王琳

复旦大学附属中山医院

擅长:复发性流产,不孕不育的诊治、以及宫腔镜的手术,包括宫腔粘连以及宫腔异物等手术。

向 Ta 提问
个人简介
王琳,女,复旦大学附属中山医院,生殖中心,副主任医师。擅长复发性流产,不孕不育的诊治、以及宫腔镜的手术,包括宫腔粘连以及宫腔异物等手术。展开
个人擅长
复发性流产,不孕不育的诊治、以及宫腔镜的手术,包括宫腔粘连以及宫腔异物等手术。展开
  • 精子不射在里面会怀孕吗

    精子不射在里面即体外射精并非绝对安全,仍有怀孕可能,因射精前尿道旁腺分泌液含精子可能致孕,不同人群怀孕风险有差异,不建议体外射精,应选更可靠避孕法如避孕套、口服避孕药、宫内节育器等且要正确使用保证效果。 一、怀孕的关键环节分析 精子与卵子结合形成受精卵是怀孕的必要过程。正常情况下,女性排卵后,卵子会在输卵管等待受精。如果男性在射精前有少量含精子的液体进入阴道,且此时女性处于排卵期,就有精子与卵子相遇结合的机会。 二、不同人群情况差异 育龄女性:对于有正常月经周期且处于生育期的女性,排卵期相对固定,若在排卵期附近进行体外射精,怀孕风险较高。比如月经周期规律的女性,排卵日一般在下次月经前14天左右,排卵前后几天都属于易孕期,此时体外射精怀孕几率不可忽视。 特殊情况女性:一些月经不规律的女性,排卵期难以准确判断,体外射精避孕失败风险更大。另外,有内分泌失调等情况的女性,排卵可能紊乱,增加了意外怀孕的可能性。 男性方面:男性射精控制能力也会影响结果,如果男性射精前的分泌液中精子数量较多,或者不能精准控制射精时机,都可能导致精子进入阴道。 三、降低怀孕风险的建议 为了最大程度降低怀孕风险,不建议采用体外射精的避孕方式。可以选择更可靠的避孕方法,如使用避孕套、口服短效避孕药(需在医生指导下使用,不同年龄、健康状况的女性适用情况不同,比如有严重肝肾功能不全的女性不适合口服避孕药)、放置宫内节育器等。对于男性来说,正确使用避孕套是比较安全有效的方法,既能避孕又能预防性传播疾病。而女性放置宫内节育器需要符合相应的医学指征,在医生评估后才能进行。同时,无论采取何种避孕措施,都要正确使用以保证避孕效果。

    2025-09-11 13:17:30
  • 刚受孕肚子会胀气吗

    刚受孕时部分女性会出现肚子胀气情况,原因有激素变化致胃肠蠕动减慢、个体差异致身体调整反应不同、饮食习惯致产气或吞入空气过多,可通过调整饮食习惯缓解,严重或伴异常症状需及时就医,孕妇调整饮食要保证营养均衡。 一、激素变化因素 受孕后,女性体内激素水平会发生显著变化,其中孕激素水平升高较为明显。孕激素会使胃肠道平滑肌的张力降低,蠕动减慢,食物在胃肠道内停留时间延长,容易产生气体,从而导致肚子胀气。例如,有研究表明,受孕后体内孕激素水平上升约10倍,这种激素变化对胃肠道功能的影响较为常见,进而可能引发胀气现象。 二、个体差异因素 不同女性对受孕后身体变化的敏感程度不同。一些女性体质较为敏感,受孕后身体的生理调整反应更明显,胃肠道功能受激素影响出现紊乱的情况相对更易发生,也就更容易出现肚子胀气的表现。而对于体质相对不那么敏感的女性,可能胀气症状并不明显或者较晚出现。 三、饮食习惯影响因素 如果刚受孕的女性在饮食上不注意,比如过多食用容易产气的食物,像豆类、洋葱、土豆等,再加上胃肠道蠕动减慢,气体排出不畅,就会加重肚子胀气的情况。另外,进食过快、边吃边说话等不良进食习惯,也会导致吞咽过多空气,从而引起肚子胀气。 对于刚受孕肚子胀气的情况,一般可以通过调整饮食习惯来缓解,比如少食多餐、避免食用易产气食物、细嚼慢咽等。如果胀气情况较为严重且持续不缓解,或者伴有其他异常症状,如剧烈腹痛、阴道流血等,应及时就医,以排除其他异常情况。同时,孕妇作为特殊人群,在调整饮食和应对胀气问题时需要特别注意,要保证营养均衡的前提下进行合理的饮食调整,避免因为过度关注胀气而导致营养摄入不均衡影响自身和胎儿健康。

    2025-09-11 13:16:06
  • 备孕时男方要注意什么

    备孕男方需规律作息保证充足睡眠以维持内分泌平衡利于精子正常生成与活力维持,适度进行每周150分钟以上中等强度有氧运动促进血液循环提升身体素质且避免高温环境,备孕前3-6个月进行精液常规等检查了解精子情况,检测乙肝等传染病及排查高血压等基础疾病,备孕前3-6个月严格戒烟戒酒并远离化学毒物等有害物质,保持轻松愉悦心情缓解压力以防干扰内分泌影响精子质量。 一、生活方式调整 1.规律作息:保证每日7~8小时充足睡眠,维持内分泌平衡,利于精子正常生成与活力维持。长期熬夜会打乱生物钟,影响激素分泌,进而干扰精子质量。2.适度运动:每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,促进血液循环、提升身体素质,但需避免长时间高温环境(如桑拿、热水浴等),因高温会抑制精子生成。 二、健康检查 1.精液常规检查:备孕前3~6个月进行精液常规检查,了解精子数量、活力、形态等,若发现异常可及时干预。例如,精子活力低下等问题可通过后续调整改善。2.传染病检查:检测乙肝、梅毒、艾滋病等,此类疾病可母婴传播,提前检查并治疗能保障母婴健康。3.基础疾病检查:排查高血压、糖尿病等,若有基础疾病需控制稳定后再备孕,防止对胎儿产生不良影响。 三、避免不良因素 1.戒烟戒酒:烟草中尼古丁、酒精中乙醇会损害精子质量,降低精子活力与存活率,备孕前3~6个月须严格戒烟戒酒。2.远离有害物质:避免长期接触化学毒物(如苯、甲醛等)、辐射等,这些因素可致精子DNA损伤,影响生育。 四、心理状态调整 保持轻松愉悦心情,过度紧张焦虑会干扰内分泌,进而影响精子质量,男方可通过与伴侣沟通、培养兴趣爱好等方式缓解压力。

    2025-09-11 13:12:10
  • 男方吸烟对怀孕的影响

    男方吸烟对精子质量、受孕概率、胚胎发育及胎儿出生后健康均有不良影响,计划怀孕夫妻中男方应提前3-6个月戒烟并避免二手烟暴露,女方备孕也应尽量避免二手烟以创造健康孕育环境。 对受孕概率的影响 男方吸烟会降低受孕的概率。由于精子质量受到影响,精子与卵子结合的能力下降。一方面,精子数量减少使得与卵子相遇的机会降低;另一方面,精子活力不足和形态异常也会影响其顺利到达输卵管与卵子结合。此外,吸烟还可能影响男性的生殖内分泌功能,进一步干扰正常的生殖过程,从而降低整体的受孕几率。 对胚胎发育的影响 即使成功受孕,男方吸烟也可能对胚胎发育产生不良作用。吸烟产生的有害物质可能会通过精液传递给受精卵,影响胚胎的正常细胞分裂、分化等过程。有研究显示,吸烟男性的伴侣发生自然流产的风险相对较高,同时胚胎出现发育异常的可能性也增加,比如胎儿畸形等情况的发生风险可能会升高。 对胎儿健康的长期影响 从长期来看,男方吸烟还可能对胎儿出生后的健康产生影响。有证据表明,父亲吸烟的孩子在儿童期可能出现呼吸系统问题的风险增加,比如更容易患上哮喘等疾病。这是因为吸烟产生的有害物质会在生殖细胞中留下“印记”,影响胎儿出生后的生理功能发育,尤其是呼吸系统等相关系统的发育。 特殊人群提示 对于计划怀孕的夫妻,男方应提前较长时间戒烟,最好能戒烟3-6个月以上。这是因为精子的生成周期大约为3个月左右,提前戒烟可以让精子有足够的时间恢复到健康状态。同时,备孕男性应避免处于吸烟环境中,减少二手烟的暴露,因为二手烟同样会对精子质量产生不良影响。女性在备孕期间也应尽量避免接触二手烟,为孕育健康宝宝创造良好的环境。

    2025-09-11 13:09:14
  • 成熟的卵泡几天排出

    正常女性成熟卵泡约在下次月经前14天排出,持续1-2天,年龄、生活方式、疾病会影响排出时间,备孕女性可B超监测,月经不调女性先调月经,患病女性积极治原发病促排卵。 影响卵泡排出时间的因素 年龄因素:随着年龄增长,尤其是35岁以后,女性的卵巢功能逐渐衰退,卵泡的发育及排出可能会出现异常,比如卵泡排出时间不规律、卵泡质量下降等。年轻女性卵巢功能相对较好,卵泡排出时间相对更规律些。 生活方式因素:长期熬夜、过度节食等不良生活方式会影响内分泌系统,进而影响卵泡的发育和排出时间。例如,长期熬夜可能导致内分泌紊乱,使卵泡发育异常,排出时间发生改变;过度节食会使身体营养摄入不足,影响激素的正常分泌,从而干扰卵泡的正常排出过程。 疾病因素:一些妇科疾病,如多囊卵巢综合征,患者常存在卵泡发育障碍,卵泡难以成熟排出,或者排出时间不规律;甲状腺功能异常等内分泌疾病也会影响卵泡的发育和排出时间。 特殊人群注意事项 备孕女性:若有备孕计划,可通过B超监测卵泡发育情况来准确把握卵泡排出时间,一般从月经周期的第10天左右开始监测卵泡大小,当卵泡直径达到18-25mm时提示成熟卵泡,此时可适当增加同房频率以提高受孕几率。 月经不调女性:月经不调会影响卵泡排出时间的判断,这类女性需要先调理月经周期,可通过生活方式调整、中医调理或在医生指导下使用药物调理月经,待月经周期相对规律后,再监测卵泡排出情况。 患有妇科或内分泌疾病女性:如患有多囊卵巢综合征的女性,需要积极治疗原发病,在医生的指导下进行促排卵等相关治疗来促进卵泡正常排出,治疗过程中要严格遵循医生的建议,定期复查相关指标。

    2025-09-11 13:06:15
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