张春芳

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体瘤等各种垂体疾病,以及其它内分泌疾病。

向 Ta 提问
个人简介
张春芳,女,主任医师,从事内分泌临床、教学和科研工作近二十年,擅长糖尿病及慢性并发症,甲状腺疾病,肥胖病、高脂血症、骨质疏松症、痛风、低钙/高钙血症等内分泌代谢性疾病以及下丘脑-垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、更年期综合症和青少年发育障碍等疾病亦具有较高的诊治水平。展开
个人擅长
糖尿病、甲状腺疾病、垂体瘤等各种垂体疾病,以及其它内分泌疾病。展开
  • 糖尿病人可以喝蜂蜜吗

    糖尿病人不建议喝蜂蜜,因其含70%-80%糖分且为单糖易致血糖快速升高,影响糖尿病人血糖控制,儿童、老年糖尿病人及伴有严重并发症的糖尿病人更应谨慎,否则易致血糖波动大、加重病情或增加并发症风险。 蜂蜜中含有较多的糖分,主要成分是果糖和葡萄糖,其含糖量相对较高。一般来说,蜂蜜的糖分含量能达到70%-80%左右,而这些糖类物质属于单糖,人体可以快速吸收,会导致血糖较快升高。有研究表明,摄入一定量的蜂蜜后,健康人的血糖会在短时间内明显上升。对于糖尿病人而言,其自身血糖调节机制存在异常,摄入这样的糖分很可能会使血糖难以控制。 对血糖的影响 糖尿病人的血糖波动本身就需要严格控制,蜂蜜中的糖类物质会引起血糖的较大波动。例如,有相关临床观察发现,糖尿病人在食用蜂蜜后,血糖可能在短时间内迅速升高,超出正常的血糖范围,长期如此不利于病情的稳定控制,还可能增加糖尿病并发症发生的风险,如糖尿病肾病、视网膜病变等。 特殊人群需特别注意 儿童糖尿病人:儿童处于生长发育阶段,对血糖的控制要求更为严格,蜂蜜中的高糖分会对儿童糖尿病人的血糖产生更明显的影响,可能干扰正常的生长发育代谢,所以儿童糖尿病人不建议喝蜂蜜。 老年糖尿病人:老年人的身体机能相对较弱,血糖调节能力更差,喝蜂蜜更容易引起血糖的大幅波动,而且老年人往往可能同时患有其他慢性疾病,如心血管疾病等,血糖的不稳定可能会进一步影响心血管系统的健康,所以老年糖尿病人也不适合喝蜂蜜。 伴有其他严重并发症的糖尿病人:如果糖尿病人已经出现了较为严重的并发症,如糖尿病酮症酸中毒等急性并发症,或者糖尿病足等慢性严重并发症,此时身体的代谢和血糖控制都处于更加复杂和脆弱的状态,喝蜂蜜会极大增加血糖失控的风险,加重病情。 总体而言,从循证医学的角度来看,糖尿病人不建议喝蜂蜜,因为其含有的糖类物质容易引起血糖的较大波动,不利于血糖的控制,进而可能影响病情的稳定以及增加并发症发生的可能性,尤其是特殊人群的糖尿病人更应谨慎对待。

    2025-09-28 10:49:19
  • 孕妇血糖高能吃鸡蛋吗

    孕妇血糖高时吃鸡蛋需注意,鸡蛋富含优质蛋白等营养且升糖指数低,每天吃1-2个为宜,宜选煮、蒸等方式,若合并高脂血症则更严格控量,有鸡蛋过敏史者换其他食物补充营养。 一、孕妇血糖高时鸡蛋的营养成分及对血糖的影响 鸡蛋富含优质蛋白质,每100克鸡蛋含蛋白质约13克左右,还含有脂肪、维生素(如维生素A、维生素D等)、矿物质(如铁、磷等)。其蛋白质属于优质蛋白,生物利用率高,对于孕妇在血糖高的情况下维持身体正常生理功能、保证胎儿营养需求有重要意义。从对血糖的影响来看,鸡蛋本身升糖指数相对较低,适量食用一般不会引起血糖的大幅波动。 二、孕妇血糖高时吃鸡蛋的合理食用量 孕妇血糖高时,每天吃1-2个鸡蛋比较合适。因为虽然鸡蛋营养丰富,但也含有一定量的脂肪,过多食用可能会导致热量摄入过多,进而影响血糖控制。例如,一个中等大小的鸡蛋约含脂肪5克左右,1-2个鸡蛋的脂肪摄入量相对较为适中,既能保证孕妇获取足够的优质蛋白等营养,又不会使热量摄入超标过多而不利于血糖管理。 三、食用鸡蛋的方式选择 孕妇血糖高时,建议选择煮鸡蛋、蒸鸡蛋羹等方式食用,避免油煎、油炸鸡蛋。因为油煎、油炸会使鸡蛋摄入的油脂大幅增加,不仅增加热量,还可能产生一些不利于健康的物质,而煮鸡蛋、蒸鸡蛋羹能最大程度保留鸡蛋的营养成分,且油脂含量低,更适合血糖高的孕妇。比如煮鸡蛋,将鸡蛋冷水下锅,水开后再煮5-7分钟即可,这样煮出的鸡蛋蛋白质结构适宜,容易消化吸收,对血糖高的孕妇来说是较好的食用方式。 四、特殊情况的考虑 如果孕妇同时合并有高脂血症等情况,那么在吃鸡蛋时更要严格控制量,可能每天1个鸡蛋更为合适,并且要更加注重烹饪方式的选择。因为高脂血症合并血糖高的孕妇需要同时控制血脂和血糖,过多的鸡蛋摄入可能会加重血脂异常,进而影响整体健康状况。而对于一些有鸡蛋过敏史的孕妇,则绝对不能食用鸡蛋,需通过其他富含优质蛋白的食物如豆类、鱼类等进行营养补充,以满足自身和胎儿的营养需求。

    2025-09-28 10:47:33
  • 糖尿病吃三七粉禁忌是什么

    糖尿病患者使用三七粉需注意:血糖控制不佳者慎用;正在服用抗凝血药物者忌用;过敏体质者需警惕;孕期及哺乳期女性需谨慎;低血压患者需注意。 一、血糖控制不佳者慎用 糖尿病患者的血糖控制情况是关键,三七粉虽有一定功效,但如果本身血糖控制不稳定,盲目服用三七粉可能会干扰血糖的平稳状态。因为目前并没有研究表明三七粉能直接协同稳定血糖,反而可能在某些情况下影响身体对血糖的代谢调节,所以血糖控制不佳时要谨慎使用。 二、正在服用抗凝血药物者忌用 糖尿病患者常伴有血管病变等并发症,部分人可能在服用抗凝血药物,而三七粉具有一定的抗血小板聚集作用,若同时服用,会增加出血的风险。例如一些临床研究发现,同时使用抗凝血药物和三七粉的患者,出现皮下瘀斑、牙龈出血等出血倾向的概率会明显升高,所以正在服用抗凝血药物的糖尿病患者不能使用三七粉。 三、过敏体质者需警惕 过敏体质的糖尿病患者对三七粉过敏的风险较高。过敏体质人群的免疫系统相对敏感,接触三七粉后可能引发过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等症状。一旦发生过敏,可能会加重身体的不适,甚至影响糖尿病的正常管理,所以过敏体质的糖尿病患者要格外警惕,使用前最好咨询医生并进行过敏测试等相关评估。 四、孕期及哺乳期女性需谨慎 孕期女性身体处于特殊的生理状态,内分泌等多方面都在发生变化,服用三七粉可能会对胎儿产生未知的影响;哺乳期女性服用后,药物成分可能通过乳汁传递给婴儿,虽然目前关于三七粉对母婴具体影响的研究还在进一步完善中,但为了母婴的安全,孕期及哺乳期的糖尿病女性应谨慎考虑是否服用三七粉,最好在医生的专业评估下决定是否使用。 五、低血压患者需注意 部分糖尿病患者可能同时伴有低血压情况,三七粉有一定的降血压作用,若低血压患者服用,可能会使血压进一步降低,导致头晕、乏力等不适症状加重,影响身体的血液循环和正常功能,所以低血压的糖尿病患者在考虑使用三七粉时要密切关注血压变化,咨询医生后再做决定。

    2025-09-28 10:46:01
  • 甲亢复发不吃药的后果

    甲亢复发后不吃药会带来诸多严重后果,会使病情加重,影响心血管、代谢等多个系统,损害肝脏、骨骼等重要脏器,对儿童和老年等特殊人群影响更大,还可能诱发病死率高的甲亢危象危及生命。 甲亢复发后若不吃药,甲状腺激素持续处于较高水平,会对身体多个系统产生严重影响。心血管系统方面,可能导致心率进一步加快,出现心律失常,如心房颤动等,长期可使心脏扩大,引发心力衰竭。研究表明,未经治疗的甲亢患者发生心血管并发症的风险显著增加。以代谢系统为例,机体代谢亢进状态持续,会造成患者体重持续下降、消耗增加,出现严重消瘦,身体抵抗力下降,更容易感染疾病。 对重要脏器损害方面 肝脏:甲亢时过高的甲状腺激素会影响肝脏功能,复发后不吃药会使这种影响加剧,可能引起肝功能异常,出现转氨酶升高等情况,长期可能发展为肝损害,影响肝脏的正常代谢、解毒等功能。 骨骼:甲状腺激素过多会影响钙磷代谢,导致骨量丢失,骨密度降低,增加骨质疏松的发生风险,尤其是对于女性患者,绝经后本身骨质疏松风险较高,甲亢复发不吃药会进一步加重骨骼问题,增加骨折的可能性。 对特殊人群的影响 儿童甲亢复发不吃药:儿童处于生长发育阶段,甲状腺激素异常会严重影响其生长发育,导致身高增长缓慢、智力发育可能受到一定影响,还会影响性腺发育等,对儿童的未来健康造成长期不良后果。 老年甲亢复发不吃药:老年人各脏器功能本身有所减退,甲亢复发后不吃药,心脏方面可能引发更严重的心律失常、心肌缺血等,还可能影响消化系统,导致胃肠功能紊乱加重,出现食欲减退、营养不良等情况,同时对神经系统的影响可能导致老年患者出现精神神经症状加重,如焦虑、抑郁等情绪问题进一步恶化。 复发后可能引发的其他严重情况 甲亢复发不吃药还可能诱发甲亢危象,这是一种极其严重的情况,病死率较高。甲亢危象主要表现为高热、大汗、心动过速(心率常超过140次/分钟)、烦躁不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻等,若不及时救治,会危及生命。

    2025-09-28 10:44:39
  • 血糖高能不能吃橙子

    血糖高可以吃橙子但要适量,不同年龄、生活方式、有其他病史的血糖高人群食用橙子需根据自身情况调整,如儿童、老年人食用量不同,久坐不动和经常运动者食用时机有别,伴有糖尿病肾病、视网膜病变者要依病情评估后决定是否食用及控制量。 不同年龄血糖高人群吃橙子的情况 儿童血糖高:儿童血糖高相对较少见,多与遗传代谢等因素有关。如果是儿童血糖高,食用橙子更要严格控制量,因为儿童的饮食需要更精准地控制糖分摄入以保证生长发育等需求,每次食用橙子量建议在50克左右,且需在医生或营养师指导下安排饮食。 老年人血糖高:老年人血糖高较为常见,常伴有其他慢性疾病。老年人吃橙子时,除了控制量外,还需考虑牙齿等咀嚼功能情况,如果牙齿不好,可将橙子榨汁后少量饮用,但要注意避免一次性饮用过多果汁,因为果汁可能会更快地升高血糖。 不同生活方式血糖高人群吃橙子的情况 久坐不动的血糖高人群:久坐不动的血糖高人群本身新陈代谢相对缓慢,食用橙子后要注意适当增加活动量,比如在食用橙子后30分钟左右进行20分钟左右的散步等轻度运动,有助于控制血糖上升幅度。 经常运动的血糖高人群:经常运动的血糖高人群可以在运动前后适当食用橙子来补充能量,运动前食用100克左右橙子可提供一定能量,运动后食用也有助于补充因运动消耗的糖分和营养,但同样要注意整体的糖分摄入平衡。 有其他病史血糖高人群吃橙子的情况 伴有糖尿病肾病的血糖高人群:伴有糖尿病肾病的血糖高人群,需要注意橙子中钾的含量,因为糖尿病肾病可能影响钾的代谢。每100克橙子中钾含量约为159毫克,若患者肾功能严重受损,需严格限制钾的摄入,此时可能就不建议食用橙子;若肾功能轻度受损,可在医生评估后少量食用。 伴有糖尿病视网膜病变的血糖高人群:伴有糖尿病视网膜病变的血糖高人群,饮食上除了控制血糖外,还需注意营养均衡。橙子富含维生素C等对眼睛有益的成分,但仍要控制量,避免因血糖波动过大影响视网膜病变情况。

    2025-09-28 10:43:26
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