徐志兵

复旦大学附属中山医院

擅长:泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。

向 Ta 提问
个人简介
徐志兵,男,复旦大学附属中山医院,泌尿外科,副主任医师,副教授,1971年生,医学博士,现任卫生部泌尿内镜诊疗技术培训基地(中山医院)办公室主任。 1994年毕业于上海医科大学临床医学专业,2001年获得复旦大学医学博士学位。2004年在新加坡中央医院泌尿外科中心进修学习,从事泌尿内镜各种微创技术和肿瘤学研究。展开
个人擅长
泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。展开
  • 小便刺疼吃什么药

    小便刺痛可能是感染、结石或其他疾病引起,治疗方法因病因而异,可能使用抗生素、抗炎药、排石药等,需在医生指导下使用,同时可采取多喝水等措施缓解。 小便刺痛可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等泌尿系统感染引起的,也可能是尿路结石、膀胱癌等其他疾病导致的。治疗方法因病因而异,需要在医生的指导下选择合适的药物。以下是一些可能有效的药物: 1.抗生素:如果小便刺痛是由细菌感染引起的,医生可能会开抗生素来治疗,如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。使用抗生素时,应按照医生的建议服用,不要自行增减剂量或停药。 2.抗炎药:如果是膀胱炎或尿道炎等炎症引起的小便刺痛,抗炎药可能会有帮助,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。这些药物可以缓解炎症和疼痛,但不能消除感染。 3.缓解尿频尿急的药物:如果小便刺痛伴有尿频、尿急等症状,医生可能会开一些缓解这些症状的药物,如托特罗定、索利那新等。这些药物可以减少膀胱的收缩,缓解尿频尿急的症状。 4.排石药:如果小便刺痛是由尿路结石引起的,医生可能会开一些排石药,如坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等。这些药物可以促进结石的排出,缓解疼痛。 5.其他药物:在某些情况下,医生可能会开一些其他药物,如抗抑郁药、抗焦虑药等,来缓解小便刺痛引起的心理压力和焦虑情绪。 需要注意的是,以上药物都有一定的副作用和禁忌症,使用前应仔细阅读说明书或咨询医生。此外,对于老年人、孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群,药物的选择和使用应更加谨慎,需要在医生的指导下进行。 除了药物治疗外,还可以采取一些措施来缓解小便刺痛,如多喝水、保持尿道口清洁、避免憋尿等。如果小便刺痛持续不缓解或伴有其他症状,如发热、腰痛、血尿等,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。

    2025-10-15 12:29:18
  • 阴茎弯曲能治好吗

    阴茎弯曲可治,分生理性和病理性。生理性多不影响,无需特殊治;病理性如先天性因素(像尿道下裂伴下弯)、后天性因素(阴茎硬结症、阴茎外伤)需依情况通过手术等治疗,病理性阴茎弯曲经规范医疗干预大多可改善恢复正常形态功能,发现异常应及时就医评估并采取合适治疗措施。 生理性阴茎弯曲 情况说明:大多数男性的阴茎都存在一定程度的生理性弯曲,这是由于阴茎海绵体发育不均衡等原因导致,一般不影响性生活和排尿等功能,通常无需特殊治疗。这种情况在各年龄段男性中都可能存在,与个体的生理发育差异有关,生活方式等因素一般不会对此产生明显影响。 病理性阴茎弯曲 病因及治疗 先天性因素:如先天性尿道下裂伴阴茎下弯等。对于此类情况,一般需要通过手术进行矫正。手术会根据患者的具体病情来设计,以恢复阴茎的正常解剖结构和生理功能。不同年龄的患者手术时机和方式可能有所不同,儿童患者需要在合适的年龄进行评估和手术,以避免影响其心理发育和后续的生理功能。 后天性因素: 阴茎硬结症:多发生于成年男性,阴茎海绵体白膜出现纤维化斑块,导致阴茎弯曲。治疗方面,早期可采用药物治疗,如口服维生素E等,但效果有限;对于严重影响性生活或弯曲明显的患者,可考虑手术治疗,如硬结切除术等。 阴茎外伤:外伤后如果没有得到正确的治疗,可能导致阴茎海绵体白膜破裂等情况,进而引起阴茎弯曲。这种情况需要及时就医,根据损伤程度选择合适的治疗方式,可能需要手术修复白膜以纠正弯曲。 总之,阴茎弯曲能否治好取决于其是生理性还是病理性,病理性阴茎弯曲通过规范的医疗干预大多可以得到改善,恢复正常的阴茎形态和功能。患者一旦发现阴茎弯曲异常,应及时就医,进行详细的检查评估,以便采取合适的治疗措施。

    2025-10-15 12:27:54
  • 前列腺癌晚期的征兆有哪些

    前列腺癌晚期有多种征兆,包括疼痛(如骨痛,腰骶部等部位进行性加重疼痛)、排尿异常(严重排尿困难如尿流变细等)、转移相关(淋巴结转移致相应部位不适,远处转移如肺转移咳嗽咯血、肝转移肝区痛等)以及全身症状(消瘦、乏力、贫血等全身消耗症状),老年男性出现相关异常表现需警惕。 一、疼痛相关征兆 前列腺癌晚期时,肿瘤可能侵犯周围组织或骨骼,引发疼痛。常见的是骨痛,多发生在腰骶部、骨盆、髋关节等部位,疼痛程度可轻可重,且可能呈进行性加重。这是因为肿瘤细胞转移至骨骼,破坏骨组织,刺激神经末梢导致疼痛。对于老年男性,若出现不明原因的腰骶部等部位疼痛,需警惕前列腺癌晚期骨转移的可能。 二、排尿异常征兆 患者可能出现严重的排尿困难,表现为尿流变细、尿不尽、尿潴留等。这是由于肿瘤晚期体积增大,压迫尿道,导致尿道狭窄或梗阻。一些原本有前列腺增生基础疾病的老年男性,若排尿困难症状突然加重,也要考虑前列腺癌晚期的可能。 三、转移相关征兆 1.淋巴结转移征兆:可出现盆腔、腹股沟等部位淋巴结肿大,触之质地较硬,活动度差。当淋巴结转移压迫周围神经或血管时,可能伴有相应部位的不适或功能障碍。 2.其他远处转移征兆:若转移至肺部,可能出现咳嗽、咯血等症状;转移至肝脏,可出现肝区疼痛、黄疸、食欲减退、消瘦等表现。对于有前列腺癌病史的患者,出现上述相应转移部位的异常表现,需高度怀疑晚期前列腺癌转移。 四、全身症状征兆 患者会出现消瘦、乏力、贫血等全身消耗症状。这是因为肿瘤晚期机体处于恶病质状态,肿瘤细胞消耗大量营养物质,且患者食欲可能受到影响,摄入不足。老年患者本身身体机能下降,若出现不明原因的进行性消瘦、乏力,要排查前列腺癌晚期的可能。

    2025-10-15 12:27:06
  • 尿急用什么药

    尿急的治疗药物需要根据病因选择,如感染引起的用抗生素,膀胱过度活动症用抗胆碱能药、α-受体阻滞剂等,同时可采取一些措施缓解尿急症状。特殊人群需谨慎用药,应及时就医,明确病因后治疗。 尿急可能是由多种原因引起的,如尿路感染、膀胱炎、前列腺问题等。在选择治疗药物之前,需要明确病因。以下是一些可能适用于尿急的药物: 1.抗生素 如果尿急是由细菌感染引起的,如尿路感染,医生可能会开处方抗生素来消除感染。 2.抗胆碱能药物 这类药物可以减少膀胱的不自主收缩,从而缓解尿急症状。常见的有托特罗定和奥昔布宁等。 3.α-受体阻滞剂 对于前列腺问题引起的尿急,α-受体阻滞剂可以放松膀胱颈部和前列腺的平滑肌,改善尿流。 4.其他药物 根据具体情况,医生还可能会开一些其他药物,如镇痛药(用于缓解尿急引起的疼痛)或利尿剂(帮助排出更多尿液)。 需要注意的是,药物治疗应该在医生的指导下进行。医生会根据尿急的原因、患者的健康状况和其他因素来制定个性化的治疗方案。此外,除了药物治疗,还可以采取一些措施来缓解尿急症状,如: 1.保持充足的水分摄入,但避免过量饮水,以免频繁排尿。 2.避免饮用刺激性饮料,如咖啡、茶和酒精。 3.养成良好的排尿习惯,尽量不要憋尿。 4.注意个人卫生,保持尿道口清洁。 对于某些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人,药物的选择和使用需要更加谨慎。他们可能对某些药物更敏感,或者存在其他健康问题,因此在使用药物之前,应该咨询医生的意见。 总之,尿急的治疗应该根据具体情况进行个体化的选择。如果尿急症状持续不缓解或伴有其他严重症状,如尿痛、尿频、发热等,应及时就医,以便明确病因并获得适当的治疗。

    2025-10-15 12:25:39
  • 阴茎短小的情况应如何治疗

    阴茎短小的非手术治疗含专业心理疏导以缓解负面情绪及通过保持健康体重(合理饮食、适度运动)、保证充足睡眠来调整生活方式;手术治疗针对符合指征的成年患者,需正规医疗机构专业医生操作并术后康复护理;儿童期阴茎短小多属正常发育进程不建议过早干预,成年因疾病致阴茎短小需先明确病因治原发病再考量干预且需女性伴侣理解支持。 一、非手术治疗 1.心理干预:阴茎短小可能引发患者心理压力与焦虑,需通过专业心理疏导助力患者正确认知自身状况,缓解负面情绪。青少年时期心理发育敏感,恰当的心理引导可避免因阴茎短小产生自卑等不良心理,维持正常心理状态与生活质量。 2.生活方式调整:保持健康体重,肥胖可能干扰体内激素代谢,影响性激素水平,对生殖系统功能产生不利影响,故需通过合理饮食与适度运动维持健康体重;保证充足睡眠,睡眠过程中身体进行激素调节等生理活动,充足睡眠利于维持正常内分泌环境,对生殖系统正常功能至关重要。 二、手术治疗 手术治疗主要为阴茎延长术等,适用于符合手术指征的成年患者。手术需于正规医疗机构由专业医生操作,术前需全面评估,包括阴茎解剖结构、患者全身状况等。术后需遵循医生指导进行康复护理,不同患者术后恢复情况存在差异,需密切关注恢复过程中的相关情形。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童时期阴茎短小多属正常生理发育进程,一般不建议过早干预,需关注其生长发育整体状况,定期监测,避免因不恰当干预影响正常生理发育。 2.成年男性:若因疾病等因素致阴茎短小,需先明确病因,如内分泌疾病等,针对原发病进行治疗后再考量是否需手术等干预措施。同时,女性伴侣的理解支持不可或缺,营造良好家庭氛围利于患者心理恢复。

    2025-10-15 12:23:34
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