董曦

复旦大学附属中山医院

擅长:不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。

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个人简介
董曦,女,副主任医师,硕士。擅长各种病因引起的不孕症,尤其擅长难治性不孕症,内分泌紊乱,内膜疑难症,卵巢功能不佳,多次辅助生殖治疗失败后。展开
个人擅长
不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。展开
  • 备孕可以吃感冒药吗?

    备孕期间可以服用感冒药,但需谨慎选择药物并严格遵循医嘱。感冒药成分复杂,部分药物可能对生殖系统有潜在影响,需优先通过生活方式缓解症状,必要时在医生指导下使用安全性较高的药物。一、备孕期间用药原则优先非药物干预:感冒初期可通过多喝温水、保证休息、清淡饮食等方式缓解症状,多数轻症感冒可在1周内自愈。严格筛选药物:避免使用含伪麻黄碱、金刚烷胺等成分的复方感冒药,此类成分可能影响内分泌系统。推荐选择单一成分药物,如对乙酰氨基酚(退热止痛)、生理盐水鼻喷剂(缓解鼻塞)等。中药使用规范:严禁自行服用,必须面诊辨证,如风寒感冒可用感冒清热颗粒(含荆芥、防风等),风热感冒可用银翘解毒片(含金银花、连翘等),但需在中医师指导下使用。二、特殊情况处理症状持续加重:若出现高热(超过38.5℃)、剧烈咳嗽、呼吸困难等症状,应及时就医,避免病情影响卵子质量或受精卵着床。不确定药物安全性:备孕女性用药前需告知医生备孕计划,查阅药品说明书中的「孕妇及哺乳期妇女用药」项,确认无明确禁忌后再使用。三、备孕前用药安全FAQQ:感冒期间意外受孕怎么办?A:多数普通感冒药在推荐剂量下短期使用风险较低,可保留胎儿并定期产检,密切关注胚胎发育情况。Q:中药调理感冒会影响备孕吗?A:部分中药可能含寒凉成分,长期服用可能影响月经周期,建议感冒痊愈后再进行备孕调理。备孕期间用药需遵循「最小有效剂量、最短疗程」原则,任何不确定情况均应咨询专业医生,避免因药物风险影响生育计划。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医妇科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:89-92.[3]WHO.孕期用药安全指南(2023版)[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2023.

    2026-09-16 23:21:14
  • 精子很稀像水会导致不孕吗

    精子很稀像水不一定直接导致不孕,但可能提示精液质量异常,需结合具体情况判断。正常精液呈黏稠胶冻状,若长期呈稀薄水样,可能与精子浓度降低、禁欲时间过长或生殖系统炎症有关,建议通过医学检查明确原因。一、生理性稀释与病理性稀化的区别生理性稀释:长期禁欲后首次射精可能因精子数量集中而显得稀薄,通常恢复规律排精后1~2次即可恢复正常黏稠度。病理性稀化:若持续数月精液稀薄如水,可能提示少精子症(精子浓度<15×10?/ml)或无精子症,需通过精液常规检查(禁欲3~7天)确认精子数量和活力。二、常见导致精液稀化的原因生殖系统炎症:前列腺炎、精囊炎等炎症会影响前列腺液和精囊液分泌,导致精子悬浮介质减少,表现为精液稀薄且可能伴随尿频、尿急或射精疼痛。激素水平异常:垂体功能减退或睾酮水平降低会减少精子生成,导致精液量增多而黏稠度下降,常伴随性欲减退、勃起功能障碍等症状。医源性因素:长期服用某些抗抑郁药、降压药或接受化疗可能影响精子生成,停药后需3~6个月才能恢复正常精液质量。三、何时需就医检查精液持续稀薄超过3个月;伴随血精、射精疼痛或会阴部不适;备孕1年以上未成功受孕(建议夫妻双方同时检查)。四、改善精液质量的建议生活方式调整:避免久坐、熬夜,减少高温环境暴露(如桑拿),适度运动增强体质;饮食调理:增加锌(牡蛎、坚果)、维生素C(新鲜蔬果)摄入,避免过量饮酒和高糖饮食;及时治疗原发病:若确诊炎症,需在医生指导下使用敏感抗生素(严禁自行服用),疗程通常2~4周。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成人少弱精子症诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-392.[2]世界卫生组织.WHO人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M].日内瓦:WHOPress,2021:45-68.

    2026-09-16 23:20:03
  • 男生孕前检查项目有哪些

    男生孕前检查项目包括基础健康评估、生殖系统专项检查、感染筛查及遗传风险评估,具体涵盖血常规、尿常规、肝功能、肾功能、精液分析、传染病检测及染色体检查等。一、基础健康评估项目血常规:检查红细胞、白细胞等指标,排查贫血、感染等血液系统问题,其中血红蛋白(Hb)低于120g/L可能提示贫血,影响精子质量。肝肾功能:通过转氨酶、肌酐等指标评估肝肾代谢功能,长期服药或慢性疾病患者需重点关注,避免药物对生殖细胞的影响。二、生殖系统专项检查精液常规分析:评估精子数量(正常≥1500万/ml)、活力(前向运动精子≥32%)、形态(正常形态≥4%)及液化时间(≤60分钟),是判断生育能力的核心指标。生殖激素检测:包括睾酮、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)等,排查性腺功能减退或内分泌紊乱,如FSH升高提示睾丸生精功能受损。三、感染与遗传筛查传染病筛查:乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病病毒(HIV)抗体等,避免母婴垂直传播或影响胚胎发育。染色体检查:35岁以上男性或有家族遗传病史者建议进行,排查染色体异常(如克氏综合征),降低遗传缺陷风险。四、生活方式相关评估病史与用药史:需主动告知既往疾病(如糖尿病、高血压)、手术史及长期用药(如激素类药物),必要时调整备孕计划。环境与职业暴露:长期接触化学毒物(如重金属)、辐射或高温环境者,建议检查体内毒素蓄积情况。五、注意事项检查前需禁欲3~7天,避免熬夜、饮酒及剧烈运动,保持规律作息以确保结果准确性。若检查异常(如少弱精症),应及时就医,通过药物治疗或辅助生殖技术改善生育条件。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性不育症诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(12):1057-1064.[2]世界卫生组织.WHO人类精液检查与处理实验室手册(第5版)[M].日内瓦:WHO出版社,2021:35-42.

    2026-09-16 23:18:38
  • 使用避孕套避孕能安全吗

    在正确使用的前提下,避孕套是一种安全有效的避孕方式,其避孕成功率可达98%以上,同时还能预防性传播疾病。一、正确使用是关键保障全程使用:需在性行为开始前即正确佩戴,直至结束后及时取出,避免中途滑落或破裂。检查质量:使用前需确认包装完好无破损,避免使用过期或储存不当的产品。规范操作:佩戴时需挤出前端空气,射精后立即抽出并打结,防止精液外漏。二、安全性传播疾病的双重作用避孕套能有效阻隔病原体通过性接触传播,世界卫生组织(WHO)研究表明,正确使用避孕套可使HIV感染风险降低98%,同时显著减少梅毒、淋病等性病传播风险。但需注意,避孕套无法完全避免皮肤黏膜直接接触导致的疾病传播。三、常见误区及应对破裂风险:劣质产品或操作不当可能导致破裂,建议选择正规品牌,购买前检查生产日期。滑落问题:尺寸不合适是主因,建议根据自身情况选择合适型号(如紧绷感适中无压迫感)。替代方案:不可用保鲜膜、塑料袋等非专用物品替代,其材质易破损且无润滑作用。四、特殊情况注意事项过敏体质:对乳胶过敏者可选用聚氨酯材质避孕套,使用前建议先做皮肤敏感测试。多伴侣情况:建议与固定伴侣外的性行为全程使用,降低交叉感染风险。紧急补救:若避孕套破裂或滑落,需在72小时内服用紧急避孕药(具体用药请遵医嘱)。使用避孕套避孕需以正确使用为前提,建议结合自身情况选择合适类型,并定期检查产品质量。如有使用疑问,可咨询正规医疗机构或药师获取专业指导。参考文献:[1]世界卫生组织.全球艾滋病防治策略[R].2023:45-52.[2]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(12):987-1001.[3]《计划生育技术服务规范》编写组.计划生育技术服务规范[M].北京:中国人口出版社,2020:102-115.

    2026-09-16 23:17:27
  • 排卵期什么时候同房比较好?

    排卵期同房建议在排卵前1天至排卵后24小时内进行,可通过排卵试纸、基础体温监测或B超观察卵泡发育,结合精子存活时间(3~5天)和卵子存活时间(12~24小时)安排同房频率,以提高受孕概率。一、把握排卵期核心时间窗口1.排卵日前后24小时为受孕黄金期卵子排出后仅能存活12~24小时,精子进入女性生殖道后可存活3~5天,因此建议在排卵前1天至排卵后24小时内同房,此时间段精子与卵子相遇概率最高。2.科学监测排卵的实用方法排卵试纸:当试纸出现强阳性后24~48小时内排卵,建议强阳后每4小时检测一次,出现转弱时立即安排同房。基础体温:排卵后体温会升高0.3~0.5℃,可记录连续3个月体温曲线确定排卵日,排卵前1~2天同房可提高受孕率。B超监测:通过妇科超声观察卵泡发育,当卵泡直径达18~22mm时为成熟卵泡,24小时内排卵,此阶段同房最佳。3.同房频率与受孕效率的关系建议排卵期每1~2天同房一次,避免过度频繁导致精子质量下降,也不宜间隔过久错过卵子存活期。研究表明,规律同房(2~3次/周)的备孕女性,受孕成功率比不规律同房者高30%。4.特殊情况的调整建议月经周期不规律者:先通过基础体温、排卵试纸或B超监测确定排卵时间,再针对性安排同房。多囊卵巢综合征患者:需在医生指导下促排卵治疗,待卵泡发育成熟后遵医嘱同房。高龄备孕女性:建议提前3个月开始监测排卵,可适当增加同房频率至2~3次/周。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.中国育龄女性备孕指南[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):189-194.[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-128.[3]WHO.人类生殖系统疾病诊疗指南[R].2020:45-50.温馨提示:备孕是夫妻双方共同责任,建议保持规律作息、均衡饮食,避免吸烟饮酒及过度劳累。如备孕超过1年未成功受孕,建议及时到正规医疗机构生殖科检查。

    2026-09-16 23:16:15
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