董曦

复旦大学附属中山医院

擅长:不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。

向 Ta 提问
个人简介
董曦,女,副主任医师,硕士。擅长各种病因引起的不孕症,尤其擅长难治性不孕症,内分泌紊乱,内膜疑难症,卵巢功能不佳,多次辅助生殖治疗失败后。展开
个人擅长
不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。展开
  • 受精卵着床出血多久

    受精卵着床出血一般持续1-3天左右,受个体差异(年龄、内分泌情况)和着床情况影响,特殊人群(孕妇、有基础疾病女性)需注意,若着床出血超3天、量多或伴腹痛等不适要及时就医,高龄孕妇及有基础疾病女性更需密切关注。 具体时长情况 多数女性的着床出血持续时间比较短暂,可能仅为数小时,表现为点滴状的出血,颜色可能是粉红色、褐色或者少量鲜红色。一般不会超过3天,这是因为受精卵着床过程相对较短暂,对子宫内膜的损伤程度较轻,身体自身的修复机制能较快发挥作用,出血就会逐渐停止。 影响着床出血时长的因素 个体差异 年龄因素:年轻女性生殖系统功能相对更旺盛,子宫内膜的修复能力较好,可能着床出血持续时间相对较短;而年龄较大的女性,生殖系统功能有所减退,子宫内膜修复能力可能稍弱,着床出血持续时间可能会稍有延长,但一般也不会超过3天太多。 内分泌情况:如果女性内分泌水平稳定,体内激素能够正常调控子宫内膜的变化,受精卵着床过程顺利,着床出血持续时间可能较短;若内分泌紊乱,比如雌激素水平异常等,可能会影响子宫内膜的正常修复,导致着床出血时间稍有延长,但通常也在1-3天范围内波动。 着床情况 如果受精卵着床过程比较顺利,对子宫内膜的影响较小,出血持续时间就会较短;如果着床过程相对复杂,对子宫内膜的损伤稍大一些,出血时间可能会稍有延长,但一般不会超出1-3天的范围。 特殊人群注意事项 孕妇群体:如果孕妇出现着床出血时间超过3天,或者出血量较多,类似于月经量甚至更多,或者伴有腹痛等不适症状,需要及时就医,因为这可能提示有先兆流产、宫外孕等异常情况。高龄孕妇(年龄≥35岁)相对来说发生异常妊娠的风险稍高,更要密切关注着床出血情况,一旦有异常及时就诊。 有基础疾病的女性:比如患有子宫内膜炎等妇科疾病的女性,本身子宫内膜环境不佳,受精卵着床时可能会影响出血的情况,着床出血持续时间可能会受基础疾病影响而有所不同,需要在怀孕后密切监测,并且积极治疗基础疾病,以保障妊娠的顺利进行。

    2025-10-15 13:09:05
  • 打了破卵针怎样知道是破了

    判断破卵针后卵泡是否破裂可通过超声检查、基础体温变化、症状感受来进行。超声检查通过观察优势卵泡是否消失及盆腔是否有积液判断;基础体温排卵后会升高,但易受多种因素影响;部分女性卵泡破裂时会有一侧下腹部轻微胀痛或坠痛,但该症状非特异性。 一、通过超声检查判断 超声检查是较为常用且准确的判断破卵针后卵泡是否破裂的方法。一般在打了破卵针后可安排超声监测。如果原本可见的优势卵泡消失,卵巢内出现盆腔积液等情况,多提示卵泡已破裂。优势卵泡通常有一定的大小标准,正常优势卵泡直径一般在18-25mm左右,当打了破卵针后,若该优势卵泡不复存在,同时盆腔内出现游离的无回声区,即盆腔积液,这往往是卵泡破裂后卵泡液流入盆腔导致的,可提示卵泡已经破裂。不同年龄的女性,卵泡发育情况可能有所不同,一般来说,育龄女性卵泡发育相对更有规律,而随着年龄增长,尤其是接近围绝经期的女性,卵泡发育可能会出现异常,超声监测时需要结合个体年龄等情况综合判断。 二、通过基础体温变化辅助判断 女性基础体温会在排卵后有所升高,一般会升高0.3-0.5℃左右。打了破卵针后,如果卵泡破裂排卵,基础体温会出现升高现象。但需要注意的是,基础体温受多种因素影响,比如睡眠情况、是否饮酒等,所以单纯依靠基础体温变化来判断卵泡是否破裂可能不够精准,需要结合其他方法综合判断。对于生活方式不规律,经常熬夜、作息紊乱的女性,基础体温的监测可能会受到更大影响,这时候就更需要结合超声等其他客观检查来辅助判断卵泡是否破裂。 三、通过症状感受来初步判断 部分女性在卵泡破裂时可能会有一些感觉,比如一侧下腹部的轻微胀痛或坠痛,这是因为卵泡破裂时卵泡液刺激腹膜等组织引起的。但这种症状不是特异性的,有些女性可能没有明显感觉,而且其他一些情况也可能导致下腹部不适,所以不能仅依靠症状感受来确定卵泡是否破裂。对于有过盆腔炎症等病史的女性,其自身的感觉可能会受到既往病情的干扰,这时候就需要结合更客观的检查手段来明确卵泡是否破裂。

    2025-10-15 13:08:45
  • 受精卵几天着床有什么症状

    受精卵一般受精后6-7天着床,着床有阴道少量出血、轻微腹痛、身体乏力嗜睡、乳房变化等症状,不同人群着床时注意事项不同,并非所有女性都会出现所有症状且症状非特异,可通过检测明确是否受孕及着床情况。 着床症状 阴道少量出血 部分女性在受精卵着床时会出现阴道少量出血的情况,一般出血量较少,呈淡红色或褐色。这是因为受精卵植入子宫内膜时,会导致少量血管破裂出血。 轻微腹痛 有些女性可能会感觉下腹部有轻微的刺痛或隐痛,疼痛程度较轻,持续时间较短。这是由于受精卵着床时刺激子宫内膜引起的。 身体乏力、嗜睡 受精卵着床后,体内激素水平发生变化,部分女性会出现身体乏力、嗜睡的症状,就像平时过度劳累后的感觉一样。这是因为激素变化影响了身体的代谢和神经系统。 乳房变化 乳房可能会变得敏感、胀痛,乳头和乳晕颜色可能会加深。这是因为激素水平改变对乳房产生了影响。 不同人群的注意事项 年轻女性 年轻女性在受精卵着床期间应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保证充足的睡眠。同时要保持心情舒畅,避免过度紧张焦虑,因为不良情绪可能会影响激素水平,对受精卵着床产生不利影响。 有基础疾病的女性 如果女性本身有基础疾病,如高血压、糖尿病等,在受精卵着床期间要密切关注自身身体状况。严格按照基础疾病的管理要求进行生活方式调整,例如有糖尿病的女性要注意饮食控制,保证血糖稳定,因为基础疾病可能会干扰受精卵着床的环境。 高龄女性 高龄女性受精卵着床的风险相对较高,除了上述一般注意事项外,更要加强孕期保健意识。定期进行相关检查,密切监测激素水平和胚胎发育情况,一旦出现异常情况要及时就医。同时要更加注重营养的均衡摄入,保证身体有足够的营养支持受精卵着床和早期发育。 需要注意的是,并不是所有女性在受精卵着床时都会出现上述所有症状,而且这些症状也不是受精卵着床特有的,其他一些情况也可能导致类似表现。如果对自己是否受孕以及着床情况有疑问,可通过验孕棒检测或到医院进行血HCG检查等方式来明确。

    2025-10-15 13:08:25
  • 子宫输卵管造影术疼吗

    子宫输卵管造影术疼痛程度因人而异,与宫颈扩张、造影剂注入等因素有关,减轻疼痛可通过术前准备和操作技巧,不同人群如年轻女性、经产妇、有盆腔炎症病史女性疼痛感受有差异,多数女性可耐受,医生会采取措施减轻受检者痛苦。 宫颈扩张:在操作过程中需要将导管插入宫颈,这个过程可能会引起一定程度的不适,类似于妇科检查时的宫颈牵拉感,部分女性会感觉有轻微疼痛,这与个体对宫颈刺激的敏感程度有关,比如未婚未育女性宫颈相对较紧,可能会感觉疼痛稍明显些。 造影剂注入:将造影剂注入子宫输卵管时,由于输卵管有一定的阻力,部分女性会感觉到下腹部胀痛,造影剂对输卵管的刺激可能会引发子宫收缩样的疼痛,疼痛程度取决于输卵管的通畅情况,输卵管越不通畅,注入造影剂时阻力越大,疼痛可能越明显。通常输卵管通畅的女性疼痛相对较轻,而输卵管不通或通而不畅的女性疼痛会相对明显些。 减轻疼痛的相关措施 术前准备:术前可以适当放松心情,避免过度紧张,因为紧张会导致肌肉紧张,从而加重疼痛感受。对于宫颈较紧的女性,有些医生可能会在术前使用一些药物来软化宫颈等,以减轻宫颈扩张时的疼痛。 操作技巧:医生熟练的操作技术也很重要,轻柔地进行导管插入和造影剂注入等操作,可以减少对宫颈和输卵管的过度刺激,从而减轻疼痛。 不同人群的差异情况 年轻女性:年轻女性如果没有特殊病史,一般对疼痛的耐受程度相对较好,但如果本身比较紧张,也可能会放大疼痛的感受,所以术前心理疏导很关键。 经产妇:经产妇由于宫颈相对松弛些,在宫颈扩张时可能疼痛会相对轻一些,但在造影剂注入时的疼痛感受与输卵管的具体情况有关。 有盆腔炎症病史女性:这类女性输卵管可能存在粘连等情况,在子宫输卵管造影术时,注入造影剂的阻力大,疼痛往往会比较明显,而且术后可能疼痛持续时间相对较长,需要术后密切观察。 总之,子宫输卵管造影术有一定程度的不适,但多数女性可以耐受,具体的疼痛感受受多种因素影响,医生会在操作过程中尽量采取措施减轻受检者的痛苦。

    2025-10-15 13:07:29
  • 排卵后拉肚子是否为着床

    排卵后拉肚子不一定是着床表现,其可能由饮食因素、腹部受凉、胃肠道疾病等导致,出现拉肚子时要观察严重程度等,轻微可调整饮食、保暖缓解,严重或持续不缓解需及时就医,特殊人群更要谨慎处理避免不良后果。 可能导致排卵后拉肚子的其他原因 饮食因素:如果排卵后食用了不洁食物、过多生冷食物或过于油腻的食物等,可能会引起胃肠道不适导致拉肚子。例如,食用被细菌污染的食物后,细菌及其毒素刺激肠道,引起肠道蠕动加快,出现腹泻症状。不同年龄人群对此的易感性不同,儿童胃肠道功能相对较弱,更容易因饮食不洁出现拉肚子情况;而老年人胃肠道功能逐渐衰退,也较易受饮食影响。 腹部受凉:排卵后不注意腹部保暖,腹部受到寒冷刺激,也可能引起肠道痉挛,导致拉肚子。对于女性来说,无论是哪个年龄段,腹部受凉都可能影响肠道功能。年轻女性可能因爱美穿着较单薄,老年人则可能因对寒冷感知不敏感而未及时添加衣物导致腹部受凉。 胃肠道疾病:本身患有胃肠道疾病,如肠易激综合征、肠炎等,排卵后身体的激素变化等因素可能诱发或加重胃肠道疾病,从而出现拉肚子症状。肠易激综合征在不同性别、年龄人群中都可能发生,女性相对男性可能有一定的发病差异,而老年人由于胃肠道功能衰退,患肠炎等疾病的风险相对较高。 当出现排卵后拉肚子时的建议 如果排卵后出现拉肚子情况,首先要观察拉肚子的严重程度、持续时间等。如果是轻微的拉肚子,可通过调整饮食,如避免食用刺激性、生冷、油腻食物,选择清淡易消化的食物(如米粥、面条等)来缓解。同时注意腹部保暖,可适当使用热水袋热敷腹部。如果拉肚子严重或持续不缓解,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,并在医生的指导下进行相应处理。对于特殊人群,如孕妇(怀孕后排卵后拉肚子需特别谨慎处理,因为孕妇的情况关系到胎儿健康,需及时就医由医生判断是饮食等普通原因还是有其他特殊情况导致拉肚子并给予合适处理)、老年人、儿童等,更要谨慎对待,及时采取正确的措施,避免因拉肚子导致脱水等不良后果。

    2025-10-15 13:06:43
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