刘素英

复旦大学附属中山医院

擅长:内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘素英,女,复旦大学附属中山医院,生殖中心,主任医师,医学博士。在国内外核心期刊发表论文23余篇,其中以第一作者或通讯作者发表论文21篇,SCI收录6篇。展开
个人擅长
内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。展开
  • 抗精子抗体可以做人工受孕吗

    抗精子抗体对人工受孕有不利影响,会降低成功概率,针对此有药物治疗等处理措施,人工受孕前男女需分别做好准备,育龄男女都要积极配合医生并注意自身情况,虽存在抗精子抗体时可进行人工受孕,但需评估处理并遵循医生指导以提高成功几率。 一、抗精子抗体对人工受孕的影响 抗精子抗体可能会对人工受孕产生不利影响。抗精子抗体存在时,精子会受到免疫攻击,影响精子的活力、运动能力以及与卵子结合的能力,从而降低人工受孕成功的概率。例如,有研究表明,体内存在抗精子抗体的夫妇,其人工受孕的妊娠率会明显低于没有抗精子抗体的夫妇。 二、针对抗精子抗体的处理措施 1.药物治疗方面:目前有一些免疫抑制剂等药物可能会对抗精子抗体有一定的干预作用,但具体药物的使用需要在专业医生的指导下进行,因为药物使用不当可能会带来其他不良反应。不过,药物治疗并非适用于所有情况,且存在个体差异。 2.人工受孕前的准备 对于女性:如果存在抗精子抗体,在进行人工受孕前,需要先对抗体情况进行监测和处理。一般会建议女性定期复查抗精子抗体水平,同时保持良好的生活方式,如合理饮食、适量运动等,以维持身体的良好状态,提高人工受孕的成功率。例如,均衡饮食可以保证身体获得充足的营养物质,有助于维持免疫系统的正常功能;适度运动可以促进血液循环,增强身体的抵抗力,但要注意避免过度劳累。 对于男性:男性也需要关注自身的抗精子抗体情况,保持健康的生活方式,如避免吸烟、酗酒等不良生活习惯。吸烟和酗酒会影响精子的质量和活力,进而影响人工受孕的结果。 三、特殊人群的注意事项 1.育龄女性:育龄女性如果发现有抗精子抗体,在考虑人工受孕时,要积极配合医生进行相关检查和治疗。要向医生详细告知自己的病史、生活方式等情况,以便医生制定个性化的治疗和人工受孕方案。同时,要保持良好的心态,过度焦虑可能会影响内分泌等情况,进而影响人工受孕的效果。 2.育龄男性:男性在面对抗精子抗体影响人工受孕的情况时,同样需要积极配合医生。要如实向医生反映自己的生活习惯等情况,医生会根据具体情况给出相应的建议,比如调整生活方式等。并且男性也要保持乐观的心态,因为心理因素也可能会对生育相关的功能产生影响。 总之,抗精子抗体存在时可以进行人工受孕,但需要先对抗体情况进行评估和相应处理,同时不同人群在人工受孕过程中都需要遵循医生的指导,注意自身的生活方式等多方面因素,以提高人工受孕成功的几率。

    2025-10-15 14:17:29
  • 刚刚着床就恶心了是怎么回事

    刚刚着床就恶心可能由激素水平变化、个体差异及其他因素致,一般人群需保持良好心态、清淡易消化饮食、充足休息;孕妇要营养均衡、避不良环境,严重时就医;有基础疾病女性要谨慎,异常及时就医,不同个体据自身情况应对,异常加重及时求医疗助。 个体差异:每个人的身体状况和体质不同。有些女性的身体对怀孕相关的生理变化较为敏感,即使刚刚着床,身体就会出现反应,表现为恶心。比如,本身胃肠道功能相对敏感的女性,在激素变化影响下,更容易出现恶心等不适。而且,心理因素也可能有一定影响,有些女性对怀孕充满期待或有较大心理压力,可能会放大身体的一些感觉,导致感觉刚刚着床就出现恶心。 其他因素:生活方式等因素也可能产生作用。例如,饮食情况,如果在着床前后食用了一些刺激性食物或不适应的食物,也可能诱发或加重恶心的感觉。另外,睡眠状况、环境因素等也可能对身体的反应产生影响,从而导致刚刚着床就出现恶心。 应对建议及特殊人群注意事项 一般人群:如果出现刚刚着床就恶心的情况,首先要保持良好的心态,尽量放松,避免过度紧张焦虑,因为心理因素可能会加重不适。在饮食方面,尽量选择清淡、易消化的食物,避免食用过于油腻、辛辣、刺激性强的食物,少食多餐,以减轻胃肠道的负担。同时,要保证充足的休息,良好的睡眠有助于身体的恢复和适应怀孕早期的变化。 特殊人群 孕妇:如果是孕妇出现这种情况,要特别注意营养的均衡摄入,虽然可能食欲不佳,但仍要尽量保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,可以通过喝牛奶、吃鸡蛋、新鲜蔬菜水果等方式来补充。并且要避免接触一些可能会加重恶心的不良环境因素,如强烈的气味等。如果恶心症状较为严重,影响到正常的生活和进食,需要及时就医,在医生的评估下采取合适的措施,因为严重的恶心呕吐可能会导致孕妇出现脱水、电解质紊乱等情况,尤其是对于本身有胃肠道基础疾病的孕妇,更要密切关注身体状况。 有基础疾病的女性:如果女性本身有胃肠道疾病等基础疾病,刚刚着床就出现恶心的情况可能需要更加谨慎对待。例如,有胃溃疡病史的女性,要注意饮食的温和性,避免食用可能刺激胃黏膜的食物,同时要密切观察恶心症状与基础疾病的关系,如果恶心伴有腹痛、黑便等异常情况,要及时就医,排查是否有病情加重等情况。 总之,刚刚着床就恶心可能是多种因素综合作用的结果,不同个体情况不同,需要根据自身实际情况采取相应的应对措施,如有异常或不适加重及时寻求医疗帮助。

    2025-10-15 14:17:27
  • 备孕什么时候同房好

    对于想受孕的女性,月经周期规律者可根据下次月经来潮前14天左右确定排卵日,前5后4天为排卵期,此期1-2天同房;可通过测基础体温,基础体温上升1-3天内同房;还可观察宫颈黏液,出现类似蛋清、拉丝度好的黏液时增加同房次数。年龄大、有健康问题、生活方式不良的备孕女性需特殊注意,年龄大的要精准把握排卵时机,健康有问题的先就医调整再监测排卵选同房时间,生活方式不良的要调整后结合方法选同房时间以提高受孕几率。 一、月经周期规律的女性 对于月经周期规律(通常为28-30天)的女性,排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右。在排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期,在排卵期内适当增加同房频率有助于受孕。例如,排卵日前3天至排卵日后1天,每1-2天同房一次比较好,因为精子在女性体内可以存活2-3天,卵子排出后存活时间约为1天,在这段时间内同房能增加精子与卵子相遇结合的机会。 二、通过基础体温监测判断同房时间 女性基础体温会在排卵后升高0.3-0.5℃。可以每天清晨醒来后,在未进行任何活动前测量基础体温并记录。当发现基础体温开始上升的那几天,说明即将或已经排卵,此时是同房的好时机。例如,基础体温上升的1-3天内同房,受孕几率相对较高。 三、通过宫颈黏液观察判断同房时间 在月经周期中,宫颈黏液会发生变化。排卵前,雌激素分泌增加,宫颈黏液量增多,质地稀薄、透明,类似蛋清,拉丝度好。当出现这种宫颈黏液时,提示即将排卵,此时是同房的最佳时期。可以每天用干净的手指蘸取宫颈黏液观察性状,一旦出现上述变化,就应增加同房次数。 特殊人群提示 年龄因素:对于年龄较大的备孕女性,卵巢功能可能逐渐下降,更需要精准把握排卵时间进行同房。一般建议在发现接近排卵期的迹象时就适当增加同房频率,因为卵子质量和数量可能不如年轻女性,要提高受孕效率。 健康状况:如果备孕女性存在内分泌失调等影响月经周期和排卵的疾病,需要先就医治疗调整身体状态,在医生指导下监测排卵后再选择合适的同房时间。例如多囊卵巢综合征患者,月经周期不规律,排卵也不规律,需要通过B超监测卵泡发育等方法来确定最佳同房时间。 生活方式:长期熬夜、过度劳累、压力过大等不良生活方式会影响内分泌和排卵,在备孕期间应调整生活方式,保证充足睡眠、减轻压力,同时结合上述方法选择同房时间,因为良好的生活方式有助于维持正常的内分泌和排卵功能,提高受孕几率。

    2025-10-15 14:17:07
  • 卵子在体内的最佳质量维持时间是多少

    女性卵子储备胎儿期基本形成20-30岁质量相对较好30岁后逐步下降吸烟酗酒过度节食接触辐射或有毒物质会缩短卵子最佳质量维持时间多囊卵巢综合征等基础疾病影响卵子质量育龄女性不同年龄段有相应注意事项患病女性需遵医嘱治疗调整。 一、女性不同年龄段卵子最佳质量的大致维持情况 女性的卵子储备在胎儿期已基本形成,出生时双侧卵巢约含百万级原始卵泡,随年龄增长,卵子数量与质量逐渐变化。一般而言,20-30岁是卵子质量相对较好的阶段,此时期卵子染色体异常风险较低,受精后胚胎发育异常概率相对较小。例如,研究表明,25-30岁女性卵子的非整倍体(染色体数目异常)发生率约为5%-10%,而35岁后该发生率显著上升,35岁时可达20%左右,40岁时则攀升至约60%,这反映出30岁后卵子质量开始逐步下降。 二、生活方式对卵子最佳质量维持时间的影响 吸烟酗酒:长期吸烟的女性,香烟中的尼古丁等有害物质会损伤卵子,加速卵子质量下降,使卵子最佳质量的维持时间缩短。酗酒会干扰内分泌系统,影响卵子的正常发育与排出,进而不利于卵子最佳质量的维持。 过度节食:长期过度节食会导致身体营养摄入不足,影响激素分泌平衡,如雌激素水平下降等,从而影响卵子的生长发育,缩短卵子最佳质量的维持时长。 接触辐射或有毒有害物质:长期处于高辐射环境(如频繁接触X光等)或接触农药、化工有毒物质等,会对卵子造成直接损伤,破坏卵子的遗传物质,缩短其最佳质量的维持时间。 三、基础疾病对卵子最佳质量维持时间的影响 多囊卵巢综合征:患有多囊卵巢综合征的女性,常存在内分泌紊乱,表现为雄激素水平升高、排卵异常等,这会影响卵子的正常发育与成熟,使卵子最佳质量的维持时间受到影响,患者需积极管理疾病,通过调整生活方式、药物治疗等尽量改善卵子质量状况。 四、特殊人群的注意事项 育龄女性:20-30岁的育龄女性可充分利用此阶段相对良好的卵子质量,计划生育时可在孕前做好健康管理,如均衡饮食、适量运动、避免不良生活习惯等,以维持卵子最佳质量的较好状态;35岁以上的育龄女性,由于卵子质量下降风险增加,建议孕前进行全面的生殖健康评估,必要时咨询生殖医学专家,了解辅助生殖技术等相关情况。 患有基础疾病的女性:如患有多囊卵巢综合征等疾病的女性,需在医生指导下积极治疗基础疾病,严格遵循医嘱进行生活方式调整和相关治疗,最大程度维持卵子的相对良好质量,为生育创造有利条件。

    2025-10-15 14:16:38
  • 双侧多卵泡卵巢严重吗

    双侧多卵泡卵巢严重程度需综合多方面因素判断,若是多囊卵巢综合征表现,对生育有较大影响,受孕率低,怀孕后妊娠并发症风险增高;在健康长期影响方面,代谢方面易致心血管疾病风险升高,妇科肿瘤方面子宫内膜癌发病风险增加;不同人群差异大,育龄女性聚焦生育和短期健康,青春期女性还需关注生长发育、心理及长期代谢异常风险,发现后应及时就医全面评估并采取管理措施。 对生育的影响方面 若双侧多卵泡卵巢是多囊卵巢综合征导致,会对生育产生较大影响。多囊卵巢综合征患者排卵常不规律,甚至不排卵,这会使受孕几率降低。据相关研究,多囊卵巢综合征患者自然受孕率相比正常人群明显降低。比如有研究显示,多囊卵巢综合征患者在未治疗情况下,一年自然受孕率可能仅为10%-15%左右。 对于有生育需求的女性,双侧多卵泡卵巢相关的排卵障碍会增加不孕的风险,即使怀孕,也可能存在流产、妊娠期糖尿病、子痫前期等妊娠并发症的发生风险相对增高的情况。 对健康长期影响方面 代谢方面:双侧多卵泡卵巢相关的多囊卵巢综合征患者常伴有胰岛素抵抗,易出现代谢异常,如高血糖、高血脂等。长期的高血糖、高血脂会增加患心血管疾病的风险,像冠心病、脑卒中等疾病的发病风险会较正常人群升高。有研究表明,多囊卵巢综合征患者患心血管疾病的风险比正常女性高2-3倍。 妇科肿瘤方面:长期的内分泌紊乱可能使子宫内膜癌的发病风险增加。因为多囊卵巢综合征患者长期无排卵,子宫内膜长期受雌激素刺激,而缺乏孕激素的拮抗,容易发生子宫内膜增生,进而增加子宫内膜癌的发生几率。 不同人群的差异 育龄女性:对于育龄女性,双侧多卵泡卵巢相关问题主要集中在生育和短期健康影响上。需要积极评估排卵情况、内分泌状态等,必要时进行相应的治疗调整,以提高受孕几率并减少妊娠并发症。 青春期女性:青春期女性出现双侧多卵泡卵巢相关情况时,除了关注对生育的远期影响,还需关注对生长发育、心理等方面的影响。可能会出现月经不调、痤疮、多毛等表现,这些会影响青春期女性的心理状态,导致自卑等情绪问题。同时,长期的代谢异常风险也开始显现,需要关注其体重、饮食等生活方式因素,进行适当的生活方式干预,如合理控制体重、均衡饮食等。 总之,双侧多卵泡卵巢是否严重要根据具体病因、患者的年龄、有无生育需求以及相关的健康指标等多方面综合判断,一旦发现双侧多卵泡卵巢情况,应及时就医,进行全面评估并采取相应的管理措施。

    2025-10-15 14:14:47
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