张春芳

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体瘤等各种垂体疾病,以及其它内分泌疾病。

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个人简介
张春芳,女,主任医师,从事内分泌临床、教学和科研工作近二十年,擅长糖尿病及慢性并发症,甲状腺疾病,肥胖病、高脂血症、骨质疏松症、痛风、低钙/高钙血症等内分泌代谢性疾病以及下丘脑-垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、更年期综合症和青少年发育障碍等疾病亦具有较高的诊治水平。展开
个人擅长
糖尿病、甲状腺疾病、垂体瘤等各种垂体疾病,以及其它内分泌疾病。展开
  • 李子降血糖吗

    李子含一定糖分但有膳食纤维,对血糖影响因人群而异,健康人群适量食用血糖波动小,糖尿病患者需谨慎且依血糖控制情况少量食用,部分研究发现包含李子的饮食可使人群餐后血糖上升幅度降低,但还需更多验证。 一、李子本身的营养成分与血糖关系 李子含有一定的糖分,每100克李子中约含10-12克碳水化合物,这些碳水化合物在体内会逐步分解为葡萄糖等被人体吸收,从而可能会使血糖有所升高。但李子中也含有丰富的膳食纤维,约1克左右每100克。膳食纤维可以在一定程度上延缓碳水化合物的吸收速度。有研究表明,膳食纤维能够增加食物在胃肠道内的停留时间,影响碳水化合物的消化酶与食物的接触面积,进而减缓葡萄糖的释放速度,在一定程度上可能会对餐后血糖的上升起到一定的缓冲作用。不过这种缓冲作用相对有限,并不能从根本上降低血糖。 二、不同人群食用李子对血糖的影响差异 健康人群:健康人群适量食用李子,一般不会引起血糖的剧烈波动。因为其自身的血糖调节机制较为完善,能够较好地应对食物中碳水化合物吸收带来的血糖变化。例如,健康人一次性食用1-2个中等大小的李子,血糖可能会有轻度升高,但很快会恢复到正常水平。 糖尿病患者:糖尿病患者食用李子需要谨慎。如果患者血糖控制不稳定,血糖较高时,不建议食用李子;如果血糖控制相对平稳,可在两餐之间少量食用,比如每次吃1个左右,并密切监测血糖变化。因为每个患者的血糖控制情况不同,对食物中碳水化合物的耐受程度有差异。例如,一位血糖控制在空腹血糖7mmol/L左右,餐后2小时血糖10mmol/L左右的糖尿病患者,在血糖平稳时吃1个李子,可能血糖会升高1-2mmol/L左右,但如果食用后血糖升高幅度较大,超过了正常范围,就需要调整后续的饮食和治疗方案。 三、基于循证医学的相关研究证据 有一些临床观察性研究发现,在一些饮食模式中包含适量李子的人群,其血糖波动相对较为平稳。例如,一项针对部分人群进行的饮食干预研究,对比了包含李子的饮食和不包含李子的饮食对血糖的影响,结果显示,摄入包含李子饮食的人群餐后血糖的上升幅度比不摄入李子饮食的人群平均低约1-3mmol/L。但需要注意的是,这些研究还需要更多大规模、长期的随机对照试验来进一步验证李子对血糖影响的确切机制和效果,因为个体差异较大,不同人的肠道菌群、代谢状态等都可能影响李子对血糖的作用。

    2025-09-28 11:39:19
  • 木耳糖尿病人可以吃吗

    糖尿病人可以吃木耳,因其血糖生成指数低、富含营养成分且对代谢有积极影响,同时不同特殊人群食用木耳有相应注意事项,老年患者宜软烂适量食用,合并胃肠道疾病者注意烹饪方式与适量,服用特定药物者食用前后最好咨询医生药师。 血糖生成指数低:木耳的血糖生成指数(GI)较低,食用后引起的血糖升高相对较为平缓。研究表明,木耳中的膳食纤维等成分可以延缓碳水化合物的消化吸收,有助于控制餐后血糖的上升幅度。例如,相关研究发现,摄入低GI食物有助于糖尿病患者更好地管理血糖水平,维持血糖的稳定状态。 富含营养成分:木耳富含膳食纤维,每100克木耳中膳食纤维含量较高,膳食纤维能够增加饱腹感,减少其他高热量食物的摄入,有助于控制体重。同时,木耳还含有多种维生素(如维生素K、维生素B族等)和矿物质(如铁、钾等)。其中铁元素对于预防糖尿病患者常见的贫血有一定帮助;钾元素有助于维持细胞内外的渗透压平衡,对调节血压也有一定益处,而糖尿病患者常伴有血压异常的风险增加,适当摄入含钾丰富的食物有一定好处。 对代谢的积极影响:木耳中的某些成分可能对糖尿病患者的脂质代谢有一定调节作用。有研究发现,木耳中的多糖成分具有一定的调节血脂的作用,有助于降低糖尿病患者常见的血脂异常问题,如降低血清胆固醇和甘油三酯水平,从而减少动脉粥样硬化等糖尿病并发症的发生风险。 特殊人群注意事项 老年糖尿病患者:老年糖尿病患者消化功能相对较弱,食用木耳时建议烹饪得软烂一些,便于消化吸收。可以采用炖煮的方式,如将木耳与排骨等一起炖煮成汤,既保证了营养摄入,又不会增加消化负担。同时,老年患者食用木耳要注意适量,避免一次性食用过多引起肠胃不适。 合并胃肠道疾病的糖尿病患者:如果糖尿病患者合并有胃溃疡、十二指肠溃疡等胃肠道疾病,食用木耳时要注意烹饪方式,避免过于油腻、辛辣的做法。因为过多的膳食纤维在胃肠道中可能会刺激溃疡面,所以这类患者食用木耳应适量,并观察食用后的胃肠道反应,如出现腹痛、腹胀等不适症状应减少摄入量或暂停食用。 服用特定药物的糖尿病患者:目前没有明确证据表明木耳会与糖尿病常用药物发生相互作用,但为了安全起见,在食用木耳前后,若正在服用其他药物,最好咨询医生或药师,以排除潜在的不良相互作用风险。例如,正在服用降糖药或抗凝药等的患者,需留意木耳对药物代谢或作用的可能影响。

    2025-09-28 11:38:00
  • 糖尿病人可以吃凉皮吗

    糖尿病人可吃凉皮但需谨慎,凉皮碳水化合物含量较高,食用时要把控量,可搭配蔬菜,选清淡制作方式,自身血糖控制不佳时不建议吃,老年及年轻糖尿病人食用均有相应注意事项,老年糖尿病人更要严格遵循且监测血糖,年轻糖尿病人也需养成良好饮食监测管理习惯。 一、凉皮的碳水化合物含量情况 凉皮中的主要成分是碳水化合物,对于糖尿病人来说,碳水化合物的摄入会影响血糖水平。一般来说,每100克凉皮大概含有碳水化合物20-30克左右(因制作方式等不同会有差异)。糖尿病人食用凉皮时需要根据自身的血糖控制情况来计算其对血糖的影响,若食用凉皮,应相应减少主食的摄入量,以保证每日碳水化合物总摄入量在合理范围内。 二、食用凉皮的注意事项 1.搭配蔬菜等:糖尿病人吃凉皮时可以搭配大量的蔬菜,如黄瓜丝、豆芽等。蔬菜富含膳食纤维,能延缓碳水化合物的吸收,有助于稳定血糖。研究表明,膳食纤维可以降低餐后血糖的升高幅度,每餐搭配足够的蔬菜对于糖尿病人控制血糖是有益的。 2.选择合适的凉皮制作方式:应尽量选择清淡制作方式的凉皮,避免加入过多高油高盐的调料。例如,避免使用油炸过的调料或者过多的芝麻酱等。高油高盐的饮食不仅会增加糖尿病人患心血管疾病等并发症的风险,也不利于血糖的控制。如果凉皮中加入过多芝麻酱,其脂肪含量较高,会使热量摄入增加,进而影响血糖和体重等指标。 3.控制食用量:糖尿病人食用凉皮的量要严格控制,建议每次食用量不超过100克(生重对应的熟凉皮量)。可以通过自我监测血糖来了解食用凉皮后自身血糖的变化情况,若食用后血糖升高较为明显,下次应适当减少凉皮的食用量或者调整其他饮食搭配。 4.考虑自身血糖控制状况:如果糖尿病人当前血糖控制不佳,如空腹血糖大于7.0mmol/L,餐后2小时血糖大于11.1mmol/L,那么不建议食用凉皮;而如果血糖控制相对稳定,空腹血糖在6.0-7.0mmol/L之间,餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间,可以在上述注意事项基础上少量食用凉皮。 对于老年糖尿病人,由于其身体机能相对较弱,对血糖的调节能力可能更差,食用凉皮时更要严格遵循上述原则,并且建议在食用凉皮前后监测血糖,以便更好地调整饮食和治疗方案。对于年轻的糖尿病人,在符合上述注意事项的情况下可以食用凉皮,但也需要养成良好的饮食监测和管理习惯。

    2025-09-28 11:36:55
  • 甲亢能吃甜的食物吗

    甲亢患者能否吃甜的食物分情况,一般甲亢患者适量吃影响不大但要控量,合并糖尿病的甲亢患者严格限甜,儿童甲亢患者因生长发育需谨慎控甜,老年甲亢患者因常伴基础疾病更要遵医嘱严格把控甜的食物摄入以维持健康。 甲亢即甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少等症状。对于一般病情稳定的甲亢患者,适量吃甜的食物通常影响不大,但也需注意控制总量。因为过多摄入甜食可能导致能量过剩,引发体重增加等问题,而甲亢患者本身可能存在代谢加快但体重易减轻的情况,不过从血糖等角度考虑,还是要适度。例如,偶尔吃一块小的甜食蛋糕等是可以的,但不建议大量食用奶油蛋糕、糖果等高糖食品。 合并糖尿病的甲亢患者 若甲亢患者同时合并糖尿病,那么对甜的食物的限制就比较严格。因为糖尿病患者本身需要严格控制糖分摄入,而甲亢又可能影响糖代谢。此时必须遵循糖尿病饮食的相关要求,严格限制甜的食物摄入,包括各种含糖饮料、高糖水果(如榴莲、荔枝等)以及高糖的糕点等。这是因为糖尿病患者血糖调节机制异常,过多摄入甜食会导致血糖急剧升高,加重病情,可能引发一系列并发症,如糖尿病肾病、视网膜病变等,而甲亢合并糖尿病时,两种疾病相互影响,更需严格把控甜的食物的摄入。 特殊人群需特别注意 儿童甲亢患者 儿童处于生长发育阶段,对于甜的食物的摄入更要谨慎。一方面,过多吃甜的食物可能影响正常的食欲,导致儿童对其他富含营养的食物摄入减少,影响生长发育所需营养的获取;另一方面,儿童的糖代谢相对成人可能更脆弱,长期大量吃甜的食物可能增加日后患肥胖症、糖尿病等疾病的风险。所以儿童甲亢患者家长要严格控制孩子甜的食物的摄入,引导孩子养成健康的饮食习惯,选择低糖或无糖的食品作为偶尔的零食。 老年甲亢患者 老年甲亢患者往往可能伴有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。如果老年甲亢患者合并心血管疾病,大量吃甜的食物可能导致血糖、血脂波动,进而影响心血管系统的稳定,增加心血管事件发生的风险;若合并糖尿病,影响同上述合并糖尿病的甲亢患者情况。老年患者的代谢功能减退,对糖的代谢能力下降,所以老年甲亢患者在甜的食物摄入上要更加严格遵循医生根据其整体健康状况制定的饮食方案,以维持身体各项指标的稳定,保障身体健康。

    2025-09-28 11:35:33
  • 血糖高可以吃黑米粥吗

    血糖高的人可吃黑米粥,但需综合多方面情况,要控制食用量,可搭配富含膳食纤维蔬菜和优质蛋白食物,注意食用时间,糖尿病患者和老年人等特殊人群要根据自身情况个性化安排,如糖尿病患者依血糖控制情况决定,老年人注意量、搭配及餐后适度运动等。 黑米粥对血糖的影响 黑米中的淀粉在消化过程中会逐步分解为葡萄糖,导致血糖升高。相较于一些精制谷物制成的粥,黑米的升糖指数(GI)相对不是特别高,但仍然会使血糖有不同程度的上升。有研究表明,食用黑米粥后血糖会出现一定幅度的波动,其上升速度和峰值会因个体差异以及食用量等因素而有所不同。 食用黑米粥的注意事项 食用量控制:血糖高的人食用黑米粥时要严格控制量。例如,每次食用量不宜超过一小碗(约100-150克生米煮成的粥)。因为即使黑米升糖指数相对有一定优势,但过量食用仍会使摄入的碳水化合物过多,引起血糖较大幅度的升高。 搭配其他食物:可以在吃黑米粥的同时搭配一些富含膳食纤维的蔬菜,如菠菜、芹菜等,以及优质蛋白质食物,如瘦肉、鸡蛋等。膳食纤维可以延缓碳水化合物的吸收速度,从而帮助稳定血糖。例如,在吃黑米粥时搭配一盘清炒菠菜和一个水煮蛋,这样的搭配能够在一定程度上减缓黑米粥引起的血糖上升速度。 食用时间:建议将黑米粥作为主食,与其他正餐时间合理安排。例如,可以在午餐或晚餐时适量食用,避免在睡前食用黑米粥,因为夜间人体新陈代谢相对较慢,食用黑米粥后血糖不易被消耗,可能会导致夜间血糖升高。 特殊人群情况 糖尿病患者:糖尿病患者食用黑米粥更要谨慎。需要根据自身的血糖控制情况,在医生或营养师的指导下决定是否食用黑米粥以及食用量。例如,血糖控制不佳的糖尿病患者可能需要尽量避免食用黑米粥;而血糖控制相对稳定的糖尿病患者,可以在严格控制量的基础上食用,并密切监测食用后的血糖变化。 老年人:老年人血糖调节能力相对较弱,食用黑米粥时要更加注意。一方面要严格控制量,另一方面要注意与其他食物的搭配以及食用时间。例如,老年糖尿病患者食用黑米粥后,要在餐后适当进行轻度运动,如散步等,以帮助消耗血糖,但要注意运动强度不宜过大,避免发生低血糖等意外情况。 总之,血糖高的人可以吃黑米粥,但需要在食用量、搭配食物以及食用时间等方面进行合理调整,并且不同人群要根据自身情况进行个性化的饮食安排。

    2025-09-28 11:33:04
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