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擅长：不孕不育，做试管婴儿，内膜异位症，尤其是难治性的不孕不育症。
向 Ta 提问
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做子宫双附件彩超包括输卵管吗
子宫双附件彩超一般不包括输卵管，其主要检查子宫、卵巢大体形态等，子宫可查大小、形态等病变，不同年龄子宫大小有差异；卵巢可看大小、有无病变等，不同年龄段卵巢功能不同，因输卵管纤细、位置隐蔽及受干扰多，常规彩超难清晰显示，育龄期备孕怀疑输卵管问题需进一步检查，绝经后女性检查要注意充盈膀胱等。 子宫双附件彩超的检查范围 子宫：可观察子宫的大小、形态、肌层回声是否均匀，内膜的厚度及回声情况等，能发现子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉等病变。不同年龄女性子宫的大小会有差异，育龄期女性子宫大小一般约7cm×5cm×3cm，绝经后子宫会逐渐萎缩变小。 卵巢：能查看卵巢的大小、形态，有无卵泡发育、囊肿、肿瘤等情况。不同年龄段卵巢功能不同，育龄期女性卵巢大小约4cm×3cm×1cm，绝经后卵巢会萎缩至原来的1/3左右。 输卵管难以通过子宫双附件彩超清晰显示的原因 输卵管比较纤细，位置相对较隐蔽，周围肠道等器官的干扰也较多，所以常规的子宫双附件彩超难以清晰呈现输卵管的具体结构，若要详细了解输卵管情况，可能需要进行输卵管造影等检查。输卵管造影是通过向输卵管内注入造影剂，然后在X线或超声下观察输卵管的通畅情况等，一般在月经干净后3-7天进行，检查前需排除阴道炎、宫颈炎等急性炎症。 特殊人群的注意事项 育龄期女性：若有备孕需求且怀疑输卵管问题，除了子宫双附件彩超外，可能需要进一步做输卵管相关检查，检查时要注意选择合适的时间，避开月经期等。 绝经后女性：进行子宫双附件彩超检查时，要注意检查前适当充盈膀胱，以更好地显示子宫、卵巢等结构，但要根据自身身体状况，由医生判断膀胱充盈程度是否合适，避免因膀胱过度充盈导致不适。
2025-10-15 12:25:43 -
胚胎停止发育后会有什么可能的变化
胚胎停止发育后母体hCG水平渐降，多数孕妇有阴道出血且情况各异，超声可见子宫大小与停经周数不符，部分孕妇有腹痛及乳房症状变化，有基础疾病孕妇需更密切监测指标，高龄孕妇恢复相对慢要注重调养护理。 一、激素水平变化 胚胎停止发育后，母体人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平会逐渐下降，因胚胎不再分泌hCG，母体自身hCG水平不再持续上升甚至回落，可通过检测血hCG水平变化辅助判断胚胎情况，hCG水平变化反映胚胎滋养细胞功能状态的改变。 二、阴道出血表现 多数孕妇会出现阴道出血，多为少量暗红色血性白带，也可能出现较多量阴道流血，这是胚胎组织与子宫壁剥离，导致子宫螺旋动脉破裂出血所致，出血情况存在个体差异，部分孕妇初期为少量出血，后续可能增多。 三、子宫形态改变 超声检查可见子宫大小与停经周数不符，胚胎停止发育后，子宫增长速度减慢甚至可能缩小，子宫不再随孕周正常增大，通过超声监测子宫大小及胚胎情况可明确胚胎停止发育的诊断。 四、身体症状表现 1.腹痛情况：部分孕妇出现腹痛，是胚胎排出过程中刺激子宫收缩引起，疼痛程度因人而异，可为轻微下腹胀痛或较明显疼痛；2.乳房症状变化：可能伴有乳房胀痛减轻等情况，因胚胎停止发育后体内激素水平波动，乳房胀痛等症状随之改变。 五、特殊人群相关情况 1.有基础疾病孕妇：胚胎停止发育后可能加重基础疾病负担，需更密切监测身体各项指标变化，如合并心脏病的孕妇，要关注心功能变化，预防因身体应激导致基础疾病加重；2.高龄孕妇：胚胎停止发育后身体恢复相对较慢，需特别注意休息与身体调养，预防感染等情况发生，因高龄孕妇身体机能相对下降，恢复能力减弱，更要注重产后或术后的护理及健康维护。
2025-10-15 12:25:24 -
试管婴儿疼不疼
试管婴儿过程中不同步骤疼痛情况不同，取卵在局部麻醉下多数女性可耐受轻微不适，胚胎移植疼痛轻类似妇科检查感觉，可通过麻醉应用、心理调节等措施减轻疼痛，总体疼痛在可耐受范围且可控。 取卵相关疼痛 取卵是通过阴道B超引导下经阴道穿刺卵巢获取卵子的操作。在局部麻醉的情况下，穿刺时的疼痛程度因人而异，一般来说，多数女性感觉是可以接受的轻度不适。不过，对于痛觉敏感的女性，可能会有相对明显的感觉，但通过麻醉等措施可以有效减轻疼痛。年龄因素也有一定影响，年轻女性可能相对对疼痛的耐受性稍好一些，但这也不是绝对的，主要还是取决于个体的痛阈等情况。 胚胎移植相关疼痛 胚胎移植是将胚胎通过导管输送到子宫内的过程。这个过程中，女性可能会有轻微的下腹部坠胀感等不适，但通常疼痛程度很轻。生活方式方面，如果女性在移植前处于紧张焦虑状态，可能会放大这种不适感觉，所以保持放松的状态有助于减轻这种轻微的不适。 减轻试管婴儿过程中疼痛的措施 麻醉应用：取卵时合理应用局部麻醉等方式，可以有效降低疼痛程度，让女性在相对舒适的状态下完成取卵操作。 心理调节：对于患者来说，保持良好的心态非常重要。通过心理疏导等方式缓解紧张焦虑情绪，有助于减轻在试管婴儿过程中的疼痛感受。尤其是年轻女性，如果过于紧张，可能会使肌肉处于紧张状态，从而放大疼痛感觉，所以放松心情是很关键的。对于有特殊病史的女性，比如有过心理疾病史等情况，更需要加强心理方面的干预，以保障试管婴儿过程的顺利进行。 总之，试管婴儿过程中的疼痛一般是在可耐受范围内的，通过合理的麻醉、心理调节等措施可以有效减轻疼痛感受，不同个体的疼痛体验因多种因素而有所不同，但总体来说是可控的。
2025-10-15 12:24:43 -
卵子形成的周期是一个月吗
卵子形成周期复杂，非简单一个月，从胚胎期就开始初始发育，卵泡发育成熟约需85天，不同年龄阶段女性卵子形成周期有差异，不良生活方式及特殊病史（如多囊卵巢综合征）会干扰卵子形成周期。 卵泡的发育阶段 原始卵泡阶段：出生时，女性卵巢中约有100万-200万个原始卵泡，这些原始卵泡处于静止状态。从青春期开始，在垂体促性腺激素的作用下，原始卵泡开始发育。 初级卵泡到次级卵泡再到成熟卵泡阶段：原始卵泡逐步发育为初级卵泡，初级卵泡进一步发育为次级卵泡，次级卵泡最终发育为成熟卵泡。整个卵泡发育成熟的过程大约需要85天左右。一般来说，女性每个月经周期会有一个卵泡发育成熟并排卵，但卵子形成的整个周期不是严格意义上的一个月。正常月经周期平均约28天，但从原始卵泡发育到成熟卵泡并排卵的过程时长约需85天左右。 对于不同年龄阶段的女性，卵子形成周期也有差异。青春期前的女孩，卵巢中的原始卵泡处于未发育状态；育龄期女性，每个月有卵泡发育相关过程，但整体卵子形成的完整周期时长相对固定；围绝经期女性，卵巢功能逐渐衰退，卵泡发育异常增多但成熟排卵的情况减少，卵子形成的周期也会出现紊乱。 从生活方式角度看，长期熬夜、过度节食等不良生活方式会影响内分泌，进而干扰卵泡的发育过程，使卵子形成周期出现异常。例如长期熬夜会打乱下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致激素分泌紊乱，影响卵泡的正常发育成熟及排卵，使卵子形成周期不再规律。 有特殊病史的女性，如患有多囊卵巢综合征的女性，其卵子形成周期会明显异常。多囊卵巢综合征患者往往存在卵泡发育障碍，多个小卵泡同时发育但难以成熟排卵，整个卵子形成的周期紊乱，月经周期也会出现延长等情况。
2025-10-15 12:23:56 -
女人有多少卵泡
女性不同时期卵泡数量不同，胎儿时卵巢约有100万-200万个原始卵泡，儿童期静止，青春期后逐渐减少且通常仅一个优势卵泡成熟，育龄期每月募集几到十几个卵泡但仅一个优势卵泡成熟，绝经过渡期卵泡数减少难有成熟卵泡排卵，卵泡数量异常可致月经不调、不孕等，可通过超声监测卵泡情况。 儿童期卵泡情况 儿童期（从出生到青春期前），卵巢中的卵泡处于相对静止状态，数量不会有明显增加，主要是维持原始状态等待青春期启动。 青春期卵泡情况 进入青春期后，在垂体促性腺激素的作用下，卵巢开始周期性变化，原始卵泡逐渐发育。不过，在一个月经周期中，通常只有一个优势卵泡发育成熟并排卵，其余卵泡会逐渐闭锁。一般来说，青春期开始时，卵巢内卵泡数量逐渐减少，但具体数量个体差异较大，总体上是持续下降的趋势。 育龄期卵泡情况 育龄期女性每个月经周期开始时，会有一批卵泡开始发育，但最终只有一个卵泡发育成熟并排卵，其余的卵泡会发生凋亡。正常情况下，育龄期女性每月募集的卵泡数在几到十几个不等，但最终只有一个优势卵泡成熟。 绝经过渡期卵泡情况 绝经过渡期，卵巢功能逐渐衰退，卵泡对促性腺激素的敏感性降低，卵泡发育障碍，表现为卵泡数量减少，且很难有成熟卵泡发育并排卵。 卵泡数量的变化与女性的生殖健康密切相关，卵泡数量异常可能导致月经不调、不孕等问题。例如，多囊卵巢综合征患者往往存在卵泡发育异常，卵巢内可见多个小卵泡，但难以发育成熟排卵；而卵巢功能早衰的女性，卵泡数量会明显减少，过早出现卵巢功能衰退的相关表现。对于有生育计划或出现月经等生殖相关问题的女性，卵泡数量及发育情况是评估生殖健康的重要指标，可通过超声等检查手段来监测卵泡情况。
2025-10-15 12:23:39
