董曦

复旦大学附属中山医院

擅长:不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。

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个人简介
董曦,女,副主任医师,硕士。擅长各种病因引起的不孕症,尤其擅长难治性不孕症,内分泌紊乱,内膜疑难症,卵巢功能不佳,多次辅助生殖治疗失败后。展开
个人擅长
不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。展开
  • 你好请问性生活多久能怀孕?

    在规律性生活且未采取避孕措施的情况下,健康育龄夫妇约20%~25%在每月尝试中可受孕,多数在3~6个月内成功。若超过1年未孕(35岁以上女性超过6个月),建议就医检查。一、受孕的关键生理过程女性每月排出1颗成熟卵子(卵泡:卵巢内储存的未成熟卵细胞,成熟后突破卵巢壁排出),男性精子进入女性生殖道后,需经过获能、穿越宫颈黏液、输卵管壶腹部与卵子结合形成受精卵,再着床于子宫内膜。整个过程约需24~48小时完成,成功受孕需精子与卵子质量正常且生殖道通畅。二、影响受孕时间的核心因素年龄因素:女性30岁后卵子质量随年龄增长下降,35岁后生育力下降更明显,建议35岁以上备孕者尽早检查。生活方式:长期熬夜、肥胖(BMI≥28)、吸烟酗酒会降低精子活力与卵子质量,规律作息、均衡饮食可提升受孕概率。健康问题:多囊卵巢综合征(PCOS)、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等疾病可能影响排卵或输卵管通畅性,需提前治疗。三、科学备孕建议排卵期同房:通过基础体温监测、排卵试纸或B超监测(B超:通过超声波观察卵泡发育与排出)确定排卵期,排卵前3天至排卵后24小时内受孕概率最高。避免过度焦虑:精神压力会影响内分泌,导致排卵紊乱,建议备孕夫妇保持放松心态,可通过冥想、运动调节情绪。及时就医检查:若规律性生活1年未孕,男女双方均需检查(男方查精子质量,女方查输卵管通畅性、卵巢功能等),明确病因后针对性治疗。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.中国生育力保存专家共识(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):161-165.[2]世界卫生组织.人类生殖系统疾病诊断标准与治疗指南[M].第5版,2020:123-145.[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:245-250.

    2026-08-27 22:02:06
  • 备孕什么意思?

    备孕是指育龄夫妻为生育健康后代,在怀孕前进行的一系列身心准备措施,包括调整生活方式、改善健康状况、补充营养及排查疾病等。一、备孕的核心目标与准备阶段备孕核心是创造最佳受孕环境,确保精子卵子质量,降低妊娠风险。生理准备需提前3~6个月开始,包括女性调理月经周期、男性改善精子活力,双方同步完成体检,排查生殖道感染、甲状腺疾病等影响生育的因素。二、备孕的关键生活方式调整饮食优化:女性需补充叶酸(每日400μg)预防胎儿神经管畸形,男性增加锌元素摄入(如牡蛎、坚果)提升精子质量;作息管理:保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜;运动建议:适度有氧运动(如快走、瑜伽)增强体质,避免剧烈运动;环境改善:远离烟酒、化学毒物及辐射环境,男性需减少久坐与高温环境暴露。三、备孕中的常见误区与科学指导部分人群认为"盲目补药就能提高受孕率",实则需先调理身体至健康状态。中医调理可在专业医师指导下进行,如气血不足者可适当服用八珍汤(严禁自行服用,必须面诊辨证);西医方面,若存在排卵障碍,需通过促排卵治疗实现科学备孕。四、备孕检查与心理调适建议夫妻双方同步完成孕前检查,包括血常规、肝肾功能、传染病筛查及染色体检查。备孕期间需保持心理平衡,避免过度焦虑,可通过心理咨询或冥想缓解压力。备孕是一项系统工程,需科学规划而非盲目行动。建议夫妻双方在医生指导下制定个性化备孕方案,以最佳身心状态迎接新生命。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究,2019,30(1):1-10.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:125-130.[3]第9版《妇产科学》(人民卫生出版社).孕前检查与孕期保健章节.

    2026-08-27 22:01:01
  • 检查女性不孕去哪里好?

    检查女性不孕建议选择正规三甲医院生殖医学中心或妇幼保健院,优先通过卫健委认证的辅助生殖机构进行系统检查,以科学评估生育能力。一、选择检查机构的核心标准资质认证:优先选择通过国家卫健委「人类辅助生殖技术规范」认证的医疗机构,这类机构配备专业生殖内分泌科、超声科、实验室等完整团队,能开展基础体温监测、性激素六项、输卵管造影等全套检查。诊疗流程:正规机构会遵循「WHO人类不孕不育诊断流程」,先进行基础检查(如妇科超声、AMH检测),再根据结果制定个性化方案,避免盲目检查增加经济负担。二、检查项目的合理安排基础排查:月经周期第2~4天查性激素六项(评估卵巢储备功能),月经干净后3~7天做子宫输卵管造影(排查输卵管通畅性),同时进行妇科超声检查(观察子宫形态及内膜情况)。进阶检查:若基础检查异常,需进一步做抗苗勒氏管激素(AMH)检测、宫腔镜检查(排查宫腔粘连),必要时进行免疫相关指标筛查(如抗磷脂抗体)。三、特殊情况的检查重点年龄因素:35岁以上女性建议提前3~6个月检查,重点评估卵巢储备功能(如窦卵泡计数、AMH),必要时进行卵子质量评估。既往病史:有盆腔炎、流产史者需重点检查输卵管通畅度,子宫内膜异位症患者应加做CA125检测及盆腔超声复查。四、检查前后注意事项检查前:避免服用激素类药物(如避孕药),检查前1天避免性生活,保持规律作息;检查后:输卵管造影后2周内禁止盆浴及性生活,预防感染;若出现腹痛、阴道出血等异常需及时就医。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.[2]WHO.人类不孕不育诊疗指南[M].日内瓦:世界卫生组织,2021:45-68.[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:243-256.

    2026-08-27 22:00:58
  • 什么是不孕症

    不孕症是指夫妻规律性生活未避孕1年以上未受孕的生殖健康问题,涉及男女双方生殖系统功能异常。一、医学定义与分类在临床实践中,不孕症分为原发性和继发性两类。原发性不孕指从未妊娠且未避孕超过1年未受孕;继发性不孕指曾妊娠后未避孕又超过1年未再受孕。WHO数据显示,全球约15%育龄夫妇受不孕困扰,其中女性因素占40%~50%,男性因素占30%~40%,双方因素占10%~20%。二、女性常见病因排卵障碍:多囊卵巢综合征(PCOS)、高泌乳素血症、卵巢早衰等内分泌疾病会导致卵泡发育异常或无排卵。输卵管因素:盆腔炎、子宫内膜异位症等引发输卵管堵塞或通而不畅,阻碍精卵结合。子宫结构异常:子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜息肉等影响胚胎着床环境。免疫因素:抗精子抗体、抗心磷脂抗体等自身免疫反应干扰受精过程。三、男性常见病因生精功能异常:精索静脉曲张、隐睾症、腮腺炎后遗症等导致精子数量减少、活力降低。精子运输障碍:先天性输精管缺如、生殖道感染引发的梗阻性无精子症。性功能障碍:勃起功能障碍、早泄等影响精子进入女性生殖道。遗传与环境因素:染色体异常、接触重金属、长期高温环境等损害生殖细胞质量。四、检查与治疗原则建议夫妻双方同时就诊,通过男方精液分析、女方性激素六项、输卵管造影等检查明确病因。治疗需个体化:轻度排卵障碍可通过促排卵药物(如克罗米芬)调节;输卵管堵塞可行腹腔镜手术疏通;严重无精子症可考虑辅助生殖技术(如试管婴儿)。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2021:1-15.[2]世界卫生组织.人类生殖系统疾病诊断分类[M].日内瓦:WHO出版社,2020:45-68.[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:245-256.

    2026-08-27 21:59:52
  • 备孕期间来大姨妈可以吃叶酸吗?

    备孕期间来大姨妈可以吃叶酸,叶酸是人体必需的B族维生素,对细胞分裂和神经管发育至关重要,经期服用不会影响其吸收或改变生理过程。一、叶酸在经期的作用叶酸参与红细胞生成和DNA合成,经期女性虽有失血,但叶酸需求未因月经周期改变。临床研究表明,每日补充0.4~0.8mg叶酸可维持正常造血功能,且不影响月经量或经期时长。二、服用注意事项剂量选择:普通备孕女性每日补充0.4mg即可,无需因经期增加剂量。剂型选择:优先选择单纯叶酸片(如“叶酸片”),避免复合维生素中含铁、钙等成分影响吸收。与铁剂间隔:若同时服用补铁药物(如硫酸亚铁),两者需间隔2小时以上,防止相互影响吸收。三、特殊情况处理经期出血量大:若经期持续超过7天或经量明显增多,需暂停服用并及时就医,排查子宫肌瘤、内分泌失调等问题。既往神经管缺陷生育史:此类高危人群需在医生指导下增加剂量至4mg/日,但经期服用仍不受影响。四、叶酸的科学补充原则孕前3个月开始:提前补充可降低胎儿神经管畸形风险,经期不间断服用不影响整体效果。食物来源辅助:同时多食用深绿色蔬菜(菠菜、西兰花)、豆类等天然叶酸食物,形成饮食+药物双重保障。备孕期间经期无需停用叶酸,科学补充可兼顾生理需求与优生优育目标。建议结合基础体温监测、妇科检查等综合评估身体状态,确保在最佳健康条件下受孕。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.《孕前和孕期保健指南(2018年)》[Z].2018:15-20.[2]中国营养学会.《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》[M].北京:科学出版社,2014:89-92.[3]《临床诊疗指南·妇产科学分册》编辑委员会.《临床诊疗指南·妇产科学分册》[S].北京:人民卫生出版社,2010:35-38.

    2026-08-27 21:57:37
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