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擅长：耳鼻喉科相关疾病，尤其是擅长耳鸣、神经性耳鸣、突发性耳聋、鼻炎、咽炎、耳石症等疾病的诊治。
向 Ta 提问
魏丽萍，山东中医药大学第二附属医院，耳鼻喉科，主任医师。1987年毕业于南京铁道医学院，从事耳鼻咽喉-头颈外科临床与科研35年，学科带头人。先后在多种杂志上发表学术论文12篇。兼任中华中医药学会耳鼻喉分会委员，山东中医药学会耳鼻喉分会副主任委员，山东中西医结合学会耳鼻喉分会委员。
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稀耳屎正常吗，为什么别人没有
稀耳屎（耵聍）是正常的生理分泌物，其性状差异主要源于遗传和个体差异，并非疾病表现。 耳屎（耵聍）由外耳道耵聍腺分泌的油脂（角鲨烯等）、脱落上皮细胞及灰尘混合形成，正常呈淡黄色或白色。稀耳屎因耵聍腺分泌偏稀、水分含量较高所致，其成分中油脂与水分比例失衡是主因，本质是腺体分泌功能的正常生理变异。 耳屎性状的个体差异主要由遗传决定。遗传学研究表明，ABCC11基因调控耵聍腺分泌功能，该基因rs17822931位点变异会导致油性（稀）耵聍。东亚人群中，约60%为干性耵聍（片状），20%为油性耵聍（稀软），20%为混合性，“别人没有”多因遗传差异（如干性耵聍占比更高）。 正常稀耳屎无需特殊处理。其具有自洁功能，可随咀嚼、说话自然排出耳道。若耳道进水后耵聍膨胀，可能引发耳闷、听力下降，需用5%碳酸氢钠滴耳液软化后由医生清理，避免棉签、挖耳勺损伤耳道。 特殊人群需注意：婴幼儿耳道娇嫩，稀耳屎易移位，家长应避免频繁掏挖；老年人耵聍腺萎缩，稀耳屎合并干燥性耳道炎时，若伴瘙痒、异味需排查真菌感染；耳道敏感者（如湿疹患者）应减少进水，防止潮湿引发耵聍栓塞。 若稀耳屎伴随单侧流脓、异味、听力下降等症状，可能提示外耳道炎、耵聍栓塞或中耳炎，需及时就医。
2026-01-23 11:06:31 -
儿童喉咙沙哑怎么办
儿童喉咙沙哑多因急性喉炎、声带水肿、用嗓过度或过敏等引起，需结合病因采取休息、补水等措施，必要时及时就医。 儿童声音嘶哑常见原因包括：急性喉炎（病毒/细菌感染）、声带水肿（剧烈哭闹或喊叫）、反流性咽喉炎（胃酸刺激）、声带小结（长期不当用嗓）及过敏反应。其中婴幼儿喉部黏膜娇嫩，急性喉炎易引发喉头水肿，需重点关注。 家庭护理以“减少刺激+保护黏膜”为主：保持室内湿度50%-60%，用加湿器或湿毛巾；多饮温水（少量多次），避免过烫、辛辣食物；暂停剧烈哭闹、喊叫，减少声带摩擦；过敏体质需规避花粉、尘螨等过敏原。 药物仅用于明确病因时：过敏引发的用抗组胺药（如氯雷他定），病毒感染可雾化吸入布地奈德，细菌感染需抗生素（如阿莫西林），均需医生诊断后开具处方，禁止自行用药，尤其避免滥用抗生素。 婴儿（＜1岁）、早产儿或有哮喘、先天性心脏病等基础病的儿童需格外谨慎：婴儿无法表达不适，需观察呼吸频率（＞50次/分钟为异常）、是否唇周发绀；基础病儿童沙哑易诱发病情加重，建议48小时内就医评估。 若出现以下情况需立即就诊：声音嘶哑持续超2周未缓解；伴随发热＞38.5℃、犬吠样咳嗽、呼吸急促；吞咽困难、精神萎靡或烦躁不安；喉部触诊疼痛或颈部肿胀。
2026-01-23 11:05:06 -
喉咙痒咳嗽得特别厉害，请问怎么办
喉咙痒剧烈咳嗽多与呼吸道感染、过敏或环境刺激相关，建议先通过日常护理缓解症状，必要时明确诱因并遵医嘱用药，特殊情况及时就医。 明确诱因：常见于病毒感染（如感冒、流感）、过敏反应（花粉、尘螨等）、胃食管反流或环境刺激（烟雾、干燥空气）。若伴随流涕、咽痛、发热多为感染；遇换季/接触特定物质后发作，可能为过敏；夜间咳嗽加重伴反酸需警惕反流。 对症缓解：日常护理：多喝温水（每日2500-3000ml），保持空气湿度40%-60%，避免辛辣/冰冷食物及烟酒刺激。药物选择：过敏用氯雷他定等抗组胺药；干咳剧烈可短期用右美沙芬；有痰者用氨溴索祛痰，避免盲目镇咳抑制排痰。 特殊人群注意：孕妇/哺乳期女性慎用右美沙芬，优先物理缓解；儿童需按年龄体重调整剂量，避免复方感冒药；老年人需监测肝肾功能，慎用强效镇咳药；哮喘患者禁用含可待因止咳药，需备支气管扩张剂。 及时就医指征：若高热（＞38.5℃持续3天）、咳黄脓痰/血痰、呼吸困难、胸痛，或咳嗽超2周未缓解，需排查肺炎、支气管炎、哮喘急性发作等，避免延误病情。 预防建议：避免接触已知过敏原，定期清洁家居；戒烟并远离二手烟；过敏季节戴口罩；睡前2小时禁食，抬高床头防反流；适度运动增强免疫力。
2026-01-23 11:03:31 -
孕妇咽喉肿痛怎么办咽口水都疼痛
孕妇咽喉肿痛（吞咽剧痛）：优先非药物缓解，必要时遵医嘱谨慎用药 一、居家护理与环境调整 保证充分休息，避免劳累降低免疫力。保持室内湿度50%-60%（可用加湿器或温水擦地），减少干燥刺激。每日用淡盐水（250ml温水+半茶匙盐）轻柔含漱3-4次，减轻局部炎症。 二、饮食与水分管理 每日饮水1500-2000ml（少量多次），温水最佳，妊娠12周后可加蜂蜜或梨片煮水。避免辛辣、过烫、过硬食物，选择温凉流质/半流质饮食（如粥、蒸蛋），减少吞咽摩擦。 三、药物使用原则 需经医生评估后用药，避免自行使用。局部可选含氯己定的含片（如复方氯己定含漱液）或利多卡因凝胶（短期止痛）。抗病毒（如阿昔洛韦）、抗生素（如阿莫西林）仅在明确感染类型后遵医嘱。 四、紧急就医指征 若高热（≥38.5℃持续2天）、咽喉化脓、呼吸困难或症状5天无缓解，需立即就医。医生通过血常规、咽拭子明确感染类型，针对性处理。 五、特殊人群注意事项 妊娠早期（前12周）优先物理缓解；合并高血压、哮喘者需提前告知医生。哺乳期用药需确认安全性，优先选择哺乳期安全等级高的药物。 注：以上建议需结合个体情况，最终处理以临床医生诊断为准。
2026-01-23 11:01:53 -
脖子痛，咳的时候都痛，怎么办
脖子痛伴随咳嗽时疼痛加剧，多因上呼吸道感染（如感冒）或颈部肌肉劳损引发，可先通过休息、对症缓解及局部护理改善，持续不缓解需及时就医。 明确常见病因 病毒感染（如流感病毒、鼻病毒）常致咽喉及颈部黏膜炎症，咳嗽时炎症刺激加重疼痛；长期低头、姿势不良等导致颈部肌肉劳损，咳嗽时牵拉肌肉引发酸痛，颈椎病、甲状腺炎等也可能诱发。 对症缓解疼痛与咳嗽 可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，干咳可用右美沙芬，痰液多则用氨溴索；需注意药物禁忌（如布洛芬对胃黏膜刺激，哮喘患者慎用右美沙芬）。 局部物理护理 急性疼痛（48小时内）用毛巾裹冰袋冷敷颈部，每次15-20分钟减轻炎症；肌肉紧张或慢性疼痛（超48小时）可用热水袋热敷，温度控制在40℃左右促进血液循环，避免冻伤或烫伤。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性需咨询医生后用药；老年人及慢性病患者（高血压、糖尿病等）慎用非甾体抗炎药，避免加重基础病；儿童需按年龄调整药物剂量。 及时就医指征 症状持续超3天无改善，高热（≥38.5℃）、呼吸困难、吞咽困难，颈部明显肿胀或淋巴结肿大，需排查颈椎病变、甲状腺炎等，建议行血常规、颈部超声或CT检查。
2026-01-23 10:58:13
