徐志兵

复旦大学附属中山医院

擅长:泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。

向 Ta 提问
个人简介
徐志兵,男,复旦大学附属中山医院,泌尿外科,副主任医师,副教授,1971年生,医学博士,现任卫生部泌尿内镜诊疗技术培训基地(中山医院)办公室主任。 1994年毕业于上海医科大学临床医学专业,2001年获得复旦大学医学博士学位。2004年在新加坡中央医院泌尿外科中心进修学习,从事泌尿内镜各种微创技术和肿瘤学研究。展开
个人擅长
泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。展开
  • 前列腺溢液有什么危害

    前列腺溢液会带来多方面不良影响,一是影响生殖系统健康,长期不愈可能改变前列腺液成分,干扰精子生存环境,影响有生育计划人群的生育能力;二是引发局部不适症状,包括会阴部等部位隐痛胀痛以及尿频、尿急、尿痛等排尿异常;三是造成心理方面负面影响,长期不适致患者出现焦虑、抑郁等情绪问题,不同年龄性别受影响情况有别。 一、影响生殖系统健康 前列腺溢液若由前列腺炎等疾病导致,长期不愈可能影响精子的质量和活力。因为前列腺液是精液的重要组成部分,其中包含多种营养物质和酶类等,前列腺炎时前列腺液的成分可能发生改变,如白细胞增多、酸碱度异常等,从而干扰精子的生存环境,降低男性的生育能力,对于有生育计划的人群影响更为显著,可能导致备孕困难等情况。对于不同年龄层的男性,生殖系统健康问题带来的影响程度不同,年轻有生育需求者受影响更大。 二、引发局部不适症状 1.疼痛相关 会引起会阴部、下腹部、腰骶部等部位的隐痛、胀痛等不适。这种疼痛会影响患者的日常生活和工作,例如在久坐、长时间骑车后,局部血液循环不畅,疼痛可能会加剧。不同生活方式的人群,如长期久坐办公的人群,由于前列腺长时间受到压迫,更容易出现前列腺溢液相关的局部疼痛不适。 对于老年男性,本身可能存在一些基础疾病,局部疼痛可能会加重其身体的不适感,影响睡眠和整体身体状态。 2.排尿异常 可导致尿频、尿急、尿痛等症状。尿频表现为排尿次数明显增多,尿急是指有尿意时迫不及待需要排尿,尿痛则是排尿时尿道或会阴部有疼痛感。这会严重影响患者的生活质量,比如夜间频繁起夜影响睡眠,白天因为频繁跑厕所而影响工作和社交活动。不同年龄的男性,排尿异常带来的影响不同,老年男性可能因为排尿异常而增加跌倒等意外风险,年轻男性则可能因为影响日常活动而降低生活满意度。 三、心理方面的负面影响 长期存在前列腺溢液相关的不适症状,如疼痛、排尿异常等,会给患者带来心理压力,导致焦虑、抑郁等情绪问题。患者可能会因为疾病的反复不愈而产生担忧,担心影响健康和未来生活等。对于不同性别来说,男性在面对生殖系统相关疾病时可能会有独特的心理负担,而年龄较小的患者可能因为对疾病的不了解而产生恐惧心理,需要更多的心理疏导和关怀。例如青少年男性可能因为前列腺溢液相关问题而产生自卑等心理,影响其正常的学习和社交发展。

    2025-10-15 14:00:00
  • 老是尿不尽怎么回事呢

    尿不尽可能由泌尿系统感染、前列腺疾病、膀胱过度活动症等原因引起,可通过检查明确病因,并采取相应治疗,同时注意个人卫生、多喝水、避免憋尿、保持良好生活习惯。 1.泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎等,炎症刺激可导致尿频、尿急、尿不尽等症状。此外,还可能伴有尿痛、尿液混浊等表现。 感染途径:细菌、真菌、病毒等可通过上行感染、下行感染、血行感染、直接感染等途径侵袭泌尿系统,引发炎症。 治疗方法:根据感染的类型和严重程度,医生可能会开具抗生素、消炎药等药物进行治疗。同时,患者需要注意个人卫生,多喝水,促进排尿,有助于病情恢复。 2.前列腺疾病:男性前列腺增生、前列腺炎等疾病,可能导致尿道受压、刺激,引起尿频、尿急、尿不尽等症状。 前列腺增生:前列腺增生是老年男性的常见疾病,其主要原因是前列腺的逐渐增大,压迫尿道,导致排尿困难。患者可能还会出现排尿踌躇、尿线变细、尿无力、尿后滴沥等症状。 前列腺炎:前列腺炎可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎多由细菌感染引起,表现为尿频、尿急、尿痛,甚至发热、寒战等全身症状。慢性前列腺炎则表现为尿频、尿急、尿不尽、尿后滴沥、会阴部或耻骨上区疼痛等。 治疗方法:前列腺疾病的治疗方法因病因而异。对于前列腺增生,症状较轻者可采用药物治疗,如α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等。严重者可能需要手术治疗,如经尿道前列腺电切术等。前列腺炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体治疗方案应根据病情而定。 3.膀胱过度活动症:这是一种以尿急症状为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁。 病因:目前病因尚不明确,可能与多种因素有关,如逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常等。 治疗方法:治疗方法主要包括行为治疗、药物治疗和膀胱训练等。行为治疗包括定时排尿、憋尿训练等;药物治疗主要使用M受体拮抗剂,如托特罗定、索利那新等;膀胱训练包括膀胱训练、盆底肌训练等。 4.其他原因:尿道结石、膀胱癌、神经源性膀胱等也可能导致尿不尽的症状。 如果老是出现尿不尽的情况,建议及时就医,进行相关检查,如尿液检查、泌尿系统超声、前列腺检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。此外,在治疗期间,应注意个人卫生,多喝水,避免憋尿,保持良好的生活习惯。

    2025-10-15 13:58:53
  • 阴茎长小水泡是什么原因

    阴茎出现小水泡可能由生殖器疱疹、接触性皮炎、湿疹、固定型药疹等引起。生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染经性接触传播,复发率高;接触性皮炎因阴茎接触外界物质过敏或刺激,脱离接触物可好转;湿疹由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症,易反复发作;固定型药疹因服用某些药物过敏,停药治疗可好转,再用致敏药可复发。 一、生殖器疱疹 1.病因:由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,主要是HSV-2型,少数为HSV-1型。通过性接触传播,在性活跃人群中易发生。 2.症状表现:阴茎部位出现小水泡,多为群集性,可伴有疼痛、瘙痒,水泡可破溃形成溃疡,然后结痂愈合。在不同年龄、性别中均可发生,有不洁性生活史的人群风险更高。病史方面,有感染单纯疱疹病毒的可能。 3.相关研究:有研究表明,生殖器疱疹的复发率较高,且与机体免疫力等因素有关,通过抗病毒治疗可缓解症状,但易复发。 二、接触性皮炎 1.病因:阴茎接触到某些外界物质后发生过敏或刺激反应,如使用某些避孕套、新换的内裤材质等。不同性别、年龄均可发生,若接触了致敏或刺激物质则易发病。生活方式上,接触了可疑致敏物质是诱因。 2.症状表现:阴茎部位出现小水泡,伴有瘙痒、红肿等表现,脱离接触物后经适当处理可好转,但再次接触可能复发。 3.相关研究:接触性皮炎的发生与个体的过敏体质及接触的物质密切相关,避免接触致敏物质是预防的关键。 三、湿疹 1.病因:是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如遗传、免疫功能异常等,外部因素如局部潮湿、接触某些化学物质等。各年龄、性别均可发病,生活方式中局部不清洁、潮湿等易诱发。 2.症状表现:阴茎部位可出现小水泡,常伴有渗出、瘙痒剧烈等表现,皮疹多呈多形性,容易反复发作。 3.相关研究:湿疹的发病机制复杂,与皮肤屏障功能、免疫调节等多种因素相关,治疗多采用抗炎、止痒等对症治疗。 四、固定型药疹 1.病因:服用某些药物后引起的过敏反应,如抗生素、解热镇痛药等。不同年龄、性别均可发生,有明确的用药史是关键。 2.症状表现:阴茎部位出现圆形或椭圆形的水肿性红斑,红斑上可出现小水泡,停药后经治疗可好转,但再次使用致敏药物可复发。 3.相关研究:固定型药疹的发生与药物的过敏反应有关,明确致敏药物并避免再次使用是预防复发的重要措施。

    2025-10-15 13:57:48
  • 阴茎凌晨阳举是什么原因

    阴茎凌晨阳举有生理性和病理性原因。生理性原因包括青春期正常现象及睡眠周期影响;病理性原因有前列腺炎、尿道炎、内分泌疾病等,若频繁出现伴不适症状需及时就医检查,同时保持健康生活方式,特殊人群及有基础疾病者更应重视。 睡眠周期影响:睡眠分为非快速眼动睡眠期和快速眼动睡眠期,在快速眼动睡眠期时,男性的阴茎容易出现自然勃起,而凌晨时段可能正处于快速眼动睡眠期阶段,从而导致阴茎凌晨阳举。这是人体正常的睡眠生理周期相关的表现,健康人群在睡眠的这个阶段都可能出现此类情况。 病理性原因 前列腺炎:前列腺发生炎症时,炎症刺激可能会影响盆腔局部的神经、血管等,导致阴茎在凌晨出现异常勃起情况。前列腺炎的发生可能与细菌感染、不良生活方式(如久坐、长期饮酒等)等因素有关。例如,长期久坐会使前列腺局部血液循环不畅,容易诱发炎症,进而可能出现阴茎凌晨阳举伴随尿频、尿急、尿痛等症状。 尿道炎:严重的尿道炎可能会引起局部组织的反应,炎症刺激可能影响到阴茎的勃起相关神经调节,导致凌晨阴茎阳举。尿道炎多由病原体感染引起,如淋球菌、衣原体、支原体等感染,不安全性行为是常见的感染途径之一。患者除了阴茎凌晨阳举外,还可能有尿道分泌物增多、尿道瘙痒等症状。 内分泌疾病:如甲状腺功能亢进症,患者体内甲状腺激素分泌过多,会影响内分泌系统的平衡,进而影响生殖系统的激素调节,可能导致阴茎凌晨阳举。甲状腺功能亢进的发生与自身免疫、遗传、环境等多种因素相关,患者还可能伴有多汗、心慌、消瘦等症状;再如垂体瘤等垂体疾病,垂体病变可能影响激素的正常分泌和调节,也可能导致阴茎异常勃起相关情况,垂体瘤的发生可能与遗传、基因突变等因素有关。 如果频繁出现阴茎凌晨阳举且伴有其他不适症状,如疼痛、排尿异常等,建议及时就医,进行相关检查,如性激素水平检测、前列腺液检查、尿常规、泌尿系统超声等,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式,如适度运动、避免久坐、合理作息等,对维持生殖系统健康也有重要意义。对于特殊人群,如老年人,若出现此类情况更应引起重视,及时就医排查潜在疾病;对于有基础疾病的患者,如患有糖尿病等,更要积极控制基础疾病,因为基础疾病可能会影响生殖系统的血液循环和神经调节,增加阴茎异常勃起等情况的发生风险。

    2025-10-15 13:56:41
  • 男人阴茎一般多长为正常

    成年男性疲软状态正常长度一般为四至八厘米勃起后通常在八至十八厘米受年龄遗传健康状况等因素影响青春期前儿童无需过度对比成年男性若阴茎长度明显偏离正常范围且伴性功能障碍等异常应及时就医并保持健康生活方式。 一、疲软状态下的正常长度 成年男性阴茎在疲软状态下的长度一般为4~8厘米,这一范围是基于大量人群的流行病学调查统计得出,此长度范围涵盖了绝大多数健康男性的生理特征,受遗传、种族等因素影响,个体间会存在一定差异,但只要在此区间内通常被认为属于正常生理范围。 二、勃起状态下的正常长度 男性阴茎勃起后长度通常在8~18厘米,勃起长度的个体差异同样较大,其受多种因素影响,包括激素水平、海绵体充血情况等。一般来说,只要勃起长度能够满足正常的性生活需求,且在上述范围之内,均属于正常情况。需要注意的是,阴茎勃起长度会因年龄增长、健康状况(如内分泌疾病可能影响激素水平进而影响勃起长度)、生活方式(如长期吸烟、酗酒可能对血管功能产生不利影响,间接影响勃起长度)等因素有所不同。 三、影响阴茎长度的相关因素 (一)年龄因素 青春期前男性阴茎尚未充分发育,疲软及勃起长度均较短;进入青春期后,随着雄激素水平升高,阴茎会逐渐发育增长,至成年期基本定型。 (二)遗传因素 家族遗传对阴茎长度有一定影响,若家族中男性普遍具有相对较长或较短的阴茎长度,个体可能受遗传倾向影响,但这并不意味着偏离正常范围就是异常,只要在上述正常范围内均属正常生理表现。 (三)健康状况 患有内分泌疾病(如性腺功能减退症等)可能导致雄激素分泌不足,从而影响阴茎的正常发育及勃起长度;而肥胖人群由于腹部脂肪堆积,可能会使阴茎外观上显得相对较短,但实际测量的勃起长度若在正常范围内,仍属于正常情况,需注意区分外观与实际长度的关系。 四、特殊人群提示 对于青春期前儿童,阴茎长度处于发育阶段,无需过度关注与成年男性的对比,随着生长发育会逐渐发展;对于成年男性,若发现阴茎长度明显偏离上述正常范围,且伴有性功能障碍、第二性征发育异常等情况,应及时就医,排查是否存在内分泌疾病等病理性因素,并在医生指导下进行相应评估与处理,避免因过度担忧而产生心理负担,同时在生活中应保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,以维持身体的正常生理功能。

    2025-10-15 13:55:13
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