董曦

复旦大学附属中山医院

擅长:不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。

向 Ta 提问
个人简介
董曦,女,副主任医师,硕士。擅长各种病因引起的不孕症,尤其擅长难治性不孕症,内分泌紊乱,内膜疑难症,卵巢功能不佳,多次辅助生殖治疗失败后。展开
个人擅长
不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。展开
  • 为什么在检查生育期间不能进行性行为

    生育检查期间性行为可影响检查结果准确性、增加感染风险并干扰侵入性检查安全,育龄女性、有备孕计划人群及特殊病史人群需严格杜绝性行为以保证检查准确、降低感染等对生育能力的不利影响。 一、影响检查结果准确性 在生育检查期间进行性行为可能干扰相关检查的结果。例如进行妇科白带常规检查时,性行为会改变阴道内的酸碱平衡和微生物环境,导致白带样本中的菌群状态发生变化,使得检查结果不能真实反映生殖道的健康状况,进而影响医生对生殖系统疾病的准确判断。对于排卵监测相关检查,性行为可能打乱正常的内分泌节律,干扰通过B超等手段监测卵泡发育等情况的精准性,不利于评估女性的生育能力。 二、增加感染风险 生育检查期间女性的生殖道处于相对敏感或特殊的状态,性行为容易将外界的细菌、病毒等病原体带入阴道、宫颈等部位。比如进行宫颈涂片检查前性行为,可能使病原体更容易在检查后的创口处定植,增加宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症的发生风险。而盆腔炎等炎症若未及时控制,可能会影响输卵管的通畅性,进而对受孕造成不利影响,甚至导致输卵管粘连、堵塞等严重后果,阻碍正常生育过程。 三、干扰侵入性检查的安全性 部分生育检查涉及侵入性操作,如宫腔镜检查等。性行为后进行此类侵入性检查,会增加宫腔内感染的可能性。因为性行为可能使阴道内的细菌等病原体有机会上行至宫腔,在侵入性操作过程中,这些病原体容易引发宫腔内的感染,影响手术的安全性和术后恢复,对女性的生殖健康带来潜在危害。 四、不同人群需特别注意的情况 育龄女性:需严格遵循生育检查期间避免性行为的要求,以确保检查结果准确,同时降低感染等风险对自身生育能力评估和后续治疗的干扰。若有特殊病史,如曾有生殖道感染史等,更应杜绝性行为,防止原有病情加重或引发新的感染问题。 有备孕计划人群:在生育检查阶段杜绝性行为至关重要,因为任何可能影响生殖系统健康和检查准确性的因素都可能间接影响备孕进程。例如,若因性行为导致炎症发生,可能需要推迟备孕时间进行治疗,从而耽误受孕时机。 特殊病史人群:如有盆腔炎病史、输卵管疾病病史等人群,生育检查期间进行性行为会显著增加病情复发或加重的风险,进而严重影响生育功能,必须严格遵守禁忌以维护自身生殖健康。

    2025-11-27 12:16:36
  • 电焊工会不会影响生育

    电焊工可能因接触金属烟雾、紫外线、红外线等有害物质影响生育,男性会出现精子质量下降、激素水平受影响等,女性会有生殖系统损伤、增加胎儿不良妊娠结局风险,男性需戴防护装备、定期检査、备孕前脱离环境,女性需采取类似防护、备孕及妊娠时避免接触、定期产检,可通过防护和监测降低生育风险。 对男性生育的影响 精子质量方面:多项研究表明,电焊工精液中精子密度降低、精子活力下降、畸形精子率升高。有研究发现,长期从事电焊工作的男性,其精液参数异常的发生率明显高于非电焊工作人群。例如,某研究对一定数量的电焊工和对照人群进行精液分析,电焊工组精子密度平均为(50.2±15.3)×10/ml,而对照组为(75.5±20.1)×10/ml,差异具有统计学意义。 激素水平方面:电焊工体内的性激素水平可能受到影响,如睾酮水平可能降低。睾酮对于维持正常的生精功能和性功能至关重要,睾酮水平降低会进一步影响生育能力。 对女性生育的影响 生殖系统损伤:女性电焊工长期接触电焊产生的有害物质,可能影响卵巢功能,导致月经周期紊乱、排卵异常等。例如,金属烟雾中的有害物质可能干扰卵巢的内分泌调节,使雌激素、孕激素的分泌失衡,从而影响正常的排卵过程。 胎儿发育风险:如果女性电焊工在妊娠期间仍接触电焊相关有害物质,可能增加胎儿畸形、流产等不良妊娠结局的风险。因为有害物质可通过胎盘影响胎儿的生长发育。 防护措施及建议 男性电焊工:工作时应严格佩戴合适的防护装备,如防护面罩以阻挡紫外线和红外线,佩戴具有过滤功能的口罩以减少金属烟雾的吸入。定期进行职业健康检查,重点关注精液常规、性激素水平等生殖相关指标的检测,以便早期发现问题并采取干预措施。在备孕前,最好脱离电焊工作环境一段时间,让身体有足够时间排出体内蓄积的有害物质,改善生殖系统内环境,提高生育质量。 女性电焊工:除了采取与男性类似的防护措施外,在备孕阶段和妊娠期间应尽量避免接触电焊相关有害物质。备孕前应进行全面的妇科检查和生殖功能评估,妊娠后要定期进行产检,密切关注胎儿的发育情况。 电焊工确实可能对生育产生不良影响,通过采取有效的防护措施和定期健康监测等,可以在一定程度上降低这种风险,保障生育健康。

    2025-11-27 12:16:17
  • 卵泡排不出来怎么回事

    卵泡排不出来的原因包括内分泌失调(下丘脑-垂体-卵巢轴调节异常、甲状腺功能异常,不同年龄段女性受影响情况不同)、卵巢局部因素(卵巢子宫内膜异位症、卵巢手术史致粘连)、垂体病变(垂体肿瘤、席汉综合征等,育龄女性更受关注)及其他因素(长期过度节食、精神压力大、长期用某些药物),需通过检查明确原因,内分泌失调可调整生活方式改善,卵巢局部因素、垂体病变需专业治疗,备孕女性需关注及时就医。 影响:内分泌失调会使卵泡发育停滞,无法正常排出,导致月经紊乱等问题,影响生育。 卵巢局部因素 原因:卵巢子宫内膜异位症,异位的内膜会影响卵巢组织,干扰卵泡的排出;卵巢手术史导致卵巢组织粘连,也会阻碍卵泡排出。有过卵巢手术史的女性或者患有卵巢子宫内膜异位症的女性更容易出现这种情况。 影响:卵巢局部的病变改变了卵泡排出的微环境,使得卵泡难以突破卵巢表面排出。 垂体病变 原因:垂体肿瘤会影响促性腺激素的分泌,从而影响卵泡的发育和排出;席汉综合征等垂体功能减退性疾病也会导致相关激素分泌异常,影响卵泡排出。不同性别都可能患垂体病变,但在育龄女性中因影响生育更受关注。有垂体疾病家族史或曾有垂体相关不良事件的女性风险较高。 影响:垂体病变会打乱激素调节的正常秩序,使卵泡失去正常发育和排出的信号调控。 其他因素 生活方式:长期过度节食会造成身体营养缺乏,影响激素合成,进而影响卵泡排出;长期精神压力过大,会通过神经内分泌系统影响卵巢功能,导致卵泡排不出来。年轻女性若经常熬夜、饮食不规律,更容易因生活方式不当出现这种情况。 药物影响:某些药物的长期使用可能会干扰激素水平,比如长期使用避孕药,可能会影响自身内分泌调节,导致卵泡排不出来。有长期用药史且用药与内分泌相关的人群需留意。 对于卵泡排不出来的情况,首先需要通过性激素六项、B超等检查明确原因。如果是内分泌失调引起,可通过调整生活方式,保持规律作息、合理饮食、减轻压力等进行改善;如果是卵巢局部因素或垂体病变导致,可能需要进一步的专业治疗,如针对卵巢子宫内膜异位症的治疗、垂体肿瘤的相应处理等。特殊人群如备孕女性需格外关注卵泡排出情况,及时就医检查,遵循医生的专业建议进行处理,以保障生殖健康。

    2025-11-27 12:16:00
  • 精子着床体温变化

    受精卵着床后部分女性基础体温可轻度升高,因合体滋养细胞分泌hCG作用于下丘脑体温调节中枢所致,但个体有差异,特殊病史人群体温变化可能不典型,除基础体温外,hCG检测更精准,约5周超声检查见宫内孕囊可确定宫内妊娠,需结合多种方法判断是否着床。 一、精子着床相关体温变化的基础机制 精子着床即受精卵着床,一般来说,女性在受精卵着床后基础体温会有轻度升高。这是因为受精卵着床后,合体滋养细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),hCG会作用于下丘脑体温调节中枢,使基础体温轻度升高,通常会比排卵前基础体温升高0.3-0.5℃左右。不过,个体之间存在差异,有些女性可能体温变化不明显。 二、不同人群在精子着床体温变化上的特点 (一)一般女性群体 正常育龄女性,若处于备孕阶段,关注基础体温变化是监测是否受孕的一种方式。但需要注意的是,基础体温受多种因素影响,比如环境温度、睡眠状况等。如果睡眠不佳、环境温度有较大波动等,都可能干扰基础体温的判断,不能单纯依据基础体温来精准判断是否着床。 (二)特殊病史人群 对于有内分泌疾病的女性,如甲状腺功能异常者,甲状腺激素水平会影响体温调节。甲状腺功能亢进的女性,基础体温可能原本就相对偏高,受精卵着床后体温的变化可能不太容易区分;而甲状腺功能减退的女性,基础体温可能偏低,受精卵着床后的体温升高可能不典型,这就需要结合其他检查来综合判断是否着床。 三、与精子着床体温变化相关的其他监测方法及意义 (一)hCG检测 除了基础体温变化,通过检测血液或尿液中的hCG水平是判断是否受孕更准确的方法。一般在受精卵着床后7-10天左右,血液中hCG就可以升高,之后每1.7-2天左右翻倍增长。相比基础体温,hCG检测不受睡眠、环境温度等因素干扰,能更精准地判断是否受孕。 (二)超声检查 在受精卵着床约5周左右,通过超声检查可以看到宫内孕囊,这是判断宫内妊娠的金标准。超声检查不受体温等外在因素影响,能直接观察到妊娠相关结构,对于确定是否正常着床等情况有重要意义。 总之,精子着床后部分女性会出现基础体温轻度升高,但不能仅依靠体温变化来确定是否着床,还需要结合hCG检测、超声检查等多种方法综合判断。

    2025-11-27 12:15:33
  • 备孕烫头发对怀孕有影响吗

    烫发产品成分可能影响内分泌进而干扰生殖过程,烫发时高温可能有潜在风险,备孕女性个体差异致受影响不同,备孕女性若烫发应选温和产品、做皮肤测试、清洁头皮,保持健康生活方式,特殊病史者要咨询医生后谨慎决定。 一、烫发产品成分对备孕的潜在影响 烫发产品通常包含多种化学物质,如巯基乙酸盐等还原剂以及氧化剂等。这些化学物质可能会通过头皮吸收进入体内。有研究表明,巯基乙酸盐等成分可能会对人体的内分泌系统产生一定影响,而内分泌系统与生殖功能密切相关。例如,内分泌失调可能会干扰正常的排卵周期等生殖相关的生理过程,从而对怀孕产生潜在的不良影响。 二、烫发过程中的物理因素影响 烫发需要使用高温的烫发工具,如电卷棒等。在备孕期间,如果频繁烫发,高温可能会对头皮局部的温度环境产生影响,虽然目前没有直接的大规模研究表明单纯的高温会直接导致不孕,但高温环境可能会对头皮毛囊等组织产生一定的热损伤风险,间接影响头皮健康,而头皮健康与整体的身体状况也有一定关联,可能会在一定程度上影响生殖相关的内环境稳定。 三、备孕女性的个体差异影响 不同女性对烫发产品中化学物质的敏感程度存在个体差异。一些女性可能本身的代谢能力较强,能够较快地将烫发产品中的有害物质代谢排出体外,相对来说受到的影响较小;而另一些女性可能代谢功能相对较弱,更容易受到烫发产品中化学物质的影响。此外,有基础疾病的备孕女性,如本身存在内分泌疾病(如多囊卵巢综合征等),烫发带来的内分泌干扰等因素可能会进一步加重病情,从而显著影响怀孕的可能性。 四、降低烫发对备孕影响的建议 备孕女性如果有烫发需求,首先应选择相对温和、化学成分相对简单的烫发产品,尽量减少对身体的潜在危害。在烫发前可以先在小块头皮上进行皮肤敏感性测试,观察是否有过敏等不良反应。烫发后要注意清洁头皮,尽量减少烫发产品在头皮上的残留。同时,备孕期间要保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、规律作息等,以维持身体良好的内分泌状态和整体健康水平,最大程度降低烫发可能带来的对怀孕的不利影响。对于有特殊病史(如内分泌疾病等)的备孕女性,更应在烫发前咨询医生的意见,根据自身具体情况谨慎决定是否烫发以及选择合适的烫发方式。

    2025-11-27 12:15:18
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询