刘素英

复旦大学附属中山医院

擅长:内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘素英,女,复旦大学附属中山医院,生殖中心,主任医师,医学博士。在国内外核心期刊发表论文23余篇,其中以第一作者或通讯作者发表论文21篇,SCI收录6篇。展开
个人擅长
内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。展开
  • 带避孕套后精液排出速度过快是怎么回事

    精液排出速度过快可能由心理因素(如紧张焦虑等)、避孕套使用相关因素(型号不适或操作问题)、生殖系统健康问题(如前列腺炎、精囊炎等)导致,年轻男性可通过学习性健康知识、选合适避孕套缓解,有生殖系统疾病史人群需及时就医检查规范诊疗并注意生殖系统清洁卫生。 一、可能的原因分析 (一)心理因素影响 心理状态对射精控制有重要作用,若使用者存在紧张、焦虑等情绪,尤其是初次使用避孕套或对避孕效果过度担忧时,可能导致神经肌肉调节紊乱,使射精反射提前,出现精液排出速度过快的情况。例如,部分新手因缺乏性经验,对使用避孕套时的性反应和射精过程过度关注,易引发心理应激,进而影响射精节奏。 (二)避孕套使用相关因素 1.避孕套型号不适:避孕套有不同规格尺寸,若选择的型号不合适,如过紧会增加阴茎局部的刺激感,可能加速射精反射;而过松则可能导致避孕套移位,影响避孕效果的同时也可能干扰正常的性感受,间接影响射精速度。 2.使用过程中的操作问题:如佩戴避孕套时未排尽前端空气,在性生活过程中空气挤压可能影响体验,或在射精后未及时捏住避孕套根部并抽出,导致精液有额外流出空间,给人感觉排出速度过快,但实际可能是操作不当所致。 (三)生殖系统健康问题 某些生殖系统疾病也可能导致精液排出速度异常,例如前列腺炎,炎症刺激会使前列腺组织充血、敏感性增高,容易引发过早射精;精囊炎等疾病也可能影响生殖系统的正常功能,导致射精反射异常,出现精液排出速度过快的现象。 二、特殊人群注意事项 (一)年轻男性 年轻男性性经验相对较少,心理上更易因性活动中的不确定性产生紧张情绪,进而影响射精控制。建议通过学习性健康知识来缓解紧张感,放松心态,同时选择合适型号的避孕套以提升使用舒适度,降低因心理因素导致精液排出速度过快的几率。 (二)有生殖系统疾病史人群 若本身患有前列腺炎、精囊炎等生殖系统疾病,出现带避孕套后精液排出速度过快的情况时,需格外重视。应及时就医进行相关检查(如前列腺液检查、精液常规等),明确病因后遵医嘱进行规范诊疗,避免因疾病延误导致病情加重,同时在性生活中要注意保持生殖系统的清洁卫生,减少刺激因素。

    2025-10-15 13:32:35
  • 着床出血和月经怎么分辨

    着床出血与月经在出血量与颜色、出血时间、伴随症状及个体差异因素上有不同,出血量与颜色方面着床出血少、色粉褐鲜,月经量大、色渐变;出血时间着床在受精后6-7天,月经有固定周期且持续3-7天;伴随症状着床有轻微下腹隐痛坠胀,月经有前驱及明显下腹不适;个体差异与年龄、生活方式、病史有关,难分辨时可就医通过血HCG检测明确。 月经:月经量相对较多,开始时颜色可能较暗,随后逐渐变为鲜红,整个经期出血量呈逐渐变化的过程,第一天可能量少,中间几天量较多,后期又逐渐减少。 出血时间 着床出血:一般发生在受精后约6-7天左右。不同个体可能会有细微差异,但时间相对较固定。 月经:有相对固定的周期,正常月经周期一般为21-35天,提前或推迟7天内属于正常范围。出血时间持续3-7天左右。 伴随症状 着床出血:部分女性可能伴有轻微的下腹部隐痛或坠胀感,这是由于受精卵着床刺激子宫引起的,症状较为轻微,一般不影响正常生活。 月经:月经来潮前可能会有一些前驱症状,如乳房胀痛、腰骶部酸痛等,月经期间可能会有较明显的下腹部坠胀、疼痛等不适,严重时可能影响日常生活和工作。 个体差异因素 年龄:青春期女性月经初潮时,月经周期可能不规律,与着床出血的时间容易混淆,但着床出血一般发生在有正常性生活且可能受孕的时期。育龄期女性如果有怀孕计划,需注意区分两者;围绝经期女性月经紊乱,也需要仔细辨别出血情况与着床出血的不同。 生活方式:长期熬夜、压力过大等不良生活方式可能影响月经周期,导致月经紊乱,此时更要注意观察出血的时间、量等情况与着床出血的区别。而规律的生活方式一般对月经周期影响较小,但对于着床出血来说,生活方式对其影响相对较小,主要与受精卵着床过程有关。 病史:有妇科疾病史的女性,如子宫内膜炎、子宫肌瘤等,月经情况可能受到影响,出血的特征可能与健康女性不同,需要结合病史综合判断是月经还是着床出血。如果有怀孕相关病史,如曾有胚胎着床异常等情况,对于本次出血的判断更要谨慎,需及时就医检查。 如果难以准确分辨着床出血和月经,建议及时就医,通过血HCG检测等方法来明确是否怀孕,从而准确判断出血原因。

    2025-10-15 13:32:11
  • 内膜0.7可以移植胚胎吗

    内膜厚度0.7cm能否移植胚胎需综合月经周期、胚胎类型、特殊人群情况等多方面因素判断,卵泡期、排卵期、黄体期不同阶段有不同影响,鲜胚、冻胚移植要求有别,有宫腔操作史、年龄较大人群情况特殊,需专业医生全面评估后确定。 一、月经周期阶段影响 1.卵泡期:在卵泡期早期,子宫内膜厚度0.7cm可能相对偏薄,通常卵泡期子宫内膜会逐渐增厚,一般到排卵期时理想厚度在0.8-1.2cm左右较为适宜胚胎着床。如果是卵泡期早期内膜0.7cm,可能需要进一步观察内膜后续增长情况。 2.排卵期:正常排卵期时,子宫内膜厚度0.7cm略薄,正常情况下排卵期内膜厚度应达到0.8cm以上才更有利于胚胎着床,但也不是绝对不能移植,还需结合其他因素判断。 3.黄体期:黄体期子宫内膜一般会进一步增厚,如果黄体期内膜0.7cm,那胚胎移植成功的概率相对较低,因为黄体期内膜理想厚度通常也要在0.8cm及以上。 二、胚胎类型影响 1.鲜胚移植:一般鲜胚移植对子宫内膜厚度要求相对更严格些,内膜0.7cm进行鲜胚移植成功几率较低,因为鲜胚移植时胚胎着床需要较合适厚度的内膜来提供良好的着床环境。 2.冻胚移植:冻胚移植时可以通过一些预处理措施来改善内膜情况后再考虑移植,比如使用雌激素等药物促进内膜生长,部分患者经过适当处理后内膜厚度达到相对合适状态也可以进行冻胚移植,但这需要医生根据患者具体情况进行评估。 三、特殊人群情况考虑 1.有宫腔操作史人群:如果患者有过人工流产等宫腔操作史,导致子宫内膜受损,内膜厚度0.7cm时移植胚胎风险较高,因为宫腔操作可能引起子宫内膜粘连、损伤,影响内膜容受性,这种情况下需要先评估宫腔情况,必要时进行相应治疗改善内膜后再考虑移植。 2.年龄较大人群:年龄较大的患者,自身内分泌等情况可能存在一定问题,内膜0.7cm时移植胚胎成功概率相对更低,需要综合评估患者整体生殖状况,包括卵巢功能等,谨慎决定是否移植以及后续的处理方案。 总之,内膜厚度0.7cm能否移植胚胎需要由专业医生结合患者具体的月经周期、胚胎类型、有无宫腔操作史、年龄等多方面因素进行全面评估后才能做出判断。

    2025-10-15 13:31:51
  • hcg翻倍好是不是代表胚胎好

    hcg翻倍好通常提示胚胎较好,但需结合其他情况综合判断,包括要结合超声等检查,不同人群有不同注意事项,有过不良孕史等人群更需密切监测,年轻等女性也不能掉以轻心,不同年龄孕妇有不同胚胎异常概率情况,生活方式对胚胎发育有益,发现胚胎异常需遵专业医生建议处理。 一、hcg正常翻倍的意义 人绒毛膜促性腺激素(hCG)是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。在早孕期,正常情况下hCG会呈现隔天翻倍的趋势。一般来说,hCG翻倍良好往往意味着胚胎滋养层细胞功能较好,能够较为正常地分泌hCG,这在一定程度上提示胚胎有较好的发育潜力。例如,多项研究表明,在正常宫内妊娠的早期,hCG每48-72小时左右会翻倍,这种规律的翻倍情况与胚胎的正常着床和发育相关,因为胚胎正常发育时,滋养层细胞会持续良好增殖,从而保证hCG持续稳定且良好地翻倍。 二、需综合其他因素判断胚胎情况 虽然hcg翻倍好提示胚胎有较好的发展态势,但不能仅通过hcg翻倍这一个指标来完全判定胚胎绝对良好。还需要结合超声检查等其他检查手段。比如,即使hcg翻倍好,但如果超声检查一直看不到宫内孕囊,还要警惕宫外孕的可能;另外,胚胎自身的染色体等因素也很关键,即使hcg翻倍好,也可能存在染色体异常等情况导致胚胎发育异常,只是通过hcg翻倍暂时还不能发现这些问题。 三、不同人群的相关注意事项 对于有过不良孕史的人群,当出现hcg翻倍好的情况时,更需要密切监测,因为这类人群胚胎出现异常的风险相对较高。而对于年轻、既往生育史良好的女性,hcg翻倍好也不能掉以轻心,仍要按照规范进行产检,结合超声等检查全面评估胚胎情况。在整个孕期,不同年龄阶段的孕妇都需要关注自身和胚胎的情况,年龄较大的孕妇胚胎出现染色体异常等问题的概率相对更高,即使hcg翻倍好,也需要更严谨地进行各项排查检查来确保胚胎健康。同时,生活方式方面,健康的生活方式有助于胚胎更好地发育,如合理饮食、避免过度劳累等,对于所有孕妇包括hcg翻倍好的孕妇来说都是有益的,但如果发现胚胎相关异常情况,无论hcg翻倍情况如何,都需要遵循专业医生的建议进行进一步的诊断和处理。

    2025-10-15 13:31:48
  • 有没有什么方法或者药物促进受精卵着床

    改善子宫内环境需控制基础疾病、保持健康生活方式、合理补充雌激素;药物辅助可使用孕激素类药物但需遵医嘱;要关注心理因素保持良好心态,还要保证营养均衡,从多方面为受精卵着床创造有利条件。 一、改善子宫内环境 1.控制基础疾病:对于患有糖尿病、甲状腺功能异常等基础疾病的女性,需积极控制病情。例如,糖尿病患者血糖需控制在合理范围,甲状腺功能减退患者需补充甲状腺素使甲状腺功能维持正常,因为良好的基础疾病控制有助于子宫内环境稳定,利于受精卵着床。对于育龄女性,无论男女,不良生活方式如吸烟、酗酒等会影响生殖健康,应戒烟限酒,保持健康生活方式,规律作息,适度运动,这对维持子宫内环境及整体生殖功能有益。 2.补充雌激素:雌激素对子宫内膜的生长有重要作用,在医生评估下,对于雌激素水平偏低的女性,可通过合理途径补充雌激素来促进子宫内膜生长,为受精卵着床创造良好条件,但需严格遵循医嘱,因为雌激素补充不当可能带来不良反应。 二、药物辅助 1.孕激素类药物:孕激素能使子宫内膜由增生期转化为分泌期,有利于受精卵着床。如在一些辅助生殖技术中,会使用孕激素类药物来支持黄体功能,促进子宫内膜容受性的建立。但具体药物使用需由专业医生根据患者情况决定,特殊人群如肝肾功能不全者等使用时需格外谨慎,需医生评估其安全性及调整用药方案。 三、其他方面 1.心理因素:长期焦虑、紧张等不良心理状态可能影响内分泌,进而影响受精卵着床。女性应保持良好心态,可通过心理调适、家人陪伴等方式缓解压力,营造利于受孕的心理环境。对于有生育焦虑的女性,尤其是存在基础疾病或其他生殖健康问题的女性,更要关注心理状态,必要时可寻求专业心理咨询帮助。 2.营养均衡:保证摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的饮食。例如,蛋白质是身体细胞的重要组成成分,豆类、肉类、蛋类等富含优质蛋白质;维生素E等对生殖系统有一定益处,可从坚果、绿叶蔬菜等食物中获取。不同年龄、不同健康状况的女性在营养需求上可能有差异,例如孕期女性对某些营养素需求增加,但一般人群都应注重整体营养均衡,以维持身体正常生理功能,为受精卵着床提供良好身体基础。

    2025-10-15 13:31:28
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