刘素英

复旦大学附属中山医院

擅长:内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘素英,女,复旦大学附属中山医院,生殖中心,主任医师,医学博士。在国内外核心期刊发表论文23余篇,其中以第一作者或通讯作者发表论文21篇,SCI收录6篇。展开
个人擅长
内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。展开
  • 备孕前吃什么水果好

    备孕女性可通过摄入富含叶酸的柑橘类水果、富含维生素C的草莓和猕猴桃、富含维生素E的牛油果、富含钾元素的香蕉等水果来补充营养,维持生殖系统健康,但需根据自身情况均衡搭配并合理调整摄入量,且水果不能替代其他必要备孕措施,有特殊健康问题应咨询医生。 一、富含叶酸的水果——柑橘类水果 柑橘类水果如橙子、柚子、柠檬等富含叶酸。叶酸对于备孕女性至关重要,它能有效预防胎儿神经管畸形。研究表明,女性在备孕期间充足摄入叶酸可使胎儿神经管缺陷的发生风险降低50%-70%。例如,橙子每100克含叶酸约30微克左右,女性可每天适量食用柑橘类水果来保证叶酸的摄入。不同年龄的备孕女性都应重视叶酸的补充,对于有不良孕产史或本身存在叶酸代谢障碍风险的女性,可能需要在医生指导下适当增加叶酸的摄入量,但通过水果补充是基础且安全的方式。 二、富含维生素C的水果——草莓、猕猴桃等 草莓每100克含维生素C约47毫克,猕猴桃每100克含维生素C约62毫克。维生素C具有抗氧化作用,能够改善机体的抗氧化状态,有助于提高卵子质量。对于生活方式较为sedentary(久坐)的备孕女性,适当增加这类富含维生素C水果的摄入可以弥补因缺乏运动导致的抗氧化能力下降。同时,维生素C还能促进铁的吸收,对于可能存在缺铁风险的备孕女性(如月经量较多的女性),也能间接提供帮助。不同年龄的备孕女性都可将这类水果纳入日常饮食,年轻备孕女性可通过享受美味水果来维持良好的身体状态,而年龄稍大的备孕女性更需要通过抗氧化来维护生殖系统的健康。 三、富含维生素E的水果——牛油果 牛油果是一种富含维生素E的水果,每100克牛油果含维生素E约2.2毫克。维生素E能够调节性腺功能,对于备孕女性维持正常的生殖内分泌功能有一定益处。它可以促进性激素分泌,增加精子和卵子的活力。对于有吸烟等不良生活方式的备孕女性,维生素E的抗氧化作用还能减轻吸烟对生殖系统的损害。在选择牛油果时,备孕女性应注意选择成熟度合适的,保证其营养成分的有效摄取。不同生活方式的备孕女性,若存在不利于生殖健康的生活习惯,都可通过增加牛油果摄入来进行一定的调节。 四、富含钾元素的水果——香蕉等 香蕉是富含钾元素的水果,每100克香蕉含钾约256毫克。钾元素对于维持细胞的正常功能、参与能量代谢等都非常重要。备孕女性维持良好的电解质平衡有助于生殖系统的正常生理功能。对于经常有腹泻等情况的备孕女性,容易导致钾元素流失,适当多吃香蕉等富含钾的水果可以补充流失的钾,维持身体内环境稳定。不同病史的备孕女性,若存在可能影响电解质平衡的基础疾病,如肾脏疾病等,在饮食中对钾的摄入需要更加谨慎,但香蕉等水果在一般情况下是安全且有益的补充来源,可在医生的建议下合理安排食用量。 备孕女性在选择水果时应注意均衡搭配,根据自身的年龄、生活方式、病史等因素合理调整水果的摄入种类和量,确保为备孕提供良好的营养基础。同时,水果不能替代药物等其他必要的备孕措施,若有特殊的健康问题,应及时咨询医生获取更个性化的建议。

    2025-10-15 15:37:26
  • 受孕率低是什么原因

    受孕率低的原因包括女性因素、男性因素及其他因素。女性因素有排卵障碍(多囊卵巢综合征、下丘脑-垂体功能异常等致,年龄大发生率高)、输卵管因素(堵塞或粘连,盆腔炎、子宫内膜异位症等致,不洁性生活增风险)、子宫内膜因素(薄、息肉、肌瘤等致,宫腔手术史风险高);男性因素有精子质量问题(数量少、活力低、畸形率高,精索静脉曲张、生殖系统感染等致,年龄大、不良生活方式影响);其他因素有免疫因素(抗精子抗体、自身免疫病等致)和不明原因不孕(约10%-15%,机制不明)。 一、女性因素 1.排卵障碍 原因:多种因素可导致排卵障碍,例如多囊卵巢综合征(PCOS),这是一种常见的妇科内分泌疾病,患者体内雄激素水平升高,影响卵泡的正常发育和排卵,据相关研究,PCOS患者中排卵障碍的发生率较高。下丘脑-垂体功能异常也会引起排卵障碍,如长期精神压力大、过度节食等可能影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素,进而影响垂体分泌促性腺激素,导致排卵异常。 年龄影响:女性随着年龄增长,卵巢功能逐渐衰退,卵泡数量减少,质量下降,35岁以上女性排卵障碍的发生率明显高于年轻女性,40岁以后受孕率会显著降低。 2.输卵管因素 原因:输卵管堵塞或粘连是常见的导致受孕率低的输卵管因素。盆腔炎是引起输卵管堵塞的主要原因之一,盆腔炎可由细菌感染引起,炎症会破坏输卵管的结构和功能,导致输卵管不通畅,精子和卵子无法相遇结合。子宫内膜异位症也可能累及输卵管,导致输卵管粘连、扭曲,影响受精卵的运输。 生活方式影响:不洁性生活史等不良生活方式会增加盆腔炎的发生风险,从而影响输卵管功能。 3.子宫内膜因素 原因:子宫内膜薄是常见的子宫内膜问题,可能由多次人工流产、刮宫等宫腔操作引起,这些操作会损伤子宫内膜基底层,导致子宫内膜增生不良。子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等病变也会影响子宫内膜的容受性,不利于受精卵着床。 病史影响:有宫腔手术史的女性发生子宫内膜相关问题的风险较高。 二、男性因素 1.精子质量问题 原因:精子数量少、活力低、畸形率高都可能导致受孕率低。精索静脉曲张是引起男性精子质量下降的常见原因之一,精索静脉曲张会导致阴囊内温度升高,影响精子的生成和发育。男性生殖系统感染,如附睾炎、前列腺炎等,也会影响精子的质量,炎症会影响精子的活力、形态等。 年龄影响:男性随着年龄增长,精子质量也会逐渐下降,40岁以上男性精子质量下降的比例增加。 生活方式影响:长期吸烟、酗酒、高温环境接触(如长期洗热水澡、穿紧身裤等)都会对精子质量产生不良影响。 三、其他因素 1.免疫因素 原因:女性体内产生抗精子抗体是常见的免疫因素之一,抗精子抗体可以凝集精子或抑制精子的活动,阻碍精子与卵子结合。此外,自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等也可能影响生殖系统,导致受孕率低。 2.不明原因不孕 约有10%-15%的不孕夫妇经过详细检查后仍找不到明确的病因,称为不明原因不孕,其具体机制尚不完全清楚,可能与胚胎着床障碍、免疫因素的微小异常等多种因素有关。

    2025-10-15 15:36:58
  • 刚着床后食欲会大增吗

    刚着床后食欲大增情况个体差异大,可能因激素变化、身体能量需求增加等导致,不同年龄、生活方式、有特殊病史的女性表现不同,若有异常不适需及时就医。 一、可能导致刚着床后食欲大增的原因 1.激素变化影响 受精卵着床后,女性体内的激素水平会发生变化。例如人绒毛膜促性腺激素(hCG)开始分泌增加,孕激素水平也会有相应改变。这些激素变化可能会影响身体的新陈代谢和食欲调节机制。有研究表明,激素的波动会对胃肠道的功能产生一定影响,进而可能导致部分女性食欲增加。比如孕激素水平升高可能会使胃肠蠕动减慢,但同时又可能通过对神经系统的作用来影响食欲,不过具体的作用机制较为复杂,不同个体对激素变化的反应不同。 2.身体能量需求增加 受精卵着床后,胚胎开始进入生长发育阶段,虽然此时胚胎体积很小,但细胞分裂等过程也需要能量供应。女性身体为了满足自身以及胚胎初步发育的能量需求,可能会通过增加食欲来摄入更多的营养物质。一般来说,身体会根据自身的能量平衡需求来调整食欲,当感觉到能量需求增加时,就会出现食欲上升的情况,以保证有足够的营养物质来支持后续的妊娠过程。 二、个体差异情况 1.不同年龄的女性 年轻女性和年长女性在刚着床后食欲变化上可能存在差异。年轻女性身体机能相对较好,对激素变化的适应能力可能相对较强,但也不是绝对会出现食欲大增;年长女性由于身体各项机能逐渐衰退,激素调节等方面可能不如年轻女性稳定,所以食欲变化可能更不规律,有些年长女性刚着床后可能食欲变化不明显,而有些则可能出现食欲大增,但这种差异并不是绝对的,只是相对而言。 2.不同生活方式的女性 经常运动的女性和久坐不动的女性在刚着床后食欲表现不同。经常运动的女性身体代谢率相对较高,刚着床后身体能量消耗可能相对较多,所以可能更容易出现食欲大增来补充能量;而久坐不动的女性代谢率较低,身体对能量的需求相对没有经常运动的女性那么迫切,所以刚着床后食欲大增的情况可能相对较少见。另外,饮食结构不同的女性也有差异,本身饮食摄入较均衡、营养充足的女性,刚着床后可能食欲变化不显著,而平时饮食摄入相对较少、营养储备不足的女性,可能更易出现食欲大增来补充营养。 3.有特殊病史的女性 有甲状腺疾病病史的女性,由于甲状腺激素对新陈代谢和食欲调节有重要作用,刚着床后激素变化可能会对其甲状腺功能相关指标产生影响,从而影响食欲。例如有甲状腺功能减退病史的女性,本身甲状腺激素分泌不足,刚着床后激素变化可能进一步影响其代谢,导致食欲变化不规律;有甲状腺功能亢进病史的女性,本身代谢就快,刚着床后可能食欲变化与无病史女性不同。还有有胃肠道疾病病史的女性,如胃溃疡、胃炎等,刚着床后激素变化可能会影响胃肠道的消化功能,进而影响食欲,可能出现食欲大增但消化吸收不良的情况,或者食欲变化不明显等不同表现。 刚着床后是否食欲大增因人而异,不能一概而论。如果刚着床后出现明显的食欲变化,且伴有其他异常不适症状,如严重的恶心、呕吐、腹痛等,应及时就医检查,以排除其他异常情况。

    2025-10-15 15:36:25
  • 排卵日体外受精怀孕几率高吗

    排卵日体外受精怀孕几率一般在30%-50%左右,受年龄、卵子质量、精子质量、子宫内膜容受性等因素影响,高龄女性怀孕几率低且胚胎染色体异常风险高,有基础疾病女性需控制好基础疾病,男性有生殖系统疾病需先治疗再考虑。 一、排卵日体外受精怀孕几率的相关情况 体外受精(IVF)中,排卵日进行操作时怀孕几率相对较高。一般来说,在自然周期的体外受精中,排卵日附近进行胚胎移植,怀孕几率大概在30%-50%左右。这是因为在排卵日时,女性排出成熟卵子,此时与精子结合的概率相对较高,而且胚胎着床的环境在排卵日前后也较为有利于着床。 二、影响排卵日体外受精怀孕几率的因素 年龄因素 对于年轻女性,比如25-30岁的女性,卵巢功能较好,卵子质量相对较高,在排卵日进行体外受精时,怀孕几率相对较高,可能接近50%左右。 随着年龄增长,尤其是超过35岁后,卵子的数量和质量都会下降,怀孕几率会逐渐降低。40岁以上的女性,排卵日体外受精的怀孕几率可能会降到20%以下。 卵子质量 如果女性本身存在卵子质量问题,例如患有多囊卵巢综合征等疾病,即使在排卵日进行体外受精,怀孕几率也会受到影响。多囊卵巢综合征患者的卵子往往发育不成熟或者存在排卵障碍等情况,导致与精子结合以及胚胎着床的概率降低。 长期不良生活方式也会影响卵子质量,如长期熬夜、吸烟、酗酒等,会使卵子的活力和质量下降,进而影响排卵日体外受精的怀孕几率。 精子质量 男性精子的数量、活力和形态等都会影响怀孕几率。如果男性精子数量少、活力低或者畸形率高,那么即使在排卵日进行体外受精,精子与卵子结合的概率也会降低,从而影响怀孕几率。例如,弱精症患者的精子难以快速游动到卵子处完成受精过程。 子宫内膜容受性 子宫内膜的厚度、形态以及血流等情况会影响其容受性。如果子宫内膜过薄(小于8mm)、形态不佳或者血流不丰富,即使在排卵日有卵子和精子结合形成胚胎,胚胎也不容易着床,从而降低怀孕几率。一些子宫内膜异位症患者可能存在子宫内膜容受性下降的情况。 三、特殊人群提示 高龄女性:高龄女性在排卵日进行体外受精时,除了怀孕几率降低外,还面临着胚胎染色体异常率增加的风险,可能导致流产等情况。建议这类女性在进行体外受精前,充分了解相关风险,可在医生指导下进行一些预处理,如适当补充辅酶Q10等营养物质来改善卵子质量,同时要积极配合医生进行全面的孕前检查和孕期监测。 有基础疾病的女性:患有糖尿病、甲状腺疾病等基础疾病的女性,在排卵日体外受精前需要将基础疾病控制在良好状态。例如,糖尿病患者需要将血糖控制在相对稳定的范围内,因为高血糖环境不利于卵子和胚胎的发育;甲状腺功能异常的女性需要调整甲状腺激素水平至正常范围,因为甲状腺激素水平异常会影响排卵和胚胎着床等过程。 男性方面:有生殖系统疾病的男性,如附睾炎、前列腺炎等,需要先治疗相关疾病,改善精子质量后再考虑排卵日体外受精,以提高怀孕几率。同时,男性也需要注意保持健康的生活方式,如避免久坐、戒烟限酒等,来改善精子质量。

    2025-10-15 15:36:01
  • 什么是受精

    受精是有性生殖生物繁衍后代的重要起始步骤,包括精子获能(受年龄、生活方式等因素影响)、卵子排出与运输(受年龄、疾病等因素影响)、精子与卵子结合,受精后受精卵会进行细胞分裂等,育龄女性、患生殖系统疾病人群、高龄人群等在受精相关方面各有注意事项,如备孕需健康生活方式、治相关疾病,高龄要谨慎及评估选择辅助生殖技术等。 一、受精的定义 受精是指精子和卵子结合形成受精卵的过程,这是有性生殖生物繁衍后代的重要起始步骤。 二、受精的过程 1.精子获能:精子需要在女性生殖道内经历获能过程,获能后的精子才具备受精能力。一般来说,精子在女性输卵管内获能,这个过程涉及精子表面一些物质的变化等生理过程,使得精子能够识别并与卵子结合。 年龄因素影响:男性年龄增大时,精子的质量可能会下降,例如精子的活力、形态等方面可能出现异常,从而影响受精的顺利进行。女性随着年龄增长,尤其是超过35岁后,卵子的质量也会逐渐下降,如卵子染色体异常的概率增加等,会降低受精成功的几率以及增加胚胎发育异常的风险。 生活方式影响:长期吸烟、酗酒的男性,其精子的数量、活力和形态都会受到不良影响,进而影响受精。女性长期熬夜、过度节食等不良生活方式可能会导致内分泌失调,影响排卵以及生殖系统的内环境,不利于受精。 2.卵子的排出与运输:女性每个月经周期通常会有一个优势卵泡发育成熟并排出卵子,卵子排出后被输卵管伞部拾取,然后在输卵管内等待受精。 年龄因素影响:女性年龄对卵子的排出和运输也有影响,随着年龄增加,输卵管的蠕动功能可能会减弱,影响卵子的运输,使得精子和卵子相遇的机会减少。 疾病因素影响:患有输卵管疾病的女性,如输卵管粘连、堵塞等,会严重影响卵子的运输,导致受精无法正常进行。 3.精子与卵子的结合:当精子到达输卵管与卵子相遇时,精子释放顶体酶等物质,溶解卵子周围的放射冠和透明带,然后精子的头部与卵子的细胞膜融合,精子的细胞核进入卵子内,完成受精过程,形成受精卵。 三、受精后的变化 受精卵形成后会开始进行细胞分裂,并逐渐向子宫腔移动,同时开始着床等一系列过程,为胚胎的发育奠定基础。 四、特殊人群受精相关注意事项 1.育龄女性:如果有备孕计划,应保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免接触有害物质等。同时,要及时治疗影响生殖系统的疾病,如盆腔炎等,以提高受精的成功率和保证胚胎的正常发育。 2.患有生殖系统疾病的人群:无论是男性还是女性,患有生殖系统相关疾病时,如男性的附睾炎、女性的子宫内膜异位症等,都需要积极治疗,因为这些疾病可能会干扰受精过程或者影响胚胎的着床和发育。例如,子宫内膜异位症可能会改变子宫内环境,不利于受精卵着床。 3.高龄人群:高龄备孕夫妻需要更加谨慎,女性可能需要提前进行孕前检查,评估卵子质量和身体状况,男性也需要检查精子质量。在备孕过程中,可能需要更密切地监测排卵等情况,必要时可以考虑辅助生殖技术等手段来提高受孕几率,但辅助生殖技术也存在一定风险,需要在医生的指导下谨慎选择。

    2025-10-15 15:35:36
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