力及卵子成熟等条件,生活方式中吸烟、酗酒等可能降低精子质量,影响受精概率,男性不良生活方式及女性卵子质量受年龄等因素影响,高龄女性卵子质量下降可能增加受精异常风险。 二、卵裂期 受精卵开始进行有丝分裂,细胞数量逐渐增加,但总体积保持不变。此阶段受母体体内激素水平等环境因素调控,若母体激素水平异常,如孕激素、雌激素分泌失衡,可能干扰卵裂进程,影响胚胎后续发育潜能,不同年龄女性体内激素环境有差异,年龄较大女性激素调节相对更易出现波动。 三、囊胚期 卵裂期后的受精卵发育为囊胚,囊胚由内细胞团和滋养层细胞构成,内细胞团将进一步发育成胚胎,滋养层细胞则发育为胎盘等附属结构。年龄是影响囊胚发育潜能的重要因素,高龄女性囊胚中染色体异常等情况发生率升高,导致囊胚质量下降,从而影响胚胎着床及后续妊娠结局。 四、着床 囊胚植入女性子宫内膜,这一过程要求子宫内膜处于适宜的容受状态。若女性有子宫内膜病变,如子宫内膜炎、子宫内膜息肉等病史,会破坏子宫内膜的容受性,降低着床成功率,特殊人群如患有相关子宫内膜病史的女性,需在备孕前积极治疗基础疾病,以创造利于着床的内膜环境,高龄孕妇因自身生理机能变化,更需关注子宫内膜状态对着床的影响,加强监测与调理。

    2025-10-15 12:28:51
  • 移植囊胚后宫外孕会在第几天出现小腹疼痛

    移植囊胚后宫外孕小腹疼痛出现时间不具绝对固定性多在怀孕后大致6-8周左右有个体差异,着床部位及个体差异会影响腹痛出现时间,若出现小腹疼痛尤其是持续不缓解或伴阴道流血等需立即就医通过超声等明确孕囊位置判别是否宫外孕,有高危因素女性更需密切留意自身状况出现异常腹痛等表现及时就医排查。 一、移植囊胚后宫外孕小腹疼痛出现时间的一般性特点 移植囊胚后发生宫外孕时,小腹疼痛出现的时间不具绝对固定性,通常多在怀孕后的6~8周左右,但存在个体差异。这是因为受精卵着床于子宫体腔以外部位(如输卵管等),随着胚胎生长发育,对周围组织产生刺激或引发相关组织变化,从而导致腹痛。部分患者可能在怀孕30余天时就出现轻微腹痛,也有部分患者可能至怀孕2个月左右才出现较明显的小腹疼痛。 二、影响腹痛出现时间的相关因素 1.着床部位差异:若囊胚着床在输卵管峡部,胚胎生长空间相对狭小,易较早引发输卵管痉挛等状况进而导致腹痛;而着床在输卵管壶腹部时,相对空间稍大,腹痛出现时间可能相对延后,但总体仍多处于怀孕后6~8周这一大致范畴内。 2.个体差异:不同女性身体状况有别,对胚胎着床部位刺激的敏感程度各异。有的女性对轻微组织刺激较为敏感,腹痛出现时间相对较早;有的则相对较晚,但一般不会大幅偏离怀孕后6~8周的时间范围。 三、异常情况的应对要点 若移植囊胚后出现小腹疼痛,尤其是疼痛持续不缓解或伴有阴道流血等情形,无论腹痛出现时间早晚,均需立即就医。通过超声检查等方式明确孕囊位置,以判别是否为宫外孕。对于有过输卵管手术史、盆腔炎病史等高危因素的女性,在移植囊胚后更需密切留意自身身体状况,一旦出现异常腹痛等表现,应及时就医排查宫外孕等状况,以保障自身健康。

    2025-10-15 12:28:18
  • 卵泡22x16是正常的吗

    卵泡22x16mm一般较正常,因卵泡18-25mm为成熟卵泡,还需结合月经周期等判断,年龄、生活方式、病史等会影响卵泡发育,备孕女性可监测排卵,不同人群依自身情况综合评估卵泡发育状况采取应对措施。 影响卵泡发育的因素及相关情况 年龄因素:女性年龄是影响卵泡发育的重要因素。随着年龄增长,尤其是35岁以后,卵巢功能逐渐下降,卵泡的数量和质量都会受到影响。例如,年轻女性(20-30岁左右)卵泡发育相对更规律,而年龄较大的女性可能会出现卵泡发育异常,如卵泡发育迟缓、卵泡质量下降等情况。对于年龄较大且卵泡22x16mm的女性,需要更密切监测卵泡排卵情况以及整体卵巢功能状态。 生活方式因素:不健康的生活方式也可能影响卵泡发育。长期熬夜、过度节食、吸烟酗酒等都会对卵巢功能产生不良影响。如果女性长期有这些不良生活方式,即使出现了22x16mm的卵泡,也需要调整生活方式来改善卵巢功能,以利于卵泡正常排卵和受孕等。比如长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统,进而影响卵泡的正常发育;过度节食会导致身体营养缺乏,影响卵巢的正常功能,可能导致卵泡发育异常。 病史因素:一些病史也会影响卵泡发育。例如患有多囊卵巢综合征的女性,其卵泡发育往往存在异常,可能会出现卵泡发育不成熟、多个小卵泡同时发育等情况。如果有相关病史的女性出现卵泡22x16mm的情况,需要结合病史进一步评估卵巢功能和卵泡发育的具体情况,制定相应的监测和处理方案。 如果是备孕女性发现卵泡22x16mm,可在医生指导下继续监测卵泡排卵情况,以增加受孕机会。同时,不同人群需要根据自身具体情况,如年龄、生活方式、病史等综合评估卵泡发育的整体状况,以便采取合适的应对措施。

    2025-10-15 12:27:41
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