顾钧

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:肝、胆、胰疾病的治疗,以及胆道系统的内镜治疗。

向 Ta 提问
个人简介
顾钧,男,硕士,主任医师,副教授,硕士生导师。中国中西医结合学会围手术期专业委员会委员。1998年毕业于上海第二医科大学,主要从事肝胆胰肿瘤、胃肠道肿瘤,后腹膜肿瘤以及腹壁疝外科疾病的诊治。致力于消化道肿瘤、后腹膜肿瘤的综合治疗,各类腹壁疝的微创外科手术治疗等。目前承担上海市局级课题2项,参与主持国家自然基金课题2项,参与多项国家级、市级胃癌的基础研究,迄今发表专业SCI论文3篇,核心期刊10余篇,曾获得2009年全国胃癌DV手术比赛第一名。在胃肠道疾病及肝胆胰疾病的内镜治疗方面颇有建树,特别擅长各类困难ERCP和胃肠道支架的操作。展开
个人擅长
肝、胆、胰疾病的治疗,以及胆道系统的内镜治疗。展开
  • 膝盖磕破了流脓了怎么处理

    膝盖磕破后流脓提示伤口感染,需立即用生理盐水或清水轻柔冲洗伤口,去除脓液及异物,随后用碘伏消毒并保持伤口干燥;若症状持续超2天或伴随红肿扩散、发热等,应及时就医。伤口清洁与初步处理:用生理盐水或干净清水轻柔冲洗伤口(水流不宜过急,避免刺激组织),去除可见脓液及表面异物;用无菌棉签蘸取脓液轻柔擦拭,避免挤压伤口;用碘伏消毒伤口及周围皮肤(范围覆盖伤口边缘外5cm),消毒后保持伤口干燥,避免再次污染。感染症状分级及应对:若仅少量脓性分泌物、伤口周围轻度红肿,可继续每日清洁消毒,保持干燥;若分泌物增多、伤口红肿范围扩大,可外用莫匹罗星软膏(需注意避免长期大面积使用);若出现伤口周围明显发热、疼痛加剧或全身发热,应立即就医,由医生评估是否需口服抗生素或清创处理。特殊人群注意事项:儿童需由成人操作伤口清洁,避免自行触碰伤口;伤口愈合期间穿宽松衣物减少摩擦,家长需每日检查伤口有无渗液,及时更换无菌敷料;糖尿病患者需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L为佳),避免伤口因高血糖环境延迟愈合,建议每2天就医监测伤口情况;老年人皮肤愈合能力较弱,应避免久坐久卧压迫伤口,饮食中增加蛋白质(如鸡蛋、牛奶)摄入,促进组织修复。预防感染与促进愈合:保持伤口干燥,避免接触污水或脏物;伤口结痂前避免抓挠,儿童需剪短指甲防止抓碰;愈合期间避免剧烈运动,减少伤口张力;若伤口较深或污染严重,需在受伤后24小时内接种破伤风类毒素(尤其儿童及未完成基础免疫者)。

    2026-08-25 21:30:42
  • 左胸口像针扎疼似的疼怎么回事

    引起左胸口像针扎疼似的疼的原因有很多,可能是生理性的,也可能是病理性的。以下是一些可能的原因:1.心脏疾病:如冠心病、心绞痛、心肌梗死等,这些疾病会导致心肌缺血、缺氧,从而引起胸口疼痛,疼痛通常呈压榨性、闷痛或刺痛,可向左肩、左臂内侧放射,持续时间一般为数分钟至十余分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。2.肺部疾病:如肺炎、胸膜炎、气胸等,这些疾病会导致肺部感染或肺部损伤,从而引起胸口疼痛,疼痛通常呈锐痛或刺痛,可伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。3.肋间神经炎:肋间神经炎是一种常见的神经痛,可引起胸部肋间或腹部呈带状疼痛,疼痛可呈刺痛、灼痛或电击样痛,深呼吸、咳嗽或打喷嚏时可加重。4.肋软骨炎:肋软骨炎是一种肋软骨的无菌性炎症,可引起胸骨旁疼痛,疼痛可为钝痛或锐痛,局部可有压痛或肿胀,活动或劳累后可加重。5.胃食管反流病:胃食管反流病是指胃酸反流到食管,刺激食管黏膜而引起的疾病,可引起胸骨后疼痛,疼痛可呈烧灼样或针刺样,可伴有反酸、烧心、嗳气等症状。6.精神因素:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题,也可能引起胸口疼痛,疼痛性质多为闷痛或胀痛,常伴有失眠、多梦、乏力等症状。如果出现左胸口像针扎疼似的疼,建议及时就医,进行相关检查,如心电图、胸片、胃镜等,以明确病因,并进行针对性治疗。在就医前,应注意休息,避免劳累和情绪激动,避免食用辛辣、刺激性食物。同时,应密切观察疼痛的变化情况,如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医。

    2026-08-25 21:28:45
  • 结石治疗要多少钱?

    结石治疗费用因结石类型、大小、位置及治疗方式不同而有差异,总体在数百元至数万元不等。一、结石类型与治疗费用的关系肾结石:药物排石(数百元)、体外冲击波碎石(数千元)、经皮肾镜取石(约1~2万元),费用随结石大小和位置变化。胆结石:保守治疗(数百元)、腹腔镜胆囊切除(约1~2万元),费用与是否合并感染及手术难度相关。输尿管结石:药物辅助排石(数百元)、输尿管镜碎石(约1~2万元),费用取决于结石梗阻程度。二、特殊人群的费用差异儿童:优先保守治疗,避免创伤性操作,费用相对较低,需注意药物安全性。老年人:合并基础疾病(如糖尿病、心脏病)可能增加检查和治疗风险,费用增加约10%~30%。三、治疗方式的费用构成检查费用:超声、CT、尿常规等基础检查约200~500元。手术费用:微创技术(如输尿管软镜)费用高于传统开放手术,但创伤小、恢复快。四、医保与费用控制医保报销比例约60%~90%,具体取决于地区和医保类型。建议优先选择医保定点医院,可节省30%~50%自费部分。五、降低费用的实用建议早期干预:小结石(<0.5cm)可通过药物和生活方式调整(如多喝水、低嘌呤饮食),避免手术。规范就医:选择正规医疗机构,避免重复检查和不必要的治疗,减少额外费用。温馨提示:结石治疗费用需结合具体病情,建议先通过影像学检查明确结石细节,再与医生沟通个性化治疗方案,平衡疗效与经济成本。

    2026-08-25 21:25:34
  • 腋下淋巴结发炎的症状是什么是啥样

    腋下淋巴结发炎主要表现为腋下区域出现疼痛性肿块,质地较硬,可推动,伴随局部皮肤温度升高,部分患者可能出现发热、乏力等全身症状,症状持续数天至数周不等。一、感染性腋下淋巴结炎多由细菌感染引起,如上肢皮肤破损(如擦伤、毛囊炎)、乳腺炎等,表现为局部红肿热痛,淋巴结肿大伴压痛,血常规可见白细胞及中性粒细胞升高,需使用抗生素治疗。二、反应性腋下淋巴结炎由邻近组织炎症或免疫反应触发,如上肢感染、疫苗接种后,症状较轻,淋巴结质地软,活动度好,无明显红肿,炎症控制后可自行缓解,无需特殊处理。三、结核性腋下淋巴结炎常伴随低热、盗汗、体重下降等全身症状,淋巴结质地硬,可融合成块,破溃后形成窦道,需抗结核药物治疗,治疗周期较长,需遵医嘱规范用药。四、恶性肿瘤性腋下淋巴结炎多为乳腺癌、肺癌等转移所致,淋巴结质地硬,无痛,活动度差,短期内迅速增大,需结合影像学检查及病理活检明确诊断,及时进行抗肿瘤治疗。特殊人群注意事项:儿童:避免挤压刺激肿大淋巴结,若伴随高热、精神萎靡,需及时就医排查感染源。孕妇:慎用药物,优先局部冷敷缓解症状,及时就诊明确病因。老年人:警惕恶性肿瘤可能,若淋巴结持续增大且无明显感染症状,需尽早检查。出现腋下淋巴结肿大且症状持续超过2周、肿块质地硬或活动度差、伴随不明原因体重下降等情况,应及时到医疗机构就诊,明确诊断并接受针对性治疗。

    2026-08-25 21:23:10
  • 做个阑尾炎手术大概要多少钱

    做个阑尾炎手术的费用因病情、手术方式、医院等级及地区差异而不同,一般在5000~15000元不等,具体需结合实际情况判断。一、手术方式对费用的影响传统开腹手术:费用相对较低,约5000~8000元,适用于简单阑尾炎或特殊情况。腹腔镜微创手术:费用较高,约8000~15000元,具有创伤小、恢复快等优势,多数情况下优先推荐。二、病情复杂程度的影响单纯性阑尾炎:症状较轻,手术难度低,费用相对固定,通常在医保覆盖后个人支付部分较少。化脓性/坏疽性阑尾炎:需更精细操作,可能涉及并发症处理,费用会增加30%~50%。儿童患者:需考虑麻醉方式调整,费用可能略高于成人,但医保政策通常有倾斜。三、地区与医院差异一线城市三甲医院:腹腔镜手术费用可达12000~15000元,基层医院约6000~9000元。医保报销比例:职工医保报销约70%~90%,城乡居民医保约50%~70%,具体以当地政策为准。四、术前术后注意事项术前检查:血常规、凝血功能等基础项目约500~1000元,特殊情况需额外检查。术后护理:普通病房费用较低,ICU观察可能增加5000元以上,建议提前了解医保外自费项目。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2018版)[J].中华外科杂志,2018,56(12):889-892.

    2026-08-25 21:20:22
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