徐志兵

复旦大学附属中山医院

擅长:泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。

向 Ta 提问
个人简介
徐志兵,男,复旦大学附属中山医院,泌尿外科,副主任医师,副教授,1971年生,医学博士,现任卫生部泌尿内镜诊疗技术培训基地(中山医院)办公室主任。 1994年毕业于上海医科大学临床医学专业,2001年获得复旦大学医学博士学位。2004年在新加坡中央医院泌尿外科中心进修学习,从事泌尿内镜各种微创技术和肿瘤学研究。展开
个人擅长
泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。展开
  • 为什么会肾疼是什么原因造成的

    肾疼通常由肾脏及邻近组织病变、梗阻或感染引发,如肾盂肾炎、肾结石、肾囊肿等,也可能是剧烈撞击或长期劳累造成的肾区肌肉牵拉。一、感染性疾病肾盂肾炎(肾脏集合系统感染):细菌上行至肾盂引发炎症,表现为腰部酸痛、发热、尿频尿急,尿常规可见白细胞升高。《内科学》(第9版)建议,需及时用喹诺酮类或头孢类抗生素治疗,疗程10~14天。二、物理性损伤与病变肾结石(输尿管梗阻):结石阻塞尿路时,肾区会出现剧烈绞痛,伴随恶心呕吐,需通过超声或CT定位结石位置。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南2022版》指出,直径<0.6cm结石可尝试药物排石,较大结石需碎石或手术。三、囊肿与肿瘤性病变肾囊肿(良性占位):多数小囊肿无症状,但若囊肿压迫肾盂或破裂出血,会引发持续性钝痛。《中华泌尿外科杂志》研究显示,直径>5cm的囊肿需超声引导下穿刺或腹腔镜手术干预。四、免疫性与代谢性疾病狼疮性肾炎(自身免疫攻击肾脏):系统性红斑狼疮累及肾脏时,患者会出现蛋白尿、血尿及腰部隐痛,需通过肾穿刺活检明确病理类型,严禁自行服用激素类药物,必须在风湿免疫科医生指导下规范治疗。出现单侧或双侧腰部持续性疼痛、伴随血尿、发热等症状时,应立即前往正规医院泌尿外科或肾内科就诊,通过血常规、肾功能、泌尿系超声等检查明确病因,避免延误治疗。参考文献:[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:537-545.[2]那彦群,叶章群,孙颖浩.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-125.[3]中华医学会肾脏病学分会.临床诊疗指南·肾脏病学分册[J].中华肾脏病杂志,2020,36(5):321-330.

    2026-10-14 12:48:33
  • 中国男人阴茎最长有多长

    中国成年男性阴茎勃起长度平均为12~16厘米,目前临床记录中最长约18.4厘米(非勃起状态下最长约13.5厘米),但个体差异显著,多数人无需过度关注长度。一、长度测量与个体差异阴茎长度测量需在勃起状态下,从根部(耻骨联合处)至龟头顶端垂直测量。研究表明,中国男性勃起长度范围约7~18厘米,非勃起状态约4~10厘米,长度与身高、体型无直接关联,肥胖者可能因脂肪覆盖导致视觉上偏短。二、影响长度的关键因素生理发育:青春期雄激素水平决定发育程度,激素异常可能影响发育(如性腺功能减退症)。病理因素:小阴茎症(勃起长度<7厘米)多因先天发育不全或后天疾病(如垂体功能低下),需医学干预。心理因素:焦虑、自卑可能导致假性短小,通过心理疏导可改善感知偏差。三、健康认知与误区澄清误区1:网络图片或影视形象常经过夸张,实际临床数据中超过18厘米者仅占极少数(<1%)。误区2:阴茎长度与性能力无绝对正相关,勃起硬度、持久度及双方配合更重要。误区3:药物或器械无法显著延长正常长度,严禁自行服用任何宣称"增大"的药物或保健品。四、异常情况处理建议若勃起长度持续<7厘米,或伴随睾丸发育不良、第二性征缺失,需及时就诊内分泌科或泌尿外科,排查激素水平(如睾酮)及染色体异常。日常保持健康体重、规律作息及适度运动,有助于维持生殖健康。参考文献:[1]中国性学会.中国成年男性性健康调查报告[R].2021:12-15.[2]吴阶平泌尿外科学[M].人民卫生出版社,2019:456-460.[3]中华医学会男科学分会.男性性功能障碍诊疗指南(2022版)[J].中华男科学杂志,2022,28(5):389-395.

    2026-10-14 12:46:27
  • 前列腺炎是怎么得来的?

    前列腺炎主要由病原体感染、久坐憋尿、不良生活习惯及免疫因素共同作用引发,具体病因需结合临床检查综合判断。一、病原体感染是主要诱因细菌(如大肠杆菌)、支原体等病原体通过尿道逆行感染前列腺,引发急性炎症;长期反复感染可转为慢性前列腺炎。性传播疾病(如淋病奈瑟菌感染)是重要感染源,需注意安全性行为。二、不良生活习惯加速发病久坐憋尿:久坐导致盆腔充血,尿液反流刺激前列腺;憋尿使膀胱过度充盈,增加感染风险。饮食刺激:长期饮酒、辛辣饮食会加重前列腺充血;缺乏膳食纤维易引发便秘,间接压迫前列腺。作息紊乱:熬夜、过度疲劳降低免疫力,使病原体更易侵袭前列腺组织(《中国慢性前列腺炎诊疗指南2021》)。三、神经内分泌失调与免疫异常长期焦虑、抑郁等精神因素通过神经-内分泌系统影响前列腺功能,导致盆底肌痉挛;免疫功能低下时,即使少量病原体也可能引发炎症持续状态(《中西医结合男科学》2020)。四、医源性因素不容忽视导尿、前列腺穿刺等侵入性操作可能带入病原体;包皮过长、包茎者易因尿道细菌滋生诱发前列腺炎(《外科学》第9版)。前列腺炎多为多因素作用结果,日常需注意避免久坐、规律排尿、健康饮食。如出现尿频尿急、盆腔疼痛等症状,应及时到正规医院泌尿外科或男科就诊,明确病因后规范治疗,严禁自行服用抗生素或中成药。参考文献:[1]中国性学会前列腺疾病分会.中国慢性前列腺炎诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):413-421.[2]吴勉华,石岩.中西医结合男科学[M].北京:中国中医药出版社,2020:124-130.[3]陈孝平,汪建平.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:592-595.

    2026-10-14 12:44:43
  • 每天坚持跑步对前列腺炎有帮助吗

    每天坚持跑步对前列腺炎有帮助,适度运动可促进前列腺局部血液循环、改善盆底肌功能,但需避免过度运动或不当姿势。一、跑步对前列腺炎的积极作用改善局部血液循环:跑步时盆腔肌肉规律收缩,能促进前列腺及周围组织的血液流动,帮助代谢废物排出,减轻炎症反应。研究表明,规律有氧运动可使慢性前列腺炎患者症状缓解率提升约30%~40%。调节盆底肌群功能:盆底肌协调运动可改善前列腺周围肌肉紧张状态,缓解排尿不适。建议选择慢跑、快走等低强度运动,避免剧烈跳跃或长时间骑行。二、跑步注意事项控制运动强度与时长:每周3~5次、每次30~45分钟为宜,避免过度疲劳导致免疫力下降。急性发作期应暂停跑步,优先休息治疗。选择合适运动环境:避免在寒冷、潮湿环境中运动,运动前充分热身(5~10分钟动态拉伸),运动后及时擦干汗水、更换湿衣。三、综合干预建议结合生活方式调整:避免久坐(每坐1小时起身活动5分钟)、憋尿,减少辛辣刺激饮食,规律作息。辅助治疗手段:可配合温水坐浴(40℃左右温水,每次15~20分钟)、凯格尔运动(盆底肌收缩训练)等综合改善症状。前列腺炎治疗需结合药物(如α受体阻滞剂、非甾体抗炎药)、物理治疗及生活方式调整,跑步仅为辅助手段,不能替代正规医疗干预。严禁自行服用任何药物,需在泌尿外科或男科医生指导下规范治疗。参考文献:[1]中国中西医结合学会男科学分会.慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南(2021版)[J].中国男科学杂志,2021,35(5):65-70.[2]中华医学会泌尿外科学分会.中国慢性前列腺炎诊断治疗指南(2019版)[J].中华泌尿外科杂志,2019,40(7):433-438.

    2026-10-14 12:42:40
  • 前列腺炎注意事项是什么?

    前列腺炎注意事项包括生活方式调整、饮食管理、心理调节及规范就医,需结合中西医方法综合干预,避免久坐憋尿及过度劳累。一、生活方式管理避免久坐与憋尿:每坐30~40分钟起身活动5分钟,减少前列腺持续受压;有尿意及时排尿,避免尿液反流刺激前列腺。规律作息与适度运动:保证7~8小时睡眠,避免熬夜;适度进行快走、慢跑等有氧运动,每周3~5次,每次30分钟左右,改善盆腔血液循环。二、饮食调理避免刺激性食物:减少辛辣(辣椒、花椒)、酒精、咖啡摄入,这些可能加重前列腺充血。增加水分与膳食纤维:每日饮水1500~2000毫升,保持尿液稀释;多吃新鲜蔬果(如苹果、西兰花)及全谷物,预防便秘。三、心理调节与性健康缓解焦虑情绪:前列腺炎易反复发作,需保持规律作息,通过冥想、散步等方式调节压力。适度性生活:规律排精(如每周1~2次)有助于前列腺液排出,但避免过度禁欲或纵欲。四、规范就医与用药及时就诊指征:若出现尿频加重、排尿困难、发热等症状,需立即就医排查感染或其他并发症。药物治疗原则:抗生素(如左氧氟沙星)需遵医嘱按疗程服用,严禁自行服用,必须面诊辨证;中药(如前列舒通胶囊)需在中医师指导下使用。前列腺炎治疗需综合管理,日常注意生活习惯调整,配合规范医疗干预,多数患者可有效控制症状。以上内容基于《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)》及《中医内科学》(十四五规划教材)。参考文献:[1]那彦群,叶章群,孙颖浩,等.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].人民卫生出版社,2021.[2]陈志强,林洪生.中医内科学[M].中国中医药出版社,2020.

    2026-10-14 12:40:26
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