王琳

复旦大学附属中山医院

擅长:复发性流产,不孕不育的诊治、以及宫腔镜的手术,包括宫腔粘连以及宫腔异物等手术。

向 Ta 提问
个人简介
王琳,女,复旦大学附属中山医院,生殖中心,副主任医师。擅长复发性流产,不孕不育的诊治、以及宫腔镜的手术,包括宫腔粘连以及宫腔异物等手术。展开
个人擅长
复发性流产,不孕不育的诊治、以及宫腔镜的手术,包括宫腔粘连以及宫腔异物等手术。展开
  • 17*16的卵泡大概多久排

    1716的卵泡通常1-2天内可能排卵,但受个体差异、激素水平、生活方式、疾病因素影响,可通过B超监测,备孕女性可在接近成熟时适当增加同房次数,月经不规律或有排卵异常疾病女性需就医诊治。 影响卵泡排卵时间的因素 个体差异:不同女性的身体状况存在差异,比如一些女性的激素水平波动情况不同,会影响卵泡的发育和排卵时间。年轻女性和年龄较大女性的激素调节机制有所不同,年龄较大女性的卵巢功能可能相对较弱,卵泡发育及排卵时间可能会有一定变化。 激素水平:体内的促黄体生成素(LH)水平对卵泡排卵起着关键作用。当LH达到峰值时,通常会在24-48小时内引发卵泡排卵。如果激素水平异常,比如LH峰值异常,就可能导致卵泡不能正常排卵,出现排卵延迟或不排卵的情况。例如,多囊卵巢综合征患者往往存在激素水平紊乱,常伴有排卵障碍。 生活方式:生活方式对卵泡排卵也有影响。长期熬夜、过度劳累会打乱身体的生物钟,影响内分泌系统,进而影响卵泡的发育和排卵。过度节食导致营养不良,会使身体缺乏必要的营养物质来支持卵泡的正常发育,从而影响排卵时间。而适度运动有助于调节身体的内分泌平衡,可能对卵泡正常排卵有一定的促进作用。 疾病因素:一些妇科疾病会影响卵泡的排卵。例如子宫内膜异位症,会改变盆腔内的环境,影响卵泡的正常发育和排卵;甲状腺功能异常,无论是甲状腺功能亢进还是减退,都可能通过影响激素分泌来干扰卵泡的排卵过程。 如果想更准确地监测卵泡排卵时间,可以通过B超监测卵泡发育情况,从发现1716的卵泡开始,每隔1-2天进行一次B超检查,观察卵泡的大小变化和排卵情况。对于有备孕计划的女性,在卵泡接近成熟时可以适当增加同房次数,提高受孕几率。而对于月经不规律或有排卵异常相关疾病的女性,需要及时就医,进行进一步的检查和治疗。

    2025-10-15 12:38:28
  • 受精卵着床会尿频吗

    受精卵着床可能致尿频,与激素变化、子宫压迫有关,程度轻且个体有差异,需区分其他原因致尿频,不同人群表现有别,着床时尿频若伴尿痛等异常要就医,孕妇等特殊人群更需密切观察伴随症状判断情况。 一、激素变化影响 受精卵着床后,体内的人绒毛膜促性腺激素(hCG)开始分泌增加。hCG水平的变化可能会对泌尿系统产生一定影响,虽然具体机制还不完全明确,但会在一定程度上干扰泌尿系统的正常生理状态,有可能引发尿频感觉。不过这种激素相关的尿频一般程度较轻,不会对日常生活造成严重困扰。 二、子宫压迫因素 随着受精卵着床后胚胎的发育,子宫会逐渐增大。在怀孕早期,增大的子宫可能会向前方压迫膀胱,使膀胱的容量相对减小,从而导致孕妇产生尿频的感觉。一般来说,这种因子宫压迫引起的尿频在妊娠12周左右,子宫超出盆腔后,对膀胱的压迫缓解,尿频症状会有所减轻。 与其他原因导致尿频的区分 当然,尿频也可能是由其他原因引起的,比如泌尿系统感染等。泌尿系统感染除了尿频外,还可能伴有尿急、尿痛等症状,尿液检查会发现白细胞等异常。如果女性在怀疑受精卵着床期间出现尿频,同时伴有尿痛、尿急或尿液异常等情况,应及时就医排查是否为泌尿系统感染等其他疾病。 不同人群的情况差异 对于不同年龄、生活方式和病史的女性,受精卵着床导致的尿频表现可能有所不同。年轻女性身体状况较好,可能对尿频的耐受程度相对较高;而有泌尿系统基础疾病的女性,可能对受精卵着床引起的尿频更为敏感。在生活方式方面,平时饮水较多的女性,可能更容易将正常的因饮水多引起的排尿增多与受精卵着床导致的尿频混淆,需要注意区分。如果是孕妇,尤其是有多次怀孕经历或本身有盆腔相关疾病病史的孕妇,在出现尿频时更要密切观察伴随症状,及时判断是正常的受精卵着床相关表现还是异常情况。

    2025-10-15 12:37:50
  • 绝经了还能做试管婴儿吗

    绝经后能否做试管婴儿需综合多方面因素判断,绝经后卵巢无可用原始卵泡,对促排卵药物反应差,子宫内膜薄不利于着床,其试管婴儿成功率不足5%且随绝经时间延长降低,有强烈生育意愿的绝经后女性需全面评估身体,激素替代治疗改善内膜但成功几率仍低,还需考虑妊娠风险及心理因素,整体成功几率低且面临诸多挑战。 一、绝经后做试管婴儿的可行性分析 1.卵巢储备情况 绝经后卵巢内已无可用的原始卵泡,无法自然产生卵子。若要进行试管婴儿,需通过外源手段获取卵子,但绝经后的卵巢对促排卵药物反应极差,很难募集到足够数量的卵泡。目前尚无有效的方法能使绝经后的卵巢重新恢复产生卵泡的能力。 2.子宫内膜状况 绝经后由于雌激素水平低下,子宫内膜会变薄,不利于胚胎着床。即使通过激素补充等手段使子宫内膜有所变化,但整体环境与育龄期女性相比仍有很大差距,胚胎着床成功率会大幅降低。 二、相关研究数据支撑 有研究表明,育龄期女性试管婴儿的成功率在30%-60%不等,而绝经后女性尝试试管婴儿的成功率不足5%,且随着绝经时间的延长,成功率会进一步降低。这是因为随着绝经时间推移,身体的各项机能进一步衰退,包括内分泌环境、子宫内环境等都更不利于胚胎的孕育。 三、特殊人群注意事项 对于绝经后有强烈生育意愿的女性,首先要进行全面的身体评估,包括卵巢功能检测、子宫内膜活检等。在尝试试管婴儿前,需在医生指导下进行激素替代治疗,尽量改善子宫内膜的厚度和容受性,但要清楚即使经过治疗,成功几率依然很低。同时,要充分考虑绝经后女性身体机能下降带来的妊娠风险,如妊娠期高血压、糖尿病等并发症的发生风险较育龄期女性显著升高,对母婴健康都构成较大威胁。此外,心理方面也需要关注,要充分了解相关风险和低成功率的情况,避免过度期望带来的心理落差。

    2025-10-15 12:37:09
  • 胚胎移植后未着床症状是什么

    胚胎移植后未着床部分女性无明显特异性症状,部分可能有阴道少量出血、类似月经前的下腹部坠胀感、乳房胀痛等表现,但这些症状非特异,准确判断需通过血hCG检测,一般移植后10-14天抽血,未升高提示未着床,特殊情况女性按医嘱按时检查确认。 阴道少量出血:可能会有极少量的阴道点滴出血,这是因为胚胎着床失败后,体内激素水平发生波动,导致子宫内膜少量脱落引起,但这种出血通常量很少,颜色较淡,和正常月经的开始或结束时的少量出血类似。从年龄角度看,不同年龄段女性出现这种少量出血的表现可能相似,但年轻女性生殖系统相对更敏感,可能对激素波动的反应在症状上可能有细微差别;对于有过流产史等特殊病史的女性,可能会更关注这种出血情况,但本质上是胚胎未着床导致的激素变化引发的子宫内膜反应。 月经感觉:有些女性会感觉有类似月经前的症状,比如下腹部坠胀感、乳房胀痛等。这是因为体内孕激素水平在胚胎移植后本应持续维持以支持妊娠,但胚胎未着床时孕激素水平会逐渐下降,就会出现类似月经前的身体反应。从生活方式角度,长期熬夜、压力过大等不良生活方式可能会影响激素的稳定调节,从而可能影响这种症状的表现程度,比如压力大的女性可能乳房胀痛等症状会更明显。 不过,这些症状都不是胚胎移植后未着床的特异性表现,因为有些正常妊娠早期也可能会有少量阴道出血或类似月经前的感觉。要准确判断胚胎是否着床,需要通过血人绒毛膜促性腺激素(hCG)检测等方法来明确,一般在胚胎移植后10-14天左右通过抽血检测hCG水平来确定是否怀孕,若hCG水平未升高则提示胚胎未着床。对于接受胚胎移植的女性,尤其是年龄较大、有反复移植失败病史等特殊情况的女性,在胚胎移植后要按照医生的安排按时进行相关检查来确认胚胎着床情况,以便及时采取进一步措施。

    2025-10-15 12:36:48
  • 卵泡11同房会怀孕吗

    卵泡11mm时怀孕可能性相对较低,正常卵泡发育到18-25mm接近成熟排卵才有较大受孕几率,一般卵泡以每天1-3mm速度生长,排卵通常在下次月经前14天左右,少数卵泡11mm时提前排卵同房也可能受孕,有生育计划者若卵泡发育异常需就医排查,年龄大的女性卵泡质量和受孕能力下降,受孕几率低且怀孕后胎儿异常风险增。 卵泡发育与排卵的一般规律 正常情况下,女性的卵泡会以每天约1-3mm的速度生长,从月经周期的第5天左右开始,初始卵泡逐渐发育。在月经周期规律(如28-30天)的女性中,排卵通常发生在下次月经来潮前的14天左右。但不同女性的卵泡发育速度可能因年龄、内分泌状况等因素有所不同。例如,年龄较小的女性内分泌相对更稳定,卵泡发育可能更规律;而年龄较大的女性,尤其是接近围绝经期的女性,卵泡发育可能出现异常,发育速度或排卵情况可能不稳定。 同房时间与受孕几率的关系 如果在卵泡11mm时同房,由于此时卵泡尚未成熟,精子进入女性体内后,即使与卵子结合,也因为卵子未处于成熟可受精状态而难以形成受精卵。但如果女性的卵泡发育存在个体差异,有少数情况可能出现卵泡在11mm时就提前排卵,那么此时同房就有受孕的可能。不过这种情况相对较少见。 特殊人群需注意的情况 对于有生育计划的女性,若长期监测卵泡发现卵泡发育异常,如卵泡长期不发育、发育缓慢或不排卵等情况,应及时就医检查,排查是否存在内分泌失调(如多囊卵巢综合征等疾病可能导致卵泡发育异常)、卵巢功能异常等问题。对于年龄较大的女性(如35岁以上),卵泡质量和受孕能力可能会下降,即使在卵泡11mm时同房,受孕几率相对年轻女性更低,且怀孕后发生胎儿染色体异常等情况的风险也会增加,这类女性更应密切关注卵泡发育情况,并在医生的指导下科学备孕。

    2025-10-15 12:36:27
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