王琳

复旦大学附属中山医院

擅长:复发性流产,不孕不育的诊治、以及宫腔镜的手术,包括宫腔粘连以及宫腔异物等手术。

向 Ta 提问
个人简介
王琳,女,复旦大学附属中山医院,生殖中心,副主任医师。擅长复发性流产,不孕不育的诊治、以及宫腔镜的手术,包括宫腔粘连以及宫腔异物等手术。展开
个人擅长
复发性流产,不孕不育的诊治、以及宫腔镜的手术,包括宫腔粘连以及宫腔异物等手术。展开
  • 未破裂卵泡黄素化综合征怎么治疗

    未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)治疗需结合病因与个体情况,以促排卵药物为核心,辅以生活方式调整、必要时手术干预及中医辅助,同时重视特殊人群管理。 促排卵药物治疗 临床常用克罗米芬、来曲唑等促排卵药,或在必要时联用促性腺激素(HMG、FSH)。用药期间需通过B超动态监测卵泡发育,待卵泡直径达18-20mm时调整方案,避免卵巢过度刺激综合征。 生活方式干预 超重或肥胖女性应控制体重(BMI维持18.5-23.9),规律作息(避免熬夜),并通过运动(如瑜伽、慢跑)、冥想等方式缓解压力,改善内分泌环境。 卵泡穿刺术 药物促排卵后卵泡成熟但未破裂时,可在超声引导下经阴道穿刺卵泡,释放卵子以提高受孕可能。术后需注意预防盆腔感染,观察腹痛、阴道出血等情况。 中医辅助治疗 采用疏肝理气、活血化瘀类中药(如逍遥丸、血府逐瘀汤)及针灸(如关元、三阴交穴位)辅助治疗,需在中医师指导下进行,不可替代西医基础治疗。 特殊人群注意 高龄(>35岁)或合并多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能异常者,应优先控制基础疾病(如减重、甲状腺激素调节);反复LUFS患者需进一步排查免疫因素(如抗卵巢抗体)及卵巢储备功能。

    2026-01-20 11:34:53
  • 避孕药有效时间是多久

    避孕药有效时间因类型而异,短效避孕药规律服用无漏服7天左右起效,持续约28天;长效避孕药每月服1次,首次服药后10-15天起效,维持约1个月;紧急避孕药是无防护性生活或避孕失败后补救措施,72小时内服用,仅对单次无防护性生活有效,且不同人群使用需考虑自身情况。 长效避孕药:常见的长效避孕药有复方左炔诺孕酮二号片等,一般每月服用1次,有效时间相对较长,首次服药后10-15天可起到避孕作用,有效时间能维持一个月左右,即约30天。但由于其激素含量相对较高,不同年龄人群使用时需考虑自身健康状况,比如年龄较大的女性可能因身体机能变化,使用长效避孕药时需更谨慎评估健康风险。 紧急避孕药:是在无防护性生活或避孕失败后的补救措施,不是常规避孕方法。常见的如左炔诺孕酮紧急避孕药,需在无防护性交或避孕失败后72小时内服用,仅对一次无防护性生活有效,有效时间较短,一般只针对单次无保护性行为后的紧急避孕,且其避孕有效时间受服用时间等因素影响,服用时间越接近无保护性行为时间,避孕效果相对越好,但总体有效时间较短,通常仅针对单次事件。对于有不同病史的人群,如有肝肾功能异常的患者,使用紧急避孕药可能会加重肝肾负担,需谨慎使用。

    2026-01-20 11:33:49
  • 备孕期能喝咖啡吗

    备孕期可少量饮用咖啡(每日咖啡因≤200mg),过量(>300mg/日)可能增加受孕难度或不良妊娠风险,建议优先选择低咖啡因饮品并控制总量。 咖啡因安全摄入量 WHO及FDA建议备孕期每日咖啡因≤200mg(约1-2杯美式咖啡),超过300mg(3-4杯)可能干扰内分泌。研究显示,高剂量咖啡因与排卵延迟、着床率降低相关,但低剂量影响尚不明确。 潜在生育影响机制 咖啡因通过拮抗腺苷受体影响雌激素代谢,可能干扰卵巢功能。部分队列研究发现,每日摄入>300mg咖啡因的女性,排卵不规律风险升高15%-20%,但个体代谢差异显著。 特殊人群注意事项 咖啡因敏感者(心悸、失眠)、高血压或焦虑症患者应完全避免;有流产史或卵巢储备功能下降者,需评估代谢能力后再决定,建议咨询生殖科医生。 替代饮品选择 若需提神,可选用低咖啡因咖啡(<50mg/杯)、花草茶(洋甘菊、薄荷)或无咖啡因茶。避免能量饮料、高可可巧克力等高浓度咖啡因产品。 综合管理与咨询 备孕期需控制所有含咖啡因食物总量,兼顾营养均衡。建议孕前3个月调整饮食,有疑虑时优先咨询产科或生殖科医生,制定个性化方案。

    2026-01-20 11:29:29
  • 吃避孕药导致不孕不育的几率

    复方口服避孕药规范使用下,导致不孕不育的概率极低,停药后多数人可恢复生育能力。 不同类型避孕药风险有差异。短效复方避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)规范使用期间通过抑制排卵避孕,停药后1-2个月恢复排卵功能,WHO研究显示其停药后怀孕率与未服药女性无显著差异;紧急避孕药单次使用对生育影响小,多次服用可能暂时月经紊乱,无长期致不孕证据。 服用期间可能出现暂时性月经紊乱(如点滴出血、周期延长),系药物抑制排卵的正常反应,并非不孕标志。短期服药(≤1年)后,卵巢功能无不可逆损伤,停药后月经周期可快速恢复。 长期规范使用复方避孕药(如5年内)不影响卵巢储备功能,WHO追踪研究显示连续使用5-10年者停药后生育能力恢复与未使用者一致,无证据支持长期规范使用会导致不孕。 有血栓病史、严重肝肾功能不全、哺乳期女性禁用复方避孕药;高血压、糖尿病等慢性病患者需遵医嘱评估用药安全性;有生殖系统疾病(如PCOS)者建议在医生指导下使用。 停药后卵巢2-8周内恢复排卵功能,月经周期逐渐规律,无永久性损伤。即使服药期间出现月经稀发,也非不孕标志,需结合激素水平、超声检查排除其他原因。

    2026-01-20 11:26:41
  • 要不上孩子检查卵泡发育不成熟如何治疗

    卵泡发育不成熟导致不孕,治疗需先明确病因,通过促排卵药物、生活方式调整、必要时辅助生殖技术综合干预,特殊人群需个体化方案。 一、明确病因是关键 通过基础性激素六项、抗苗勒氏管激素(AMH)、卵巢超声等检查,明确是卵巢储备功能下降、多囊卵巢综合征等病因,避免盲目用药。 二、规范促排卵治疗 一线药物包括克罗米芬、来曲唑等口服促排卵药,或尿促性素(HMG)、绒促性素(HCG)等注射剂,需在B超监测下规范使用,防止卵巢过度刺激综合征。 三、生活方式基础调理 补充蛋白质(如瘦肉、豆类)、维生素E/C及铁剂,规律作息(避免熬夜),控制BMI在18.5-24之间,适度运动(如快走、瑜伽),减少精神压力(冥想、心理咨询辅助)。 四、特殊人群个体化方案 35岁以上、合并甲状腺疾病/糖尿病者,需缩短检查周期;卵巢早衰高风险者(如AMH<1.1ng/ml),优先考虑试管婴儿(IVF)等辅助生殖技术,需提前与医生沟通。 五、中西医结合辅助 可在正规机构尝试中药(如定坤丹)、针灸调节卵巢功能,但需与西医促排卵方案结合,避免单纯依赖中医延误治疗。

    2026-01-20 11:25:09
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