王琳

复旦大学附属中山医院

擅长:复发性流产,不孕不育的诊治、以及宫腔镜的手术,包括宫腔粘连以及宫腔异物等手术。

向 Ta 提问
个人简介
王琳,女,复旦大学附属中山医院,生殖中心,副主任医师。擅长复发性流产,不孕不育的诊治、以及宫腔镜的手术,包括宫腔粘连以及宫腔异物等手术。展开
个人擅长
复发性流产,不孕不育的诊治、以及宫腔镜的手术,包括宫腔粘连以及宫腔异物等手术。展开
  • 着床成功有白色分泌物

    着床成功后白色分泌物较常见,正常时为白色糊状、无异味、量不多,注意外阴清洁即可;若伴有异味、发黄、瘙痒等可能感染,量突增或有血性分泌物等需重视,孕妇出现异常要及时就医且勿自行用药,非孕期出现类似情况也需就医排查妇科疾病,需密切观察白色分泌物性状、量及有无不适来判断正常与否,必要时就医处理。 正常情况的特点及意义 正常的着床后白色分泌物通常质地比较均匀,没有瘙痒、异味等不适症状。这是由于激素变化引起的生理性改变,一般不需要特殊处理,注意保持外阴清洁卫生即可,每天用温水清洗外阴,勤换内裤,选择宽松、透气的棉质内裤。 异常情况的判断及可能原因 感染因素:如果白色分泌物伴有异味、颜色发黄、外阴瘙痒等症状,可能是发生了感染。例如霉菌性阴道炎,除了白色分泌物外,可能会有豆腐渣样白带,同时伴有明显的外阴瘙痒。这是因为怀孕后身体抵抗力相对下降,容易受到念珠菌等病原体的侵袭。 其他情况:如果白色分泌物量突然增多,或者出现血性分泌物等异常情况,也需要引起重视,可能提示有其他妇科问题,如宫颈炎等,需要及时就医进行检查,如白带常规等相关检查,以明确原因并采取相应的处理措施。 不同人群的注意事项 孕妇:怀孕后身体处于特殊时期,对于白色分泌物的异常情况要更加留意。如果出现上述异常的白色分泌物表现,应及时到医院就诊,在医生的指导下进行检查和处理,避免自行用药,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。 一般女性(未孕但关注相关情况者):如果非孕期出现类似着床成功后白色分泌物异常的情况,也需要考虑是否有妇科疾病的可能,同样需要及时就医检查,排查是否存在阴道炎、宫颈炎等问题,以便早期发现和治疗。 总之,着床成功后出现白色分泌物需要密切观察其性状、量以及是否伴有其他不适症状,根据具体情况判断是正常生理现象还是异常情况,必要时及时就医检查处理。

    2025-10-15 12:44:22
  • 胚胎移植后有什么感觉

    胚胎移植后身体感觉因人而异,腹部可能有轻微坠胀感(年轻、生活方式等有差异),乳房可能胀痛(有乳腺病史等有差异);精神状态上部分女性会紧张焦虑(性别、年龄、生活方式等有影响);阴道分泌物一般无特殊变化,有阴道炎症病史者需留意异常。不能靠感觉判断胚胎情况,需科学检查。 乳房感觉:有些女性可能会感觉到乳房胀痛,这是因为胚胎移植后体内激素水平开始发生变化,雌激素、孕激素等水平上升,刺激乳房腺体等组织,导致乳房出现胀痛感。对于有乳腺增生等病史的女性,可能在胚胎移植后乳房胀痛的感觉会相对更明显,因为其乳腺组织本身处于相对敏感的状态,受激素影响更显著;而没有乳腺病史的女性,乳房胀痛可能相对较轻。 其他方面 精神状态:部分女性可能会出现情绪上的波动,比如比较紧张、焦虑,这是因为对胚胎是否能成功着床等情况的担忧。从性别角度看,女性相对情感更细腻,可能更容易出现这种情绪波动。年龄较小的女性可能心理承受能力相对较弱,更容易陷入紧张焦虑情绪中;年龄稍大经历过相关怀孕过程的女性,可能相对更能调节自己的情绪,但也不是绝对不紧张。生活方式中,如果平时压力较大的女性,在胚胎移植后可能更易出现情绪方面的问题。 阴道分泌物:一般来说,胚胎移植后阴道分泌物可能不会有明显的特殊变化,但也有少数人可能会有少量的白色黏稠分泌物,这是因为体内激素变化引起生殖道腺体分泌增加等原因导致。对于有阴道炎症病史的女性,在胚胎移植后可能会更关注阴道分泌物的情况,因为其阴道环境相对敏感,需要更加留意分泌物是否有异常增多、异味等情况,如果出现异常需及时就医排查是否有炎症复发等情况。 需要注意的是,胚胎移植后的感觉因人而异,不能单纯通过感觉来判断胚胎是否着床成功等情况,最终还是需要通过科学的检查方法,如在移植后的一定时间进行血HCG检测等来明确胚胎的发育情况。

    2025-10-15 12:44:01
  • 滴虫性阴道炎会引起不孕吗

    滴虫性阴道炎可能引起不孕,其通过改变阴道内环境、吞噬精子、炎症上行感染等机制影响受孕,育龄女性、有备孕计划女性及已怀孕女性受其影响各有不同,育龄女性患病未积极治疗不孕风险增,有备孕计划女性需先治再备孕,孕妇患该病需积极治疗减少不良影响。 改变阴道内环境:阴道毛滴虫可消耗阴道内的糖原,改变阴道的酸碱度,破坏阴道的自净作用,不利于精子的存活和活动。正常阴道环境呈弱酸性,pH值通常在3.8-4.4之间,这种环境有利于精子的存活和通过,而滴虫感染后阴道pH值升高,可能影响精子活力。 吞噬精子:阴道毛滴虫具有吞噬精子的能力,会减少进入宫腔与卵子结合的精子数量,从而降低受孕几率。研究表明,滴虫性阴道炎患者阴道分泌物中滴虫数量较多时,精子的存活率和活动力会明显下降。 炎症上行感染:滴虫性阴道炎若不及时治疗,炎症可能上行感染,累及宫颈、子宫、输卵管等部位,引起宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等。输卵管炎症可导致输卵管粘连、堵塞,影响卵子的运输,使精子和卵子无法相遇结合,进而导致不孕。例如,有研究发现,患有滴虫性阴道炎且未得到有效治疗的女性,发生输卵管病变的风险较未患该病的女性明显增加。 对于不同人群的影响: 育龄女性:育龄女性是滴虫性阴道炎的高发人群,若患病后未积极治疗,不孕的风险会显著增加。这类女性应重视滴虫性阴道炎的治疗,在确诊后应及时遵医嘱进行规范治疗,以降低不孕的发生风险。 有备孕计划的女性:有备孕计划的女性若患有滴虫性阴道炎,更需及时处理。因为炎症可能对受孕过程产生多环节的不良影响,应在治疗滴虫性阴道炎后再尝试受孕,以提高受孕的成功率,并保障妊娠的顺利进行。 已怀孕的女性:孕妇若患有滴虫性阴道炎,可能增加胎膜早破、早产等风险,但一般直接导致不孕的情况相对较少见,但仍需积极治疗,以减少对妊娠过程的不良影响。

    2025-10-15 12:43:36
  • 排卵5天后着床成功会腰酸吗

    排卵5天后着床成功部分女性可能腰酸,与着床致盆腔充血等生理变化有关,个体差异如年龄、生活方式、病史等会影响腰酸表现,若腰酸持续不缓解或伴异常需就医,女性应多休息避免过度劳累。 一、着床相关生理变化导致腰酸的机制 受精卵着床时,身体会发生一系列生理变化。例如,体内激素水平会有所改变,孕激素水平上升等,这可能会引起盆腔充血,进而导致腰部出现酸胀感。不过,这种腰酸的程度通常比较轻微,和月经前的轻微腰酸有一定相似性,但一般没有月经前那种即将来潮的明显坠胀等感觉。 二、个体差异对腰酸表现的影响 1.年龄因素:年轻女性和年长女性在着床时的身体反应可能不同。年轻女性身体机能相对更活跃,对于着床引起的生理变化可能适应相对较好,腰酸的感觉可能相对不那么明显;而年长女性由于身体各方面机能有所下降,可能对盆腔充血等反应更敏感,腰酸的感觉可能相对更明显一些。 2.生活方式因素: 久坐或久站的女性:本身腰部肌肉就可能处于相对紧张的状态,在着床引起盆腔充血时,就更容易感觉到腰酸。比如一些职业女性需要长时间坐着工作,排卵5天后着床成功时,腰酸的感觉可能会比经常活动的女性更明显。 缺乏运动的女性:腰部肌肉力量相对较弱,在着床导致盆腔充血时,支撑腰部的能力相对较差,也更容易出现腰酸症状。 3.病史因素: 有盆腔疾病病史的女性:如既往有盆腔炎等疾病,盆腔组织本身可能存在一定的炎性改变,在着床引起盆腔充血时,就会加重腰部的不适,腰酸的感觉可能会更显著。 有腰部疾病病史的女性:比如既往有腰椎间盘突出等腰部问题,着床引起的盆腔充血可能会诱发或加重腰部原有的不适,导致腰酸更明显。 如果排卵5天后感觉腰酸,女性要注意多休息,避免过度劳累。如果腰酸症状持续不缓解或者伴有其他异常症状,如阴道大量出血等,应及时就医检查,以排除其他异常情况。

    2025-10-15 12:42:33
  • 安全期和体外排精避孕安全吗

    安全期避孕是根据月经周期推排卵安全期,因月经周期易受多因素影响致排卵不固定,失败率约20%,月经周期不规律及生活方式不稳定者不适合;体外排精是射精前抽阴茎排精,因射精前易有少量精子溢出致失败率约22%,性经验不丰富等男性及女性采用易出问题,这两种都非可靠避孕法,建议选更安全有效的如避孕套、短效避孕药、宫内节育器等,选时考虑自身状况并遵医嘱。 不同人群情况:对于月经周期规律的女性,相对可以通过计算来大致确定安全期,但仍存在误差;而对于月经周期不规律的女性,几乎无法准确推算安全期。年轻女性如果生活方式不稳定,如经常更换生活环境、工作压力大等,更容易出现月经周期紊乱,不适合采用安全期避孕。 体外排精避孕 原理及有效性:体外排精是指在男性射精前将阴茎从阴道抽出,使精液排在体外以达到避孕目的。这种方法的失败率也较高,主要原因是在射精前往往会有少量精液溢出,其中可能含有精子,从而导致怀孕。有研究显示,体外排精的失败率约为22%。比如,男性在性生活中可能难以准确把握射精时机,在感觉即将射精时才抽出阴茎,此时可能已经有少量精子进入阴道导致怀孕。 不同人群情况:对于性经验不丰富、难以准确控制射精时机的男性,采用体外排精避孕更容易失败。同时,男性的心理因素也会影响体外排精的效果,比如紧张、兴奋等情绪可能导致无法及时抽出阴茎。对于女性来说,体外排精可能会打乱性生活的节奏和体验,而且也不能预防性传播疾病。尤其是年轻女性,如果性伴侣采用体外排精避孕,一旦意外怀孕,对身体和心理都会造成较大影响。 总体而言,安全期和体外排精避孕都不是可靠的避孕方法,建议选择更安全有效的避孕方式,如使用避孕套、口服短效避孕药、放置宫内节育器等。在选择避孕方法时,应充分考虑自身的身体状况、生活方式等因素,最好在医生的指导下进行选择。

    2025-10-15 12:41:32
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