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擅长:内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。
向 Ta 提问
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什么人不能做试管婴儿
以下几类人群不适合做试管婴儿:患有严重全身性疾病不能耐受妊娠者,如心功能Ⅲ级及以上等;生殖系统有严重解剖结构异常且无法纠正者,如先天性无子宫等;患有遗传性疾病无法避免者,如夫妇双方为β-地中海贫血基因相关情况等;正处于急性传染病发病期者;认知或精神障碍无法配合者。 一、患有严重全身性疾病不能耐受妊娠者 严重的全身性疾病,如严重的心功能不全,心功能处于Ⅲ级及以上(纽约心脏协会心功能分级),患者无法承受妊娠过程中心脏负担的增加,可能在妊娠期间出现心力衰竭等严重并发症,危及生命,这类人群不适合做试管婴儿。例如,有严重冠心病且频繁发作心绞痛,心脏射血分数明显降低的患者,妊娠会加重心脏缺血缺氧状况,风险极高。 二、生殖系统有严重解剖结构异常且无法纠正者 如先天性无子宫,女性生殖系统中子宫是孕育胎儿的场所,没有子宫则无法进行试管婴儿后的胚胎着床和妊娠,这类情况不能做试管婴儿。还有严重的盆腔粘连,经过评估无法通过手术等方式纠正,影响输卵管等生殖器官正常功能,进而影响试管婴儿的成功率及妊娠结局的患者也不适合。 三、患有遗传性疾病无法避免者 某些单基因遗传性疾病,如地中海贫血严重类型,若夫妻双方均为致病基因携带者,通过试管婴儿技术可能会将致病基因传递给后代,且目前无法有效避免这种遗传情况,这类人群不适合做试管婴儿。比如夫妇双方均为β-地中海贫血基因纯合子或杂合子,有很大概率生育重症地中海贫血患儿,从优生优育角度不建议进行试管婴儿。 四、正处于急性传染病发病期者 例如患有活动性肝炎、活动性肺结核等急性传染病,此时身体处于应激状态,抵抗力低下,妊娠会进一步加重身体负担,且传染病可能会通过母婴途径传播给胎儿等,所以正处于急性传染病发病期的人群不适合做试管婴儿。 五、认知或精神障碍无法配合者 做试管婴儿过程中需要患者配合一系列检查、操作及治疗决策等,如果患者存在严重的认知障碍或精神障碍,无法理解和配合整个试管婴儿的流程,会影响治疗的顺利进行以及妊娠结局,这类人群不适合做试管婴儿。比如严重的精神分裂症发作期患者,无法理性配合试管婴儿相关事宜。
2025-10-15 13:25:32 -
不孕不育会有遗传吗
不孕不育有可能遗传,染色体异常相关的不孕不育具遗传性,如平衡易位携带者等;单基因遗传病相关的不孕不育也具遗传性,如雄激素不敏感综合征;多基因遗传病相关的不孕不育家族中亲属发病风险高于一般人群,如多囊卵巢综合征。有不孕不育家族史人群备孕前应进行遗传咨询和遗传学检查,孕期要详细产前诊断。 染色体异常相关的不孕不育:染色体数目或结构的异常可导致不孕不育,且这类异常具有遗传性。例如平衡易位携带者,其产生的配子染色体可能异常,会遗传给后代,导致后代出现流产、死胎或畸形等情况,从而引发不孕不育相关问题。一些遗传性疾病如克氏综合征(47,XXY)等染色体数目异常疾病,患者不仅存在生殖系统的异常表现,如睾丸小、无精子等导致不孕不育,而且其异常的染色体核型有可能遗传给子代。 单基因遗传病相关的不孕不育:某些单基因遗传病也可导致不孕不育并具有遗传性。比如雄激素不敏感综合征,是由于雄激素受体基因发生突变导致的X连锁隐性遗传病,患者表现为男性表型,但存在生殖系统发育异常,如睾丸未降等,无法正常生育,其突变的基因会遗传给后代女性,使其携带相关致病基因,可能在后续发育中出现生殖相关问题。 多基因遗传病相关的不孕不育:一些多基因控制的疾病也与不孕不育有关,虽然多基因遗传病的遗传模式较为复杂,受环境因素影响也较大,但家族中若有多人患有相关的多基因性不孕不育疾病,其亲属发病风险会高于一般人群。例如女性的多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病,属于多基因遗传病,患者常出现月经紊乱、排卵障碍等导致不孕不育的情况,其遗传易感性会在家族中传递,家族中有多囊卵巢综合征患者的女性,患该病导致不孕不育的风险相对增加。 对于有不孕不育家族史的人群,尤其是有明确遗传因素相关表现的人群,在备孕前应进行遗传咨询和相关的遗传学检查,如染色体核型分析、基因检测等,以便早期发现可能存在的遗传问题,并采取相应的干预措施,如辅助生殖技术中对胚胎进行遗传学检测等,来降低遗传相关不孕不育的发生风险。同时,在孕期也应进行详细的产前诊断,密切监测胎儿的发育情况,保障生育健康的后代。
2025-10-15 13:24:44 -
试管胚胎着床有什么症状
胚胎着床可能引发多种身体变化,包括出现少量着床出血、有轻微着床腹痛、乳房胀痛敏感、疲劳感增加以及基础体温升高等,不同人群表现存在个体差异,需注意相关情况及影响因素。 一、着床出血 部分女性在胚胎着床时可能会出现少量阴道出血,通常表现为淡粉色或褐色的少量分泌物。这是因为胚胎植入子宫内膜时,会导致少量毛细血管破裂出血。一般出血量较少,持续时间较短。不同性别、年龄的人群都可能出现,但个体差异较大,有些女性可能并不出现此症状。 二、着床腹痛 着床时可能会有轻微的腹痛感,疼痛程度因人而异,有的女性感觉是隐隐的刺痛,有的则是轻微的胀痛。这是由于胚胎植入子宫内膜,子宫会有一定的收缩等反应引起的。对于有过相关怀孕经历或正在备孕关注着床情况的女性来说,需要留意自身腹部的这种轻微感觉,但一般疼痛不剧烈,若腹痛剧烈需及时就医排查其他问题。 三、乳房变化 乳房可能会出现胀痛、敏感等变化。因为怀孕后体内激素水平发生改变,雌激素和孕激素水平升高,会刺激乳腺组织,导致乳房出现相应变化。不同年龄段的女性可能感受有所不同,年轻女性可能对激素变化更敏感,感觉乳房胀痛更明显;而年龄较大的女性可能本身乳房状况不同,感受也会有差异。 四、疲劳感增加 部分女性在胚胎着床后会感觉比平时更容易疲劳,总是困倦想睡觉。这是因为怀孕后身体处于一种适应怀孕状态的调整期,激素变化等因素会导致身体出现疲劳感。无论男女,对于备孕女性来说,若出现这种突然的疲劳感增加,要考虑到可能是胚胎着床带来的身体变化,但也需要排除其他可能导致疲劳的因素,如睡眠不足等情况。 五、体温变化 基础体温可能会有所变化。一般来说,着床后由于孕激素水平升高,会使基础体温较之前有所升高,通常会升高0.3-0.5℃左右并维持相对较高的水平。但需要注意基础体温测量的准确性,要在每天同一时间、相同状态下测量,不同生活方式的女性,如经常熬夜等可能会影响基础体温测量的准确性,所以要尽量保持规律的生活方式来准确观察基础体温变化。对于有基础疾病的女性,如甲状腺疾病等,可能会影响基础体温,需要结合自身病史综合判断。
2025-10-15 13:24:20 -
免疫性不孕什么原因导致的
免疫性不孕是因免疫性因素致不孕,原因包括自身免疫和同种免疫。自身免疫中男性抗精子抗体影响精子产生运送,女性抗精子、抗子宫内膜抗体干扰生殖过程,不良生活方式等可增加风险;同种免疫是精浆等作抗原致女性产抗体阻碍精卵结合或着床,年龄等因素有影响,夫妻一年以上未避孕不孕疑免疫性不孕应及时就医检查治疗。 自身免疫:男性自身免疫可能影响生育能力,男性自身产生的抗精子抗体可影响精子的产生和运送。女性自身免疫方面,体内存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等,这些抗体可能干扰正常的生殖过程。例如,抗精子抗体可能会阻碍精子与卵子的结合,抗子宫内膜抗体可能影响受精卵的着床等。自身免疫因素导致免疫性不孕的发生机制较为复杂,涉及到免疫系统对生殖相关抗原的异常识别和攻击。从生活方式角度看,长期的不良生活方式可能会影响自身免疫系统的平衡,增加自身免疫性疾病发生的风险,进而可能引发免疫性不孕。对于有自身免疫性疾病病史的人群,如系统性红斑狼疮等,患免疫性不孕的几率相对较高。 同种免疫:同种免疫主要是指精子、精浆或受精卵作为抗原物质,被女性生殖道吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。比如,在一些女性体内,由于生殖道的损伤或炎症等情况,精子进入女性体内后,被免疫系统识别为外来抗原,从而产生相应抗体,这些抗体与精子结合后,影响精子的活力和功能,阻碍其与卵子结合形成受精卵。从年龄方面来看,随着女性年龄的增长,生殖道的生理状态可能会发生变化,自身的免疫调节功能也可能有所下降,这可能增加同种免疫导致免疫性不孕的发生几率。对于男性而言,精子质量等因素也可能与同种免疫相关,年龄较大的男性精子的抗原性可能会发生一些变化,从而更容易引发女性的同种免疫反应。 免疫性不孕的原因是多方面的,涉及自身免疫和同种免疫等不同方面,且与年龄、生活方式、既往病史等多种因素相关。如果夫妻在未采取避孕措施的情况下,正常性生活一年以上仍未受孕,且怀疑有免疫性不孕的可能,应及时到正规医院进行相关检查,如抗精子抗体检测等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
2025-10-15 13:23:34 -
鲜胚移植后几天试纸可以测出来
鲜胚移植后试纸测出来时间一般在10-14天左右,受个体差异、胚胎着床时间影响,高龄女性和有基础疾病女性检测时间可能更晚,需耐心等待、保持心态、遵医嘱检查保健。 鲜胚移植后,一般在移植后的10-14天左右可以用试纸检测是否怀孕,但具体时间会因个体差异有所不同。这是因为胚胎着床后,滋养层细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),随着时间推移,hCG水平逐渐升高,当达到一定浓度时,试纸就能检测出来。通常最早在移植后10天左右,部分女性体内hCG水平可能达到可以被试纸检测到的程度,但也有一些女性可能需要更长时间,比如14天左右才能检测到。 影响检测时间的因素 个体差异:不同女性的身体状况存在差异。例如,年轻、身体状况良好的女性,胚胎着床相对顺利,hCG分泌可能相对较快,试纸检测出怀孕的时间可能会早一些;而年龄较大、身体存在一些基础疾病(如内分泌失调等)的女性,胚胎着床及hCG分泌可能相对较慢,试纸检测出怀孕的时间可能会晚一些。 胚胎着床时间:胚胎移植到宫腔后,着床时间有早有晚。如果胚胎着床较早,那么hCG分泌起始时间也会相应提前,试纸检测出怀孕的时间就会早;反之,如果胚胎着床较晚,试纸检测出怀孕的时间就会推迟。 特殊人群提示 高龄女性:高龄女性在鲜胚移植后,由于自身卵巢功能、子宫内环境等因素相对较差,胚胎着床及hCG分泌可能相对缓慢,所以试纸检测出怀孕的时间可能会比年轻女性更晚一些。这类女性需要更加耐心地等待检测时间,并且在等待过程中要保持良好的心态,避免过度焦虑,因为过度焦虑可能会影响内分泌,进而影响hCG的分泌情况。同时,要按照医生的嘱咐定期进行相关检查,密切关注自身身体状况。 有基础疾病的女性:如果女性本身患有内分泌疾病(如甲状腺功能异常等),会影响激素的平衡,进而影响hCG的分泌。在鲜胚移植后,这类女性需要更加密切地监测hCG水平,按照医生的要求进行相应的治疗和监测,以确保胚胎的正常发育。并且要严格遵循医生的指导进行孕期的相关保健,因为基础疾病可能会对孕期产生一定影响,需要及时发现和处理可能出现的问题。
2025-10-15 13:23:11