万希润,1988年毕业于北京医科大学,1994年获中国协和医科大学医学博士学位,1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作,主要从事妇科肿瘤专业,专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇,参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作,获院内外科研基金三项,任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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白带发黄带血怎么办
白带发黄带血可能提示妇科炎症、感染或器质性病变,若症状持续超过2周或伴随瘙痒、异味、腹痛等,需就医通过白带常规、HPV、超声等检查明确病因,优先排查感染及恶性病变风险,针对性处理。 阴道炎症:滴虫性阴道炎(多伴黄绿色泡沫状白带)、细菌性阴道炎(灰白色稀薄白带)或混合感染时,黏膜充血、破损可致少量出血,白带发黄带血需结合白带常规(线索细胞、pH值等)确诊,治疗以甲硝唑、替硝唑等抗厌氧菌药物为主,性伴侣需同时筛查。 宫颈疾病:宫颈炎(急性/慢性)、宫颈息肉或宫颈癌前病变(HPV持续感染)常表现为接触性出血(如同房后),白带混有血丝或淡黄色分泌物,筛查需TCT+HPV联合检测,宫颈息肉需手术切除,癌前病变依分级行物理治疗或锥切,慢性炎症可局部用抗炎栓剂。 子宫内膜病变:子宫内膜炎(多伴经期延长、下腹坠痛)、内膜息肉或黏膜下肌瘤可能出现异常出血,超声或宫腔镜可明确,炎症以抗生素(如克林霉素)治疗,息肉/肌瘤需手术干预,围绝经期女性需警惕内膜癌,高危人群建议诊刮+病理检查。 宫内节育器或激素波动:宫内节育器放置后3-6个月内可能因内膜刺激出现点滴出血,白带混有血丝,可观察至适应期,若持续需更换节育器;围绝经期激素水平紊乱(雌激素下降)致内膜剥脱异常,或绝经后萎缩性阴道炎(干涩、出血),需补充雌激素或局部抗炎治疗。 特殊人群提示:育龄女性需排除妊娠相关问题(如先兆流产、宫外孕),月经推迟者需查HCG;儿童女性出现需警惕阴道异物(如误放小物件)或性早熟,禁止自行冲洗;孕妇优先非药物干预(如卧床休息),哺乳期女性用药需经医生评估,避免影响乳汁。 非药物干预建议:保持外阴清洁(仅用清水冲洗,勿用洗液),穿棉质透气内裤,避免性生活至症状消失,经期勤换卫生巾,减少辛辣刺激饮食,增强免疫力(规律作息、适度运动)。
2026-01-30 15:40:44 -
感染了hpv52小腹一直痛是什么病
HPV52感染伴随持续小腹疼痛,需警惕宫颈病变进展、盆腔炎症或其他妇科疾病风险,应尽快就医排查具体病因。 HPV52与宫颈病变的关联 高危型HPV52长期持续感染(通常指12个月以上)可能诱发宫颈炎症,进而进展为宫颈上皮内瘤变(CIN),严重时可发展为宫颈癌。当病变突破宫颈基底层侵犯盆腔组织或神经时,常表现为持续性下腹痛,尤其在性交、经期或排便时加重,需结合TCT与HPV检测初步筛查。 盆腔感染的可能性 HPV感染可能削弱局部免疫力,增加盆腔炎症(PID)风险。PID由病原体(如衣原体、淋病奈瑟菌)上行感染所致,典型症状包括下腹痛、发热、阴道分泌物异常,妇科检查可见宫颈举痛、附件区压痛,需通过血常规、分泌物培养明确诊断,避免延误治疗。 其他妇科疾病的鉴别 子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转、子宫肌瘤等良性疾病也可能引发小腹疼痛。例如,子宫内膜异位症常伴痛经及性交痛,超声可见异位病灶;卵巢囊肿蒂扭转疼痛剧烈且突发。建议结合妇科超声、MRI等影像学检查排除器质性病变。 规范检查与治疗原则 临床需通过阴道镜活检明确宫颈病变程度(如CIN1/CIN2/CIN3):CIN1可定期随访,CIN2/3需行LEEP术或锥切术;盆腔炎性疾病以抗生素治疗为主(如头孢类、甲硝唑),需足疗程规范用药。同时排查HPV感染是否合并其他病原体(如HSV、HPV6/11等)。 特殊人群管理 孕妇、免疫功能低下者(如HIV感染者)及合并糖尿病者,HPV52感染后宫颈病变进展风险更高,腹痛可能提示早产或病变扩散,需产科与妇科联合监测,每3-6个月复查HPV及TCT,必要时转诊妇科肿瘤专科。 提示:小腹疼痛并非HPV52感染的特异性症状,需通过多维度检查(如阴道镜、盆腔超声)明确病因,避免自行用药延误诊治。
2026-01-30 15:38:48 -
生了小孩多久可以性生活
产妇恢复性生活时间因分娩方式及自身情况而异,顺产产妇约产后6-8周经检查恢复良好可逐步恢复,剖宫产产妇通常建议产后3个月左右,有基础疾病或特殊分娩情况的产妇恢复时间需综合判断,均需在医生指导下依据身体恢复情况逐步恢复以保障健康。 一、顺产产妇 一般来说,顺产产妇在产后6-8周,即42天左右,经医生检查评估子宫等生殖器官恢复良好后可逐步恢复性生活。这是因为顺产过程中,产妇的阴道、会阴等部位会有不同程度的损伤,需要时间修复。在产后42天内,子宫颈口尚未完全闭合,子宫内膜也处于修复阶段,此时性生活容易引发感染等问题。例如,有研究表明,产后过早性生活可能使产褥期感染的风险增加。 二、剖宫产产妇 剖宫产产妇身体恢复相对较慢,通常建议在产后3个月左右再考虑恢复性生活。剖宫产手术对子宫和腹部切口都有较大创伤,子宫切口的愈合以及腹部切口的恢复都需要一定时间。如果过早进行性生活,同样可能导致感染等不良后果。在产后复查时,医生会根据产妇子宫切口愈合情况、腹部切口恢复情况等综合判断是否可以恢复性生活。如果产妇在产后出现恶露不尽、发热、腹部切口愈合不良等异常情况,则需要延长恢复性生活的时间,并及时就医处理。 三、特殊情况 对于存在妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病的产妇,恢复性生活的时间需要根据病情控制情况以及身体恢复情况来综合决定,可能需要在医生更密切的监测下适当推迟恢复性生活的时间,以确保身体状况允许,避免因性生活导致病情波动或引发其他并发症。而对于多胎妊娠等特殊分娩情况的产妇,身体恢复相对更加缓慢,恢复性生活的时间也需要相应延长,并且要更加谨慎地进行评估,遵循医生的专业建议。 总之,产妇恢复性生活的时间因人而异,主要取决于身体各器官的恢复情况,一定要在医生的指导下逐步恢复性生活,以保障产妇的身体健康。
2026-01-30 15:35:57 -
例假时间长什么原因
经期延长的主要原因包括体内激素水平紊乱、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等,治疗方法因病因而异,同时患者需注意日常生活习惯。青春期少女和更年期妇女出现经期延长应及时就医。 1.体内激素水平紊乱:这是导致经期延长的最常见原因。如果体内雌激素水平低,无法使子宫内膜完全修复,就会导致经期延长;黄体萎缩不全,也会使子宫内膜脱落不完全,从而导致经期延长。 2.子宫内膜息肉:子宫内膜息肉是一种良性病变,但它会导致子宫腔面积增大,子宫收缩不良,从而引起经期延长。 3.子宫肌瘤:子宫肌瘤是一种良性肿瘤,如果肌瘤较大或数量较多,会使子宫腔增大,子宫内膜面积增加,从而导致经期延长。 4.子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是指子宫内膜生长在子宫腔以外的部位,如卵巢、子宫肌层等。这种异位的子宫内膜也会引起子宫收缩不良,导致经期延长。 5.其他因素:如全身性疾病,如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等;慢性疾病,如慢性肝炎、慢性肾炎等;宫内节育器放置不当等,也可能导致经期延长。 对于经期延长的治疗,需要根据具体病因进行针对性治疗。如果是激素水平紊乱引起的,可以使用孕激素、雌激素等药物进行调节;如果是子宫内膜息肉、子宫肌瘤等引起的,可能需要进行手术治疗;如果是子宫内膜异位症引起的,可以使用药物或手术进行治疗。 此外,经期延长的患者在日常生活中也需要注意以下几点: 1.保持心情愉悦,避免过度紧张和焦虑。 2.注意休息,避免过度劳累。 3.保持外阴清洁,避免感染。 4.饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。 5.按照医生的建议进行治疗,不要自行停药或增减药量。 需要注意的是,青春期少女和更年期妇女出现经期延长,应及时就医,排除器质性病变后,再进行调经治疗。此外,经期延长的患者在治疗期间应禁止性生活,以免加重病情。
2026-01-30 15:34:02 -
奥硝唑明道栓作用
奥硝唑明道栓是一种治疗阴道毛滴虫病和厌氧菌感染的阴道栓剂,具有杀灭滴虫、抗菌、抗炎、修复阴道黏膜等作用,使用方便,但需注意正确用法和注意事项。 奥硝唑明道栓是一种阴道栓剂,主要用于治疗阴道毛滴虫病和厌氧菌感染等妇科疾病。以下是关于奥硝唑明道栓作用的具体分析: 1.治疗阴道毛滴虫病 奥硝唑明道栓对阴道毛滴虫具有强大的杀灭作用,可有效治疗由阴道毛滴虫感染引起的滴虫性阴道炎。使用奥硝唑明道栓后,药物能直接作用于阴道,迅速杀灭滴虫,减轻症状,缓解瘙痒和疼痛。 2.治疗厌氧菌感染 厌氧菌是一种在无氧环境下生长的细菌,常引起阴道内的感染。奥硝唑明道栓对多种厌氧菌具有抗菌活性,可用于治疗厌氧菌感染引起的阴道炎、子宫内膜炎等疾病。 3.抗炎作用 奥硝唑明道栓具有一定的抗炎作用,能减轻阴道炎症引起的红肿、疼痛等症状,促进炎症的消退。 4.修复阴道黏膜 使用奥硝唑明道栓过程中,药物还能修复受损的阴道黏膜,提高阴道的自我防御能力,减少感染的复发。 5.方便使用 奥硝唑明道栓为阴道栓剂,使用方便,患者可以自行在家中使用,避免了口服药物的不便和副作用。 需要注意的是,在使用奥硝唑明道栓时,应遵循医生的建议,按照说明书的要求正确使用。以下是一些使用时的注意事项: 治疗期间应避免性生活,以免影响治疗效果或导致交叉感染。 月经期间应停止使用,待月经干净后再继续使用。 使用时应注意个人卫生,保持外阴清洁。 如果使用过程中出现过敏或其他不适反应,应及时停止使用并就医。 奥硝唑明道栓为处方药,应在医生的指导下购买和使用。 总之,奥硝唑明道栓是一种有效的妇科用药,对治疗阴道毛滴虫病和厌氧菌感染等疾病具有重要作用。但在使用时应注意正确的使用方法和注意事项,以确保药物的疗效和安全性。如果有任何疑问,应及时咨询医生。
2026-01-30 15:31:40


