董曦

复旦大学附属中山医院

擅长:不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。

向 Ta 提问
个人简介
董曦,女,副主任医师,硕士。擅长各种病因引起的不孕症,尤其擅长难治性不孕症,内分泌紊乱,内膜疑难症,卵巢功能不佳,多次辅助生殖治疗失败后。展开
个人擅长
不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。展开
  • 备孕可以吃什么水果

    备孕女性可通过食用富含叶酸的柑橘类水果、维生素C丰富的草莓、富含钾元素的香蕉、抗氧化的蓝莓来补充营养,但糖尿病备孕女性要在血糖平稳时适量食用高糖水果,胃肠功能较弱备孕女性可适当调整水果食用方式。 一、富含叶酸的水果——柑橘类水果 柑橘类水果如橙子、柚子、橘子等富含叶酸,叶酸对于备孕女性非常重要,它可以预防胎儿神经管畸形。例如,橙子中每100克含叶酸约30微克,女性在备孕期间每天适当食用柑橘类水果,有助于补充叶酸。女性在备孕阶段,每天摄入一定量的叶酸能为受孕和胎儿早期发育提供良好的营养基础,柑橘类水果口感较好,容易被接受。 二、维生素C丰富的水果——草莓 草莓是维生素C的良好来源,每100克草莓中维生素C含量约为47毫克。维生素C有助于提高机体免疫力,还能促进铁的吸收。备孕女性适量食用草莓,一方面可以增强自身抵抗力,减少备孕期间患病的风险;另一方面,铁的吸收改善有助于预防缺铁性贫血,因为在备孕和怀孕过程中,女性对铁的需求量会增加。而且草莓口感酸甜,适合大多数备孕女性的口味。 三、富含钾元素的水果——香蕉 香蕉富含钾元素,钾对于维持心脏正常功能和血压稳定有重要作用。备孕女性在生活中可能会面临一定的压力,香蕉中的钾可以帮助调节因压力产生的身体不适。同时,香蕉还含有丰富的碳水化合物,能为备孕女性提供能量。例如,一根中等大小的香蕉约含钾250毫克左右,每天吃1-2根香蕉,有助于维持身体的电解质平衡,为备孕创造良好的身体内环境。 四、抗氧化水果——蓝莓 蓝莓是一种抗氧化效果非常好的水果,它含有丰富的花青素等抗氧化物质。这些抗氧化物质可以清除体内自由基,减少细胞的氧化损伤。对于备孕女性来说,清除自由基有助于保持生殖系统细胞的健康,为卵子的良好发育提供保障。研究表明,经常食用蓝莓的女性,其生殖细胞受到氧化损伤的概率会降低。而且蓝莓可以直接吃,也可以制作成沙拉等食用,方便备孕女性摄入。 五、特殊人群提示 糖尿病备孕女性:对于患有糖尿病的备孕女性,在选择水果时要特别注意。像香蕉、柑橘类水果等含糖量相对较高,应在血糖控制平稳的情况下,在医生指导下适量食用,可选择在两餐之间少量食用,并监测血糖变化。因为过多摄入高糖水果可能会导致血糖波动,不利于备孕期间的健康管理。 胃肠功能较弱备孕女性:草莓、蓝莓等水果相对较酸,对于胃肠功能较弱的备孕女性,可能会刺激胃肠道。这类女性可以将水果适当加热后食用,或者减少食用量,避免引起胃肠道不适,影响营养的摄入和身体的健康状态。

    2025-10-15 14:29:54
  • 试管婴儿移植后饮食注意什么

    试管婴儿移植后饮食需注重营养均衡,要适当增加富含优质蛋白质的食物摄入,补充叶酸及维生素C、E等,摄取钙、铁等矿物质,避免辛辣刺激性、生冷及高汞鱼类,高龄孕妇和有特殊病史孕妇需根据自身情况调整饮食,营造利于胚胎着床和孕妇健康的内环境。 一、蛋白质的摄入 蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质。试管婴儿移植后可适当增加富含优质蛋白质的食物摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。以鱼类为例,鱼类富含容易消化吸收的优质蛋白质,且脂肪多为不饱和脂肪酸,对身体有益。研究表明,适量摄入优质蛋白质有助于胚胎着床及维持孕妇身体的良好状态。 二、维生素的补充 叶酸:叶酸对于胎儿的神经管发育至关重要。移植后应继续保证叶酸的摄入,可多吃绿叶蔬菜,如菠菜、生菜等,一般绿叶蔬菜中叶酸含量较为丰富。 其他维生素:维生素C、维生素E等也不可忽视。柑橘类水果富含维生素C,能增强免疫力;坚果类食物含有丰富的维生素E,对身体的抗氧化等功能有积极作用。各类维生素协同作用,有助于维持身体的正常代谢和内环境稳定。 三、矿物质的摄取 钙:牛奶及奶制品是钙的良好来源,每天可适量饮用牛奶,以保证钙的摄入,钙对于孕妇的骨骼健康及胎儿的骨骼发育等有重要意义。 铁:适当摄入含铁丰富的食物,如动物肝脏、红肉等,可预防贫血。移植后身体处于特殊的生理状态,充足的铁摄入能保障身体的氧气运输等功能正常。 四、避免食用的食物 辛辣刺激性食物:如辣椒、花椒等,可能会刺激胃肠道,引起不适,不利于胚胎着床及孕妇身体状态的稳定。 生冷食物:像生鱼片、冰镇饮料等,容易导致胃肠道功能紊乱,增加腹泻等风险,而腹泻可能会影响胚胎的着床环境。 高汞鱼类:某些大型深海鱼类可能含有较高的汞,如鲨鱼、旗鱼等,汞可能会对胎儿的神经系统发育产生不良影响,应避免食用。 五、特殊人群注意事项 高龄孕妇:高龄孕妇在移植后更要注意饮食的均衡和营养的充足供应,除了上述一般的饮食注意事项外,可能需要更加注重蛋白质、维生素和矿物质的精准摄入,以更好地维持身体状况支持胚胎发育。 有特殊病史的孕妇:如有糖尿病病史的孕妇,要注意控制碳水化合物的摄入,选择低升糖指数的食物,如全麦制品等,保证血糖的稳定,避免高血糖或低血糖对胚胎及自身健康产生不利影响;如有甲状腺疾病的孕妇,要根据自身甲状腺功能情况,合理调整含碘食物的摄入等。 总之,试管婴儿移植后的饮食需要注重营养均衡,遵循上述的饮食原则和注意事项,以营造有利于胚胎着床和孕妇身体健康的内环境。

    2025-10-15 14:29:37
  • 着床一定会降温吗

    着床不一定会降温,存在个体差异,年龄、生活方式、病史等因素会影响着床时体温变化,准确判断着床可通过血HCG检测、尿妊娠试纸检测、超声检查等方法,血HCG检测受精后7-10天可测较准确,尿妊娠试纸月经推迟3-5天后用晨尿检测,超声检查停经4-5周可看到妊娠囊确诊。 女性在排卵期时基础体温会升高0.3-0.5℃,之后进入黄体期,若没有受孕,黄体维持约14天左右萎缩,体温会下降;若受孕,黄体继续分泌孕激素,体温会维持在较高水平。但并非所有女性着床时都会出现降温情况,有部分女性可能体温变化不明显,这是因为个体之间存在差异,比如不同女性的内分泌调节机制略有不同,有的女性对孕激素水平变化导致的体温影响感知不敏感,所以不能单纯依据体温是否降温来判断是否着床。 影响着床时体温变化的因素 年龄因素:年轻女性和年长女性的内分泌功能有所不同。年轻女性内分泌系统相对更稳定,但也可能存在个体差异;年长女性随着年龄增长,内分泌调节功能可能会有一定程度的下降,这可能会影响着床时体温的变化表现,年长女性着床时体温变化可能更不规律。 生活方式:长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会影响内分泌平衡。例如长期熬夜的女性,其体内激素分泌节律被打乱,在着床时体温变化可能偏离正常的规律情况,原本可能出现的体温变化信号会被掩盖,导致难以通过体温判断是否着床。 病史因素:有内分泌疾病史的女性,如多囊卵巢综合征患者,本身存在内分泌紊乱的情况,着床时体温变化往往不典型,可能不会出现明显的降温或升温表现,因为其自身的内分泌环境已经处于异常状态,着床过程对体温的影响被其原有的内分泌紊乱所干扰。 准确判断着床的方法 血HCG检测:一般在受精后7-10天可以通过检测血液中的人绒毛膜促性腺激素(HCG)来判断是否着床受孕,这是比较准确的方法。因为受精卵着床后,滋养层细胞开始分泌HCG,血HCG水平会随着孕周增加而逐渐升高,通过定期监测血HCG的数值变化可以明确是否怀孕以及胚胎的发育情况。 尿妊娠试纸检测:在月经推迟后可以用尿妊娠试纸检测,原理是检测尿液中的HCG水平。但尿妊娠试纸检测的准确性相对血HCG稍低,而且存在一定的假阳性和假阴性情况,一般建议在月经推迟3-5天后检测,并且最好用晨尿检测,以提高准确性。 超声检查:在停经4-5周时可以通过超声检查看到宫腔内的妊娠囊,这是确诊宫内妊娠的可靠方法,能直观地判断是否着床以及着床的位置等情况,但相对血HCG和尿妊娠试纸检测,超声检查的时间相对较晚。

    2025-10-15 14:29:18
  • 备孕期可以吃阿胶糕吗

    备孕期是否能吃阿胶糕需综合考量,若血虚且无湿热、脾胃不虚、体重及代谢正常、非过敏体质等适宜情况可适当吃,若湿热体质、脾胃虚弱、体重过重或有代谢综合征倾向、血糖偏高、过敏体质等不适宜情况则不宜吃,有食用需求可咨询医生或营养师后决定。 一、阿胶糕的营养成分及作用 阿胶糕主要由阿胶、红枣、黑芝麻、核桃仁等组成。阿胶含有胶原蛋白、多种氨基酸等营养成分。从中医角度看,阿胶有补血滋阴等功效。但从循证医学角度,需看其对备孕期女性的影响。 二、备孕期吃阿胶糕的情况分析 1.适宜情况 对于备孕期血虚的女性,若存在面色萎黄、头晕乏力等血虚表现,适当食用阿胶糕可能有一定益处。因为阿胶有补血作用,能改善血虚状态。不过这需基于个体血虚的实际情况,通过血液检查等明确有血虚指征时才考虑。例如,有研究表明阿胶能提高红细胞及血红蛋白含量,对于确实血虚的备孕期女性,有助于改善身体的血液状况,为受孕及孕期身体维持提供一定基础。 2.不适宜情况 湿热体质者:备孕期女性若属于湿热体质,表现为舌苔黄腻、口中黏腻、大便黏腻不爽等,食用阿胶糕可能会加重体内湿热之象。因为阿胶糕中的一些成分可能会助湿生热,影响机体的阴阳平衡,不利于备孕。 脾胃虚弱者:备孕期女性脾胃功能较弱,消化吸收能力差,食用阿胶糕可能会加重脾胃负担,导致消化不良,出现腹胀、食欲不振等症状。因为阿胶相对较滋腻,不易消化,脾胃虚弱者难以很好地运化吸收其中的营养成分。 体重过重或有代谢综合征倾向者:阿胶糕中含有一定量的糖分、脂肪等,如果备孕期女性体重过重或者有血糖、血脂偏高等代谢综合征倾向,过量食用阿胶糕可能会进一步升高血糖、血脂等,不利于身体健康和备孕。 三、特殊人群备孕期吃阿胶糕的温馨提示 血糖偏高者:备孕期血糖偏高的女性应谨慎食用阿胶糕。因为阿胶糕制作过程中可能会添加较多糖分,食用后可能导致血糖波动,影响备孕期间的血糖控制。建议此类女性在食用前咨询医生,根据自身血糖控制情况来决定是否食用及食用量。 过敏体质者:如果备孕期女性是过敏体质,对阿胶糕中的某些成分如阿胶、红枣、黑芝麻等过敏,食用后可能会出现过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等,这会对备孕产生不利影响。所以过敏体质者在食用阿胶糕前需确认自己不对其中成分过敏,若不确定应避免食用。 总之,备孕期女性是否可以吃阿胶糕不能一概而论,需根据自身的体质、健康状况等多方面因素综合考虑。如果有食用需求,可以先咨询医生或营养师,在专业指导下决定是否食用及合理的食用量。

    2025-10-15 14:28:59
  • 移植后注意什么可以提高着床成功率

    移植后需从合理用药与免疫抑制、饮食管理、生活作息、心理状态、定期复查等方面进行综合管理,合理用药要注意免疫抑制药物副作用及个体差异;饮食需营养均衡且避免刺激性食物;保证充足睡眠和适度运动;保持良好心理状态;定期复查及时调整治疗方案,不同人群各方面有不同需关注的细节。 一、合理用药与免疫抑制 移植后需遵循医嘱规范使用免疫抑制药物,这类药物能防止机体对移植器官产生排斥反应,但要注意药物可能带来的副作用,不同个体对药物的反应可能因年龄、基础病史等有所差异,比如老年患者可能因肝肾功能减退对药物代谢有影响,需密切关注药物相关指标监测。 二、饮食管理 1.营养均衡:保证摄入充足的蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,蛋白质有助于身体组织的修复和维持正常免疫功能,年龄较小的患者可能需要更易消化吸收的优质蛋白来源;同时要摄入丰富的维生素和矿物质,可通过多吃新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、橙子等)来获取,不同年龄阶段对各类营养素的需求比例不同,儿童可能更需关注维生素D等促进骨骼健康相关营养素的摄入。 2.避免刺激性食物:应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,这些食物可能会加重胃肠道负担,对于有基础胃肠道疾病的患者影响更明显,比如有胃溃疡病史的患者食用刺激性食物可能诱发胃部不适。 三、生活作息 1.充足睡眠:保持规律的作息时间,保证每天有足够的睡眠时间,一般成人建议7-8小时以上的睡眠,儿童可能需要更长时间的睡眠来促进身体发育和恢复,良好的睡眠有助于身体的新陈代谢和免疫系统的调节。 2.适度运动:根据自身情况进行适度运动,如散步、瑜伽等,但要避免剧烈运动。适度运动可以增强体质,但要考虑年龄因素,儿童运动需选择适合其年龄段的温和运动方式,避免过度劳累,对于有心血管疾病等基础病史的患者运动要遵循医生指导,防止运动不当引发不良事件。 四、心理状态 保持良好的心理状态至关重要,避免长期处于焦虑、紧张等不良情绪中。心理压力可能会影响内分泌系统和免疫系统,进而影响着床成功率,不同年龄和性别的人群应对心理压力的方式不同,比如女性可能更易通过与家人朋友倾诉来缓解压力,而年龄较大的患者可能需要家人更多的关心和心理疏导来维持稳定的心理状态。 五、定期复查 按照医生要求定期进行复查,包括移植器官相关指标、免疫功能指标等的检查,通过复查能及时发现问题并调整治疗方案,不同患者根据移植类型和自身状况复查频率可能不同,如肾脏移植患者可能需要更频繁监测肾功能等指标。

    2025-10-15 14:28:38
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