刘素英

复旦大学附属中山医院

擅长:内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘素英,女,复旦大学附属中山医院,生殖中心,主任医师,医学博士。在国内外核心期刊发表论文23余篇,其中以第一作者或通讯作者发表论文21篇,SCI收录6篇。展开
个人擅长
内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。展开
  • 试管打针最疼的哪一步

    促排卵针注射有皮下和肌肉两种方式,进针有短暂刺痛等;取卵手术在B超引导下穿刺取卵,对疼痛敏感者有较明显痛感,特殊人群如对疼痛极敏感、有盆腔手术史致粘连者情况不同,需提前与医护沟通、医护评估调整措施。 一、促排卵针注射 促排卵针的注射部位通常是皮下或肌肉。皮下注射时,有些人会觉得进针时会有短暂的刺痛感。肌肉注射相对来说进针可能更深一些,部分人会感觉在进针瞬间有较明显的痛感。不过,其疼痛程度也因个人对疼痛的敏感度不同而有差异,一般来说,促排卵针注射时的疼痛属于比较尖锐的瞬间疼痛。 二、取卵手术中的穿刺步骤 取卵手术是在B超引导下进行卵泡穿刺取卵。穿刺针要穿过阴道穹窿等组织到达卵巢获取卵子,这个过程中,对于疼痛敏感的女性可能会感觉比较明显的疼痛。因为穿刺需要穿过一定的组织层次,会刺激周围的神经,而且手术是在局部麻醉下进行,但在进针穿刺卵巢卵泡时,仍可能有较明显的痛感,部分人会感觉像比较强烈的刺痛或胀痛感,这是试管打针中比较疼的一个步骤,其疼痛程度受个体对疼痛耐受程度、卵巢位置等因素影响,卵巢位置较深或个体对疼痛敏感时,疼痛可能更明显。 对于特殊人群,比如本身对疼痛极度敏感的女性,在进行试管打针相关步骤时,需要提前与医护人员沟通,可考虑在术前采取更充分的镇痛准备措施,如在促排卵针注射前与医生商议是否可以采用更轻柔的注射手法等;在取卵手术前,医护人员会更细致评估,可能会调整麻醉方式等以尽量减轻疼痛;对于有过盆腔手术史等导致盆腔粘连的女性,取卵时穿刺可能会更困难,疼痛感受可能也会有所不同,需要医护人员更谨慎操作。

    2026-01-14 12:33:25
  • 移植第四天能测出来吗

    胚胎移植第四天通常不能测出来是否怀孕,因为此时受精卵可能还未着床,即使着床,检测结果也可能不准确。一般建议在移植后14天左右进行血液检测,以确定是否怀孕。 胚胎移植后,需要一定的时间让受精卵在子宫内着床并发育。着床时间因人而异,一般在移植后6-12天左右。在着床之前,即使进行检测,也可能无法准确检测到怀孕。 目前,常用的检测方法包括验孕棒、血液检测和超声检查。验孕棒通常需要在预计月经来潮日期后几天才能检测到是否怀孕,但这种方法的准确性可能受到多种因素的影响,如受孕时间、尿液稀释程度等。血液检测可以更早地检测到怀孕,但也需要在受孕后一定时间才能有阳性结果。超声检查则需要在受孕后一定周数才能看到孕囊和胎芽。 对于胚胎移植后的女性,医生通常会建议在移植后14天左右进行血液检测,以确定是否怀孕。这个时间点相对较为准确,但仍有一定的误差。如果检测结果为阳性,需要进一步进行超声检查以确定孕囊的位置和发育情况。 需要注意的是,每个人的情况都不同,着床时间和检测结果也可能存在差异。在等待检测结果的过程中,女性应保持放松的心态,遵循医生的建议,注意休息和营养。如果对检测结果有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。 此外,对于年龄较大、多次移植失败或有其他特殊情况的女性,医生可能会根据具体情况调整检测时间和方法。同时,在胚胎移植前后,女性还应注意生活方式的调整,如保持健康的饮食、适量运动、避免过度劳累和紧张等,以提高受孕成功率。 如果对胚胎移植或怀孕检测有更多疑问,建议咨询专业的生殖医生,以获取个性化的建议和指导。

    2026-01-14 12:31:57
  • 女人不能生孩子原因是什么啊

    女性不孕的原因复杂多样,主要涵盖生殖系统结构异常、内分泌功能紊乱、免疫机制异常、全身性疾病及遗传染色体问题五大类,需通过专业检查明确病因后对症干预。 生殖系统结构异常 先天性子宫畸形(如纵隔子宫、双角子宫)、宫腔粘连、子宫肌瘤等可阻碍受精卵着床;输卵管炎症后遗症(如盆腔炎)、先天发育异常或术后粘连易致输卵管堵塞/通而不畅,影响精卵结合。需通过超声、宫腔镜等检查明确结构异常类型。 内分泌功能紊乱 多囊卵巢综合征(PCOS)以排卵障碍、高雄激素为主要特征,约70%患者存在不孕;甲状腺功能亢进或减退、高泌乳素血症(如垂体微腺瘤)均通过干扰激素平衡抑制排卵。需定期监测性激素六项、甲状腺功能。 免疫性因素 抗磷脂综合征、抗精子抗体/抗子宫内膜抗体等免疫异常可导致着床失败或反复流产;系统性红斑狼疮等自身免疫病可能通过炎症因子损伤卵巢及子宫内膜。自身免疫性因素需通过免疫指标检测(如抗磷脂抗体、抗核抗体)确诊。 全身性疾病与生活方式 慢性疾病(糖尿病、肝病)影响激素代谢;肥胖(尤其腹型肥胖)或严重消瘦通过改变胰岛素抵抗及性激素水平干扰排卵;青少年过度节食、长期精神压力或熬夜、吸烟酗酒等不良习惯也可导致排卵障碍。特殊人群如肥胖女性需先减重,消瘦者需调整饮食结构。 遗传与染色体因素 染色体异常(如平衡易位、特纳综合征)干扰胚胎发育;先天性性腺发育不全(如特纳综合征)导致卵巢功能低下或无卵;先天性肾上腺皮质增生症等遗传性疾病可通过影响激素合成间接影响生育。备孕前建议进行染色体核型分析。

    2026-01-14 12:30:46
  • 多年不孕看什么科

    多年不孕(规律性生活未避孕1年未孕)建议优先就诊生殖医学科,男女双方需共同检查以明确病因。 明确核心科室:生殖医学科 不孕不育诊疗需兼顾男女双方因素,生殖医学科是核心科室,可系统排查双方病因(如女方卵巢功能、内分泌及输卵管通畅性,男方精液质量、精子形态等),避免单独就诊妇科或男科导致漏诊。 男女双方同步检查的必要性 临床数据显示,不孕因素中男方占30%-50%(如少弱精症、无精子症),女方占30%-40%(如排卵障碍、输卵管梗阻),不明原因约10%-20%。需夫妻同查,避免仅关注一方而延误治疗。 女方关键检查项目 月经周期2-4天查性激素六项(评估卵巢储备及垂体功能); 基础体温监测或B超排卵监测(排查排卵障碍); 抗苗勒氏管激素(AMH)检测(高龄女性35岁+需重点关注卵巢储备); 输卵管造影/通液(30%不孕与输卵管梗阻相关)。 男方检查与特殊人群注意事项 男方需查精液常规(禁欲3-7天)、精子形态分析及激素水平(如睾酮、FSH)。特殊人群:35岁+女性建议尽早就诊(卵巢功能随年龄下降更快);男方有隐睾史、生殖道感染史或长期服用激素类药物(如抗癌药)者,需提前告知医生,排查遗传或药物影响。 科学治疗与健康管理 根据检查结果,可能采用促排卵药(克罗米芬、来曲唑)、调节激素药物或手术(如输卵管疏通);严重者需辅助生殖技术(人工授精、试管婴儿)。同时需戒烟酒、控制体重(BMI 18.5-24),规律作息,避免熬夜及过度压力,配合医生规范治疗。

    2026-01-14 12:29:06
  • 卵泡不成熟的原因有哪些

    卵泡不成熟主要与内分泌调控失衡、卵巢功能异常、不良生活方式、疾病及年龄增长相关,需结合病因针对性干预。 内分泌调控失衡:促卵泡生成素(FSH)分泌不足或促黄体生成素(LH)/FSH比值异常,会阻碍卵泡募集与发育;雌激素、孕激素水平紊乱干扰排卵信号。甲状腺功能异常(甲亢/甲减)通过代谢紊乱间接抑制卵泡成熟,临床需检测性激素六项及甲功五项确诊。 卵巢功能障碍:卵巢储备功能下降(AMH<1.1ng/ml、窦卵泡数<5)表现为卵泡数量减少;卵巢早衰(POF)因卵泡池提前耗竭,FSH常>25IU/L;多囊卵巢综合征(PCOS)因高雄激素环境抑制卵泡黄素化,形成小卵泡优势化失败。卵巢手术史或放化疗史者需重点排查。 生活方式与环境:长期熬夜、精神压力大(皮质醇升高抑制HPOA轴),过度肥胖(BMI>28)或消瘦(BMI<18.5)破坏激素平衡;维生素D、锌缺乏影响卵泡质量;环境内分泌干扰物(双酚A)模拟雌激素干扰卵泡成熟。青少年过度节食或运动员体脂过低者需警惕。 疾病与医源性因素:高泌乳素血症(PRL>25ng/ml)抑制促性腺激素释放;慢性盆腔炎、子宫内膜异位症影响卵巢血供;自身免疫性疾病(如抗卵巢抗体阳性)攻击卵泡;长期服用抗抑郁药或避孕药可能干扰激素平衡。有免疫病史者需排查。 年龄相关因素:女性出生时约200万原始卵泡,35岁后储备功能每年下降11%,40岁后卵泡成熟率<15%。高龄女性卵巢对促排卵药物反应差,卵泡发育停滞风险高,需通过AMH检测、窦卵泡计数评估储备。

    2026-01-14 12:27:16
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