侯东明

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:各类鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、成人及儿童鼾症的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
侯东明,男,副主任医师,1992年毕业于山东大学医学院。长期从事耳鼻咽喉科临床工作,对本专业各类疾病的诊断和治疗有较丰富的临床实践经验,在各类鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、成人及儿童鼾症的诊断和治疗方面积累了丰富的经验。展开
个人擅长
各类鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、成人及儿童鼾症的诊断和治疗。展开
  • 过敏性鼻炎不治会怎么样

    过敏性鼻炎不治会有多方面不良后果,影响生活质量,引发鼻窦炎、鼻息肉等鼻部并发症,影响下呼吸道健康,对儿童影响面部和学习智力发育,对老年人加重心脑血管负担,还会增加心理问题风险,应及时采取有效治疗措施控制症状、改善生活质量、预防并发症。 一、影响生活质量 过敏性鼻炎若不治疗,会严重影响患者的日常生活。患者会出现频繁的鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状,导致睡眠质量下降,夜间难以入睡或易从睡眠中醒来,进而影响白天的精神状态,出现困倦、注意力不集中等情况,影响工作和学习效率。例如,有研究表明,过敏性鼻炎患者的生活质量评分明显低于健康人群,在社交活动、日常工作等方面都受到不同程度的负面影响。 二、引发其他鼻部并发症 1.鼻窦炎:鼻腔炎症可蔓延至鼻窦,引起鼻窦炎。鼻窦黏膜肿胀、分泌物增多,导致鼻塞加重、头痛、流脓涕等症状。长期的鼻窦炎还可能导致鼻窦骨质破坏等较为严重的情况。 2.鼻息肉:炎症的长期刺激会使鼻黏膜反复水肿,逐渐形成鼻息肉。鼻息肉会进一步阻塞鼻腔,加重鼻塞,影响呼吸,还可能引起嗅觉减退等问题。 三、影响下呼吸道健康 过敏性鼻炎若不及时控制,炎症可能向下蔓延至下呼吸道,引发哮喘。数据显示,约有40%的过敏性鼻炎患者会发展为哮喘,哮喘患者中合并过敏性鼻炎的比例更高。过敏性鼻炎引起的气道炎症会波及下呼吸道,导致气道高反应性增加,诱发哮喘发作,出现咳嗽、喘息、呼吸困难等症状,严重影响呼吸功能。 四、对不同人群的特殊影响 1.儿童:儿童处于生长发育阶段,长期的过敏性鼻炎可能影响其面部发育,导致腺样体面容,表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚等。同时,还会影响儿童的学习和智力发育,因为睡眠质量差会影响大脑的正常发育和功能。 2.老年人:老年人本身身体机能下降,过敏性鼻炎若不治疗,可能会加重心脑血管负担。鼻塞严重时,患者需要用力呼吸,可能导致血压升高,增加心脑血管疾病发作的风险。 五、增加心理问题风险 长期受过敏性鼻炎困扰且未得到有效治疗的患者,容易出现焦虑、抑郁等心理问题。由于症状反复发作,影响生活各方面,患者会产生烦躁、自卑等情绪,进而影响心理健康和生活满意度。 总之,过敏性鼻炎不治会带来多方面的不良后果,应及时采取有效的治疗措施来控制症状,改善生活质量,预防相关并发症的发生。

    2025-11-26 12:25:42
  • 婴儿听力不好怎么办

    婴儿听力不好需及时就医明确诊断,通过耳科及听力学检查判断听力损失程度,再根据情况采取佩戴助听器或人工耳蜗植入等干预措施,同时进行早期语言康复训练并定期随访,家长要保持积极心态配合,注意婴儿生活环境安全及整体发育情况。 听力损失程度判断 轻度听力损失:平均听阈在26~40分贝之间,这种情况下婴儿可能对较小的声音不太敏感,但可能还能听到一般的说话声等。 中度听力损失:平均听阈在41~60分贝之间,婴儿对较响亮的声音才有反应。 重度听力损失:平均听阈在61~80分贝之间,婴儿对很大的声音才有感觉。 极重度听力损失:平均听阈大于81分贝,婴儿几乎听不到外界的声音。 根据情况采取干预措施 佩戴助听器:如果是轻度至重度的感音神经性听力损失等情况,可根据婴儿的具体听力情况佩戴合适的助听器。助听器能放大声音,帮助婴儿听到外界的声音,从而促进其语言等能力的发展。一般婴儿从6个月左右开始就可以考虑佩戴合适的助听器,但需要定期调整和评估助听器的效果。 人工耳蜗植入:对于极重度感音神经性听力损失的婴儿,在合适的年龄(一般12个月-5岁之间)等条件下可以考虑人工耳蜗植入手术。人工耳蜗能将声音信号转换为电信号直接刺激听觉神经,让婴儿感知声音。但手术前需要进行详细的评估,包括耳部结构、全身健康状况等多方面。 早期干预促进发展 语言康复训练:一旦发现婴儿听力不好,就要尽早开始语言康复训练。由专业的康复治疗师根据婴儿的听力和发育情况制定个性化的训练方案。例如通过视觉、触觉等多感官刺激来辅助婴儿感知声音,进行发音练习等。在家庭中,家长也可以积极参与,多和婴儿进行交流互动,通过讲故事、唱歌等方式引导婴儿感受声音和语言。 定期随访:在干预过程中要定期带婴儿进行随访,监测听力情况和发育进展。根据随访结果及时调整干预措施,确保婴儿能最大程度地从听力干预中受益,促进其语言、认知等各方面的正常发展。比如每3-6个月进行一次听力评估和发育评估等。 温馨提示 对于婴儿听力不好的情况,家长要保持积极的心态,积极配合医生的治疗和康复指导。同时要注意婴儿的生活环境安全,避免让婴儿处于噪声过大的环境中,减少对听力的进一步损害。另外,要关注婴儿的整体发育情况,除了听力方面,还要注意运动、认知、社交等方面的发展,如有异常及时就医评估。

    2025-11-26 12:24:53
  • 鼻子下拉时痛该如何处理

    鼻子下拉痛常见原因有外伤、感染、过敏,外伤致痛轻时24小时内冷敷24小时后热敷有伤口要清洁消毒,感染因素致痛用生理盐水清洗鼻腔遵医嘱用抗感染药,过敏引发要避免接触过敏原用生理盐水冲洗严重用抗过敏药,儿童需轻柔处理持续不缓解等要就医,孕妇优先非药物干预需用药遵医嘱,持续不缓解伴严重症状要立即就诊。 一、初步评估与常见原因排查 当出现鼻子下拉时痛的情况,首先需初步评估可能原因,常见原因包括外伤、感染、过敏等。 二、不同原因对应的处理措施 (一)外伤导致 若因外伤(如碰撞等)引起鼻子下拉痛,首先观察局部有无红肿、出血等情况。轻度外伤时,可在受伤初期(24小时内)用冷敷(如冰袋包裹毛巾敷于鼻部)减轻肿胀,每次冷敷15~20分钟,间隔1~2小时一次;受伤24小时后改为热敷(温度不宜过高,避免烫伤),促进局部血液循环与肿胀吸收。若有明显伤口,需用生理盐水清洁伤口后进行消毒处理,保持局部清洁干燥。 (二)感染因素 若考虑鼻前庭炎等感染性原因导致鼻子下拉痛,可用生理盐水轻柔清洗鼻腔以保持鼻腔清洁,避免用手频繁触碰、挖鼻等不良习惯。若怀疑感染,可遵医嘱使用抗感染相关药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量),同时注意休息,增强机体抵抗力。 (三)过敏因素 若是接触过敏原(如花粉、尘螨等)引发鼻子下拉痛,应立即避免接触过敏原。使用生理盐水冲洗鼻腔可清除部分过敏原及分泌物,缓解不适。若过敏症状明显,可在医生指导下使用抗过敏药物(仅提及药物名称),但需注意儿童等特殊人群用药禁忌。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童鼻子下拉痛时需特别注意避免用力触碰鼻部,防止加重损伤或感染。清洁鼻腔时动作要轻柔,可选用儿童专用生理盐水鼻腔喷雾。若疼痛持续不缓解或伴有发热、鼻塞加重等情况,应尽快带儿童就医,由专业医生评估处理。 (二)孕妇 孕妇出现鼻子下拉痛时,处理需谨慎,优先采用非药物干预措施,如轻柔清洁鼻腔、避免接触已知过敏原等。若需要用药,必须在医生充分评估利弊后,严格遵医嘱选择安全的药物,避免自行随意用药对胎儿产生不良影响。 四、紧急情况提示 若鼻子下拉痛持续不缓解,或伴有发热、视力改变、鼻腔大量出血等严重症状,应立即前往医院就诊,进行详细检查以明确病因并接受针对性治疗,避免延误病情。

    2025-11-26 12:22:41
  • 耳康会导致耳聋吗

    正规合规耳康医疗干预一般不会致聋因会综合考量药物耳毒性风险保障听力安全,不当使用含耳毒性成分的非正规耳康产品可能致聋因其耳毒性物质会损伤内耳结构影响听力,儿童因听力系统发育中用耳康产品需谨慎应首选正规诊疗,老年人因听力系统退行性变用耳康相关措施需在医生评估下选对听力影响小的方法和药物。 一、正规合规耳康医疗干预下一般不会导致耳聋 在医疗领域,正规的耳康相关诊疗,如针对中耳炎等耳部疾病的规范药物治疗(使用符合医疗标准的药物)、耳部手术等操作,若遵循医疗规范进行,通常不会引发耳聋。例如,对于细菌感染引起的中耳炎,使用经过严格审批的抗生素类耳用药物时,只要严格按照适应证、剂量等医疗要求使用,其对听力系统的影响是在可控制范围内的,不会导致耳聋发生。这是因为正规医疗操作会综合考虑药物的耳毒性风险等因素,确保在治疗耳部疾病的同时最大程度保障听力安全。 二、不当使用含耳毒性成分的耳康产品可能致聋 部分非正规的耳康产品可能含有耳毒性成分,如某些未经严格监管的外用滴耳液等。若不当使用这类产品,其中的耳毒性物质可能损伤内耳的毛细胞或听神经等结构。例如,一些含有氨基糖苷类抗生素成分的非正规耳康产品,长期或过量使用时,会破坏内耳的听觉感受器,影响声音的传导和感知,进而导致听力下降甚至耳聋。这是由于耳毒性成分会干扰内耳正常的生理功能,破坏听觉信号的传递过程,最终引发听力损伤问题。 三、特殊人群需特别注意耳康相关风险 儿童群体 儿童的听力系统尚在发育中,相对更为脆弱。在使用耳康相关产品时,需格外谨慎。对于儿童耳部疾病的治疗,应首选正规医疗机构的规范诊疗,避免自行使用不明成分的耳康产品。因为儿童的内耳结构和功能尚未完全成熟,一旦受到耳毒性物质的影响,发生耳聋的风险相对更高。例如,儿童中耳炎的治疗需在医生指导下选择合适的、耳毒性风险低的药物,以保障儿童听力正常发育。 老年人群体 老年人的听力系统随着年龄增长逐渐出现退行性变化,耳部结构和功能有所下降。在使用耳康相关产品时,更要关注产品的安全性。若患有耳部疾病需要使用耳康类干预措施,应在医生评估后选择对听力影响较小的方法和药物。因为老年人本身听力储备有限,耳毒性物质更容易对其已相对脆弱的听力造成不可逆的损伤,增加耳聋发生的可能性。

    2025-11-26 12:21:38
  • 扁桃体发炎最快的解决办法是什么

    扁桃体发炎的解决办法需综合病情严重程度、病因等判断,一般包括一般治疗即保证休息、多饮水、清淡饮食,局部治疗如含漱,药物治疗中细菌感染时根据情况用抗生素及局部用药,手术治疗适用于反复发作或引起并发症等情况且需医生评估,出现严重症状需及时就医遵医嘱处理。 一、一般治疗 休息与多饮水:患病期间保证充足的休息,有助于身体恢复。多饮水可以保持咽喉部湿润,减轻不适,一般每天饮水1500~2000ml左右,儿童需根据年龄适当调整饮水量,以维持身体正常代谢,促进毒素排出。对于儿童,家长要注意鼓励其多饮水,可少量多次饮用。 清淡饮食:选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会刺激扁桃体,加重炎症。例如,避免让儿童食用辣条、油炸食品等,成年人也应注意饮食的清淡性。 二、局部治疗 含漱:使用复方硼砂溶液等含漱液漱口,可清洁口腔,减轻扁桃体局部的炎症反应。含漱时头后仰,张口发“啊”声,使含漱液能清洁咽后壁,每次含漱时间约30秒左右,每天可多次含漱。儿童含漱时需家长协助,避免误咽。 三、药物治疗 抗生素应用:如果是细菌感染引起的扁桃体发炎,如A组乙型溶血性链球菌等感染,可根据病情选用抗生素。青霉素类如阿莫西林等是常用药物,若患者对青霉素过敏,可选用头孢菌素类等其他抗生素。但抗生素的使用需由医生根据病情判断,严格遵循用药指征,不能自行滥用。对于儿童,要特别注意抗生素的选择和剂量调整需谨慎,严格按照儿童体重等情况由医生确定。 局部用药:可使用复方碘甘油等涂抹扁桃体表面,有一定的杀菌、消炎作用。但涂抹时要注意方法和力度,避免损伤扁桃体组织。 四、手术治疗 适应证:如果扁桃体炎反复发作,每年发作4~5次及以上,或者已经引起其他并发症,如风湿性心脏病、肾炎等,可考虑行扁桃体切除术。但手术有一定的适应证和禁忌证,需医生评估患者病情后决定。对于儿童,要充分考虑其生长发育情况以及手术对免疫功能的影响等因素,一般需谨慎权衡后再决定是否手术。 需要注意的是,扁桃体发炎的具体解决办法应根据病情的严重程度、病因等综合判断,由医生制定个性化的治疗方案。如果出现高热等严重症状,无论是儿童还是成年人都应及时就医,在医生指导下进行相应处理,避免延误病情。

    2025-11-26 12:20:52
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