董曦

复旦大学附属中山医院

擅长:不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。

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个人简介
董曦,女,副主任医师,硕士。擅长各种病因引起的不孕症,尤其擅长难治性不孕症,内分泌紊乱,内膜疑难症,卵巢功能不佳,多次辅助生殖治疗失败后。展开
个人擅长
不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。展开
  • 宫外孕杀胚针的成功率是多少

    宫外孕杀胚针主要是甲氨蝶呤,成功率约80%,受病情阶段、个体差异、治疗时机影响,特殊人群使用需谨慎,如肝肾功能不全、孕妇、年龄较小者等需分别关注相应情况。 个体差异:不同患者对药物的敏感性不同。有些患者可能对甲氨蝶呤敏感,用药后hCG能较快下降,胚胎及时被杀死;而有些患者可能对药物不敏感,hCG下降缓慢甚至持续上升,需要更换治疗方案,这就会降低杀胚的成功率。例如,年轻、肝肾功能正常且无其他严重基础疾病的患者,对药物的代谢和耐受较好,杀胚成功率相对较高;而合并有肝肾功能不全等基础疾病的患者,药物代谢受到影响,成功率可能受到一定影响。 治疗时机:在宫外孕早期及时进行杀胚治疗,成功率更高。如果延误治疗时机,宫外孕发展到更严重的阶段,成功率会降低。比如在宫外孕确诊后尽早使用杀胚针,相较于拖延一段时间后再用,成功率能提高10%-15%左右。 对于特殊人群,比如肝肾功能不全的宫外孕患者,使用甲氨蝶呤杀胚时需要更加谨慎,因为药物代谢受影响,要密切监测肝肾功能和hCG变化,根据情况调整治疗方案。孕妇中发生宫外孕使用杀胚针时,要充分评估对胚胎以外组织的影响以及药物可能带来的风险,严格掌握用药指征和剂量。年龄较小的患者(如青春期少女),在使用杀胚针时,要关注其生长发育和未来生育功能的保护,治疗过程中需密切随访,了解身体恢复情况和后续生育潜力。

    2025-10-15 11:49:12
  • 查输卵管堵塞前两天可以同房吗

    查输卵管堵塞前两天不建议同房,因会增加感染风险、影响检查结果准确性,育龄女性及有妇科病史女性更需注意避免,以保证检查顺利及自身健康。 1.增加感染风险:输卵管堵塞检查通常会涉及宫腔操作,如输卵管造影等。同房可能会导致阴道内的细菌等病原体上行感染,增加盆腔炎等妇科炎症的发生几率。因为同房会使阴道环境发生一定变化,且可能将外界细菌带入阴道,在检查前阴道内环境的稳定性被打破后,更容易引发感染。 2.影响检查结果准确性:同房可能会改变阴道和宫颈的局部环境,例如使阴道分泌物增多等,这可能会干扰输卵管堵塞检查时的观察和判断,导致检查结果不准确。比如在输卵管造影时,过多的阴道分泌物可能会影响对输卵管显影情况的观察,从而无法准确判断输卵管是否堵塞以及堵塞的程度等情况。 特殊人群注意事项 育龄女性:无论是年轻还是中年的育龄女性,在查输卵管堵塞前两天都应严格避免同房,以保证检查的顺利进行和自身的健康。因为育龄女性本身生殖系统相对敏感,感染风险相对较高,更需要注意检查前的卫生和相关禁忌。 有妇科病史女性:如果本身有盆腔炎、阴道炎等妇科病史的女性,在查输卵管堵塞前两天同房会大大增加再次感染的风险,可能会加重原有的病情或者引发新的严重感染情况,所以这类女性更要格外注意避免同房,并且在检查前应告知医生病史,以便医生采取更合适的防护和检查措施。

    2025-10-15 11:48:24
  • 受精卵着床是怀孕几天

    受精卵着床通常在受精后约6-7天发生,其过程受年龄、生活方式、病史等因素影响,年轻、生活方式健康、无妇科及内分泌疾病的女性着床相对顺利,反之则可能受影响。 着床过程简述 受精一般发生在输卵管壶腹部,受精后受精卵开始向子宫方向移动,在受精后约6-7天,胚泡逐渐植入子宫内膜,这个过程就是受精卵着床。着床成功标志着怀孕的开始。 不同人群着床情况的考虑 年龄因素:年轻女性生殖系统功能相对较好,受精卵着床相对较顺利,但随着年龄增长,尤其是35岁以上的女性,卵子质量、子宫内膜容受性等可能下降,受精卵着床的时间可能会受到一定影响,着床失败的概率也可能增加。 生活方式:健康的生活方式有助于受精卵着床。例如,规律作息、均衡饮食、适度运动的女性,身体处于良好的生理状态,更利于受精卵着床。而长期熬夜、过度节食、吸烟饮酒等不良生活方式可能影响内分泌平衡、子宫内膜状态等,干扰受精卵着床过程。 病史影响:有妇科疾病的女性,如子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等,会改变子宫内膜的环境,影响受精卵着床。例如子宫内膜炎会使子宫内膜充血、水肿,炎性渗出物可能影响受精卵的着床;子宫肌瘤如果位置或大小不合适,也可能阻碍受精卵着床。有内分泌疾病的女性,如多囊卵巢综合征导致的内分泌紊乱,会影响激素水平,进而影响子宫内膜的周期性变化,不利于受精卵着床。

    2025-10-15 11:47:49
  • 备孕期间能喝藏红花吗

    备孕期间不建议喝藏红花,因其有促进血液循环作用可能刺激子宫干扰受精卵着床,还可能影响女性激素水平和生殖系统生理状态,对有妇科疾病或不良孕史女性影响更严重,男性备孕时也不应让女性饮藏红花间接影响,夫妻备孕应保持健康生活方式,避影响生殖健康物质,有疑问咨询专业医生。 从医学研究角度分析 有相关研究表明,藏红花中的某些成分可能会影响女性体内的激素水平和生殖系统的正常生理状态。例如,可能会对雌激素、孕激素等相关激素的平衡产生干扰,而激素平衡对于正常的备孕过程至关重要。如果激素水平失衡,会打乱正常的排卵周期等生殖相关的生理过程,不利于成功受孕。 针对特殊人群的情况 对于备孕的女性来说,每个人的身体状况不同。如果本身存在一些妇科疾病或者有过不良孕史等情况,饮用藏红花可能会带来更严重的影响。比如有子宫内膜异位症的女性,藏红花的活血作用可能会加重病情相关的不适,并且进一步影响受孕。而对于男性备孕者,虽然藏红花对男性生殖系统的直接影响相对不那么突出,但从整体备孕角度考虑,也不建议在备孕期间接触可能影响生殖健康的物质,所以男性备孕时也不应让女性饮用藏红花来间接影响。 总之,备孕期间不建议喝藏红花,为了顺利备孕,夫妻双方应保持健康的生活方式,避免接触可能影响生殖健康的物质,如有备孕相关疑问,可咨询专业医生获取更个性化的建议。

    2025-10-15 11:47:16
  • 做卵泡监测需要憋尿吗

    做卵泡监测是否憋尿依监测方式定,经腹部超声监测需憋尿,特殊人群有相应注意事项;经阴道超声监测不需憋尿,无性生活女性不能经阴道超声则需按经腹部要求憋尿,且经阴道超声检查前后有相关注意事项。 需要憋尿的情况:当通过经腹部超声进行卵泡监测时,需要憋尿。这是因为膀胱位于子宫前方,适当充盈的膀胱可以作为良好的透声窗,将子宫、附件等结构更好地显示出来,便于清晰观察卵泡的情况。一般建议在检查前1-2小时饮水500-1000毫升,使膀胱适度充盈。 特殊人群注意事项:对于一些特殊人群,比如老年人,膀胱的储尿功能可能会有所下降,可能需要根据具体情况调整饮水量;而对于本身有排尿困难等问题的人群,要提前与医生沟通,医生会根据实际情况选择更合适的监测方式。 经阴道超声卵泡监测 不需要憋尿的情况:经阴道超声卵泡监测时,不需要憋尿。阴道超声探头可以直接经阴道接近子宫和卵巢,能够清晰地观察到盆腔内的情况,尤其是对于卵泡的观察更为清晰、准确。而且经阴道超声检查的分辨率相对较高,可以更早地发现较小的卵泡。 特殊人群注意事项:对于没有性生活的女性,是不能进行经阴道超声检查的,只能选择经腹部超声监测,此时就需要按照经腹部超声监测的要求进行憋尿准备。另外,在进行经阴道超声检查前,需要做好外阴的清洁卫生,检查后要注意保持外阴清洁,避免感染。

    2025-10-15 11:46:45
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