刘素英

复旦大学附属中山医院

擅长:内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。

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个人简介
刘素英,女,复旦大学附属中山医院,生殖中心,主任医师,医学博士。在国内外核心期刊发表论文23余篇,其中以第一作者或通讯作者发表论文21篇,SCI收录6篇。展开
个人擅长
内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。展开
  • 男人可以结扎吗

    男人可以结扎,这是一种安全有效的男性永久性避孕方式,通过手术阻断精子排出通道实现避孕,术后不影响性能力和激素水平。一、男性结扎的医学定义与原理男性结扎医学上称为"输精管结扎术",是通过手术切断或堵塞输精管,阻止精子通过尿道排出体外,达到避孕目的。手术仅针对输送精子的管道,不影响睾丸产生精子和分泌雄激素,术后性生活时仍会正常射精,只是精液中不含精子。二、结扎的安全性与有效性临床数据显示,输精管结扎术成功率高达99.5%以上,术后并发症发生率低于1%,常见轻微不适如阴囊胀痛会在数周内自行缓解。该手术属于永久性避孕方式,一旦决定不可逆,需术前充分沟通。三、术后注意事项与恢复术后需休息1~2周,避免剧烈运动,保持伤口清洁干燥。极少数人可能出现迟发性精子肉芽肿或附睾淤积症,可通过药物或物理治疗缓解。术后无需额外避孕措施,建议术后3个月复查精液确认无精子。四、与其他避孕方式的对比相比避孕套、避孕药等可逆方式,结扎具有长效、无需持续操作的优势;但不可逆性是最大缺点。对于无生育需求的夫妻,尤其是女方不适合长期避孕时,结扎是双方共同决策的可靠选择。参考文献:[1]中国性学会.男性避孕临床应用指南(2023)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):412-418.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1456-1462.[3]世界卫生组织.人类生殖研究进展报告(2022)[R].WHO/HRP/2022.15:1-120.

    2026-09-16 19:38:51
  • 男方抽烟影响怀孕吗

    男方抽烟会显著影响怀孕,烟草中的有害物质可损伤精子质量,降低受孕概率,增加流产、胎儿畸形风险。一、精子质量下降是核心影响烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会直接损伤睾丸生精细胞,导致精子数量减少、活力降低、畸形率升高。研究显示,吸烟者精子DNA碎片率比不吸烟者高2-3倍,这些异常精子与卵子结合后,会增加胚胎发育异常和流产的风险。二、激素水平紊乱影响生殖功能长期吸烟会干扰男性内分泌系统,抑制睾酮分泌,导致性功能下降。临床观察发现,吸烟男性睾酮水平平均比非吸烟者低15%-20%,激素失衡会进一步影响精子生成过程,形成恶性循环。三、生育力下降的时间与程度戒烟后精子质量可逐步恢复,一般需要3个月以上。每天吸烟10支以上者,精子畸形率会增加2-3倍;吸烟超过5年者,受孕概率比不吸烟者降低30%以上。备孕男性建议提前3-6个月戒烟,以最大程度改善生育力。四、对胎儿健康的远期影响即使成功受孕,吸烟男性的精子DNA损伤可能增加胎儿染色体异常风险,与新生儿低体重、早产、先天性心脏病等疾病相关。世界卫生组织研究表明,父亲吸烟是胎儿发育异常的独立危险因素之一。参考文献:[1]中国医师协会生殖医学分会.男性生育力保护专家共识[J].中华男科学杂志,2021,27(5):432-438.[2]世界卫生组织.烟草控制框架公约[R].2019:1-12.[3]《人类辅助生殖技术规范》专家组.男性因素与辅助生殖技术临床实践指南[J].生殖医学杂志,2020,29(3):321-326.

    2026-09-16 19:37:38
  • 怎样才能治疗抗精子抗体?

    治疗抗精子抗体需结合免疫抑制、生活干预及病因治疗,通过药物调节免疫功能、避免抗原持续刺激、改善生殖环境等综合措施,多数患者可在规范治疗后降低抗体水平。一、免疫抑制治疗采用糖皮质激素(如泼尼松)或免疫抑制剂(如环磷酰胺)短期冲击治疗,可抑制免疫系统对精子的攻击反应。用药需严格遵医嘱,严禁自行服用,治疗期间需监测肝肾功能及激素副作用。二、物理屏障与隔离疗法性生活时使用避孕套持续6~12个月,避免精子抗原刺激免疫系统,使抗体逐渐自然消退。此方法适用于轻度抗体阳性患者,过程中需配合定期复查抗体水平。三、病因治疗与生殖环境改善针对生殖道感染(如前列腺炎、阴道炎)或创伤(如反复流产史)等诱发因素,需先治愈原发病。中医调理可选用健脾补肾类方剂(如六味地黄丸)辅助改善免疫微环境,严禁自行服用,必须面诊辨证。四、辅助生殖技术(ART)若上述方法无效,可通过人工授精或试管婴儿(IVF)技术,筛选不含抗体的精子直接进入子宫,绕过宫颈免疫屏障。该技术需经生殖医学中心评估,适合抗体持续阳性且自然受孕困难的夫妇。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.抗精子抗体相关免疫性不孕诊疗指南[J].中华生殖与避孕杂志,2020,40(5):412-416.[2]WHO人类生殖研究报告.免疫性不孕的诊断与治疗共识[R].2018:102-108.[3]《中西医结合妇产科学》(第3版).人民卫生出版社,2021:289-292.

    2026-09-16 19:36:38
  • 受孕多少天开始着床

    受孕后通常在6~12天开始着床,具体时间因个体差异略有不同,着床过程是胚胎发育的关键阶段。一、着床的时间节点与生理过程受精后6~12天:精子与卵子在输卵管壶腹部结合形成受精卵后,开始向子宫腔移动,同时进行细胞分裂形成囊胚。囊胚外层细胞逐渐分化出滋养层细胞,这是未来胎盘的雏形。子宫内膜准备:子宫内膜在月经周期中会经历增殖期、分泌期变化,为着床提供富含营养的环境。若未受孕,分泌期子宫内膜会脱落形成月经。二、着床的关键生理变化黏附与侵入:囊胚通过滋养层细胞分泌的酶类溶解子宫内膜组织,逐渐嵌入内膜基质中。这个过程通常在受精后8~10天完成,此时胚胎与母体建立初步联系。激素调控:着床时胚胎会分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG),这是最早可通过血液检测到的妊娠标志物。母体基础体温会持续升高,提示黄体功能良好。三、着床期的注意事项避免剧烈运动:着床期间胚胎与母体连接尚不稳固,过度劳累或剧烈运动可能增加着床失败风险。建议保持适度休息,避免腹部用力。健康生活方式:保持规律作息,避免熬夜和精神紧张,均衡饮食补充叶酸等营养素,有助于胚胎顺利着床。异常症状识别:若着床期间出现持续腹痛、异常阴道出血,可能提示着床失败或宫外孕,需及时就医检查。参考文献:[1]柏树令,应大君.系统解剖学[M].人民卫生出版社,2023,456-458.[2]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].人民卫生出版社,2022,108-112.

    2026-09-16 19:35:55
  • 男人结扎有什么危害?

    男人结扎(输精管结扎术)是一种安全有效的永久性避孕方式,总体风险较低,但可能存在短期不适、长期心理影响及罕见并发症。一、短期局部不适术后常见轻微疼痛、肿胀或阴囊坠胀感,多在1~2周内自行缓解。少数人可能出现伤口感染(发生率约1%~2%),表现为局部红肿热痛或分泌物,需及时就医抗感染治疗。二、罕见远期并发症1.抗精子抗体形成:约5%~10%男性术后可能产生抗体,极少数会影响生育力恢复,但临床证实对健康无显著影响。2.附睾淤积综合征:因精子排出受阻,部分人出现附睾肿胀疼痛,多数可通过药物或理疗缓解。3.神经内分泌影响:长期研究表明,结扎不会改变睾酮水平或性功能,与前列腺癌风险无关联(美国FDA2014年研究)。三、心理社会因素部分男性可能因"永久性避孕"产生焦虑,尤其需与伴侣充分沟通。建议术前通过正规渠道了解手术原理,术后建立科学认知,必要时寻求心理咨询。四、FAQ与注意事项术后多久恢复生育力?需通过精液检查确认精子消失,通常需术后12次射精或3~6个月,期间仍需避孕。结扎后能恢复吗?约1%~2%可通过显微吻合术复通,但成功率受手术时间和技术影响。紧急注意:术后若出现高热、剧烈腹痛或伤口裂开,应立即就医。【重要提示】输精管结扎术是可逆性较低的避孕方式,术前需与配偶共同决策,选择正规医疗机构实施。本文信息基于《中国男性避孕指南(2023版)》及WHO《生殖健康技术规范》。

    2026-09-16 19:35:25
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