董曦

复旦大学附属中山医院

擅长:不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。

向 Ta 提问
个人简介
董曦,女,副主任医师,硕士。擅长各种病因引起的不孕症,尤其擅长难治性不孕症,内分泌紊乱,内膜疑难症,卵巢功能不佳,多次辅助生殖治疗失败后。展开
个人擅长
不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。展开
  • 精子射在外阴会不会怀孕

    精子射在外阴怀孕可能性较低但非完全无可能,其受女性排卵期、精子活动力等因素影响,青少年生殖系统未成熟、更年期女性排卵不规律等情况怀孕几率不同,为避免意外怀孕应采取有效避孕措施并保持谨慎负责态度。 影响怀孕的因素 女性排卵期:女性的排卵期是影响怀孕的重要因素之一。正常的月经周期中,排卵期一般在下次月经来潮前的14天左右。在排卵期前后几天内,卵子排出后在输卵管内等待受精的时间有限,如果此时有精子进入阴道,就较容易受孕。对于月经周期不规律的女性,排卵期可能难以准确推算,这会使怀孕的几率判断相对困难。 精子活动力:精子自身的活动能力也很关键。健康的精子具有较好的游动能力,能够在女性生殖道内努力向输卵管方向游动。但如果精子活力较差,那么其游动到输卵管与卵子结合的可能性就会降低。精子活力受多种因素影响,如男性的生活习惯、健康状况等,长期吸烟、酗酒、接触有害物质等都可能影响精子活力。 特殊人群情况 青少年:青少年身体还处于发育阶段,生殖系统等尚未完全成熟稳定。如果发生精子射在外阴的情况,由于生殖系统功能可能还不完善,怀孕的几率相对复杂,但仍需引起重视,因为过早有不恰当的性行为可能会对身心健康产生不良影响。 更年期女性:更年期女性卵巢功能逐渐衰退,排卵变得不规律甚至停止排卵。所以在这个时期,精子射在外阴怀孕的可能性非常小。但仍要注意个人卫生等问题,因为此时女性的生殖道环境等可能发生变化,容易出现一些妇科相关问题。 为了避免意外怀孕,无论是处于何种时期的人群,都可以采取一些有效的避孕措施,如男性使用安全套等。安全套不仅可以降低怀孕的风险,还能在一定程度上预防性传播疾病。同时,在性行为方面应保持谨慎和负责的态度,充分了解相关的生殖健康知识,以保护自身的健康。

    2025-10-15 12:33:29
  • 卵泡排出会在在体内待多久

    卵泡排出后一般存活1-2天,受年龄、生活方式、疾病等因素影响,备孕女性可通过监测排卵安排同房,更年期女性卵泡存活时间短、受孕几率低且需关注激素变化带来的身体不适并采取保健措施。 影响卵泡存活时间的因素 年龄因素:随着女性年龄的增长,卵子的质量和活力会逐渐下降,卵泡排出后在体内的存活时间可能会有所缩短。例如,35岁以上的女性,卵子的储备数量和质量开始出现明显变化,卵泡排出后的存活时间可能较年轻女性有所减少。 生活方式因素:不良的生活方式也可能影响卵泡存活时间。长期熬夜、过度吸烟饮酒等会干扰内分泌系统,进而影响卵子的状态和存活时间。比如,长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响激素的正常分泌,可能使卵泡排出后在体内的存活时间不稳定。 疾病因素:一些妇科疾病会对卵泡排出后的存活时间产生影响。如多囊卵巢综合征患者,其内分泌紊乱,卵泡发育及排出可能存在异常,卵泡排出后在体内的存活时间也会受到干扰;子宫内膜异位症等疾病也可能影响子宫内环境,从而影响卵子的存活。 特殊人群注意事项 备孕女性:如果正在备孕,了解卵泡排出后在体内的存活时间非常重要。可以通过监测基础体温、使用排卵试纸或B超监测排卵等方式,准确掌握排卵时间,在卵泡排出前后合理安排同房时间,提高受孕几率。对于年龄较大或存在妇科疾病的备孕女性,更要密切关注卵泡的情况,必要时寻求医生的帮助,进行针对性的调理和监测。 更年期女性:更年期女性卵巢功能逐渐衰退,卵泡排出后在体内的存活时间会明显缩短,受孕几率大幅降低。此时如果有生育相关需求,需要充分认识到自身身体状况的变化,在医生的指导下进行评估和处理,同时要关注因激素变化带来的身体其他方面的不适,如潮热、盗汗、情绪波动等,积极采取相应的保健措施来缓解不适症状。

    2025-10-15 12:33:13
  • 精子少能怀孕吗

    精子少即少精子症,其能否怀孕取决于严重程度等因素,轻度少精仍有怀孕可能但概率降低,受生活方式等影响,中、重度少精怀孕难度大增,可由多种原因引起,需查因治疗,特殊人群如年龄大或有既往病史者怀孕更难,出现精子少应及时就医采取措施提高受孕机会。 轻度少精子症 如果是轻度的少精子症,仍有一定怀孕的可能性。正常精液中精子密度应大于等于15×10/ml,若只是轻度减少,精子仍有可能通过游动与卵子结合完成受孕过程,但相对正常精子密度的人群,怀孕的概率会降低。其影响因素可能包括生活方式,长期吸烟、酗酒、久坐等不良生活方式可能会对精子数量产生一定影响,男性应尽量避免这些不良生活方式,保持健康的生活习惯,如适度运动、合理饮食等,有助于改善精子状况。 中、重度少精子症 当精子密度达到中度(5×10/ml-15×10/ml)或重度(小于5×10/ml)少精子症时,怀孕的难度会明显增加。中、重度少精子症可能由多种原因引起,如精索静脉曲张、内分泌紊乱(如睾酮水平低下等)、感染等。对于有生育需求的男性,需要进一步检查明确病因。例如精索静脉曲张引起的少精子症,可能需要通过手术等方式进行治疗;内分泌紊乱导致的则可能需要调节内分泌来改善精子数量。 对于特殊人群,如年龄较大的男性,随着年龄增长,精子质量本身可能会下降,若同时存在精子少的情况,怀孕难度会进一步加大。此时更需要积极就医,全面评估身体状况,采取相应的治疗或辅助生殖措施来尝试受孕。而对于有既往病史,如曾患过附睾炎等生殖系统疾病的男性,若遗留有精子少的问题,也需要根据具体病情进行针对性处理。 总之,精子少是否能怀孕要综合多方面因素判断,出现精子少的情况应及时就医,明确原因并采取合适的措施来提高受孕的机会。

    2025-10-15 12:32:42
  • 人工授精的过程痛吗

    人工授精过程疼痛感受因人而异,一般较轻且可耐受。术前女性阴道超声检查有轻微坠胀感,男性取精无明显疼痛;授精时宫腔内人工授精等操作有少许坠胀感,不同情况女性感受略有差异,总体医护人员会轻柔操作,受术者放松配合即可保证顺利。 术前准备阶段 对于女性:术前通常需要进行阴道超声检查来监测卵泡发育等情况,在进行阴道超声探头放置时,可能会有轻微的不适感觉,类似于轻度的坠胀感,这是因为阴道探头需要进入阴道内进行操作,一般多数女性可以忍受,这种不适持续时间很短。对于男性来说,取精过程一般无明显疼痛,男性通过手淫的方式获取精液,相对比较轻松。 授精操作阶段 宫腔内人工授精(IUI):医生会将经过优化处理的精子通过导管注入宫腔。在将导管通过宫颈时,可能会有少许坠胀感,就像来月经时的轻微下腹坠胀感,这种感觉一般比较短暂,多数女性可以耐受。整个操作过程中,疼痛程度非常轻,一般不会有明显的剧烈疼痛。对于不同年龄的女性,年轻女性和年龄稍大的女性感受可能略有不同,年轻女性生殖系统相对更柔韧,可能坠胀感相对更轻;而年龄较大的女性可能由于生殖系统弹性等变化,坠胀感可能稍明显,但总体都在可耐受范围内。对于有特殊病史的女性,比如有宫颈粘连等情况的女性,在操作过程中可能坠胀感会相对更明显一些,需要医生更轻柔地操作。 其他类型人工授精:如经阴道、经宫颈等其他方式的人工授精相对较少用,其操作过程中的疼痛感受与宫腔内人工授精类似,也是以轻微的坠胀等不适为主。 总体而言,人工授精过程中的疼痛程度较轻,大多数人都可以耐受,不必过于担心疼痛问题。在整个人工授精过程中,医护人员会尽量轻柔操作以减少受术者的不适感觉,受术者也应尽量放松,配合医护人员的操作,以保证人工授精过程的顺利进行。

    2025-10-15 12:32:23
  • 子宫内膜粘连会不会导致输卵管堵塞

    子宫内膜粘连可能导致输卵管堵塞,因解剖结构相连,粘连可波及输卵管开口致间质部粘连,且粘连伴炎症反应可蔓延至输卵管引发炎症性改变致管腔堵塞,育龄期有生育计划的粘连女性需关注输卵管情况,保持卫生避免宫腔操作,已粘连者应就医评估治疗以提高受孕几率。 解剖结构上的关联 子宫内膜与输卵管开口部位在解剖上是相连的。当子宫内膜发生粘连时,粘连的部位可能会波及到输卵管开口处。例如,宫腔粘连严重时,粘连组织可能会向上蔓延至输卵管间质部,从而引起输卵管间质部的粘连堵塞。从胚胎发育角度来看,女性生殖系统在胚胎时期是相互关联发育的,子宫内膜和输卵管在结构上存在紧密联系,这使得子宫内膜的病变容易影响到输卵管。 炎症反应的影响 子宫内膜粘连往往伴随着局部的炎症反应。炎症会导致周围组织的充血、水肿以及纤维组织增生。这种炎症状态可能会蔓延至输卵管,引发输卵管的炎症性改变。输卵管炎症会导致输卵管黏膜充血、肿胀,进而引起管腔粘连堵塞。研究表明,子宫内膜粘连患者中合并输卵管炎症及堵塞的概率相对较高,炎症因子的释放会破坏输卵管的正常结构和功能,使得输卵管失去原有的通畅性。 对于有子宫内膜粘连病史的女性,尤其是有生育计划的女性,需要密切关注输卵管的情况。因为子宫内膜粘连可能引发输卵管堵塞,从而影响受孕。在年龄方面,育龄期女性如果发生子宫内膜粘连,相对而言其生殖系统受影响导致输卵管堵塞的风险更需要重视,因为这会直接关系到生育功能。在生活方式上,保持良好的生殖系统卫生,避免不必要的宫腔操作等,有助于降低子宫内膜粘连以及后续输卵管堵塞的发生风险。对于已经存在子宫内膜粘连的患者,应及时就医,进行相关检查评估输卵管情况,必要时采取相应的治疗措施来改善生殖系统的状态,提高受孕几率。

    2025-10-15 12:32:05
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