董曦

复旦大学附属中山医院

擅长:不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。

向 Ta 提问
个人简介
董曦,女,副主任医师,硕士。擅长各种病因引起的不孕症,尤其擅长难治性不孕症,内分泌紊乱,内膜疑难症,卵巢功能不佳,多次辅助生殖治疗失败后。展开
个人擅长
不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。展开
  • 移植一个和二个成功率高吗

    一般来说,在试管助孕中,存在以下情况: 一、选择移植两个胚胎的临床双胞妊娠成活率较低,不到50%,但移植两个胚胎比移植一个胚胎的成功率约高8-10%。然而,很多患者认为移植2个胚胎着床率会大大高于移植1个胚胎,甚至认为会达到2倍,实际上并非如此,只是试管移植2个胚胎的妊娠率仅略高于移植1个胚胎。也就是说,如果在试管本周期中患者的身体条件及其他方面不具备,那么移植1个不会成功,移植2个也同样不会成功,试管家庭需要清楚了解这一点。 1.移植两个胚胎的相关情况: (1)双胞妊娠成活率:不到50%。 (2)与移植一个胚胎成功率对比:高约8-10%。 (3)患者的常见误区:认为着床率会大大高于1个胚胎。 (4)实际情况:妊娠率只是略高。 (5)特殊情况说明:本周期患者条件不具备时,移植1个或2个都不会成功。 二、即使只移植1个胚胎,如果患者的身体条件状况相对较好,依然可以成功好孕,而且试管医院的技术以及医生的手法和临床经验也是相当关键的因素。 1.移植1个胚胎的情况: (1)成功条件:患者身体条件较好。 (2)影响因素:医院技术、医生手法和经验。 三、如果想要双胞胎,在身体状况允许的情况下可选择移植双囊胚,但如果只追求妊娠结局的试管家庭,可以考虑一个一个囊胚移植,这样相对来说可以节省宝贵胚胎,同时试管医生也会争取让试管家庭能够实现妊娠的结局。 1.追求双胞胎的做法:身体允许时移植双囊胚。 2.追求妊娠结局的做法:考虑一个一个囊胚移植以节省胚胎。 综上所述,试管助孕中关于移植胚胎数量及相关情况需要综合多方面因素来考虑,患者和试管家庭应充分了解各种情况,以便做出更合适的选择,同时医生也会根据具体情况努力帮助实现相应的妊娠结局。

    2025-11-27 11:36:34
  • 受精卵着床成功后体温是多少

    受精卵着床成功后基础体温一般升高0.3-0.5℃左右维持在37℃左右,受个体差异、激素水平、生活方式影响,备孕高龄女性和有基础疾病女性需结合其他指标综合判断体温变化情况。 影响受精卵着床成功后体温的因素 个体差异:不同女性的基础体温本身就存在一定差异,这与每个人的体质、内分泌等因素有关。例如,有些女性基础体温相对较高,那么着床成功后体温升高的幅度可能相对不那么显著;而基础体温较低的女性,着床成功后体温升高可能会更明显一些。 激素水平:除了孕激素外,其他激素水平的微小变化也可能对体温产生一定影响。比如,甲状腺激素等也参与体温的调节,若女性本身存在甲状腺功能的轻微异常,可能会干扰着床后体温的表现。不过这种情况相对较少见。 生活方式:在受精卵着床成功后,如果女性过度劳累、睡眠不足等,可能会影响身体的整体状态,进而对体温产生一定波动。但一般来说,这种影响相对较小,主要还是以激素因素为主导。 特殊人群需注意的情况 备孕的高龄女性:高龄女性在备孕过程中,身体的各项机能可能有所下降,包括内分泌调节等方面。所以在受精卵着床成功后,体温的变化可能相对更需要结合其他指标来综合判断,比如同时关注血HCG(人绒毛膜促性腺激素)的水平等,因为高龄女性出现异常妊娠的风险相对较高,需要更全面地监测。 有基础疾病的女性:如果女性本身患有内分泌疾病(如多囊卵巢综合征等)、甲状腺疾病等,那么受精卵着床成功后体温的变化可能会受到基础疾病的干扰。这时候需要更加密切地监测体温,并结合基础疾病的相关指标进行综合评估,以便及时发现可能存在的问题。例如,患有多囊卵巢综合征的女性,本身内分泌紊乱,着床后体温的变化可能不太典型,需要结合其他检查来明确着床情况。

    2025-11-27 11:36:12
  • 避孕套有大小怎么区分

    避孕套按标称宽度分小中大码,小码适阴茎勃起周长较小人群,中码为大部分人群适用常规尺寸,大码针对周长较大人群,可通过测勃起后周长匹配尺寸,青少年需成人指导测量选择,阴茎周长异常者建议咨询医护获个性化选择建议以保安全舒适。 一、尺寸区分依据 避孕套大小主要依据标称宽度来区分,单位通常为毫米(mm),常见标称宽度有49mm(小码)、52mm(中码)、55mm(大码)等。 二、各尺寸对应情况 1.49mm(小码):适用于阴茎勃起后周长较小的人群,一般阴茎勃起周长约15.5cm左右可选择此尺寸,能提供相对贴合的使用感受,但需注意测量准确以保障舒适度。 2.52mm(中码):为大部分人群适用的常规尺寸,阴茎勃起周长约16.4cm左右时可选择该尺寸,能较好兼顾多数人的使用需求,是市场上较为常见的类型。 3.55mm(大码):针对阴茎勃起后周长较大的人群,一般阴茎勃起周长约17.3cm左右可选择此尺寸,确保佩戴时不会过紧,维持使用的舒适性与安全性。 三、选择方法 可通过测量阴茎勃起后的周长来匹配对应尺寸,具体操作:用软尺在阴茎勃起状态下绕最粗处一圈获取周长数值,再根据周长与标称宽度的对应关系选合适尺寸,如周长约15.5cm对应49mm小码,周长约16.4cm对应52mm中码,周长约17.3cm对应55mm大码。 四、特殊人群提示 青少年:处于生长发育阶段,建议在成人指导下正确测量并选择合适尺寸,避免因尺寸不合适影响使用体验及可能对生殖健康产生的潜在影响。 阴茎周长异常者:若阴茎周长明显异于常规范围,建议咨询专业医护人员,获取个性化的避孕套选择建议,以保障安全性与舒适性,例如先天性阴茎发育异常者需精准匹配尺寸以避免使用风险。

    2025-11-27 11:36:02
  • 高位截瘫男性可以生育吗

    高位截瘫男性有生育可能性,其睾丸生精功能通常不受影响,可自然受孕但可能受性行为受限影响,也可借助辅助生殖技术实现生育,考虑生育时要综合自身健康、心理及伴侣情况,辅助生殖选正规机构遵医嘱,还需关注心理压力等问题保障生育过程顺利及家庭和谐稳定。 高位截瘫男性是有可能生育的。高位截瘫主要影响的是躯体运动和感觉功能,但男性的生殖系统功能(如睾丸的生精功能以及性功能等)通常不受直接影响。只要睾丸能够正常产生精子,就存在生育的基础。 精子生成情况 高位截瘫男性的睾丸生精功能一般不受高位截瘫的影响,因为睾丸生精主要依赖于内分泌调节和自身的生精机制,高位截瘫通常不会干扰到睾丸的这一核心功能,所以睾丸可以正常产生精子。 生育的实现方式 自然受孕:如果高位截瘫男性性功能基本正常,能够进行正常的性行为,且女方生殖系统正常,那么存在自然受孕的可能。但由于高位截瘫可能导致性行为时的身体姿势、力量等方面受限,可能会对自然受孕的成功率产生一定影响。 辅助生殖技术:对于因高位截瘫导致自然受孕困难的情况,可以借助辅助生殖技术来实现生育。例如体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)等。通过从男性体内获取精子,然后与女性的卵子在体外结合形成胚胎,再将胚胎移植到女性子宫内实现妊娠。 温馨提示 高位截瘫男性在考虑生育问题时,首先要确保自身的身体状况在允许的范围内。在进行生育相关决策时,需要综合考虑自身的健康状况、心理状态以及伴侣的情况等。同时,在辅助生殖技术的应用过程中,要选择正规的医疗机构,遵循专业医生的指导。另外,对于可能存在的心理压力等问题,也需要给予关注,必要时可寻求心理专业人员的帮助,以保障整个生育过程的顺利进行以及家庭关系的和谐稳定。

    2025-11-27 11:35:41
  • 受孕要几天

    受孕是复杂生理过程,包括排卵、精子获能运输、受精等阶段,正常情况从排卵到受精1-2天完成,不同人群受孕时间有差异,正常夫妻未避孕1年内受孕常见,超1年未孕建议就医检查。 排卵:女性每个月经周期通常会有一个优势卵泡发育成熟并排出,一般发生在下次月经来潮前的14天左右。这是受孕的起始关键步骤,卵子排出后会被输卵管伞部拾取。 精子获能与运输:男性射精后,精子进入女性阴道,精子需要在女性生殖道内经历获能过程才能具备受精能力。精子会通过子宫颈、子宫腔到达输卵管,这个过程可能需要数小时至数天不等。 受精:精子与卵子在输卵管壶腹部结合形成受精卵,这个过程通常发生在排卵后的12-24小时内。 从整体受孕过程来看,整个受孕过程顺利的情况下,从排卵到形成受精卵大概在1-2天内完成,但如果从精子进入女性体内开始算,到最终受精可能需要数天时间,不过通常人们所说的受孕时间一般是从排卵开始计算,大致在排卵后的1-2天内完成受精过程。 对于不同人群,受孕时间可能会有所差异。比如,年龄较大的女性,卵巢功能可能有所下降,卵子质量和数量可能不如年轻女性,这可能会影响受孕的时间,导致受孕相对较困难,所需时间可能会延长;生活方式不健康的人群,如长期吸烟、饮酒、熬夜等,可能会影响生殖系统的功能,从而影响受孕的进程;有妇科疾病或男科疾病的人群,如女性患有输卵管堵塞、子宫内膜异位症等,男性患有少精、弱精等问题,都会严重影响受孕的时间,甚至导致不孕不育,这种情况下需要及时就医进行相应的治疗。 一般来说,正常夫妻在未采取避孕措施的情况下,1年内受孕是比较常见的情况,如果超过1年仍未受孕,建议夫妻双方及时到医院进行相关检查,排查是否存在影响受孕的因素。

    2025-11-27 11:35:23
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