董曦

复旦大学附属中山医院

擅长:不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。

向 Ta 提问
个人简介
董曦,女,副主任医师,硕士。擅长各种病因引起的不孕症,尤其擅长难治性不孕症,内分泌紊乱,内膜疑难症,卵巢功能不佳,多次辅助生殖治疗失败后。展开
个人擅长
不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。展开
  • 取卵后吃什么

    取卵后需注意饮食,蛋白质类食物很重要,其来源有鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾肉、豆类等且有相关食用注意;富含维生素的食物中维生素C来源有柑橘类水果等,维生素E来源有坚果类、橄榄油等且过敏人群有替代方式;要多吃富含水分的食物和饮品,如白开水、西瓜、黄瓜、西红柿等,特殊疾病人群需注意;还应吃易消化的食物,像小米粥、面条等,有肠胃疾病史人群要特别注意食物选择。 来源及举例:常见的优质蛋白质来源有鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾肉、豆类等。例如,鸡蛋富含多种氨基酸,是优质蛋白质的良好来源,每天可以吃1-2个鸡蛋;牛奶富含钙和蛋白质,每天可以饮用300-500毫升;鱼肉如鲈鱼、鲫鱼等,肉质鲜嫩,容易消化吸收,每周可以食用2-3次;虾肉富含蛋白质和微量元素,也是不错的选择,每周可以吃2-3次。对于有过敏史的人群,需要避免食用过敏的蛋白质类食物。 富含维生素的食物 维生素C: 重要性:维生素C具有抗氧化作用,有助于提高身体的免疫力,促进身体的恢复。 来源及举例:柑橘类水果如橙子、柚子等富含维生素C,每天可以吃1-2个橙子;猕猴桃也是维生素C的良好来源,每天可以吃1-2个。 维生素E: 重要性:维生素E也具有抗氧化作用,对身体的修复有一定的帮助。 来源及举例:坚果类食物如杏仁、核桃等富含维生素E,每天可以吃10-15颗杏仁或适量的核桃;橄榄油中也含有一定量的维生素E,在烹饪中可以适量使用橄榄油。对于坚果过敏的人群,应避免食用坚果类食物来获取维生素E,可以选择其他富含维生素E的食物替代,如菠菜等绿叶蔬菜。 富含水分的食物和饮品 重要性:取卵后可能会有身体轻微脱水的情况,补充足够的水分有助于维持身体的正常代谢,促进尿液排出,减少对肾脏的负担。 来源及举例:除了直接饮用白开水外,一些富含水分的食物也可以补充水分,如西瓜、黄瓜、西红柿等。西瓜含水量高,具有清热解暑、补充水分的作用,每天可以吃适量的西瓜;黄瓜和西红柿也是含水量较高的蔬菜,可以凉拌或清炒后食用。对于患有糖尿病等特殊疾病的人群,需要注意控制西瓜等含糖量较高的富含水分食物的摄入量,应在医生或营养师的指导下选择合适的补充水分的方式。 易消化的食物 重要性:取卵后身体相对较为虚弱,消化功能可能会受到一定影响,选择易消化的食物可以减轻肠胃的负担,有利于营养的吸收。 来源及举例:小米粥是一种非常易消化的食物,小米富含维生素B等营养成分,煮成粥后容易被人体消化吸收,每天可以喝1-2碗小米粥;面条也是易消化的食物,可以选择清淡的汤面,如蔬菜汤面等,每天可以吃1-2顿面条。对于有肠胃疾病史的人群,如胃炎、胃溃疡等,需要更加注意食物的选择,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,选择更易消化、对肠胃刺激小的食物。

    2025-10-15 14:59:43
  • 取卵后吃什么恢复的快

    取卵后需通过摄入蛋白质类、富含维生素(含维生素C、维生素E)、含铁丰富及富含水分的食物来促进身体修复与恢复,不同人群需根据自身情况合理选择食物,如特殊人群要注意规避风险或遵循建议。蛋白质类食物有鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾肉等及摄入建议;维生素C可从柑橘类水果等获取及摄入建议;维生素E可从坚果获取及摄入建议;含铁丰富食物有动物肝脏及摄入建议;富含水分食物有西瓜及摄入建议。 具体食物及摄入建议:可以选择鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾肉等。鸡蛋每天可吃1-2个;牛奶每天保证300-500毫升;鱼肉和虾肉每周可食用2-3次,每次量约100克左右。对于不同年龄的人群,比如年轻女性和年长女性,蛋白质的需求基本相似,但年长女性可能更需要注意消化吸收情况,可选择更易消化的鱼肉等。对于有过敏史的人群,如对海鲜过敏,则应避免食用虾肉等海鲜类蛋白质食物,选择其他不过敏的蛋白质来源。 富含维生素的食物 维生素C 重要性:维生素C具有抗氧化作用,有助于减轻身体的应激反应,促进身体的恢复。柑橘类水果是维生素C的良好来源,如橙子,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克。 摄入建议:每天可食用1-2个橙子,也可以选择其他富含维生素C的水果,如猕猴桃,每100克猕猴桃中维生素C含量可高达62毫克。不同年龄人群对维生素C的需求差异不大,但对于儿童,要注意适量食用,避免过量引起肠胃不适;对于患有糖尿病的人群,要选择低糖的富含维生素C的水果,并注意监测血糖。 维生素E 重要性:维生素E也是一种抗氧化剂,有助于保护细胞免受氧化损伤。坚果是维生素E的良好来源,如杏仁,每100克杏仁中维生素E含量约为26.28毫克。 摄入建议:每天可吃10-15颗杏仁。对于孕妇等特殊人群,在摄入维生素E时要注意遵循医生的建议,因为过量摄入维生素E可能会有不良影响。 含铁丰富的食物 重要性:取卵过程可能会有少量失血,补充铁元素有助于预防贫血,保证身体的氧气供应。动物肝脏是含铁较为丰富的食物,每100克猪肝中含铁量约为22.6毫克。 摄入建议:动物肝脏每周可食用1次,每次量约50克左右。但对于患有高胆固醇血症的人群,要谨慎食用动物肝脏,因为其胆固醇含量相对较高。对于儿童,应避免过多食用动物肝脏,防止摄入过多的维生素A等导致中毒风险。 富含水分的食物 重要性:取卵后身体需要充足的水分来维持身体的正常代谢,帮助排出体内的代谢废物。西瓜是富含水分的食物,90%以上都是水分,同时还含有一些矿物质等营养成分。 摄入建议:每天可适量食用西瓜,一般每次100-200克左右。对于患有肾脏疾病的人群,要注意控制水分的摄入量,避免加重肾脏负担;对于糖尿病患者,要选择低糖的西瓜品种,并注意监测血糖变化。

    2025-10-15 14:59:41
  • 右下腹刺痛着床成功怎么回事

    受精卵着床一般在受精后6-7天,着床在右侧相关部位可致右下腹刺痛,需与阑尾炎、右侧附件炎鉴别,可通过妊娠试验、超声检查等临床观察与检查来判断,育龄女性及有基础疾病女性出现相关症状需注意观察与就医,警惕异常情况。 一、着床相关生理机制 受精卵着床是一个复杂的生理过程,一般发生在受精后6-7天。着床时,受精卵会侵入子宫内膜,这个过程可能会引起一些轻微的身体反应。当受精卵着床在右侧输卵管附近或者右侧子宫相关部位时,可能会出现右下腹刺痛的感觉。这是因为着床过程中,滋养层细胞侵入子宫内膜,会导致局部的小血管破裂、组织轻微损伤等,从而引起轻微的刺痛感,但这种刺痛感通常比较轻微,且持续时间较短。 二、与其他可能疾病的鉴别 1.阑尾炎 年龄因素:任何年龄都可能患阑尾炎,但在育龄女性中需要与着床相关的右下腹刺痛鉴别。阑尾炎典型表现为转移性右下腹疼痛,开始为上腹部或脐周疼痛,数小时后转移至右下腹,可伴有恶心、呕吐、发热等症状。血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。 病史因素:如果有既往阑尾炎发作史,或者此次疼痛符合阑尾炎的典型发展过程,则更倾向于阑尾炎。而着床相关的右下腹刺痛一般没有这些伴随的典型炎症表现。 2.右侧附件炎 生活方式因素:有不洁性生活史、频繁宫腔操作史等生活方式的女性更容易患右侧附件炎。右侧附件炎表现为右下腹持续性疼痛,可伴有阴道分泌物增多、发热等症状。妇科检查可发现右侧附件区有压痛、反跳痛等。而着床相关的右下腹刺痛多为一过性的轻微刺痛,且一般没有明显的妇科炎症相关的分泌物异常等表现。 三、临床观察与检查 1.妊娠试验 通过检测血或尿中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)来判断是否怀孕。着床后数天,血hCG水平开始升高,尿hCG也会逐渐阳性。如果妊娠试验阳性,结合右下腹刺痛的情况,要考虑着床相关的可能,但还需要进一步观察。 2.超声检查 早期超声:在着床后的一段时间内,超声可能还不能看到宫内孕囊。但可以通过超声观察子宫附件的情况,排除宫外孕等异常情况。如果是正常着床,随着孕周增加,超声可逐渐看到宫内孕囊等妊娠征象。如果超声发现右侧附件区有异常包块等情况,则需要警惕宫外孕等疾病。 四、特殊人群注意事项 1.育龄女性 育龄女性出现右下腹刺痛伴有月经推迟等情况时,应首先考虑妊娠相关情况。要注意观察刺痛的持续时间、程度等,如果刺痛逐渐加重或者伴有阴道流血等情况,应及时就医。同时,要避免剧烈运动,注意休息,保持良好的心态。 2.有基础疾病的女性 如果有盆腔炎等基础疾病的女性出现右下腹刺痛,要更加密切观察与着床相关的鉴别。因为基础疾病可能会影响对症状的判断,需要结合妊娠试验、超声等检查全面评估病情,避免延误诊断。

    2025-10-15 14:59:05
  • 超声输卵管造影检查怎么做痛不痛

    超声输卵管造影检查一般在月经干净后3-7天进行,检查前需排除急性生殖道炎症、排空膀胱;操作时患者取膀胱截石位,经阴道探头操作并注入造影剂观察;疼痛程度较轻,受个体差异影响;妊娠期、严重心脑血管疾病、急性生殖道炎症期、造影剂过敏患者有相应注意事项。 1.检查前准备:一般选择在月经干净后3-7天进行,检查前需排除阴道炎、宫颈炎等急性生殖道炎症。患者需排空膀胱。 2.操作步骤: 患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,铺无菌巾。 将阴道探头套上避孕套,涂适量耦合剂后轻柔放入阴道内,观察子宫及附件情况。 通过导管向宫腔内缓慢注入超声造影剂,同时在超声下实时观察造影剂在宫腔、输卵管及盆腔内的流动及分布情况。一般会先注入生理盐水等作为基础观察,然后注入专用超声造影剂,如声诺维等,通过超声设备动态显示输卵管是否通畅、阻塞部位等情况。 超声输卵管造影检查的疼痛情况 1.疼痛程度:一般疼痛程度较轻,多数患者可耐受。这是因为操作过程中对宫颈的牵拉等刺激引起的不适,但通常不会很剧烈。 对于痛阈较低的患者,可能会感觉有一定不适,但一般在可忍受范围内。这是由于在将导管插入宫腔以及注入造影剂时,对子宫产生的轻度刺激所致。 2.个体差异影响疼痛感受: 年龄因素:年轻患者可能痛阈相对较高,对疼痛的感受相对不那么强烈;而年长患者痛阈可能有所降低,对同样程度的刺激可能感觉更明显。但总体来说,超声输卵管造影检查的疼痛程度相对较轻。 子宫位置因素:如果子宫过度前倾或后倾,在操作过程中可能会增加操作的难度,从而导致患者稍有不适,但一般也不会造成剧烈疼痛。 输卵管情况因素:如果输卵管通畅,注入造影剂时相对较顺畅,患者疼痛等不适感觉相对较轻;如果输卵管不通畅,在注入造影剂时可能会有一定阻力,患者可能会感觉有轻度胀痛,但一般也是在可耐受范围。 特殊人群注意事项 1.妊娠期女性:绝对禁忌进行超声输卵管造影检查,因为检查过程中使用的造影剂等可能会对胎儿造成不良影响。 2.患有严重心脑血管疾病的患者:需要谨慎评估,因为检查过程中的紧张情绪等可能会对心脑血管系统产生一定影响。在检查前需要充分与患者沟通,评估心脑血管功能是否能够耐受检查过程中的刺激。 3.处于急性生殖道炎症期的患者:如阴道炎、宫颈炎等,此时进行超声输卵管造影检查可能会导致炎症扩散,所以必须在炎症治愈后才能进行检查。 4.对造影剂过敏的患者:严禁进行超声输卵管造影检查,需要提前询问患者过敏史,如有对声诺维等造影剂过敏的情况,应避免使用该类造影剂,并选择其他合适的检查方式,但超声输卵管造影检查可能就不再适用,需根据具体情况选择其他评估输卵管情况的方法,如腹腔镜检查等,但腹腔镜检查有一定创伤性。

    2025-10-15 14:58:49
  • 备孕期间多长时间同房一次

    备孕期间同房频率受多因素影响,一般育龄女性易孕期1-2天同房一次;年轻女性易孕期1-2天同房一次;高龄女性2-3天同房一次;作息不规律者3-4天同房一次;长期吸烟饮酒者每周1-2次;有妇科疾病者依病情调整,病情重时避免同房;有男性生殖系统疾病者每周1-2次。 对于月经周期规律(28-30天左右)的育龄女性,排卵日一般在下次月经前14天左右,排卵日前后4-5天为易孕期。在易孕期内可适当增加同房频率,每1-2天同房一次较为合适,这样能保证有足够数量的精子在女性生殖道内等待与卵子结合,提高受孕几率。例如,假设女性月经周期为28天,那么排卵日大约在第14天左右,在第12-16天这个易孕期内,每1-2天同房一次是比较合理的安排。 年龄因素影响 年轻女性(20-30岁左右):身体机能相对较好,生殖系统功能较为旺盛,在备孕期间易孕期内每1-2天同房一次通常不会对身体造成不良影响,且有较高的受孕潜力。因为这个年龄段女性卵巢排卵功能稳定,精子活力等也处于较好状态,适当频繁的同房有助于抓住排卵时机。 高龄女性(35岁及以上):随着年龄增长,卵巢功能逐渐下降,卵子质量可能会有所降低。此时同房频率不宜过高,建议2-3天同房一次即可。过高频率的同房可能会导致精子质量相对下降,反而不利于受孕。同时,高龄女性身体各方面机能有所减退,需要适当调整,避免过度劳累影响备孕状态。 生活方式影响 作息不规律者:如果备孕期间生活作息不规律,经常熬夜、劳累等,身体处于相对疲劳状态,那么同房频率应适当降低,建议3-4天同房一次。因为身体疲劳会影响生殖系统的功能,过高频率的同房可能无法保证精子和卵子的质量,不利于受孕。应先调整作息,保证充足睡眠,让身体处于较好状态后再适当增加同房频率。 长期吸烟饮酒者:吸烟饮酒会对生殖细胞产生不良影响,男性吸烟饮酒会降低精子质量和活力,女性吸烟饮酒会影响卵子质量和内分泌功能。这类人群备孕期间同房频率要更低,建议每周同房1-2次。并且要尽量戒烟戒酒,改善生活方式,为受孕创造良好的身体内环境。 特殊病史影响 有妇科疾病者:如果女性患有妇科疾病,如盆腔炎、子宫内膜炎等,同房频率需要根据病情严重程度调整。一般病情较轻者可适当保持每2-3天同房一次,但要注意同房前后的卫生清洁。如果病情较重,如盆腔炎处于急性发作期,则需要避免同房,先积极治疗疾病,待病情稳定后再在医生指导下逐步恢复适当的同房频率。 有男性生殖系统疾病者:男性如果患有精索静脉曲张、附睾炎等生殖系统疾病,会影响精子的生成和质量。此时同房频率也应降低,建议每周同房1-2次,并积极治疗男科疾病,待疾病得到控制后再根据身体恢复情况调整同房频率,以提高受孕的可能性。

    2025-10-15 14:58:32
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