侯东明

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:各类鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、成人及儿童鼾症的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
侯东明,男,副主任医师,1992年毕业于山东大学医学院。长期从事耳鼻咽喉科临床工作,对本专业各类疾病的诊断和治疗有较丰富的临床实践经验,在各类鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、成人及儿童鼾症的诊断和治疗方面积累了丰富的经验。展开
个人擅长
各类鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、成人及儿童鼾症的诊断和治疗。展开
  • 小孩常流鼻血怎样调理

    小孩常流鼻血怎样调理 小孩频繁流鼻血多因鼻黏膜脆弱、干燥或不良习惯,调理需从环境控制、习惯纠正、饮食调节及科学处理入手,必要时及时就医排查病因。 一、环境湿度与温度调节 保持室内湿度40%-60%,干燥季节使用加湿器(每日换水防霉菌),避免空调/暖气直吹鼻腔。外出时戴口罩防风,减少鼻黏膜受刺激。温度控制在20-24℃,避免温差过大诱发黏膜干裂。 二、纠正不良习惯 教育孩子禁止挖鼻孔、揉鼻子,玩耍时避免碰撞鼻腔。若鼻腔瘙痒,可用生理盐水喷雾湿润后轻擤,减少机械损伤风险。 三、饮食营养补充 多摄入富含维生素C(橙子、猕猴桃)、维生素K(菠菜、西兰花)的食物,增强血管弹性与凝血功能。每日饮水1000-1500ml,避免辛辣、油炸食物,减少黏膜充血。 四、科学止血方法 流鼻血时让孩子坐直、头稍前倾,用拇指和食指捏住鼻翼两侧5-10分钟(勿仰头),同时可用冷毛巾轻敷鼻梁。止血后24小时内避免剧烈运动。 五、特殊情况及时就医 若每周出血≥2次、单次出血超15分钟、伴随头晕乏力或皮肤瘀斑,需排查鼻炎、凝血功能异常等,及时就诊。有血液病史或长期服药的儿童,需提前告知医生。 注:以上内容基于《中国儿童鼻出血诊疗指南》及临床研究,具体调理方案需结合孩子个体情况调整。

    2026-01-04 10:52:12
  • 小孩鼻子里有小肉球怎么回事

    小孩鼻腔内出现小肉球,多为下鼻甲生理性肿大、鼻炎导致的黏膜增生或鼻腔异物,部分可能为鼻息肉或良性肿物,需结合症状及检查明确。 下鼻甲肿大或鼻炎相关增生 下鼻甲是鼻腔正常结构,感冒、过敏或慢性鼻炎时易充血肿大,表现为双侧对称、质软、无疼痛,伴鼻塞、流涕等症状。需避免过敏原(如尘螨、花粉),用生理盐水洗鼻,若症状持续超2周,需就医排查是否合并感染。 鼻息肉 儿童鼻息肉少见,多为单侧或双侧灰白色半透明肿物,质地软,伴持续性鼻塞、黏脓涕或嗅觉减退。需通过鼻内镜检查确诊,药物治疗效果有限,常需手术切除,术后需定期复查以防复发。 鼻腔异物(紧急情况) 儿童多见,常因误塞豆类、玩具等异物引起,表现为单侧鼻腔肉球、伴异味脓血涕、鼻出血。严禁自行掏挖,需立即就医由医生用专业工具取出,避免异物刺激引发感染或黏膜损伤。 其他良性肿物 如鼻腔乳头状瘤(表面粗糙、易出血)、纤维瘤等,罕见且生长缓慢,需病理活检确诊。若肉球短期内增大、表面破溃或伴头痛,需高度警惕,及时排查。 特殊情况与就医建议 过敏体质儿童易因反复鼻塞诱发鼻甲肿大,腺样体肥大(鼻咽部)可能表现为张口呼吸,需通过鼻内镜或CT区分鼻腔与鼻咽部病变。若肉球单侧生长、质地硬或伴面部麻木,需尽快就诊,避免延误治疗。

    2026-01-04 10:51:47
  • 嗓子干痒总是咳嗽怎么办

    嗓子干痒伴持续性咳嗽多与呼吸道黏膜敏感、炎症刺激或环境因素相关,需结合病因对症处理,同时调整生活方式与环境控制。 环境与生活方式调整 保持室内湿度40%-60%,使用加湿器或定时开窗通风;每日饮水1500-2000ml,避免辛辣、过烫食物及烟酒刺激;睡前2小时减少进食,防止反流刺激咽喉。 过敏因素应对 若伴随打喷嚏、鼻痒等症状,可能为过敏性咽炎,需排查并远离尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原;必要时遵医嘱短期使用第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)缓解黏膜敏感。 感染后或炎症处理 若伴随咽痛、痰多、发热等,可能为急性咽炎或支气管炎早期,需就医明确是否合并细菌感染;病毒感染以对症为主,可使用右美沙芬等中枢性镇咳药(干咳为主时),或氨溴索等祛痰药(痰多黏稠时)。 特殊人群注意 孕妇需避免自行用药,可通过蜂蜜水(1岁以上)或生理盐水雾化缓解;儿童(尤其是婴幼儿)慎用成人止咳药,优先物理方法;老年患者若合并高血压、心脏病,需注意镇咳药成分(如含伪麻黄碱的药物可能影响血压心率),建议咨询医生。 需及时就医情况 若咳嗽持续超过2周未缓解,或出现痰中带血、胸痛、呼吸困难、体重下降等症状,应尽快就诊,排查反流性食管炎、支气管哮喘、肺结核等疾病,避免延误治疗。

    2026-01-04 10:51:21
  • 孩子反复咳嗽是腺样体肥大吗

    孩子反复咳嗽不一定是腺样体肥大,需结合症状、病史及检查综合判断,不可仅凭单一症状自行诊断。 一、腺样体肥大引发咳嗽的机制 腺样体位于鼻咽部,肥大时可堵塞后鼻孔,导致鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,或因长期张口呼吸使咽喉黏膜干燥,诱发慢性咳嗽。但需注意,仅当伴随鼻塞、睡眠打鼾等典型症状时,才需重点排查。 二、其他常见咳嗽病因 反复咳嗽原因多样:上呼吸道感染(病毒/细菌感染)、过敏性咳嗽(如咳嗽变异性哮喘)、胃食管反流、鼻后滴漏综合征(鼻炎/鼻窦炎等)、异物吸入等。需通过检查排除其他疾病,避免漏诊。 三、科学诊断方法 建议至儿科或耳鼻喉科就诊,行鼻内镜(直接观察腺样体大小)、睡眠监测(评估呼吸暂停情况)、血常规/过敏原检测等。必要时结合鼻窦CT或鼻分泌物培养,明确病因。 四、针对性处理建议 若为过敏/感染:对症用抗过敏药(氯雷他定)、抗感染药; 鼻后滴漏明显:短期用鼻喷激素(糠酸莫米松); 保守治疗无效且症状严重:可考虑腺样体切除术(需医生评估)。 五、特殊人群与日常护理 婴幼儿、过敏体质或合并基础疾病者,需优先就医。日常保持室内湿度(50%-60%)、避免过敏原(花粉/尘螨)、预防感冒;若出现呼吸暂停、生长发育迟缓等,需立即就诊。

    2026-01-04 10:50:42
  • 鼻窦炎手术后有后遗症

    鼻窦炎术后后遗症发生率较低,主要表现为短期鼻腔干燥、嗅觉减退等,多数可通过规范护理缓解,少数长期症状需针对性处理。 鼻腔干燥与黏膜刺激 手术创伤导致鼻腔黏膜腺体分泌减少,术后1-3个月常见鼻腔干燥、结痂,偶有少量出血。建议每日生理盐水冲洗,局部使用医用保湿凝胶,老年、糖尿病患者需加强保湿,避免用力擤鼻。 嗅觉功能暂时性减退 嗅区黏膜或神经损伤可能引发嗅觉障碍,约10%-15%患者术后短期出现,多数3-6个月内恢复。可在医生指导下使用营养神经药物(如甲钴胺),避免接触化学刺激物,孕妇及哺乳期女性需优先就医评估。 鼻腔粘连与狭窄 术后瘢痕增生可能导致鼻腔粘连,表现为持续性鼻塞、通气不畅。需术后1周起定期复查,配合鼻腔冲洗和轻柔扩张护理,儿童患者需家长协助清洁,严重粘连需二次分离术。 感染复发风险 术后未规范用药(鼻用糖皮质激素、抗生素)可能诱发感染,出现脓涕、鼻塞加重。需严格遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)及鼻用激素,免疫力低下者需延长用药周期,避免滥用药物。 持续性头痛或面部不适 术区肿胀、神经刺激可引发头痛,多在术后2周内缓解。若疼痛持续超2个月,需排查术腔积液或粘连,高血压患者需监测血压波动,避免情绪激动。

    2026-01-04 10:49:47
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