-
擅长：不孕不育，做试管婴儿，内膜异位症，尤其是难治性的不孕不育症。
向 Ta 提问
-
怎么更容易受孕
备孕需了解自身排卵期，可通过计算月经周期、用排卵试纸、观察宫颈黏液等；保持健康生活方式，包括均衡饮食、适度运动、戒烟限酒；营造良好受孕环境，如保持良好心态、注意性生活频率、选择合适性交姿势；高龄备孕女性及有基础疾病备孕人群需特殊注意，高龄女性更严监测排卵等，有基础病者病情稳定后再备孕。 一、了解自身排卵期 1.计算月经周期：对于月经周期规律的女性，排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右。例如，月经周期为28天的女性，排卵日大约在第14天。通过记录自己的月经周期，可以较为准确地推算出排卵期。 2.使用排卵试纸：排卵试纸是通过检测尿液中黄体生成素（LH）的峰值水平来预测排卵时间。在接近排卵日时，LH会出现高峰值，此时排卵试纸会显示阳性。一般建议从月经周期的第10天开始使用排卵试纸，每天在固定时间进行检测，当试纸出现强阳性时，提示将在24-48小时内排卵。 3.观察宫颈黏液：在排卵期，宫颈黏液会变得稀薄、透明，呈拉丝状。可以每天用手指蘸取阴道分泌物，观察其性状，当出现拉丝状黏液时，说明处于排卵期。 二、保持健康生活方式 1.均衡饮食：保证摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。例如，多吃瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。蛋白质是身体细胞的重要组成部分，有助于生殖系统的正常功能；维生素C、E等抗氧化剂可以保护生殖细胞免受损伤；锌等矿物质对生殖功能也有重要作用。 2.适度运动：进行适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。每周坚持3-5次，每次30分钟左右。适度运动可以促进血液循环，增强身体的代谢功能，但要避免过度剧烈运动，以免影响内分泌平衡。 3.戒烟限酒：吸烟会影响女性的排卵功能，降低受孕几率，还会增加胎儿畸形的风险；过量饮酒会干扰内分泌系统，影响精子和卵子的质量。因此，备孕夫妻双方都应戒烟限酒。 三、营造良好受孕环境 1.保持良好心态：长期的精神压力会影响内分泌，进而影响排卵和受孕。可以通过冥想、瑜伽等方式来缓解压力，保持心情舒畅。例如，每天进行15-20分钟的冥想练习，有助于放松身心。 2.注意性生活频率：过于频繁的性生活会导致精子数量减少，质量下降；而性生活过少则可能错过排卵时机。一般建议在排卵期前后每隔1-2天进行一次性生活，以保证精子的质量和数量，增加受孕机会。 3.选择合适的性交姿势：一些合适的性交姿势可以有助于精子更接近宫颈口。例如，女性在性交后可以适当抬高臀部，保持15-20分钟，让精子更容易进入子宫。 四、特殊人群注意事项 1.高龄备孕女性：随着年龄的增加，卵子的质量和数量都会下降，受孕几率降低，胎儿发生染色体异常等疾病的风险增加。高龄备孕女性除了要更加严格地监测排卵、保持健康生活方式外，还应定期进行孕前检查，如染色体检查、妇科检查等，以便及时发现问题并采取相应措施。 2.有基础疾病的备孕人群：如果备孕女性患有糖尿病、甲状腺疾病等基础疾病，应在病情控制稳定后再备孕。例如，患有甲状腺功能减退的女性，需要将甲状腺激素水平调整到正常范围后再怀孕，因为甲状腺功能异常会影响排卵和胚胎发育。男性如果患有影响生殖系统的疾病，如精索静脉曲张等，也应先进行治疗，再考虑备孕。
2025-10-15 15:53:01 -
不孕不育都有哪些表现
女性不孕表现有月经异常（周期、量、经期改变，如多囊卵巢综合征、子宫内膜结核表现不同）、痛经（原发性从初潮起，继发性由子宫内膜异位症等引起，影响生育）、闭经（超18岁无月经或来潮后连续停经超6月，垂体等功能异常致不孕，如席汉综合征）、白带异常（炎症致增多、色黄、异味，影响精子通行，如霉菌性阴道炎）；男性不育表现有精液异常（量、数量、活力异常，如精索静脉曲张等致）、勃起功能障碍（不能持续获得维持勃起致无法输送精子，如糖尿病致）、射精障碍（早泄、不射精、逆行射精，影响精卵结合，如脊髓损伤致逆行射精，心理因素致早泄等）。 痛经：原发性痛经多从月经初潮开始就有痛经，继发性痛经可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起，这些疾病都可能影响生育。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，会导致盆腔粘连、输卵管不通等，从而影响受孕，患者除了痛经外，还可能有性交痛、不孕等表现，且在生育年龄女性中发病率较高。 闭经：年龄超过18岁尚无月经来潮；月经来潮后又连续停经超过6个月。闭经可分为原发性闭经和继发性闭经，垂体、卵巢、下丘脑等功能异常都可能导致闭经进而引起不孕。比如席汉综合征，多发生在产后大出血的女性，由于垂体缺血坏死，导致垂体功能减退，出现闭经、不孕等一系列症状。 白带异常：患有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症时，会出现白带增多、色黄、有异味等异常情况，这些炎症可能影响精子的通行，从而影响受孕。例如霉菌性阴道炎，白带呈豆腐渣样，同时可能伴有外阴瘙痒，炎症严重时会影响精子的活动和存活。 男性不育的表现 精液异常：精液量异常，正常精液量应在2~7ml，若少于1ml或多于7ml都可能存在问题；精子数量异常，正常精子密度应≥15×10/ml，若精子密度过低会影响受孕概率；精子活力异常，精子分为a、b、c、d四级，a级为快速前向运动，b级为慢速或呆滞前向运动，c级为非前向运动，d级为不动，正常精液中a级精子应≥25%，或a级+b级精子≥50%，若精子活力低下会影响受精能力。引起精液异常的原因有很多，如精索静脉曲张、生殖系统感染、内分泌异常等。精索静脉曲张多见于青壮年男性，是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲，可导致睾丸局部温度升高、缺氧，影响精子的生成和发育。 勃起功能障碍：男性不能持续获得或维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活，这会导致无法将精子输送至女性生殖道内，从而引起不育。引起勃起功能障碍的原因包括心理因素（如焦虑、抑郁等情绪问题）、器质性因素（如血管性疾病、神经性疾病、内分泌疾病等）。例如糖尿病患者，长期高血糖可引起血管和神经病变，容易出现勃起功能障碍，同时也会影响生育能力。 射精障碍：包括早泄、不射精、逆行射精等。早泄是指阴茎插入阴道后，在女性尚未达到性高潮，而男性的性交时间短于2分钟，提早射精而出现的性交不和谐障碍；不射精是指阴茎能正常勃起和性交，但是不能射出精液；逆行射精是指性交时能达到性高潮且有射精动作，但精液不从尿道口向前射出，却逆向后流入膀胱。这些射精障碍都会影响精子与卵子的结合，导致不育。例如脊髓损伤可能引起逆行射精，而心理因素可能导致早泄或不射精。
2025-10-15 15:52:57 -
得新冠病毒的会不会不孕不育
目前科学研究对新冠病毒与不孕不育关系的认识：男性方面，部分感染康复男性精子质量可能受影响，机制推测与ACE2受体有关，长期生育能力影响不明确；女性方面，部分感染女性有月经周期紊乱情况，对胎盘及妊娠结局有一定影响，后续生育能力情况需更多研究确定；特殊人群中，有生育计划及有基础生殖系统疾病者康复后需加强生殖健康评估与监测。 一、男性方面 1.精子质量影响 部分研究发现，感染新冠病毒后的男性，其精子质量可能会受到一定影响。有研究通过对感染新冠病毒康复男性的精子参数进行分析，发现部分人的精子活力、浓度等指标有变化趋势。例如，一些临床研究观察到，感染新冠病毒后，少数男性的精子活力有所下降，这可能与病毒对生殖系统相关细胞的直接作用或者机体感染后炎症反应等因素有关。但目前的研究还存在一定局限性，需要更多大规模、长期随访的研究来进一步明确具体机制和影响的普遍性。 从病理机制推测，新冠病毒可能通过血管紧张素转化酶2（ACE2）受体进入生殖系统相关细胞，进而影响精子的生成、成熟等过程。ACE2在睾丸等生殖器官组织中也有一定表达，所以病毒可能直接或间接干扰生殖细胞的正常功能。 2.生育能力的长期影响 目前关于男性感染新冠病毒后对长期生育能力的影响仍不明确。需要长期的队列研究来追踪感染新冠病毒的男性在感染后的数年甚至更长时间内的生育情况。例如，观察他们的配偶怀孕率、子代健康等情况。不过现有短期研究尚未发现新冠病毒感染会导致男性永久性的生育能力丧失等极端情况，但也不能排除个别特殊情况。 二、女性方面 1.生殖系统影响 对于女性，一些研究关注新冠病毒对卵巢功能的影响。有研究发现，部分感染新冠病毒的女性在病程中可能出现月经周期紊乱的情况。这可能与病毒感染引发的全身炎症反应、机体应激状态等有关。炎症反应可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，从而导致月经周期的改变。 另外，关于新冠病毒对胎盘的影响也有相关研究。有研究推测，新冠病毒可能通过胎盘屏障，对胎儿的生长发育产生潜在影响，但这与不孕不育的直接关系还需进一步明确。不过目前没有充分证据表明新冠病毒感染会直接导致女性永久性的不孕不育，但在感染期间需要密切关注女性生殖系统的相关变化。 2.妊娠结局与后续生育影响 在妊娠女性中，感染新冠病毒可能会增加一些妊娠并发症的风险，如早产、子痫前期等，但这些妊娠并发症与不孕不育的直接关联不大。而对于感染新冠病毒后的女性，在康复后后续的生育能力情况，需要更多研究来确定。目前初步研究未发现新冠病毒感染会导致女性不孕不育的普遍发生，但对于有特殊病史（如既往有生殖系统疾病等）的女性，感染新冠病毒后需要更加密切监测生殖健康状况。 特殊人群方面，对于有生育计划的男性和女性，在感染新冠病毒康复后，建议进行全面的生殖健康评估。男性可进行精子质量相关检查，如精子活力、浓度、形态等检测；女性可关注月经周期恢复情况等。对于有基础生殖系统疾病的人群，如男性的精索静脉曲张患者、女性的多囊卵巢综合征患者等，感染新冠病毒后更应加强生殖健康的监测和管理，因为基础疾病可能会与新冠病毒感染对生殖系统的影响产生协同作用，增加生育相关问题的风险。
2025-10-15 15:52:19 -
卵泡小能不能怀孕
卵泡小对怀孕有一定影响但非绝对不能怀孕，其受年龄、生活方式、疾病等因素影响，需就医检查评估，通过监测卵泡发育等应对，育龄及高龄女性情况不同，应积极配合处理。 一、卵泡小对怀孕的影响机制 正常情况下，卵泡需要发育到一定大小（一般直径达到18-25mm左右为成熟卵泡）才能够正常排卵，排出的卵子与精子结合形成受精卵。如果卵泡过小，可能无法正常排卵，或者排出的卵子质量不佳，从而影响受孕几率。例如，一些研究表明，卵泡直径小于18mm时，受孕的可能性相对降低，但这也不是绝对的，因为个体差异较大，有些较小的卵泡也可能排出具有受精能力的卵子。 二、影响卵泡大小的因素及相关情况 年龄因素：随着女性年龄的增长，尤其是35岁以后，卵巢功能逐渐衰退，卵泡发育可能出现异常，卵泡变小的情况相对更常见。例如，青春期女性卵巢功能处于逐渐完善阶段，卵泡发育可能相对不太规律，但一般随着年龄增长到生育期会逐渐趋于正常；而对于高龄女性，卵泡小的发生率会明显升高，这与卵巢内卵泡储备减少以及卵泡质量下降有关。 生活方式因素：长期熬夜、过度节食、精神压力过大等不良生活方式可能影响内分泌系统，进而影响卵泡的发育。比如，长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响激素的正常分泌节律，可能导致卵泡发育迟缓、变小；过度节食会使身体缺乏必要的营养物质，影响雌激素等相关激素的合成，从而影响卵泡的发育。 疾病因素：一些疾病也会导致卵泡小，如多囊卵巢综合征，患者往往存在排卵障碍，卵泡发育迟缓，多个小卵泡同时存在，但难以发育成熟排卵；甲状腺功能异常，无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退，都可能影响激素水平，进而影响卵泡的发育；垂体疾病等也可能通过影响激素的分泌来干扰卵泡的正常发育。 三、卵泡小的应对措施及怀孕可能性评估 就医检查与评估：如果发现卵泡小，女性应及时就医，进行详细的检查，包括性激素六项、甲状腺功能等检查，以明确卵泡小的原因。医生会根据具体情况进行评估，例如对于因多囊卵巢综合征导致卵泡小的患者，可能需要进行相应的治疗来调节内分泌，促进卵泡发育；对于甲状腺功能异常的患者，则需要针对甲状腺疾病进行治疗。 监测卵泡发育：通过B超监测卵泡的发育情况是评估卵泡小是否影响怀孕的重要手段。可以定期进行B超检查，观察卵泡的大小、形态以及排卵情况。如果通过监测发现有卵泡能够发育成熟并排卵，那么仍然有怀孕的可能；但如果始终卵泡发育不良，难以排卵，则受孕几率会大大降低。 特殊人群的注意事项 育龄女性：如果是育龄女性发现卵泡小，应积极配合医生进行检查和治疗，调整生活方式，保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。例如，保持规律的作息时间，保证充足的睡眠；合理饮食，保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质。 高龄女性：高龄女性卵泡小的情况相对复杂，除了上述一般的应对措施外，更应及时就医，可能需要考虑辅助生殖技术等方式来帮助怀孕。因为高龄女性卵巢功能下降明显，自然受孕的几率本身就较低，卵泡小会进一步降低受孕几率，所以需要更积极地评估和处理。 总之，卵泡小并不意味着一定不能怀孕，但需要综合多方面因素进行评估和处理，及时就医检查并采取相应措施是关键。
2025-10-15 15:52:02 -
受精卵着床时的症状
受精卵着床时部分女性会有症状表现，包括着床出血（着床后1周左右少量淡粉或褐色出血，有相关病史女性概率或高）、轻微腹痛（受精卵着床刺激子宫内膜致轻下腹隐痛或刺痛，有盆腔病史女性可能更明显）、乳房变化（肿胀刺痛、乳头乳晕颜色加深，育龄女性更易出现，穿着过紧内衣可能加重不适，有乳腺病史女性难区分变化原因）、体温变化（基础体温较排卵前升高0.3-0.5℃并维持，育龄女性备孕时关注有意义，生活方式不规律或致基础体温测量不准，有内分泌疾病病史女性基础体温可能不稳定影响判断）。 一、着床出血 发生情况：部分女性在受精卵着床时会出现少量阴道出血，一般是着床后1周左右发生，出血量较少，呈淡粉色或褐色。这是因为受精卵植入子宫内膜，导致小血管破裂出血。 年龄因素：不同年龄段女性都可能出现，但一般来说，生育年龄女性相对更易关注到与妊娠相关的变化。对于有生育计划的适龄女性，更应留意月经周期规律变化及是否有异常出血情况。 生活方式：生活方式健康与否对其影响不大，但如果女性处于过度劳累、精神高度紧张等状态，可能会影响体内激素水平，间接影响着床情况及是否出现着床出血。 病史影响：有子宫内膜疾病等病史的女性，着床时出现异常出血的概率可能相对较高，因为其子宫内膜状态可能不利于受精卵正常着床及稳定。 二、轻微腹痛 表现及原因：着床时可能会有轻微的下腹部隐痛或刺痛感，这是由于受精卵着床刺激子宫内膜引起的。疼痛程度较轻，一般可以忍受。 年龄方面：各年龄段女性都可能出现，年轻女性身体较为敏感，可能对疼痛感知更明显，但这与年龄无绝对必然联系。 生活方式：生活方式对其影响不直接，但如果女性在着床期间进行剧烈运动等，可能会加重腹部不适感。 病史影响：有盆腔炎等盆腔病史的女性，着床时的腹痛可能相对更明显或与平时不适有叠加，因为其盆腔内环境本就可能存在一定异常。 三、乳房变化 症状表现：部分女性会感觉乳房肿胀、刺痛，乳头和乳晕颜色可能加深。这是因为受精卵着床后，体内激素水平发生变化，雌激素、孕激素等升高，刺激乳房发育。 年龄差异：育龄女性更易出现乳房因妊娠相关激素变化而产生的变化，青春期女性乳房也会有发育变化，但与受精卵着床引起的变化机制不同。对于育龄女性，若出现乳房异常变化且有备孕情况，需考虑着床可能。 生活方式：穿着过紧的内衣等生活方式可能会加重乳房的不适感，选择舒适的内衣对缓解乳房症状有一定帮助。 病史影响：有乳腺疾病病史的女性，着床时乳房的变化可能更难区分是疾病本身还是妊娠相关，需要进一步观察和鉴别。 四、体温变化 体温特点：基础体温会有所变化，一般受精卵着床后，孕激素水平升高，会使基础体温较排卵前升高0.3-0.5℃，并维持在较高水平。 年龄因素：不同年龄女性基础体温本身有一定波动范围，育龄女性在备孕期间关注基础体温变化相对更有意义，通过监测基础体温变化来辅助判断是否着床。 生活方式：如果女性在测量基础体温时没有保持规律的睡眠等生活方式，可能会影响基础体温测量的准确性，从而干扰对着床情况的判断。 病史影响：有内分泌疾病病史的女性，其基础体温可能本身就不太稳定，会影响通过基础体温判断着床的可靠性。
2025-10-15 15:51:19
