董曦

复旦大学附属中山医院

擅长:不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。

向 Ta 提问
个人简介
董曦,女,副主任医师,硕士。擅长各种病因引起的不孕症,尤其擅长难治性不孕症,内分泌紊乱,内膜疑难症,卵巢功能不佳,多次辅助生殖治疗失败后。展开
个人擅长
不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。展开
  • 输卵管手术后多久可以吃羊肉

    输卵管手术后吃羊肉时间需综合术后恢复阶段、个体差异考量,一般术后1-2周左右可逐渐适量吃,但要依个体恢复情况定,还需注意羊肉烹饪方式健康、控制摄入量、搭配蔬菜及观察身体反应,若有不适立即停食就医。 一、术后恢复阶段与羊肉摄入的关系 一般来说,输卵管手术后如果胃肠功能恢复良好,通常在术后1-2周左右可以逐渐考虑适量吃羊肉,但具体还需根据个体恢复情况而定。在胃肠功能刚恢复时,建议先从清淡易消化的饮食开始过渡,羊肉可以炖煮得软烂一些,便于消化吸收。因为输卵管手术属于腹部手术,术后早期胃肠功能需要时间恢复,过早食用不易消化的肉类可能会加重胃肠负担。例如,术后1周内胃肠功能较弱,可能会有腹胀、恶心等不适,此时不建议吃羊肉等较难消化的食物;而到了术后1-2周,胃肠功能基本恢复正常,就可以逐步添加羊肉等富含蛋白质的食物来促进身体恢复。 二、个体差异对吃羊肉时间的影响 1.年龄因素:年轻患者身体恢复能力相对较强,可能在术后1周左右胃肠功能就基本恢复,就可以适当吃软烂的羊肉;而老年患者身体机能相对较弱,恢复时间可能会延长,吃羊肉的时间可能需要推迟到术后2周甚至更久。这是因为老年人胃肠蠕动功能相对缓慢,消化能力较差,需要更长时间让胃肠适应饮食的变化。 2.手术创伤程度:如果输卵管手术创伤较大,患者恢复相对较慢,吃羊肉的时间也需要相应后延。比如,采用开腹手术的患者比腹腔镜手术患者创伤大,恢复时间长,吃羊肉的时间可能要比腹腔镜手术患者晚1-2周。因为开腹手术对腹腔内组织的扰动更大,术后恢复过程相对更缓慢。 3.病史因素:如果患者本身有胃肠道疾病史,如慢性胃炎、胃溃疡等,输卵管手术后吃羊肉的时间需要更谨慎。可能需要在胃肠功能完全恢复且胃肠道没有不适症状时才能吃羊肉,而且要注意羊肉的烹饪方式,尽量做得更软烂,减少对胃肠道的刺激。例如,有胃溃疡病史的患者,吃羊肉时要避免食用辛辣调料烹饪的羊肉,选择清淡的炖煮方式,并且要少量多餐,观察胃肠道反应后再逐步增加摄入量。 三、吃羊肉的注意事项 即使可以吃羊肉,也需要注意以下几点。首先,羊肉的烹饪方式要健康,避免油炸、油煎等油腻的做法,以炖煮、清蒸为宜。其次,要控制摄入量,不宜一次吃太多,以免引起消化不良。另外,吃羊肉时可以搭配一些蔬菜,如胡萝卜、白菜等,保证营养均衡。同时,要注意观察食用羊肉后身体的反应,如果出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适症状,应立即停止食用,并及时就医。

    2025-10-15 14:20:39
  • 切了一侧输卵管后遗症有什么

    女性一侧输卵管切除后会带来多方面影响,包括受孕几率降低,因受孕通道减少且受年龄、生活方式影响;宫外孕风险增加,因受精卵可能异位着床且受年龄、病史影响;对侧输卵管可能出现相关问题,受年龄、生活方式影响;还会带来心理影响,年轻未育女性等易有心理压力致焦虑抑郁等,需家人给予心理支持。 年龄因素:对于育龄女性,尤其是年龄偏大者(如35岁以上),受孕本就相对困难,一侧输卵管切除会进一步增加受孕难度。因为随着年龄增长,卵巢功能逐渐下降,卵子质量和数量降低,单侧输卵管的情况下更易出现不孕情况。 生活方式:长期吸烟、酗酒等不良生活方式会影响生殖系统功能,单侧输卵管切除的女性若有此类生活方式,会加重受孕几率降低的情况。吸烟会影响输卵管的蠕动功能,酗酒可能干扰内分泌,进而影响受孕。 宫外孕风险增加 影响机制:输卵管是受精卵正常输送至宫腔的通道,一侧切除后,受精卵可能在另一侧输卵管或其他部位着床,引发宫外孕。有研究表明,单侧输卵管切除后宫外孕发生风险较正常女性升高2-3倍。 年龄性别:育龄女性均有一定宫外孕风险,而单侧输卵管切除的女性相对更高。对于年轻女性,生殖系统功能相对较好,但一侧输卵管缺失后,受精卵异位着床的可能性依然存在。 病史影响:若既往有盆腔炎等病史,会增加宫外孕发生的风险。盆腔炎会导致输卵管粘连、狭窄等,即使一侧输卵管切除,另一侧输卵管有炎症损伤时,更易出现宫外孕。 对侧输卵管相关问题 影响机制:一侧输卵管切除后,对侧输卵管可能因盆腔环境改变等因素出现病变。例如,盆腔粘连等情况可能累及对侧输卵管,影响其正常功能。长期的盆腔炎症等刺激可能蔓延至对侧输卵管,导致输卵管堵塞、粘连等。 年龄生活方式:年龄较大女性,身体机能下降,对侧输卵管更易受影响。不良生活方式如久坐、缺乏运动等会影响盆腔血液循环,增加对侧输卵管出现问题的几率。久坐会使盆腔血液循环不畅,容易引发炎症等,进而影响对侧输卵管。 心理影响 影响机制:切了一侧输卵管可能给女性带来心理压力,担心受孕问题等。这种心理压力可能导致焦虑、抑郁等情绪。研究发现,约30%-40%的单侧输卵管切除女性会出现不同程度的心理问题。 特殊人群:对于年轻未育女性,心理压力可能更大。她们可能担心未来无法正常生育,产生较大的焦虑情绪。需要家人和社会给予更多的心理支持,帮助她们缓解心理压力。例如,家人应多陪伴沟通,了解其心理状态,必要时可建议寻求专业心理咨询师的帮助。

    2025-10-15 14:20:18
  • 试管婴儿的最佳季节

    试管婴儿成功与否受季节因素影响,春季气温稳定、环境宜人,利于女性身体机能恢复与胚胎着床发育,女性可借更多户外活动及丰富蔬果获利于治疗;秋季气温舒适、气候条件有利,生活节奏平稳,饮食可摄入滋补食物,且日照适中,不过试管婴儿成功还与多种因素相关,特殊人群需综合自身疾病等在医生指导下选治疗时机。 一、春季(3-5月) (一)气候因素 春季气温逐渐回升,较为稳定,平均气温一般在10-20℃左右,这样的温度条件有利于女性身体机能的恢复以及胚胎的着床和发育。此阶段天气不冷不热,空气湿度相对适中,对于接受试管婴儿治疗的女性来说,身体舒适度较高,能减少因季节变化带来的身体不适对治疗进程的影响。从环境角度看,春季植物开始复苏,空气质量相对较好,也为治疗营造了较为宜人的外部环境。 (二)生活方式影响 春季人们的生活方式开始从冬季的相对蛰伏状态转向活跃。女性可以有更多户外活动的机会,适当的运动有助于提高身体素质,如散步等轻度运动,能促进血液循环,对生殖系统的健康有积极作用。同时,春季新鲜蔬果种类逐渐丰富,女性可以获取更多富含维生素等营养物质的食物,为试管婴儿治疗提供良好的营养基础。 二、秋季(9-11月) (一)气候因素 秋季气温逐渐降低但仍较为舒适,平均气温一般在15-25℃左右波动。这个季节的气候条件也有利于试管婴儿治疗。秋季空气相对干燥但湿度也较为合适,对于女性的身体内部环境调节较为有利。与夏季的炎热和冬季的寒冷相比,秋季的温度条件能让女性在治疗过程中保持相对稳定的身体状态,减少因高温或寒冷导致的身体应激反应,从而更有利于试管婴儿治疗的顺利进行。 (二)生活方式影响 秋季人们的生活节奏相对平稳,饮食方面可以多摄入一些具有滋补作用的食物,如银耳、百合等,这些食物有助于女性调理身体,为试管婴儿治疗储备能量。而且秋季的日照时间和强度适中,女性可以合理安排治疗相关的检查和操作时间,在较为舒适的环境下进行各项治疗步骤,有利于身心状态的稳定,对胚胎的着床等过程起到积极的促进作用。 需要注意的是,试管婴儿的成功与否不仅仅取决于季节因素,还与个体的身体状况、生殖系统的健康程度、治疗方案的选择等多种因素相关。对于特殊人群,比如本身有慢性疾病的女性,在选择季节进行试管婴儿治疗时,更要综合考虑自身疾病在不同季节的表现和对治疗的影响,应在医生的全面评估和指导下选择最适合自己的治疗时机,以提高试管婴儿的成功率并保障自身健康。

    2025-10-15 14:20:16
  • 受精卵着床怎么阻止

    目前无常规随意阻止受精卵着床方法,有特殊医学指征需阻止时,医生指导下有紧急避孕措施(如药物、宫内节育器),疾病相关情况也可能影响,育龄及患基础疾病女性需注意自身情况,要在符合规范和健康评估下由专业医生据具体情况选合适方法,不建议自行不当阻止。 一、医学上阻止受精卵着床的相关情况 1.紧急避孕措施 药物避孕:在无保护性生活或避孕失败后72小时内服用紧急避孕药,其作用机制之一是可能会干扰受精卵着床。例如左炔诺孕酮类紧急避孕药,它可以改变宫颈黏液的性状,阻止精子穿透,还可能影响子宫内膜的发育,使子宫内膜不利于受精卵着床。但紧急避孕药不能作为常规避孕方法,频繁使用可能会导致月经紊乱等不良反应。 宫内节育器:含铜宫内节育器可以通过局部持续释放铜离子,影响精子的活性和受精卵的着床。一般在无保护性生活后5日内放置含铜宫内节育器,可起到紧急避孕的作用,其阻止受精卵着床的机制还包括对子宫内膜的局部刺激,改变宫腔内环境,干扰着床过程。不过,宫内节育器放置也有一定的禁忌证,如生殖道炎症、严重全身疾病等情况不适合放置。 2.疾病相关情况 某些内分泌疾病可能会影响子宫内膜的容受性,从而间接影响受精卵着床。例如多囊卵巢综合征患者,常存在内分泌紊乱,雄激素水平升高,胰岛素抵抗等情况,会导致子宫内膜的形态和功能异常,影响受精卵着床。但这是疾病状态下的病理改变,而不是主动去阻止受精卵着床的常规手段,对于多囊卵巢综合征患者需要针对其内分泌紊乱等情况进行规范治疗,而不是单纯为了阻止受精卵着床。 二、特殊人群需要注意的事项 1.育龄女性 对于有避孕需求的育龄女性,选择阻止受精卵着床的方法时要充分考虑自身健康状况。如果有肝肾功能不全等情况,使用紧急避孕药可能会加重肝肾功能负担,需要谨慎选择。同时,不同的阻止受精卵着床方法有不同的适用年龄范围等限制,要根据自身实际情况在医生指导下选择合适的方式。 2.患有基础疾病的女性 例如患有心血管疾病的女性,使用某些紧急避孕药可能会对心血管系统产生影响,需要评估使用相关避孕方法的风险。如果是患有子宫肌瘤等妇科疾病的女性,放置宫内节育器需要考虑肌瘤的大小、位置等情况对宫内节育器放置效果及自身健康的影响,医生会综合评估后给出合理建议。 总之,阻止受精卵着床需要在符合医学规范和自身健康评估的情况下,由专业医生根据具体情况选择合适的方法,不建议自行随意采取可能影响健康的不当方式来阻止受精卵着床。

    2025-10-15 14:19:55
  • 子宫小能做试管婴儿吗

    子宫小即幼稚子宫,能否做试管婴儿需综合子宫小程度与类型、内分泌情况、卵巢功能、既往病史等多方面因素判断,轻度子宫小有机会,重度子宫小成功几率低,年轻女性尽早评估,有其他基础疾病需多学科会诊,最终由专业医生评估后确定并监测保障母婴安全。 子宫小的程度与类型 轻度子宫小:若子宫形态基本正常,宫腔容积无严重缩小,内膜功能良好,有怀孕的可能性,是有做试管婴儿的机会的。此类情况女性可能仍有一定的内分泌功能,能分泌足够的激素支持胚胎着床等过程。 重度子宫小:如果子宫非常小,宫腔极小,内膜功能极差,那么做试管婴儿成功的几率会大大降低。因为胚胎着床需要一定的宫腔环境和内膜厚度等条件,重度子宫小可能无法为胚胎提供良好的着床和发育场所。 影响试管婴儿成功的其他因素 内分泌情况:子宫小往往可能伴随内分泌失调,如雌激素水平低下等。而试管婴儿过程中需要通过药物进行促排卵等操作,内分泌失调会影响促排卵的效果,进而影响卵子的质量和数量。例如,雌激素水平不足会导致卵泡发育不良,难以获取足够优质的卵子。 卵巢功能:子宫小的女性卵巢功能也可能受到一定影响。卵巢是产生卵子的场所,若卵巢功能不佳,卵子的质量和数量都会受到影响,这对试管婴儿的成功至关重要。优质卵子数量少会降低受精成功以及胚胎质量的概率。 既往病史:子宫小可能是由一些先天性疾病或其他疾病导致的,若有相关的基础疾病,如染色体异常等,会增加试管婴儿过程中的风险,比如胚胎染色体异常的几率可能会升高,从而影响妊娠结局。 特殊人群需特别注意的情况 年轻女性:年轻女性子宫小相对来说如果内分泌等情况尚可,有尝试试管婴儿的可能性,但需要尽早评估,因为随着年龄增长,卵巢功能会逐渐衰退,会进一步降低试管婴儿成功的几率。要尽早到正规医院进行全面的检查,包括激素六项、子宫输卵管造影等,明确子宫和内分泌等具体情况,制定个性化的治疗方案。 有其他基础疾病的女性:如果子宫小是由如特纳综合征等疾病引起的,这类女性往往还伴有其他身体特征异常以及相关器官功能障碍等情况。在做试管婴儿前需要多学科会诊,综合评估身体状况,因为这些基础疾病可能会对试管婴儿过程中的药物使用、妊娠过程等产生复杂影响,并制定相应的特殊应对措施来保障母婴安全。 总之,子宫小的女性能否做试管婴儿不能一概而论,需要由专业医生通过详细检查评估后才能确定,并在整个试管婴儿过程中密切监测各种指标,采取相应的措施来提高成功的几率。

    2025-10-15 14:18:52
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