万希润，1988年毕业于北京医科大学，1994年获中国协和医科大学医学博士学位，1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作，主要从事妇科肿瘤专业，专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇，参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作，获院内外科研基金三项，任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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宫颈息肉怎么回事
宫颈息肉是宫颈管黏膜或宫颈表面的局部组织增生，形成带蒂或无蒂的赘生物，多数为良性病变，常见于育龄期女性，与慢性炎症、激素水平波动或局部微环境改变相关，无明显症状者可定期随访，异常出血需及时就医评估。 一、宫颈息肉的类型与病理特征 宫颈息肉多为单个或多发，直径一般＜1cm，质地柔软、表面光滑，病理类型主要为炎症性息肉（最常见，与慢性炎症刺激相关）和腺瘤性息肉（较少见，需警惕恶变风险），本质为宫颈组织局部异常增生。 二、宫颈息肉的高发人群与风险因素 育龄期女性（25-45岁）因雌激素水平波动发病率较高；慢性宫颈炎、HPV感染、多次宫腔操作（如人工流产、分娩）、糖尿病或免疫力低下者风险增加，需加强健康管理。 三、宫颈息肉的临床表现与诊断方法 多数患者无症状，仅体检时偶然发现；部分出现异常出血（性交后出血、经间期出血、绝经后出血）、白带增多或带血丝；诊断需结合妇科内诊、阴道镜检查及宫颈活检，排除宫颈恶性病变。 四、宫颈息肉的治疗与特殊人群注意事项 主要治疗方式为手术切除（息肉摘除术或电切术），术后需常规病理检查；无症状、小息肉可定期随访观察；药物仅用于控制合并的慢性炎症（如抗生素），无法消除息肉；育龄备孕女性建议孕前筛查，绝经后出血者需立即排查，糖尿病患者术前需优化血糖控制。
2026-01-29 11:06:24 -
请问取环后多长时间可以同房
取环后建议至少2周再同房，具体需结合术后恢复情况调整，过早同房易增加感染风险或影响子宫修复。 基本恢复时间 取环为宫腔内操作，子宫内膜需约2周完成创面愈合，宫颈口闭合功能同步恢复。过早同房易致细菌上行感染，引发子宫内膜炎、盆腔炎等，术后2周内需严格避免性生活及盆浴。 异常情况延长恢复 若术后出现持续出血（超2周）、腹痛、发热或分泌物异常，需延长至4-6周，待医生评估炎症消退、出血停止后，方可恢复性生活。禁止自行提前恢复，需遵医嘱复查确认。 感染预防核心措施 同房前需清洁外阴（避免冲洗阴道），双方均保持卫生；同房后及时排尿，观察分泌物性状（如异味、颜色异常）。若出现瘙痒、出血或下腹不适，立即暂停并就医。 特殊人群注意事项 炎症患者（阴道炎/宫颈炎）：需先控制炎症再取环，恢复时间延长至1个月以上。 绝经后女性：宫颈萎缩致取环创伤大，恢复需1-2个月，期间需避免剧烈活动。 哺乳期女性：虽对时间无额外限制，但需避孕（如避孕套），避免意外怀孕，具体咨询医生。 同房后观察与复查 术后1个月建议复查B超，确认子宫恢复良好；同房后若出现出血、腹痛或分泌物异常，需立即联系医生。恢复期间建议采取避孕套避孕，待1-2次月经周期稳定后，再恢复正常性生活频率。
2026-01-29 11:05:12 -
真菌性阴道炎要吃什么药
真菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）主要通过抗真菌药物治疗，常用药物包括口服与局部用药，具体需结合感染类型、症状及患者情况（如复发史、妊娠状态）选择，需遵医嘱规范使用。 一、初次感染的药物选择。局部抗真菌制剂（如克霉唑栓剂）或口服氟康唑是一线选择，症状轻微优先局部用药，严重感染或全身症状明显时可口服氟康唑，疗程需足，避免症状缓解后停药。 二、复发性或复杂性感染的药物选择。需延长治疗周期或预防性用药，口服氟康唑（如每周150mg）是经典方案，同时排查诱因（如糖尿病、长期使用广谱抗生素），治疗需医生评估后制定方案。 三、妊娠期患者的药物选择。局部抗真菌药（如克霉唑）为首选，妊娠早期避免口服氟康唑，中晚期严重感染可短期口服，需结合产科医生评估，治疗期间注意清洁与生活方式调整。 四、儿童患者的药物选择。以局部低浓度抗真菌制剂（如制霉菌素乳膏）为主，避免口服抗真菌药，需儿科或妇科医生诊断，日常避免过度清洁，穿透气衣物，低龄儿童需加强卫生监护。 特殊人群注意事项：儿童患者因免疫系统尚未完善，感染多与卫生习惯或免疫低下相关，需严格遵医嘱用药，避免口服抗真菌药；妊娠期患者需避免自行用药，尤其妊娠早期，防止药物对胎儿影响；复发性患者需全面排查基础疾病，控制诱因以降低复发风险。
2026-01-29 11:04:26 -
治疗子宫肌瘤中成药有哪些
治疗子宫肌瘤的中成药主要分为活血化瘀类、软坚散结类、疏肝理气类及扶正固本类，临床需结合患者证型选择。 一、活血化瘀类 以桂枝茯苓胶囊为代表，成分含桂枝、茯苓、桃仁等，核心作用为活血消癥，适用于瘀血阻络证子宫肌瘤患者，症见经量多、经期延长、小腹疼痛等。孕妇及哺乳期女性禁用，经期女性慎用，肝肾功能不全者建议用药前咨询医师，用药期间需监测经量变化。 二、软坚散结类 以大黄蛰虫丸为代表，含熟大黄、土鳖虫等，可破血逐瘀、软坚散结，适用于瘀血内停型子宫肌瘤，表现为肿块坚硬、经色紫暗有块。孕妇及有出血倾向者禁用，糖尿病患者慎用含糖剂型，用药期间定期复查凝血功能，出现牙龈出血等异常需及时停药。 三、疏肝理气类 以逍遥丸为代表，含柴胡、当归、白芍等，能疏肝健脾、养血调经，辅助改善子宫肌瘤患者伴随的情绪抑郁、乳房胀痛等肝郁症状。感冒发热期间暂停服用，服药期间需保持情绪稳定，避免长期精神紧张，肝阳上亢者（如头晕头胀、面红目赤）慎用。 四、扶正固本类 以乌鸡白凤丸为代表，含乌鸡、人参、当归等，补气养血、调经止带，适用于气血两虚型子宫肌瘤患者，改善乏力、面色苍白、月经紊乱等全身症状。糖尿病患者需选择低糖剂型，服药期间避免辛辣生冷饮食，过敏体质者需排查成分禁忌，感冒发热时不宜服用。
2026-01-29 11:03:46 -
宫颈囊肿危害有哪些
宫颈囊肿多数情况下为良性生理改变，无明显危害，但少数情况可能与宫颈病变或感染相关，需结合具体检查结果判断。 一、与宫颈病变的潜在关联：宫颈囊肿可能合并宫颈上皮内瘤变（CIN）或宫颈癌，虽发生率低，但高危型HPV持续感染、既往宫颈病变史人群需警惕，需通过宫颈TCT和HPV检测排除异常。 二、合并感染的风险：若囊肿因细菌、病毒等病原体感染，可出现阴道分泌物增多、异味、性交后出血或下腹不适，尤其免疫力低下者（如长期使用免疫抑制剂、糖尿病患者）感染风险更高，需及时就医明确感染类型并治疗。 三、特殊人群的影响：育龄女性（21-65岁）建议每3-5年进行一次宫颈筛查，排除囊肿外的宫颈病变；孕妇因激素变化可能导致囊肿增大，需孕期产检中监测，若囊肿堵塞宫颈口可能影响分娩进程或增加产道感染风险。 四、对心理与生活质量的影响：患者可能因误解囊肿性质产生焦虑情绪，尤其合并月经异常、分泌物异常时，易出现睡眠质量下降、情绪低落等问题，建议通过正规科普了解疾病本质，必要时寻求心理支持。 五、其他注意事项：无症状、较小的宫颈囊肿无需特殊处理，日常注意避免过度清洁阴道、减少宫腔操作（如人流）可降低宫颈损伤风险；绝经后女性若新发囊肿，需更密切随访，排除与雌激素水平变化相关的异常增生。
2026-01-29 11:03:02
