徐志兵

复旦大学附属中山医院

擅长:泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。

向 Ta 提问
个人简介
徐志兵,男,复旦大学附属中山医院,泌尿外科,副主任医师,副教授,1971年生,医学博士,现任卫生部泌尿内镜诊疗技术培训基地(中山医院)办公室主任。 1994年毕业于上海医科大学临床医学专业,2001年获得复旦大学医学博士学位。2004年在新加坡中央医院泌尿外科中心进修学习,从事泌尿内镜各种微创技术和肿瘤学研究。展开
个人擅长
泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。展开
  • 为什么突然射不出来是什么原因

    突然射不出来(射精障碍)可能与心理压力、性刺激不足、药物副作用或疾病有关,持续超过3个月需就医。心理因素:焦虑、抑郁或性表现压力会抑制射精反射。长期精神紧张者需优先通过放松训练、心理咨询缓解。生理因素:糖尿病、前列腺疾病或手术(如盆腔手术)可能损伤神经或血管。40岁以上男性若伴随尿频尿急,需排查前列腺问题。药物影响:抗抑郁药、降压药等可能降低性唤起。用药期间出现此症状,应咨询医生调整方案。生活方式:酗酒、吸烟或过度疲劳会削弱性能力。建议规律作息,减少咖啡因摄入,每周进行有氧运动。特殊人群提示:青少年可能因缺乏性知识导致心理障碍,需避免过早性行为;中老年男性若伴随勃起困难,需同步检查激素水平。

    2026-10-02 21:42:00
  • 肾囊肿最新药

    目前尚无针对肾囊肿的特效药物。对于无症状、较小的单纯性肾囊肿,通常无需药物治疗,以定期观察为主;若囊肿较大(直径≥5cm)或引发症状,可考虑经皮穿刺硬化剂注射或手术治疗。对于多囊肾患者,若存在高血压或肾功能损伤,可在医生指导下使用降压药、利尿剂等控制症状,延缓疾病进展。特殊人群如孕妇、老年人或合并基础疾病者,用药需谨慎评估风险,优先选择非药物干预措施。

    2026-10-02 21:40:05
  • 男性尿液浑浊如何治疗

    男性尿液浑浊需先明确原因,生理性因素可通过饮水、饮食调整改善,病理性因素需针对病因(如尿路感染、前列腺炎等)规范治疗。一、生理性尿液浑浊的处理增加饮水量:每日饮水1500~2000ml,保持尿量充足可稀释尿液中的结晶成分,减少浑浊现象。调整饮食结构:减少高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜)和高草酸食物(如菠菜、坚果)摄入,避免尿液中尿酸盐、草酸盐结晶析出。二、病理性尿液浑浊的针对性治疗尿路感染:需在医生指导下使用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类),同时多饮水促进排尿冲洗尿道。前列腺炎:可采用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)改善排尿症状,配合非甾体抗炎药缓解疼痛,慢性患者需结合物理治疗。乳糜尿:需明确病因(如丝虫病、肿瘤压迫),丝虫病患者可使用乙胺嗪,严重者需手术治疗。三、中医调理建议湿热下注型:表现为尿频尿急、尿液浑浊伴尿道灼热,可在中医师指导下服用清热利湿方剂(如八正散),严禁自行服用,必须面诊辨证。肾气不固型:表现为尿液浑浊伴腰膝酸软、夜尿增多,可选用金匮肾气丸等中成药辅助调理,需结合生活方式改善。四、就医提示出现以下情况需立即就诊:尿液浑浊伴明显腰痛、发热、血尿;症状持续超过3天未缓解;伴随排尿困难、尿流中断等异常表现。参考文献:[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(2):89-108.[2]国家卫生健康委员会.中国成人前列腺炎诊疗指南(2020版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(5):321-325.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-10-01 22:43:05
  • 尿急尿频怎么处理

    尿急尿频需先明确原因,日常可通过行为调整、饮食管理及及时就医等方式处理,儿童需特别注意卫生习惯培养。一、行为习惯调整定时排尿训练:成人每2~3小时主动排尿,避免膀胱过度充盈;儿童可通过提醒定时如厕,逐步建立排尿反射[1]。盆底肌锻炼:凯格尔运动(收缩肛门和会阴部肌肉,保持3~5秒后放松)每日3组,每组15次,有助于改善控尿能力[2]。减少刺激物摄入:避免过量饮用咖啡、酒精及碳酸饮料,睡前2小时减少液体摄入。二、中医辨证调理肾虚不固型:表现为尿频清长、腰膝酸软,可在中医师指导下食用山药、核桃等补肾食材,严禁自行服用方剂[3]。湿热下注型:伴随尿急涩痛、口苦口黏,宜清淡饮食,可适当饮用蒲公英茶(需辨证后使用)[4]。三、儿童特殊护理卫生习惯培养:每日温水清洗外阴,穿宽松棉质内裤,避免憋尿及久坐。心理疏导:若因焦虑引发尿频,需通过游戏、故事等方式缓解紧张情绪,必要时寻求儿科医生帮助。四、就医指征症状持续超过1周、伴随尿痛/血尿/发热等表现,或儿童每日排尿次数>8次且影响生活。需通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因,排除糖尿病、尿路感染等器质性疾病[5]。参考文献:[1]《中医内科学》(十四五规划教材),中国中医药出版社,2021年第4版,P187。[2]《中国居民膳食指南(2022)》,人民卫生出版社,2022年,P123。[3]《中医诊断学》(十四五规划教材),中国中医药出版社,2021年第4版,P156。[4]《中国成人常见慢性病防治指南》,国家卫生健康委员会,2020年,P89。[5]《儿科泌尿疾病诊疗指南》,中华医学会儿科分会,2019年版。

    2026-10-01 22:41:06
  • 尿道炎可以吃阿莫西林嘛

    尿道炎是否可以吃阿莫西林需根据病因判断,普通细菌感染(如大肠杆菌)可短期服用,但需先明确病原体,避免滥用抗生素导致耐药性。一、阿莫西林适用的尿道炎类型阿莫西林属于广谱β-内酰胺类抗生素,对革兰阴性菌(如大肠杆菌)和部分革兰阳性菌有效。仅适用于明确为细菌感染(如淋菌性尿道炎、非特异性尿路感染),但需注意:需通过尿常规、尿培养等检查确认病原体,避免盲目用药。对青霉素过敏者禁用,用药前需确认过敏史。二、不适用阿莫西林的情况1.非细菌性尿道炎:如支原体、衣原体感染(需用阿奇霉素等)、化学刺激(如避孕套过敏)、尿道综合征等,阿莫西林无效。2.耐药菌感染:长期滥用抗生素可能导致细菌耐药,需根据药敏试验调整用药。3.特殊人群:孕妇、哺乳期女性、儿童需严格遵医嘱,避免影响胎儿或婴儿发育。三、尿道炎的规范治疗建议明确病因:先就医检查尿常规、尿培养,确定感染类型后再用药。联合用药:复杂感染可能需联合三金片等中成药辅助治疗,但严禁自行服用。生活护理:多喝水(每日1500~2000ml)、避免憋尿、注意个人卫生,减少复发风险。四、注意事项阿莫西林为处方药,需凭医生处方购买,严格按疗程服用,不可自行停药或增减剂量。用药期间如出现皮疹、恶心、腹泻等不良反应,需立即停药并就医。若服药3~5天症状无改善,应及时复诊调整治疗方案。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性尿路感染诊疗指南(2021年版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.[2]《抗菌药物临床应用指导原则》(2015年版)[S].卫生部合理用药专家委员会,2015.

    2026-10-01 22:39:12
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