徐志兵

复旦大学附属中山医院

擅长:泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。

向 Ta 提问
个人简介
徐志兵,男,复旦大学附属中山医院,泌尿外科,副主任医师,副教授,1971年生,医学博士,现任卫生部泌尿内镜诊疗技术培训基地(中山医院)办公室主任。 1994年毕业于上海医科大学临床医学专业,2001年获得复旦大学医学博士学位。2004年在新加坡中央医院泌尿外科中心进修学习,从事泌尿内镜各种微创技术和肿瘤学研究。展开
个人擅长
泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。展开
  • 前列腺炎检查用多少钱

    前列腺炎检查费用因检查项目不同而有差异,基础检查约100~500元,全面评估可能需1000~2000元,具体费用受医院等级、检查项目和地区影响。一、基础检查项目及费用1.尿常规与前列腺液检查尿常规:筛查尿路感染(如白细胞、细菌升高),费用约30~50元。前列腺液常规:通过按摩前列腺获取样本,检查白细胞、卵磷脂小体等,费用约50~100元。二、影像学与特殊检查2.超声检查前列腺超声:经腹部或经直肠超声,评估前列腺大小、结构及有无结石/囊肿,费用约100~300元。3.病原体检测前列腺液培养+药敏:明确感染类型(如细菌、支原体)并指导用药,费用约200~500元。三、其他辅助检查4.特异性抗原检测PSA(前列腺特异性抗原):筛查前列腺癌风险,费用约100~200元,需结合游离PSA比值综合判断。四、注意事项医保报销:基础检查(尿常规、超声等)通常可医保报销,具体以当地政策为准。避免重复检查:首次检查建议包含尿常规、前列腺液常规及超声,无需盲目增加项目。前列腺炎检查费用差异较大,建议先通过正规医院泌尿外科或男科初步筛查,再根据医嘱选择针对性检查。检查前需禁欲3~7天,避免影响结果准确性。参考文献:[1]《外科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年,第567-572页。[2]《中国慢性前列腺炎诊断治疗指南》(2019版),中华医学会男科学分会。

    2026-09-28 12:47:53
  • 肾积水应该注意哪些饮食方面

    肾积水患者饮食需控制盐分摄入,避免高草酸食物,保证水分充足,同时结合肾功能状态调整蛋白质和钾的摄入。一、严格限制高盐食物摄入每日盐摄入量应控制在3~5克(约半啤酒瓶盖量),避免腌制食品(如咸菜、酱肉)、加工零食(如薯片、方便面)等高钠食物,防止加重肾脏负担导致水钠潴留。二、控制高草酸食物摄入菠菜、苋菜、杏仁等草酸含量高的食物需适量食用,尤其单侧积水患者更应注意。过量草酸可能形成草酸钙结石(尿液中结晶析出的固体物质),加重梗阻风险。三、保证充足水分摄入每日饮水量建议1500~2000毫升(约8~10杯),以白开水、淡茶水为主,分次少量饮用。充足饮水可稀释尿液,促进代谢废物排出,但需根据肾功能状态调整(如严重肾功能不全者需遵医嘱控制入量)。四、合理控制蛋白质与钾的摄入肾功能正常者无需过度限蛋白,但合并肾功能不全时需遵医嘱调整。高钾食物(如香蕉、橙子、海带)需适量食用,避免引发电解质紊乱。五、特殊人群注意事项儿童患者应避免高糖高脂饮食,防止肥胖影响肾功能;老年患者需结合基础疾病(如糖尿病、高血压)制定个性化饮食方案,优先选择新鲜清淡食材。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:102-105.[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:587-590.[3]国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病防治指南(2021)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):325-334.

    2026-09-28 12:44:47
  • 用什么药膏涂在龟头上可以降低敏感呢

    可以在医生指导下使用含利多卡因(局部麻醉剂)的药膏(如复方利多卡因乳膏)或低浓度苯佐卡因凝胶,通过暂时降低龟头神经敏感性来改善症状。一、局部麻醉剂类药膏###1.利多卡因类药膏利多卡因是临床常用的局部麻醉剂,通过阻断神经冲动传导发挥作用。这类药膏(如复方利多卡因乳膏)需在性生活前15~30分钟涂抹,洗净后使用,能快速降低龟头敏感度,但过量使用可能导致局部麻木感。二、中药成分类药膏###1.清凉收敛类药膏部分中药制剂含薄荷脑、丁香酚等成分(如丁香罗勒油乳膏),通过清凉刺激和局部收敛作用降低敏感度。这类药膏通常温和无刺激,但需注意皮肤过敏反应,建议先在小面积皮肤试用。三、注意事项###1.用药安全使用药膏前需明确病因,若因包皮过长、龟头炎等引起的敏感,应优先治疗原发病。孕妇、哺乳期女性及儿童需严格遵医嘱,避免自行用药。四、替代方案###1.行为训练与物理方法通过渐进式挤压法、冷热水交替冲洗等物理方式降低敏感度,配合使用安全套也能有效分散刺激。药物治疗应作为辅助手段,避免过度依赖。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):389-395.[2]《中西医结合男科学》编写组.中西医结合男科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:156-158.[3]国家卫健委.中国性健康管理指南(2022)[Z].国卫办疾控发〔2022〕xx号.

    2026-09-28 12:41:46
  • 做包皮手术好处?

    做包皮手术可降低泌尿系统感染风险、改善性生活质量、减少阴茎癌发生几率,尤其对包茎或包皮过长者益处明显。一、降低泌尿系统感染风险包皮过长或包茎时,包皮垢易积聚,滋生细菌引发包皮炎、龟头炎,长期可上行感染尿道、前列腺等部位。研究显示,包皮环切术后患者的尿路感染发生率较未手术者降低60%以上。二、改善生殖健康与性生活质量包茎会限制阴茎发育,且性交时易因包皮嵌顿引发疼痛;包皮过长可能导致早泄,影响双方性体验。临床数据表明,术后患者性生活满意度提升约70%,且能减少伴侣妇科炎症风险。三、减少阴茎癌及性传播疾病风险长期包皮垢刺激是阴茎癌的高危因素之一,世界卫生组织统计显示,包皮环切术可使阴茎癌发病率降低90%。此外,该手术能减少性接触时病原体传播,尤其对HPV感染的预防有积极意义。四、促进卫生清洁与生活质量提升术后阴茎头长期暴露,减少分泌物堆积,日常清洁更简便。调查显示,75%患者术后因卫生改善感到生活质量显著提升,且排尿通畅度、阴茎外观满意度均有明显改善。参考文献:[1]中国性学会.包皮过长和包茎诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):385-390.[2]WHO.Guidelinesonthemanagementofthecircumcisionprocedure[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2018.[3]《外科学》(第九版).人民卫生出版社,2018:275-276.

    2026-09-28 12:38:55
  • 关于包皮系带出血怎么办?的问题

    包皮系带出血多因外力牵拉、摩擦或包皮过长导致,需立即止血并根据严重程度处理,必要时就医。一、紧急止血处理压迫止血:用干净纱布或棉球轻压出血点5~10分钟,避免频繁查看加重出血。若出血量大,可用医用纱布蘸生理盐水轻敷后按压。冷敷辅助:用冰袋裹毛巾冷敷阴茎根部,每次15分钟,间隔1小时,帮助收缩血管减少渗血。二、伤口护理与预防感染清洁消毒:止血后用生理盐水轻柔冲洗伤口,再用碘伏(严禁直接涂抹黏膜)或医用酒精棉签消毒周围皮肤,避免刺激破损处。干燥保护:每日用无菌纱布或透气性敷料覆盖,穿宽松棉质内裤,避免摩擦加重损伤。愈合期间避免性生活或自慰。三、就医指征与后续治疗需立即就诊:出血持续超过20分钟未止、伤口深大(可见白色筋膜)、出现红肿化脓或排尿困难时,需由泌尿外科医生评估是否需缝合或药物治疗。包皮过长者建议:反复出血者应在炎症控制后,由医生判断是否需行包皮环切术,降低系带牵拉风险。四、特殊情况处理儿童患者:若因外伤或先天性系带过短时出血,家长需避免强行掰开包皮,立即用干净毛巾按压止血并及时就医,排查是否合并包茎或嵌顿风险。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:1987-1990.[2]中华医学会男科学分会.中国成人包皮过长包茎诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):385-390.

    2026-09-28 12:36:13
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