董曦

复旦大学附属中山医院

擅长:不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。

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个人简介
董曦,女,副主任医师,硕士。擅长各种病因引起的不孕症,尤其擅长难治性不孕症,内分泌紊乱,内膜疑难症,卵巢功能不佳,多次辅助生殖治疗失败后。展开
个人擅长
不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。展开
  • 打破卵泡针什么时候能排出来

    打破卵泡针(通常指绒促性素,HCG)后,多数人在注射后36小时左右排卵,具体时间因个体差异存在±6小时波动。 注射时间与药物代谢:绒促性素(HCG)通过与卵巢受体结合触发排卵,临床研究显示,注射后36小时左右发生排卵,误差范围约±6小时。年轻女性、基础卵泡数≥5个者排卵规律,高龄或卵巢储备下降者可能延迟1-2天。 个体差异关键因素:年龄(<35岁者更规律)、激素水平(如基础LH值)、既往促排卵史均影响时间。多囊卵巢综合征(PCOS)患者因卵巢对激素敏感性差异,排卵时间可能延长至48-72小时。 科学监测方法:需结合超声(卵泡直径≥18mm)、内膜厚度(8-14mm)及激素(LH峰值)综合判断,不可仅凭时间推测。注射后24-48小时内建议超声复查,确认卵泡破裂。 特殊人群注意事项:卵巢过度刺激综合征(OHSS)高危者需严格控制剂量,注射后密切监测;甲状腺功能异常、肝肾功能不全者,需医生评估后调整方案。 避免自行判断风险:不可凭下腹隐痛、乳房胀痛等症状判断排卵,盲目用药可能导致卵泡未排或提前黄素化,影响试管婴儿等周期进度,需遵医嘱完成检查。 (注:内容基于临床研究及指南,具体需结合个人情况,由生殖科医生评估调整。)

    2026-01-20 11:40:08
  • 受孕多久小腹像姨妈痛

    受孕后约1-2周(受精卵着床期),部分孕妇可能因着床刺激或子宫适应性增大出现轻微小腹坠痛或类似姨妈痛的感觉,多为正常生理反应。 正常生理原因及时间 受精卵着床时(孕2周左右),少数人会有轻微下腹胀痛或隐痛,持续数小时至1-2天,无阴道出血,属正常生理现象。孕6周左右子宫增大牵拉韧带,也可能引发类似经期隐痛,休息后多缓解。 异常情况及典型时间 若腹痛持续加重或伴随阴道出血,需警惕异常。宫外孕常于停经6周左右(受精后约4周)出现患侧下腹痛,可能伴晕厥;先兆流产腹痛多在孕早期(5-8周)出现,伴少量阴道出血或褐色分泌物,需立即就医。 特殊人群注意事项 有慢性盆腔炎、子宫肌瘤病史的孕妇,可能在孕4-6周出现明显腹痛;高龄孕妇(≥35岁)需加强监测,腹痛出现早或程度重时更需警惕,建议提前建立孕期档案。 生理痛与异常痛的鉴别 正常生理痛:隐痛、短暂(数小时)、无出血或少量褐色分泌物;异常痛:持续性加重、伴阴道出血、头晕乏力或恶心呕吐,需及时鉴别。 应对措施与就医提示 生理痛建议卧床休息、避免劳累;异常痛需立即就医,检查血HCG、孕酮及妇科超声。药物方面,孕前需补充叶酸(预防神经管畸形),孕期禁用非甾体抗炎药(如布洛芬)。

    2026-01-20 11:39:07
  • 男性备孕吃什么保健药

    男性备孕期间,合理补充叶酸、锌、维生素E等营养素类药物有助于改善精子质量,但需在医生指导下选择正规制剂,避免盲目用药。 叶酸制剂 叶酸参与精子DNA合成与修复,研究表明补充叶酸可降低精子畸形率、改善精子活力。适用于饮食中新鲜蔬果摄入不足者,有癫痫病史者需在医生指导下调整剂量。 锌制剂 锌是精子生成的关键微量元素,缺乏会导致精子数量减少、活力降低。可选择葡萄糖酸锌、硫酸锌等正规制剂,急性感染期或正在服用免疫抑制剂者建议暂停。 维生素E制剂 维生素E具有抗氧化作用,能保护精子细胞膜免受氧化损伤,辅助改善弱精症。每日摄入量建议不超过15mg,肝肾功能不全、凝血功能障碍者慎用。 辅酶Q10制剂 辅酶Q10可促进精子能量代谢,对特发性弱精症有一定改善作用。正在服用降糖药、抗凝药或他汀类药物者,需提前咨询医生调整方案。 番茄红素制剂 番茄红素通过清除自由基减少精子氧化损伤,临床研究显示可提升精子活力与浓度。过敏体质者禁用,长期接触化学毒物者可适当补充。 注意事项:备孕期间保健应以均衡饮食为主,上述药物仅作为辅助手段。若精液检查异常(如精子畸形率>96%、活力<32%),需及时就医明确病因,避免延误治疗。

    2026-01-20 11:35:56
  • 输精管疼痛该怎么办

    输精管疼痛需优先明确病因,及时就医排查感染、梗阻或炎症等潜在问题,避免自行用药延误诊断。 一、及时就医排查病因 输精管疼痛可能源于感染(如精囊炎、前列腺炎)、结石梗阻、外伤或肿瘤等,需通过超声、尿常规、病原体培养等检查明确诊断,避免延误治疗。 二、针对性治疗原则 感染性疼痛:医生常采用喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢类抗生素控制感染; 结石梗阻:小结石可药物排石(如坦索罗辛),大结石或梗阻需手术干预; 外伤或慢性疼痛:急性期冷敷制动,必要时口服非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。 三、特殊人群处理差异 青少年需排除先天性输精管畸形或生殖道梗阻; 老年人警惕肿瘤风险,需结合PSA检测等排除前列腺或生殖系统肿瘤; 孕妇/哺乳期女性需严格遵医嘱用药,避免影响胎儿/婴儿; 糖尿病患者需严格控糖,降低感染迁延风险。 四、生活方式辅助恢复 疼痛期间卧床休息,避免久坐及剧烈运动;多饮水促进排尿,减少尿道刺激;忌辛辣刺激饮食,戒烟限酒,以清淡易消化食物为主。 五、警惕危险信号与复诊 若疼痛持续加重、伴随发热、血精、排尿困难或阴囊肿胀,需立即复诊,明确是否需进一步手术或药物调整治疗方案。

    2026-01-20 11:34:52
  • 卵泡囊肿怎么回事

    卵泡囊肿是卵巢内充满液体的良性囊性结构,多数为生理性卵泡发育异常导致,通常无明显症状,多数可自行吸收消退。 一、病因与分类 卵泡囊肿主要分为生理性与病理性两类:生理性多因卵泡发育过程中未正常排卵或排卵后未及时萎缩,形成含清亮液体的囊泡,常见于育龄期女性;病理性可能与内分泌紊乱或慢性盆腔炎症相关,需结合影像学进一步鉴别。 二、临床表现 多数患者无明显症状,常在妇科超声检查时偶然发现;少数囊肿较大者可出现下腹部隐痛、月经周期紊乱或性交不适;若囊肿扭转或破裂,可突发剧烈腹痛,需紧急就医。 三、诊断方法 诊断主要依靠妇科超声明确囊肿大小、形态及与卵巢组织关系,结合月经周期、症状及肿瘤标志物(如CA125)初步鉴别良恶性,必要时行腹腔镜或病理活检确诊。 四、处理原则 生理性囊肿通常无需特殊治疗,建议月经干净后复查超声,多数可在2-3个月经周期内自行吸收;直径>5cm或持续存在的病理性囊肿,可口服短效避孕药调节或腹腔镜手术治疗;合并并发症需急诊处理。 五、特殊人群注意事项 育龄女性生理性囊肿不影响备孕,无需干预;备孕女性需排查病理性囊肿;绝经后新发囊肿需警惕恶性风险,建议尽早完善肿瘤筛查。

    2026-01-20 11:33:49
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