徐志兵

复旦大学附属中山医院

擅长:泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。

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个人简介
徐志兵,男,复旦大学附属中山医院,泌尿外科,副主任医师,副教授,1971年生,医学博士,现任卫生部泌尿内镜诊疗技术培训基地(中山医院)办公室主任。 1994年毕业于上海医科大学临床医学专业,2001年获得复旦大学医学博士学位。2004年在新加坡中央医院泌尿外科中心进修学习,从事泌尿内镜各种微创技术和肿瘤学研究。展开
个人擅长
泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。展开
  • 尿道炎可以同居吗

    尿道炎患者能否同居分情况,急性发作期一般不宜同居,特殊人群更需注意;稳定期理论上可适度同居但要防护,特殊人群同居也有相应注意事项,需综合病情阶段和个体情况判断以保障健康。 原因:急性尿道炎发作时,患者常有尿频、尿急、尿痛等明显症状,且尿道黏膜处于充血、水肿状态,此时同居可能会加重局部不适,还可能将病原体传染给性伴侣。例如,淋菌性尿道炎是由淋病奈瑟菌引起的,具有较强传染性,急性发作期同居极易导致性伴侣被感染。 特殊人群考虑:对于儿童尿道炎患者,急性发作期更不应同居,因为儿童自身免疫力相对较弱,且尿道炎若不规范治疗可能影响泌尿系统发育等,同时儿童间同居传染风险也需重点避免;女性孕期患急性尿道炎时,同居可能影响孕妇自身病情恢复,还可能对胎儿产生不良影响,如引发宫内感染等情况。 尿道炎稳定期 一般情况:当尿道炎经过规范治疗,症状基本消失,实验室检查如尿常规等指标接近正常范围时,理论上可以考虑适度同居,但仍需注意防护。适度同居一般不会对病情造成严重不良影响,但仍要使用安全套等防护措施,以降低再次感染或传染给性伴侣的风险。 特殊人群情况:老年尿道炎患者处于稳定期时,同居需注意动作轻柔等,避免因过度刺激导致尿道黏膜再次受损;对于有基础疾病的尿道炎患者,如合并糖尿病等,即使处于稳定期同居,也需密切关注自身身体状况,因为基础疾病可能影响身体免疫力,进而影响尿道炎的复发等情况,同时性伴侣也需注意自身健康状况,如有不适及时就医检查。 总体而言,尿道炎患者是否可以同居要根据病情所处阶段以及个体的具体情况综合判断,以最大程度保障自身和性伴侣的健康。

    2025-09-19 12:44:15
  • 慢性前列腺炎的危害是什么

    慢性前列腺炎对生殖功能、泌尿系统、心理健康及生活质量均有影响,影响生殖功能时青壮年男性受影响更明显,影响泌尿系统会致尿路刺激症状反复等,长期患病可致患者出现焦虑抑郁等心理问题,还会全面降低患者生活质量,不同人群受影响程度有别。 对泌尿系统的影响 会导致尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状反复出现,严重影响患者的生活质量。长期的慢性炎症刺激还可能引起膀胱颈部、后尿道等部位的病理改变,进一步加重泌尿系统的不适。对于老年男性,本身泌尿系统就可能存在一些生理性退变,慢性前列腺炎会使这种泌尿系统的紊乱情况更加复杂,加重排尿困难等问题的程度。 对心理健康的影响 长期受慢性前列腺炎的困扰,患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题。例如,由于疾病带来的身体不适以及对病情预后的担忧,患者会产生情绪低落、对生活失去兴趣等表现。不同性别在心理方面的反应可能有差异,一般男性可能更倾向于将情绪压抑,但同样会受到慢性前列腺炎带来的心理压力影响,而女性患者可能也会因为身体不适和对疾病的担忧出现类似的心理障碍,尤其是在病情反复时,这种心理问题可能会进一步加重。 对生活质量的综合影响 慢性前列腺炎引起的身体不适以及心理上的负担,会全面降低患者的生活质量。在日常生活中,患者可能因为频繁的排尿不适而不敢进行远距离出行等活动,在工作中也可能因为身体的不适和心理的焦虑而影响工作效率。不同生活方式的人群受影响程度不同,例如长期久坐、缺乏运动的人群本身就可能更容易患慢性前列腺炎,而患病后这种生活质量的下降会更加显著,他们需要更加注重生活方式的调整来缓解病情带来的不良影响。

    2025-09-19 12:40:59
  • 肾结石5-4mm怎么办

    对于4-5mm肾结石可采取观察等待,大量饮水并根据不同年龄人群特点调整;要定期复查监测结石情况;可在医生评估下用药物辅助排石,不同年龄人群用药需谨慎;还需调整饮食结构,减少高钙、高草酸、高嘌呤食物摄入,不同年龄人群饮食调整有不同注意事项。 定期复查 要定期进行超声或腹部X线等检查来监测结石的情况。通过复查可以了解结石是否有移动、大小有无变化等。对于儿童,由于其身体处于发育阶段,定期复查能及时发现结石相关问题并采取合适措施;成年人复查时要关注结石对泌尿系统功能的影响;老年人复查需综合考虑其整体健康状况,如是否有基础疾病等,以便及时调整处理方案。 药物辅助 可以在医生评估下使用一些药物辅助排石。例如,α受体阻滞剂可能有助于放松输尿管平滑肌,促进结石排出。但对于儿童,要非常谨慎使用药物,因为儿童的器官功能发育尚未完全成熟,药物可能带来的不良反应需要重点关注;成年人使用药物时要遵循医嘱,注意药物可能的副作用;老年人使用时要考虑其肝肾功能等情况,避免因药物代谢等问题产生不良影响。 饮食调整 调整饮食结构也很重要。减少高钙、高草酸、高嘌呤食物的摄入。高钙食物如牛奶等,过量摄入可能增加结石形成风险,但也不能过度限制钙的摄入,因为长期低钙饮食也可能有其他健康问题;高草酸食物如菠菜、巧克力等要适量控制;高嘌呤食物如动物内脏等也要减少食用。不同年龄人群在饮食调整上有不同注意事项,儿童要保证营养均衡的基础上进行合理饮食调整;成年人要根据自身健康状况和结石情况科学安排饮食;老年人要注意饮食易于消化吸收,同时满足排石等健康需求。

    2025-09-19 12:37:03
  • 彩超能查出前列腺炎吗

    彩超可辅助检查前列腺炎,但不能仅靠其确诊,需结合症状、直肠指诊及前列腺液检查等综合判断,彩超能观察前列腺形态、大小等,前列腺炎诊断还需直肠指诊、前列腺液检查等,不同人群彩超意义基本相同,儿童少见前列腺炎,了解生活方式有助于综合判断病情。 彩超在前列腺炎检查中的表现 彩超检查能够观察前列腺的形态、大小、结构等情况。通过彩超可以看到前列腺是否有体积的改变,比如是否增大等,还能查看前列腺内部回声是否均匀等。不过,前列腺炎的诊断主要还是结合患者的症状、直肠指诊以及前列腺液检查等综合来判断。例如,前列腺炎患者在彩超下可能会出现前列腺回声不均匀等表现,但这些表现并不是特异性的,其他一些前列腺疾病也可能有类似表现。 相关衍生需求-前列腺炎的其他检查方式 直肠指诊:医生通过直肠指诊可以触摸前列腺的大小、质地、有无结节等情况,前列腺炎患者直肠指诊时前列腺可能会有饱满、增大、质地柔软等表现,但这也需要结合其他检查综合判断。 前列腺液检查:前列腺液检查是诊断前列腺炎的重要依据。通过采集前列腺液,显微镜下观察其中白细胞、卵磷脂小体等的数量。正常前列腺液中白细胞数量较少,卵磷脂小体丰富,而前列腺炎患者前列腺液中白细胞会增多,卵磷脂小体减少等。 对于不同年龄、性别等人群,彩超检查前列腺炎的意义基本相同,但在儿童等特殊人群中,前列腺炎相对较少见,若儿童出现相关疑似症状,检查时需更加谨慎,结合其他检查全面评估。在生活方式方面,长期久坐、酗酒、辛辣饮食等可能增加前列腺炎的发病风险,在检查时了解患者生活方式有助于综合判断病情。

    2025-09-19 12:31:33
  • 包茎能自己翻吗

    包茎分为生理性和病理性,婴幼儿生理性包茎多可随发育自行改善,3-4岁左右部分可逐步上翻,也有延迟情况;儿童及成人病理性包茎难自己翻,会影响发育、致炎症等,需医疗处理,婴幼儿家长勿强行翻弄,儿童及成人有相关症状应及时就医,儿童病理性包茎建议合适年龄手术,成人可择合适方式治疗如包皮环切术。 婴幼儿生理性包茎情况 新生儿和小婴儿的包茎大多属于生理性包茎,这是正常的生理现象,随着年龄增长,阴茎不断发育,包皮与阴茎头之间的粘连会逐渐被吸收,部分孩子的包茎情况可自行改善,包皮可逐渐上翻。通常在3-4岁左右,阴茎头和包皮之间的生理性粘连会逐步分离,包皮可逐步上翻露出阴茎头,但也有部分孩子可能会延迟到稍大年龄。 病理性包茎情况 儿童及成人病理性包茎:如果到了一定年龄(如5岁以后)包皮仍不能上翻露出阴茎头,多为病理性包茎,此时很难自己翻。病理性包茎可能会影响阴茎的正常发育,还容易导致包皮垢积聚,引发阴茎头炎、包皮炎等,甚至增加阴茎癌的发病风险等。对于病理性包茎,一般需要通过医疗手段进行处理,如包皮环切术等。 特殊人群情况 婴幼儿:家长不要强行去翻弄婴幼儿的包茎,以免造成损伤出血等。如果孩子到了一定年龄包茎仍未改善,应及时就医评估。 儿童及成人:若发现有包茎情况,尤其是出现反复阴茎头炎、排尿异常等情况时,应及时到泌尿外科就诊,由医生判断是生理性还是病理性包茎,并给予相应处理建议。对于儿童病理性包茎,一般建议在合适年龄进行手术干预等治疗;成人病理性包茎则可根据具体情况选择合适的治疗方式,如包皮环切术等。

    2025-09-19 12:28:49
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